Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Zudeki sündroom on üks luumurru tüsistustest
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Käte ja jalgade vigastused on üsna tavalised, sest nende jäsemete abil täidab inimene elementaarseid koduseid ja tööalaseid ülesandeid, liigub ja isegi kaitseb teisi kehaosi kahjustuste eest. Verevalumid ja luumurrud esinevad nii lastel kui ka täiskasvanutel ning neil ei ole alati soodsaid tagajärgi. Üks selline jäsemevigastuse negatiivsetest tagajärgedest on Sudecki sündroom, mis viib jäseme talitlushäireteni ja isegi puudeni.
Mis on Sudecki sündroom?
Selle seisundi nimi on seotud saksa kirurgi nimega, kes kirjeldas seda patoloogiat esmakordselt 19.-20. sajandi vahetusel. Sel ajal nimetati patoloogiat veel "refleksseks sümpaatiliseks düstroofiaks", mõnikord nimetati seda ka käe traumajärgseks düstroofiaks. 1996. aastal pakuti üldnimetusega "Sudecki sündroom" ühendatud seisundeid nimetada CRPS-iks, mis tähistab kompleksset regionaalset valusündroomi, mida võib pidada üheks valusündroomi tüübiks.
Olgu kuidas on, Sudecki sündroomi puhul pole midagi meeldivat, kuna selle peamine sümptom on valu kahjustuse piirkonnas, millega kaasnevad kudede rakulise toitumise häired, vasomotoorsed häired ja luukoe haprus.
Etioloogiliste uuringute kohaselt, hoolimata asjaolust, et jäsemete düstroofsed muutused on iseloomulikud paljudele käte ja jalgade haigustele, diagnoositakse Sudecki sündroomi kõige sagedamini käe raadiuse luumurruga (62%), harvemini (umbes 30%) tekib selline seisund pärast jalaluude luumurdu. Ainult 8% juhtudest täheldati RSD diagnoosimist õlavarreluu murru taustal.
Põhjused Zudeki sündroom
Kodarluu, küünarluu või õlavarreluu murd iseenesest ei põhjusta Sudecki sündroomi teket. Enamasti ravitakse selliseid vigastusi edukalt ilma tagajärgedeta ning inimene saab pärast teatud taastumisperioodi jätkata kutsetegevust.
Hoopis teine asi on siis, kui nõuetekohast ravi ei teostatud, kvalifitseeritud abi ei osutatud või rehabilitatsiooniprotseduurid viidi läbi valesti.
Sudecki sündroomi põhjuste hulka kuuluvad jäsemete liikumatuse tekitamisel ebaõiged toimingud, liiga pingul side, mis põhjustab turset ja tuimust, valulikud protseduurid, kipsi enneaegne eemaldamine ja käe aktiivsed liigutused esimestel päevadel pärast kipsist vabanemist, raviarsti soovituste mittetäitmine.
Teine RSD põhjus on vale diagnoos, kui luumurdu peetakse ekslikult tavaliseks verevalumiks või nikastuseks.
Vale või terapeutilise massaaži puudumine, kuumad protseduurid esimestel päevadel pärast kipsi eemaldamist võivad mitte ainult põhjustada tugevat valu kahjustatud piirkonnas, vaid muuta protsessi ka krooniliseks vormiks, mida on raske ravida.
Mõnikord ei ole Sudecki sündroomi põhjused seotud põhihaigusega, vaid on hormonaalsete häirete, vegetatiivsete-vaskulaarsete ja onkoloogiliste haiguste kajad. Neid on palju raskem kindlaks teha kui eespool loetletud.
[ 3 ]
Pathogenesis
Paljud uuringud on kinnitanud, et Sudecki sündroomi tekkes mängib olulist rolli autonoomne närvisüsteem (ANS), mis kontrollib siseorganite ja näärmete tööd, praktiliselt kõiki sisemisi protsesse, samuti inimese kohanemist erinevate elutingimustega. Sellega seoses esinevad vigastuskohas vereringehäired, kudede hapnikupuudus ja tugev valu.
Degeneratiivsed protsessid on domineerivad ja kudede taastumine toimub aeglaselt. See viib sidekoe vohamiseni ja sümpaatilise närvi täiendava ärritumiseni. Aja jooksul kaasatakse protsessi ka skeleti süsteem, mille käigus täheldatakse stagnatsiooninähtusi, mis viivad luukoe atroofiani, luude hapruseni, liigeste kõvenemiseni ja nende liikuvuse häirdumiseni.
