Xerostomia

Kserostoomia on meditsiiniline termin, mida kasutatakse seisundi kirjeldamiseks, mille korral inimesel on tugevalt kuivad või dehüdreeritud süljenäärmed, mille tulemuseks on ebapiisav süljeeritus. Süljel on oluline roll suuõõne tervise ja mugavuse säilitamisel.

Kserostoomia võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid ja probleeme, sealhulgas:

1. Suukuivus: Kserostoomia peamine sümptom on kuivustunne või isegi kuivus suus.
2. Neelamisraskused: Sülje äravoolu puudumine võib neelamist raskendada.
3. Rääkimisraskused: suukuivus võib mõjutada kõne selgust ja sujuvust.
4. Pidev janu: Suukuivuse tõttu võib inimesel tekkida pidev janu.
5. Halb hingeõhk (halitoos): Sülje puudus võib soodustada bakterite kasvu suus, mis võib põhjustada halba hingeõhku.
6. Hambaaugud ja igemehaigused: Sülg aitab kaitsta hambaid ja igemeid bakterite ja hapete eest, seega suureneb kserostoomia korral hambaaugude ja igemehaiguste tekkimise oht.
7. Valu või ärritus suus: Kuivus võib põhjustada suu limaskesta ärritust ja ebamugavustunnet.

Kserostoomiat võivad põhjustada mitmesugused asjad, sealhulgas teatud meditsiinilised seisundid (nt diabeet, Sjögreni tõbi, Parkinsoni tõbi), ravimid (teatud ravimid, näiteks antidepressandid, spastilisusevastased ravimid, krambivastased ravimid), pea ja kaela kiiritusravi, autoimmuunhaigused ja muud tegurid.

Kserostoomia ravi sõltub põhjusest ja võib hõlmata spetsiaalsete ravimite, suukaudsete niisutajate, ravimteraapia muutmise, toitumise toetamise ja muude meetodite kasutamist. Kui teil esinevad kserostoomia sümptomid, on oluline pöörduda arsti või hambaarsti poole, et teha kindlaks põhjus ja koostada raviplaan. [ 1 ]

Põhjused kserostoomia

Mõned kserostoomia peamised põhjused on järgmised:

1. Ravimid: Paljud ravimid, sealhulgas antidepressandid, antihistamiinikumid, allergiavastased ravimid, antihüpertensiivsed ravimid, spasmolüütikumid ja teised, võivad põhjustada süljeerituse vähenemist.
2. Meditsiinilised protseduurid ja ravi: Vähiravi kiiritus ja keemiaravi võivad mõjutada süljeeritust ja põhjustada kserostoomiat.
3. Süsteemsed haigused: Mõned süsteemsed haigused, nagu Sgogreni sündroom, diabeet, kilpnäärmehaigus, autoimmuunhaigused ja HIV-nakkus, võivad olla seotud kserostoomiaga.
4. Vanus: Vananedes võib süljeeritus väheneda, mis võib põhjustada suukuivust.
5. Tubaka ja alkoholi tarvitamine: Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine võivad põhjustada süljeerituse vähenemist.
6. Stress ja ärevus: Pidev stress ja ärevus võivad mõjutada süljenäärmete tööd ja põhjustada kserostoomiat.
7. Ebapiisav joomine: ebapiisav vee joomine võib vähendada kehavedeliku taset ja halvendada süljeeritust.
8. Hormonaalsed muutused: Mõned hormonaalsed muutused, näiteks naiste menopaus, võivad olla seotud kserostoomiaga.
9. Muud tegurid: Suukuivust võivad põhjustada ka ulatuslikud pea- ja kaelaoperatsioonid, aga ka muud tegurid. [ 2 ]

Sümptomid kserostoomia

Mõned kserostoomia peamised sümptomid võivad hõlmata järgmist:

1. Suukuivus: Üks peamisi sümptomeid on suukuivuse tunne. Patsiendid võivad tunda, et nende suu on kuivanud ja seisma jäänud.
2. Neelamisraskused: vähenenud süljeeritus võib põhjustada toidu ja vedelike neelamisraskusi.
3. Ebamugavustunne: Kserostoomia võib põhjustada ebamugavustunnet suus, samuti kildude või liiva tunnet.
4. Sügelus ja põletustunne: Mõnedel patsientidel võib esineda sügelust ja põletustunnet suus.
5. Kokkupuude infektsioonidega: Sülg mängib olulist rolli suu kaitsmisel bakterite ja infektsioonide eest. Vähenenud süljeeritus võib muuta suu vastuvõtlikumaks infektsioonidele ja põletikele, näiteks hambakaariesele ja igemepõletikule.
6. Halb hingeõhk: Süljeerituse vähenemine võib samuti kaasa aidata halvale hingeõhule (halitoos).
7. Närimis- ja kõneprobleemid: Toidu närimis- ja neelamisraskuste ning suu limaskesta kuivamise tõttu võib patsientidel olla raskusi närimise ja sõnade hääldamisega.
8. Kuivad huuled ja kurk: Kserostoomia võib samuti põhjustada kuivasid huuli ja kurku.
9. Maitse muutus: Mõned inimesed võivad märgata toidu maitse muutust, kuna sülg mängib rolli maitse tajumisel. [ 3 ]

