^

Tervis

Pneumokokkinfektsiooni põhjused

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Pneumokokk-infektsiooni põhjused

Pneumokokk (Streptococcus pneumonie) on ovaalse või lantsetja kujuga grampositiivne diplokokk, mida ümbritseb polüsahhariidkapsel. Kuulub Streptococcus perekonda Streptococcaceae. Sõltuvalt kapsli antigeeni struktuurist on tuvastatud 85 serotüüpi. Peamised patogeneestegurid on: kapsel, mis pärsib fagotsütoosi, ja rakuseina teikohapped, mis reageerivad CRP-ga. Pneumokokk kasvab valku sisaldavatel toitainekeskkondadel, on keskkonnas resistentne ja tundlik desinfitseerimisvahendite toime suhtes. Pneumokokk on tundlik erinevate rühmade antibakteriaalsete ravimite suhtes.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pneumokokk-infektsiooni patogenees

Sõltub pneumokokknakkuse kliinilisest vormist. Haiguse manifestsete vormide tekkes on olulised patogeenitüve virulentsus ja ülemiste hingamisteede limaskesta resistentsuse vähenemine, mittespetsiifilised ja spetsiifilised kaitsefaktorid. Kapsli olemasolu tõttu on pneumokokk kaitstud fagotsütoosi eest. Teihohapped aktiveerivad komplementaarse kaskaadi ja algatavad ägeda põletiku faasi mediaatorite vabanemise, mis viib kudede kahjustuseni. Ülemistest hingamisteedest tungib patogeen kontakti teel paranasaalsetesse siinustesse, läbi kuulmetõri keskkõrva; kontakti teel ja lümfogeenselt keskkõrvast, pea-, etmoid- ja otsmikusiinustest jõuab see aju membraanidesse ja ainesse. Võimalik on ka pneumokoki hematogeenne levik koos kopsupõletiku, septitseemia (pneumokoktseemia), endokardiidi ja primaarse meningiidi tekkega.

Pneumokokk-infektsiooni epidemioloogia

Pneumokokknakkuse allikaks on terved kandjad ja kopsupõletikuga patsiendid, samuti pneumokokkriniidiga patsiendid. Peamine levikutee on õhus levivad tilgad, kontakt on võimalik. Vastuvõtlikkus on madal. Pneumokokknakkused on laialt levinud (80% kogukonnas omandatud kopsupõletikust, keskkõrvapõletikust, sinusiidist, 30% bakteriaalsest meningiidist). Nakatumisel tekib tavaliselt terve kandlus ehk riniit. Terve kandluse kestus lastel on 3-4 nädalat, täiskasvanutel - kuni 2 nädalat. Kandluse sagedus on lastegruppides suurem, talvel on see suurem kui suvel. Lastel avastatakse sagedamini serotüüpe 6, 14, 19 ja 23, täiskasvanutel - serotüüpe 1, 3, 4, 7-9 ja 12. Kandluse tagajärjel tekib tüübispetsiifiline immuunsus. Selle kestust ja intensiivsust pole kindlaks tehtud.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.