Vegetatiivsete keskuste häired põhjustavad muutusi endokriinsete näärmete töös ja koehormoonide aktiivsuses. Täheldatakse hormonaalset tasakaalutust, mis naistel avaldub östrogeenide puudusena veres.
Sudecki sündroomi teket pärast vigastust soodustab närviline pinge ja stressirohke olukord enne vigastust.
[ 11 ]
Sümptomid Zudeki sündroom
Sündroom on sümptomite kogum, mis iseloomustab teatud seisundit. Sudecki sündroomi korral on sellised sümptomid:
- naha punetus, mis on selle seisundi puhul ebatavaline veresoonte ülekoormuse tõttu,
- märgatav kudede turse,
- kuumuse ilmumine kahjustatud piirkonda,
- tugev valu, mis süveneb jäseme mis tahes liigutusega ja ei kao isegi siis, kui jäse on liikumatu,
- liigese ja jäseme kui terviku motoorse aktiivsuse piiramine.
Neid sümptomeid võib pidada traumajärgse düstroofia arengu esimesteks tunnusteks, mis on iseloomulikud patoloogilise seisundi arengu esimesele etapile. Need peaksid hoiatama nii patsienti kui ka raviarsti, kes peaks määrama protseduurid, mis blokeerivad valu ja põletiku ilminguid.
Enamasti ei pööra patsiendid sellistele ilmingutele tähtsust, pidades neid ekslikult keha loomulikuks reaktsiooniks koekahjustusele ja haigus progresseerub edasi, liikudes teise etappi, kus sümptomid on selgemad.
Sudecki sündroomi teises staadiumis muutub nahavärvus punasest sinakaks või lillaks. Turse muutub tihedamaks ja ulatuslikumaks. Suurenenud toonuse tõttu täheldatakse lihastes spasme ja krampe. Kehatemperatuur kahjustatud piirkonnas langeb märkimisväärselt, nahk muutub külmaks (marmornahk). Aja jooksul muutub nahk õhukeseks, siledaks ja läikivaks. Märgatav on lihaste ja nahaaluse koe atroofia, küüned ja juuksed muutuvad hapramaks. Röntgenipildil on näha madala luutiheduse koldeid (täpiline osteoporoos).
Tüsistused ja tagajärjed
Kui patoloogiat ei ravita 1. ja 2. arengujärgus, võivad tekkida tõsised tüsistused, mis põhjustavad käe motoorse funktsiooni halvenemist.
Sündroomi kolmas etapp näitab, et protsess muutub krooniliseks, mille puhul on märgatav jäseme suuruse vähenemine, mis on põhjustatud lihaste ja naha atroofiast, mille tagajärjel kaotab luukoe oma tiheduse. Valu muutub väga tugevaks, mis ei võimalda jäsemel aktiivselt liikuda. Lõpuks viib see käe liikuvuse täieliku kadumiseni.
Sudecki sündroomi kolmanda etapi tagajärjed on enam kui ebameeldivad. Haiguse kroonilist kulgu on raske ravida. Täieliku taastumise juhtumid selles etapis on pigem erand kui norm. Tavaliselt on sellistel patsientidel puude oht.
Diagnostika Zudeki sündroom
Õige ja õigeaegne diagnoos ning vastavalt ka õigeaegne ravi aitavad vältida Sudecki sündroomi ohtlike tagajärgede teket. See tähendab, et patsient ei tohiks arsti eest varjata häirivate aistingute esinemist. Kui arst märkab uuringu ajal naha punetust ja turset, peaks patsient ise valusatest aistingutest rääkima.
Kui sümptomeid ei väljendata, võib osutuda vajalikuks täiendavaid uuringuid spetsiaalse varustuse abil.Samal ajal aitab instrumentaalne diagnostika mitte ainult õiget diagnoosi panna, vaid ka patoloogia arenguetappi kindlaks teha.
Kahjustatud luu röntgenülesvõte on peamine uurimismeetod. See aitab tuvastada luude osteoporoosi ja liigeste liikumatuse tekkele eelnevaid patoloogilisi protsesse, mis võimaldab suure tõenäosusega kindlaks teha Sudecki sündroomi arengut.