Diagnostika kserostoomia

Kserostoomia (suukuivus) diagnoosimine võib hõlmata mitmeid samme seisundi põhjuse ja olemuse väljaselgitamiseks. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse, küsib patsiendi sümptomite ja haigusloo kohta ning teeb spetsiaalseid teste. Siin on mõned kserostoomia diagnoosimiseks kasutatavad meetodid:

1. Füüsiline läbivaatus: Arst uurib patsiendi suud, hinnates limaskestade, hammaste ja igemete seisundit. Samuti võib ta otsida põletiku või infektsiooni tunnuseid.
2. Meditsiiniline ajalugu: Arst küsib küsimusi suukuivuse olemuse, sümptomite kestuse ja sellele kaasa aitavate tegurite, näiteks ravimite, terviseseisundite või keskkonnamõjude kohta.
3. Ravimite välistamine: Kui patsient võtab ravimeid, mis teadaolevalt põhjustavad suukuivust (nt antiseptikumid, antihistamiinikumid, vererõhuravimid jne), võib arst retsepti üle vaadata ja arutada patsiendiga võimalikke muudatusi.
4. Üldised vereanalüüsid: Mõned meditsiinilised seisundid, näiteks diabeet või aneemia, võivad olla seotud kserostoomiaga. Vereanalüüsid aitavad selliseid seisundeid tuvastada.
5. Süljetestid: Sülje taseme ja koostise mõõtmiseks, süljenäärmete funktsiooni hindamiseks ja kserostoomiaga seotud sülje muutuste tuvastamiseks võib teha spetsiaalseid teste.
6. MRI (magnetresonantstomograafia) või ultraheli (ultraheli): Mõnel juhul võib pea ja kaela piirkonna süljenäärmete ja struktuuride hindamiseks läbi viia hariduslikke uuringuid.
7. Spetsiaalsed süljeanalüüsid: Arst võib teha süljele mitmesuguseid teste, et hinnata selle füüsikalisi ja keemilisi omadusi, sh pH-d, viskoossust ja sekretsiooni. [ 4 ]

Ravi kserostoomia

Kserostoomia (suukuivuse) ravi võib hõlmata mitmesuguseid lähenemisviise ja ravimeid suuõõne niisutamise parandamiseks. Siin on mõned neist:

1. Süljeasendajad: Need on spetsiaalselt loodud suu niisutamiseks ja sülje loomuliku tasakaalu taastamiseks. Mõned populaarsed süljeasendajad on järgmised:
   • Karboksümetüültselluloosil põhinevad tooted (nt Oral Balance, Biotene).
   • Glütseriinipõhised tooted (nt XyliMelts).
2. Süljenäärmeid stimuleerivad ravimid: need ravimid võivad aidata süljeeritust suurendada. Näideteks on:
   • Pilokarpiinil põhinevad ravimid (Salagen).
   • Cevimeliinil põhinevad ravimid (Evoxac).
3. Salvid ja geelid huultele ja suu limaskestale: Salvid, geelid või palsamid aitavad leevendada ja niisutada kuivi huuli ja suu limaskesta.
4. Hüaluroonhappe preparaadid: hüaluroonhape soodustab niiskuse säilitamist ja seda saab kasutada suu limaskesta pehmendamiseks ja niisutamiseks.
5. Põletikuvastased ravimid: Kui suukuivus on seotud põletikuga, võib arst välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid.
6. Närimismassaažid ja -harjutused: spetsialist saab õpetada patsiendile, kuidas teha süljenäärmete stimuleerimiseks harjutusi ja massaaže.
7. Joomine: Vee ja vedelike järjepidev joomine aitab vähendada suukuivust.
8. Ärritajate vältimine: Vältige alkoholi, tubakat ning vürtsikaid, happelisi, soolaseid või kuumasid toite, mis võivad suu limaskesta ärritada. [ 5 ]

Kserostoomia pihustid

Suuvee spreid võivad olla kasulikud kserostoomia (suukuivuse) ravis. Need aitavad niisutada suu limaskesta ja leevendada kuivuse sümptomeid. Siin on mõned näited suu niisutavatest spreidest, mida saab kasutada:

