Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Riniit: ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui külmetus ei ole allergeenid (mitteallergiline riniit), selle olemus on hingamine, siis riniitravi teostab otorinolarioloog (kuna põhjused võivad olla väga erinevad). Kui allergiline riniit ehk selle esinemise põhjus on allergeenid, siis olemasolevad spetsiifilised lähenemisviisid ravile, selline riniidi ravi viib läbi allergia.
Allergilise riniidi ravi patsientidel põhinevad lähenemisviisid põhinevad teiste allergiliste haiguste ravi üldpõhimõtetel:
- põhjuslike allergeenidega kokkupuutumise täielik kõrvaldamine või vähemalt vähendamine:
- allergeen-spetsiifiline immunoteraapia:
- ratsionaalne farmakoteraapia;
- patsiendi haridus riniidi jaoks.
Põhjuselt olulise allergeeniga kokkupuutumise kõrvaldamine (vähendamine)
Erinevate meetmete, mille eesmärk on eemaldada allergeen keskkonda, kasulik mõju sõltub suuresti allergeeni liigist. Näiteks loomade eemaldamisel ilmneb kliiniline efekt alles mõne kuu pärast, isegi ruumi korrapärase korduva puhastamisega. Enamikul juhtudel pole allergeeniga kokkupuute täielik kõrvaldamine võimatu. Kuid isegi allergeeni kõrvaldavate meetmete osaline rakendamine, mis hõlbustab haiguse kulgu, vähendab vajadust tarbitavate ravimite, sealhulgas tugevate ravimite arvu järele. Nendele meetmetele tuleb pöörata erilist tähelepanu, kui farmakoloogiliste ravimite tarvitamisel on tõsiseid piiranguid (rasedus, varajane ja vanus, kaasuva patoloogia esinemine).
Ratsiaalne farmakoteraapia
Allergiline nohu raviks narkootikume hõlmab kasutamist farmakoloogilise blokaatorid kiire toimega histamiini H1-retseptori (nt desloratadiin, loratadiin jne), vasokonstriktoriga ained (dekongestandid) mitte rohkem kui 10 päeva, kromoglütsiinhapet ja nedocromil antikolinergikume, glükokortikoidid. Hiljuti on leitud tõendeid kasutamist õigustavad raviks ja leukotrieeni retseptori antagonistid.
Riniidi ravi: üldine taktika
Kohustuslik tingimus valik taktika ravi - individuaalne lähenemine konkreetse patsiendi, võttes arvesse nii kliiniliste ja patogeneetilised omadused tüübist ja haiguse raskusest ja hinnata kõiki kättesaadavaid sotsiaal, käitumuslikud, psühholoogilised aspektid, mis on oluline patsiendi.
Terapeutiliste meetmete komplekti valimise kaasaegsed põhimõtted põhinevad konkreetse ravimeetodi ulatuse ja toimemehhanismide analüüsi tulemustel ja nende meetodite adekvaatsuse analüüsil.