Mõnikord kasutavad nad RSD diagnoosimisel termokaamerat - seadet, mis määrab haiguse staadiumi erinevate kudede temperatuuride erinevuse põhjal.
Ultraheli diagnostika (ultraheli) aitab määrata vigastuskoha veresoonte seisundit, mis aitab diagnoosi selgitada ja ravi kohandada.
Diferentseeritud diagnoos
Arst paneb lõpliku diagnoosi diferentsiaaldiagnostika põhjal, tuginedes määratud uuringute tulemustele, patsiendi läbivaatusele ja tema kaebustele. See on väga oluline, kuna vale diagnoos tähendab ebaefektiivset ravi ja ajakaotust, mis võib kaasa tuua ettearvamatuid tagajärgi, eelkõige puude. Lisaks ähvardab arsti kohtumenetlus ja võimalik arstipraktika litsentsi kaotamine.
[ 16 ]
Kellega ühendust võtta?
Ravi Zudeki sündroom
Nagu tavaliselt, mida varem ravi alustatakse, seda soodsam on selle tulemus. Sudecki sündroomi esimene ja teine etapp ei põhjusta ravis erilisi raskusi ning võimaldavad valu üsna kiiresti leevendada ja vältida teiste sümptomite ilmnemist.
Sudecki sündroomi ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega. Kirurgilist sekkumist tavaliselt ei nõuta. Meetodid ja vahendid valitakse, võttes arvesse patoloogilise protsessi arenguetappi, keha omadusi ja patsiendi tervist.
Esiteks viiakse läbi ravimteraapia, mis hõlmab valuvaigisteid valu leevendamiseks (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diklofenak jne), vasodilataatoreid, lihasrelaksante lihaste lõdvestamiseks, vitamiine (peamiselt B-rühma), anaboolseid aineid, mis kiirendavad luude sulandumist, suurendavad lihasmassi ja parandavad patsientide üldist seisundit.
Mõnikord on vaja psühholoogi abi, samuti täiendavat ravi kortikosteroidide, antidepressantide ja neuroleptikumidega, mille arst määrab igal konkreetsel juhul eraldi.
Lisaks ravimitele viiakse läbi füsioteraapiat, näiteks nõelravi, baroteraapiat, terapeutilist ja lõõgastavat massaaži, krüo- ja laserteraapiat. Kohustuslik on teha terapeutilise võimlemise harjutusi spetsialisti juhendamisel. See hõlmab veealust võimlemist, ergoteraapiat ja spetsiaalseid mänge.
Te ei tohiks igapäevaelus oma käte liigutusi piirata, tehes oma tavapäraseid toiminguid väiksema intensiivsusega, isegi kui teil tekivad teatud valulikud aistingud.
Rasketel juhtudel, kui ülaltoodud meetodid ja vahendid ei anna soovitud tulemust, praktiseeritakse kirurgilist sekkumist. See võib olla kas novokaiiniravimite sisseviimine närvi ja infiltratsioonianesteesia või sümpaatektoomia, haigestunud piirkonna järkjärguline venitamine, liigeste artrodees, raadiuse osteotoomia jne.
Sudecki sündroomi ravimid
Sudecki sündroomi algstaadium ei vaja spetsiaalsete ravimite kasutamist. Tavaliselt piisab valu leevendamiseks. Üks populaarsemaid ravimeid, mida selleks otstarbeks kasutatakse, on "Ketorol".
Lisaks valuvaigistavale toimele on Ketorolil märgatav palavikuvastane ja põletikuvastane toime, mis on oluline sündroomi puhul, mida iseloomustab turse ja lokaalne temperatuuri tõus.
Sudecki sündroomi iseloomustab tavaliselt tugev valu. Selle leevendamiseks võib vaja minna 1 kuni 4 tabletti (maksimaalne annus) päevas, kuid te ei tohiks ravimit kuritarvitada. Rohkemate tablettide võtmine võib põhjustada üledoosi, millega kaasnevad seedetrakti ja neerude talitlushäired.
Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus, seedetrakti erosioonilised muutused ja põletikulised haigused, mitmesugused verejooksud. Samuti vere hüübimishäired, äge südamepuudulikkus, maksa- ja neerufunktsiooni häired, liigne kaaliumisisaldus organismis, laktaasipuudulikkus, rasedus- ja imetamisperioodid, vanus alla 16 aasta, ülitundlikkus ketorolaki (toimeaine) suhtes.