1. Biotene niisutav suusprei: See sprei sisaldab ensüüme, mis aitavad täiendada süljeerituse puudujääki ja tagavad pikaajalise suuõõne niisutuse.
2. Oasis niisutav suusprei: See sprei sisaldab uureat ja naatriumhüaluronaati, mis aitavad suu limaskesta niisutada.
3. TheraBreath suukuivusevastane suuloputusvahend: see sprei sisaldab looduslikke niisutajaid ja koostisosi, mis aitavad kõrvaldada kuivust ja annavad värske hingeõhu.
4. XyliMelts: Need ei ole pihustid, vaid vahvlid, mis asetatakse ülemisele igemele ja lahustuvad aeglaselt, vabastades ksülitooli ja aidates suud niisutada.
5. Salivix suusprei: See sprei sisaldab sülje simulante, mis aitavad stimuleerida sülje loomulikku eritumist.

Enne mis tahes suuõõne niisutava sprei kasutamist on soovitatav konsulteerida hambaarsti või arstiga, eriti kui suukuivus on põhjustatud meditsiinilistest põhjustest või ravimitest. Samuti on oluline järgida toote pakendil olevaid kasutusjuhiseid. [ 6 ]

Kserostoomia pastad

Kserostoomiat (suukuivust) saab ravida spetsiaalsete hambapastade või geelidega, mis on loodud ebamugavustunde leevendamiseks ja suuõõne niiskustaseme säilitamiseks. Need tooted võivad sisaldada koostisosi nagu glütseriin, karboksümetüültselluloos, ksülitool ja teised, mis aitavad limaskestasid niisutada ja mugavustunnet parandada. Siin on mõned pastad ja geelid, mis võivad kserostoomia korral abiks olla:

1. Biotene Oralbalance niisutav geel: See geel on loodud spetsiaalselt suukuivuse jaoks ja sisaldab ensüüme, mis aitavad taastada suu mikrofloora normaalset tasakaalu.
2. Sensodyne Pronamel õrn valgendav hambapasta: see hambapasta sisaldab glütseriini ja teisi niisutavaid koostisosi, mis aitavad vähendada suukuivust.
3. TheraBreath suukuivuse hambapasta: see pasta on spetsiaalselt loodud kserostoomia vastu võitlemiseks ning sisaldab koostisosi, mis aitavad suud niisutada ja kaitsta.
4. Oasis niisutav suuvesi: Kuigi see ei ole hambapasta, vaid niisutav vedel lahus, saab seda koos niisutava hambapastaga kasutada täiendava niisutuse tagamiseks.
5. XyliMelts: Need on ksülitooli sisaldavad närimiskettad, mis lahustuvad aeglaselt ja aitavad niisutada suu limaskesta.
6. Colgate Hydris suukuivuse hambapasta: see hambapasta on spetsiaalselt loodud suukuivuse korral ja aitab niiskust säilitada.

Kserostoomia geelid

Turul on palju geele ja palsameid, mis on loodud suu pehmendamiseks ja niisutamiseks kserostoomia (suukuivuse) korral. Mõned võivad olla saadaval käsimüügis, kuid enne selliste toodete kasutamist on alati soovitatav konsulteerida oma arsti või hambaarstiga, et veenduda nende sobivuses teile ja allergiliste reaktsioonide puudumises. Siin on mõned näited kserostoomia geelidest ja palsamitest:

1. Biotene OralBalance geel: See geel sisaldab ensüüme, mis aitavad sülje loomulikku toimet jäljendada. See sisaldab ka glütseriini ja karboksümetüültselluloosi suuõõne niisutamiseks.
2. Xerostom suukuivuse geel: see geel on spetsiaalselt loodud suukuivuse leevendamiseks. See sisaldab hüaluroonhapet ja taruvaiku, mis aitavad limaskestasid niisutada ja pehmendada.
3. Orajel suukuivuse niisutav geel: see geel sisaldab karboksümetüültselluloosi ja teisi koostisosi suu niisutamiseks ja kuivuse leevendamiseks.
4. Caphosol: See lahus on mõeldud suu ja kurgu jaoks ning sisaldab fosfaati ja kaltsiumi mineraalide puuduse täitmiseks ja suuõõne tervise säilitamiseks.
5. Squigle Enamel Saver hambapasta: Kuigi see on hambapasta, võib see olla abiks kserostoomia korral. See ei sisalda naatriumlaurüülsulfaati ega muid ärritavaid koostisosi, mistõttu on see limaskestadele õrnem.