Kõrvaltoimed: seedetrakti häired, millega kaasneb valu, peavalu ja unisus, nahalööve, tursereaktsioonid. Harva neeruprobleemid, tinnitus, õhupuudus, nohu, anafülaktilised reaktsioonid.
Seedetrakti tugeva valu ja haavandiliste kahjustuste korral võib tablettides olevat ravimit asendada süstidega, mille toime on palju kiirem ja ohutum."Ketorol" on saadaval ka geeli kujul, mida saab kasutada Sudecki sündroomi välise ravimina.
Ettevaatusabinõud: Mitte kasutada samaaegselt teiste MSPVA-dega. Ravikuur ei tohiks ületada 5 päeva.
Sudecki sündroomi teises etapis võib vaja minna vasodilataatorite abi, mille hulka kuuluvad Papaverine, Trental, Cavinton ja Drotaverine.
"Drotaveriin" on laialdaselt kasutatav eelarvesõbralik spasmolüütikum, millel on üsna pikaajaline toime. See vähendab spasmiliste lihaste toonust, leevendades seeläbi valu ja taastades jäseme motoorse aktiivsuse.
Manustamisviis ja annustamine. Täiskasvanud patsiendi ühekordne annus on 1-2 tabletti, mida soovitatakse võtta 2-3 korda päevas (maksimaalselt 6 tabletti päevas). 3–12-aastastele lastele piisab 1/2–1 tabletist kahes annuses. Tabletid tuleb alla neelata tervelt, purustamata, koos veega. Tablettide võtmine ei sõltu toidu tarbimisest.
Mõnikord on sobivam kasutada "Drotaveriini" süstelahuse kujul. Täiskasvanute annus - 2-4 ml. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt kuni 3 korda päevas.
Ravimil on vähe kõrvaltoimeid, kuid mõnikord täheldatakse pearinglust, südame löögisageduse tõusu, vererõhu langust, seedetrakti häireid ja allergilisi reaktsioone.
Ettevaatusabinõud: Ärge ületage ravimi soovitatavat annust, kuna üledoos võib põhjustada südame talitlushäireid, hingamishalvatust ja isegi südameseiskust.
Ravimit ei võeta maksa- ja neerupuudulikkuse, madala vererõhu, rinnaga toitmise, eesnäärme adenoomi, suletud nurga glaukoomi ja ravimi suhtes ülitundlikkuse korral. Ärge kasutage alla 3-aastaste laste raviks.
Lihasrelaksantide rühma kuuluvad ravimid aitavad ka lihaskoe lõdvestada, leevendades selle spasmist tingitud valu.
"Metokarbamool" on lihasrelaksant, mille toime seisneb valu närviimpulsside blokeerimises perifeeriast ajju.
Lihasspasmide leevendamiseks kasutatakse ravimit annuses 1,5 g 4 korda päevas. 2-3 päeva pärast muudetakse annust 4-4,5 g-ni, mis tuleks jagada 3-6 annuseks.
Kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta, manustatakse seda intramuskulaarselt või intravenoosselt 3 korda päevas, igaüks 1 g. Ravikuur on 3 päeva.
Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad seede- ja väljaheitehäired, uriini värvuse muutused, pearinglus, ninakinnisus, silmade ärritus, sügelev nahalööve ja südame löögisageduse langus. Mõnikord esineb naha punetust, peavalu, metallimaitset suus, nägemise hägustumist jne.
Ettevaatusabinõud: Ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kellel on anamneesis epilepsiahooge, kuna ravim võib esile kutsuda retsidiivi.
Ravimit ei kasutata lastel, välja arvatud teetanuse korral ja naiste raviks raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Võib mõjutada reaktsioonikiirust, seega ärge kasutage seda, kui teete tööd, mis nõuab keskendumist.
Anaboolsete steroidide kasutamine Sudecki sündroomi korral mitte ainult ei soodusta luude kiiret kokkukasvamist, vaid parandab ka nende toitumist ja üldist seisundit ning suurendab luutihedust. Viimane saavutatakse kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavate ravimite (kalaõli, "Calcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed" jne) sisseviimisega organismi.
Mõnikord kasutatakse immuunsüsteemi stimuleerimiseks anaboolseid steroide, et tugevdada kudede regeneratiivseid protsesse ja taastada rakkude ainevahetust. Sel viisil on võimalik RSD abil kompenseerida jäsemetes kiirendatud tempos toimuvaid degeneratiivseid protsesse.
"Timalin" on ravim, millel on immunostimuleeriv toime ja mis annab eespool kirjeldatud efekti. Ravim põhineb veise tüümuse ekstraktil. Ravimit müüakse intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud pulbri kujul, mis lahjendatakse soolalahuses.
Ravim on ette nähtud nii täiskasvanute kui ka laste raviks. Alla üheaastastele imikutele antakse 1 g, 1–3-aastastele lastele 1–2 mg ravimit, alla 6-aastastele lastele võib süstida 2–3 mg ravimit. Üle 7-aastased patsiendid saavad lapse annuse 3–5 mg ja üle 14-aastased täiskasvanu annuse 5–20 mg. Täiskasvanud patsiendi ravikuur on 30–100 mg.
Ravi kestus võib varieeruda 3 kuni 10 päeva, olenevalt haiguse sümptomite raskusastmest.
Ravimi võtmine ei põhjusta muid kõrvaltoimeid, välja arvatud allergilised reaktsioonid, mis on põhjustatud ülitundlikkusest ravimi komponentide suhtes. Timalin-ravi ajal ei olnud üleannustamise juhtumeid. Ravim on aga saadaval ainult arsti retsepti alusel.
Traditsiooniline meditsiin Sudecki sündroomi korral
Keegi ei ütle, et RSD rahvapärane ravi on mõttetu, kuid rahvameditsiini meetodite poole pöördudes tuleb mõista, et need on efektiivsed ainult sündroomi varajases staadiumis, kui jäseme degeneratiivseid muutusi pole veel täheldatud. Samal ajal oleks vale asendada kvalifitseeritud arstiabi rahvapärase raviga. Nii võite kaotada väärtuslikku aega ja mööda lasta hetkest, mil jäseme halvenemist saab veel ära hoida.
Kuid täiendava ravina, mis aitab parandada patsiendi seisundit, on rahvapärastel ravimitel õigus eksisteerida ja neid saab Sudecki sündroomi korral edukalt kasutada.
Näiteks selline abinõu nagu tuttavate roheliste vürtside tilli ja peterselli infusioon võib mitte ainult valu vähendada, vaid ka tugevdada luid RSD korral.
Keetmise valmistamiseks kasutatakse ainult värskeid taimi. 200 g petersellilehti ja sama palju tilli pestakse, valatakse keeva veega ja pannakse liitrise purgi põhja. Purki lisatakse 0,5 l keedetud kuuma vett (mitte keeva vett!) ja segu lastakse 3 tundi tõmmata, seejärel filtreeritakse.
Infusiooni tuleb võtta söögikordade ajal kolm korda päevas, 100 ml 6 kuu jooksul. Ülejäänud infusioon valatakse ära ja iga päev valmistatakse uus.
Sibul on veel üks köögitarve, mis võib olla kasulik Sudecki sündroomi ravis. Sel eesmärgil valmistatakse praetud sibulatest keedus.
2 keskmise suurusega sibulat lõigatakse koos kestaga rõngasteks ja praetakse taimeõlis kuldpruuniks. Sel ajal keedetakse vesi, pannakse ettevalmistatud sibulad sisse ja keedetakse puljongit veerand tundi. Lase pool tundi tõmmata.
Seejärel jagatakse saadud keetmine kolmeks võrdseks osaks, mida juuakse 3 päeva jooksul, mille järel valmistatakse uus keetmine. See ravi kestab kuu aega.
Väliselt võib kasutada kasepungade kompressi. Selle valmistamiseks tõmmatakse kasepungi viinaga 7 päeva, seejärel kasutatakse segu ööseks kompressideks, lisaks mähkides jäseme. Ravikuur on 2 nädalat.
Kompresside ja kreemide jaoks võite kasutada ka ravimtaimede, näiteks kummeli, magusa ristiku, naistepuna ja hariliku ürdi, keediseid ja tinktuure. Selleks sobivad ka kreeka pähkli lehed.
Taimne ravi on traditsioonilise meditsiini valdav suund ning taimsete ravimite välimine kasutamine losjoonide ja kompresside kujul on üks ohutumaid haiguste ravimeetodeid.