Oluline on meeles pidada, et geelide ja palsamite mõju ja efektiivsus võivad inimesest ja kserostoomia põhjusest olenevalt erineda. [ 7 ]

Rahvapärased abinõud

Kserostoomiat (suukuivust) saab ajutiselt leevendada mõnede rahvapäraste ravimitega. Siiski tasub meeles pidada, et rahvapärased abinõud ei asenda professionaalset meditsiinilist ravi ega tegele kserostoomia algpõhjusega. Siin on mõned rahvapärased abinõud, mis aitavad suud niisutada ja kuivust leevendada:

1. Chemera: Kuivatatud pärmiõie leotis aitab suu limaskesta niisutada. Valmistamiseks keeda 1 teelusikatäis kuivatatud pärmiõite klaasi keeva veega, lase 15-20 minutit tõmmata, kurna ja kasuta suuveena.
2. Lubjavesi: Lubjaveega suuvesi aitab suud niisutada. Lisa klaasi vette väike kogus lubjavett ja loputa sellega suud.
3. Mesi: Meel on niisutavad omadused. Võid panna väikese koguse mett keele alla ja lasta sel järk-järgult lahustuda. Pea aga meeles, et mesi sisaldab suhkrut ja võib suurendada hammaste lagunemise riski, seega hoolitse oma hammaste eest hoolikalt.
4. Aloe vera: Aloe vera lehegeeli saab kasutada suu limaskesta niisutamiseks. Kandke lihtsalt väike kogus geeli keelele ja laske sel suus laiali valguda.
5. Linaseemnete närimine: Linaseemnete närimine võib aidata süljeeritust stimuleerida.
6. Melissa ja melissitee: Melissa (sidrunmünt) aitab suud niisutada. Valmista melissiteed ja joo seda mitu korda päevas.
7. Pähklid ja seemned: Pähklid ja seemned, näiteks mandlid ja päevalilled, võivad tarbimisel süljeeritust stimuleerida.
8. Taruvaik: Taruvaiku, millel on põletikuvastased omadused, saab närida nagu komme.

Lisaks neile rahvapärastele abinõudele on oluline järgida head suuhügieeni, juua regulaarselt vett ja vältida ärritavaid toite. [ 8 ]

Ärahoidmine

Kserostoomia (suukuivuse) ennetamine hõlmab mitmeid tegevusi, mis aitavad säilitada normaalset süljeeritust ja vähendavad selle seisundi tekkimise riski. Siin on mõned soovitused kserostoomia ennetamiseks:

1. Hüdratsioon: Jooge päeva jooksul piisavalt vedelikku. Vesi on keha peamine vedelikuallikas. Vältige alkohoolsete ja kangete jookide liigset tarbimist, kuna need võivad soodustada suu limaskesta kuivamist.
2. Vältige suhkrurikkaid toite: liiga palju suhkrut võib süvendada suukuivust ja soodustada hammaste lagunemist. Piirake suhkrurikaste toitude ja suhkruderivaatide tarbimist.
3. Hoolitse oma suu eest hästi: korralik suuhügieen hõlmab regulaarset hammaste harjamist, hambaniidi kasutamist ja antiseptilise suuveega loputamist. See aitab ennetada infektsioone ja põletikke, mis võivad kserostoomiat süvendada.
4. Vältige tubakat ja nikotiini: suitsetamine ja tubaka tarvitamine võivad halvendada suu limaskesta seisundit ja soodustada kuivust. Kui teil on see ebatervislik harjumus, proovige sellest loobuda.
5. Mõõdukas kohvitarbimine: Kohv võib mõnedel inimestel põhjustada suukuivust. Kui teil on kohvi suhtes tundlikkus, proovige oma kohvitarbimist mõõdukalt piirata.
6. Vältige ebahügieenilisi tingimusi: suukuivus võib olla põhjustatud infektsioonidest või muudest patoloogilistest seisunditest. Vältige kokkupuudet saastunud või nakatunud esemete ja pindadega.
7. Ravimite haldamine: Kui te võtate ravimeid, mis võivad kõrvaltoimena põhjustada suukuivust, arutage seda oma arstiga. Võimalik on ravimeid vahetada või annust kohandada.
8. Regulaarsed hambaarsti külastused: külastage regulaarselt hambaarsti ennetavate kontrollide ja hammaste puhastamise eesmärgil. Arst saab probleeme varakult avastada ja soovitada tõhusaid ravi- ja ennetusmeetodeid.
9. Spetsiaalsete toodete kasutamine: Mõnel juhul võib hambaarst soovitada spetsiaalseid suuhügieenitooteid, näiteks niisutavaid geele või suuvee spreid.
10. Järgige individuaalseid soovitusi: kui teil on terviseprobleeme, mis võivad suurendada kserostoomia riski (näiteks kiiritusravi või keemiaravi), järgige oma arsti või hambaarsti individuaalseid soovitusi.