Ja sellist tuntud ürti nagu naistepuna saab Sudecki sündroomi korral kasutada nii välise ravimina kui ka suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimina. See keetmine on suurepärane terapeutiline ja profülaktiline ravim.
Koos keetmisega kasutatakse ka naistepuna ürti, mille valmistamiseks 1 spl kuiva ürti keedetakse klaasi keeva veega ja lastakse 40-45 minutit tõmmata.
Keedu tuleks valmistada iga päev ja eilne ära visata. Jooge keedut 3 korda päevas, üks supilusikatäis korraga, pärast kurnamist. Vedelik peaks olema toatemperatuuril.
Homöopaatilised ravimid Sudecki sündroomi raviks
Kuna Sudecki sündroomi ravi on tavaliselt üsna pikk (kuni kuus kuud), siis selleks, et kaitsta keha suure hulga traditsioonilises meditsiinis kasutatavate ravimite koostises sisalduvate kemikaalide eest, pöörduvad paljud patsiendid ja isegi arstid homöopaatia poole. Lõppude lõpuks võib laia homöopaatiliste ravimite valiku hulgast leida muidugi neid, mis aitavad leevendada spasme ja valu, parandada luude seisundit ja RSD-ga diagnoositud patsientide üldist seisundit.
Sudecki sündroomile iseloomulike lihasspasmide põhjustatud valu korral on näidustatud valuvaigistava, spasmolüütilise ja rahustava toimega ravimid (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).
"Valu" on homöopaatiline ravim lihasspasmide ja närvipingete põhjustatud valu leevendamiseks. Sellel pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, välja arvatud allergilised reaktsioonid, mis on tingitud ravimi ülitundlikkusest.
Manustamisviis ja annustamine. Asetage tabletid keele alla ja hoidke neid seal kuni täieliku lahustumiseni. Võtke 1 tablett korraga 10-20-minutilise intervalliga, kuni leevendus ilmneb. Seejärel suurendage annuste vahelist intervalli 1-2 tunnini, kuni valusündroom täielikult kaob.
Edasine ravi toimub vastavalt järgmisele skeemile: 1 tablett 4 korda päevas.
Laste annus on pool täiskasvanud patsientide annusest.
Tablette tuleb võtta 20-30 minutit enne söömist või joomist. Sel ajal ei tohiks suuõõnes mingeid terapeutilisi ja hügieenilisi protseduure läbi viia, et mitte vähendada ravimi efektiivsust.
"Spascuprel", mis on looduslik spasmolüütikum, on loodud skeletilihaste spasmide leevendamiseks, mis on Sudecki sündroomi korral vajalik. Ravim on üldiselt ohutu lastele ja täiskasvanutele, kellel ei ole ülitundlikkust selle komponentide suhtes, ning sobib hästi teiste rahvameditsiini ja traditsioonilise meditsiini ravimitega.
Soovitatav on ravimit võtta 3 korda päevas enne sööki, 1 tablett, mida tuleks imeda, kuni see täielikult lahustub. Tundlike tugevate spasmide korral võite võtta 1 tableti iga veerand tunni järel. Ja nii 1-2 tundi.
Traditsioonilise meditsiini retseptidest tuntud naistepuna ekstrakt „Gelarium Hypericum“ omab rahustavat ja kerget valuvaigistavat toimet, avaldades positiivset mõju RSD-ga patsientide seisundile.
Kõrvaltoimete vältimiseks ei kasutata seda ravimi ja päikesevalguse suhtes ülitundlikkuse korral, samuti alla 12-aastaste patsientide raviks. Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav seda kasutada.
Naistepuna homöopaatiline ekstrakt on saadaval dražeede kujul, mida võetakse 1 tükk 3 korda päevas 4 nädala jooksul ilma närimata. Võib veega alla neelata.
Ettevaatusabinõud. Ärge kasutage samaaegselt antidepressantidega - MAO inhibiitoritega. Nende ravimite võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt 2 nädalat.
Suhkurtõvega patsientidel võib olla vajalik annuse kohandamine.
Luukoe ja luukoe enda seisundi parandamiseks kasutatakse järgmisi preparaate: Calcium phosphoricum, Acidum phosphoricum, Calcium carbonicum, Hepar sulfuris, Silicea, Phosphorus, fluoriidsoolad, mis küllastavad kudesid oluliste mikroelementidega: kaltsium, fluor, fosfor, räni.
Sudecki sündroom on üks näidustusi homöopaatilise ravimi "Calcohel" kasutamiseks, mis kompenseerib organismis kaltsiumipuudust. See on ette nähtud üle 6-aastaste patsientide raviks ja ei sobi neile, kellel on laktoositalumatus või laktaasipuudulikkus. Raseduse ja imetamise ajal kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi.
Alla 12-aastastele väikestele patsientidele on soovitatav võtta 1 tablett kaks korda päevas, üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele – kolm korda päevas. Tablette tuleb hoida keele all, kuni need täielikult lahustuvad. Diabeediga patsientidel kohandab annust arst.
Tablette tuleb võtta eraldi söögikordadest (pool tundi enne või tund pärast sööki).
Tavaliselt kestab ravikuur umbes kuu, kuid mõnel juhul on vaja pikemat ravi (kuni kuus kuud).
Ravimit tuleb hoida tihedalt suletud pakendis, et vältida homöopaatilise ravimeetodi efektiivsuse vähenemist.
Ärahoidmine
Meditsiinispetsialistid ei ole veel välja töötanud tõhusaid ennetavaid meetmeid, et kaitsta end Sudecki sündroomi tekkimise eest. Seega saab lugejatele soovitada vaid kaitsta oma jäsemeid vigastuste eest ja kui ebameeldiv sündmus siiski aset leiab, olla oma seisundi suhtes tähelepanelikum ning teatada viivitamatult arstile kõigist ebameeldivatest aistingutest, et sündroomi ravi saaks alata arengu algstaadiumis.
Vigastusi ei tohiks käsitleda ajutise ebamugavustundena, mis möödub iseenesest. Sudecki sündroom võib esimeses staadiumis avalduda üldiselt vaid pealiskaudselt, ilma väljendunud sümptomiteta, mistõttu tundub, et luumurdu pole üldse olemas. See ajab mõned patsiendid segadusse ja nad ei otsi õigeaegselt abi, raiskades väärtuslikku aega.
Taastusravi ajal on vaja teatud ettevaatust. Ükskõik kui väga te ka ei tahaks õigele teele tagasi saada ja täisväärtuslikku elu elada, peate olema kannatlik ja ettevaatlik. Suur koormus vigastatud jäsemele, teravad ja aktiivsed liigutused, raskuste tõstmine võivad esile kutsuda Sudecki sündroomile iseloomuliku valusündroomi ja põhjustada teatud tüsistusi. Sama efekt on täheldatav ka pärast termilisi protseduure ja intensiivset massaaži karmide liigutustega.
Ravi ajal tugeva valu vältimiseks tuleb jäseme asetada mugavasse asendisse. Päeval tuleb käsivars kinnitada nii, et käsi oleks rinnal ja öösel tuleks see padjast kõrgemale tõsta.
Terapeutilise võimlemise tunde peaks jälgima erialaarst, kes saab tunde alati kohandada nii, et need tooksid maksimaalset kasu ja ei kahjustaks. Selle diagnoosi korral on kasulikud ka radoonivannidega spaaravi ja gravitatsiooniteraapia kursused.
Prognoos
Haiguse prognoos sõltub selle arenguastmest. Kui Sudecki sündroom on alanud, on seda väga raske peatada. Samal ajal toimub selle areng üle 6 kuu, mis on ravi olulise kestuse põhjus. Selle aja jooksul on arstil üks ülesanne - säilitada või taastada käe ja sõrmede motoorne aktiivsus, samuti vältida protsessi levikut kahjustatud ala kohal.
Mida varem patsient abi otsib, seda lihtsam on arstil talle määratud ülesannet täita. Valuliku patoloogia (1. ja 2. etapp) tekkimise esimestel päevadel ja nädalatel, kui kudedes pole veel pöördumatuid muutusi toimunud, jääb prognoos enamikul juhtudel soodsaks. Tavaliselt taastuvad kõik jäseme funktsioonid täielikult või osaliselt 6-12 kuu jooksul.
RSD 3. staadiumis on prognoos pettumust valmistav. Sudecki sündroomiga seotud puue tekib enamasti just selles staadiumis. Sellisel juhul on liigeste liikuvus häiritud, täheldatud on suurenenud luude haprust ja jäsemete suuruse erinevust. Inimene ei suuda vigastatud käega enam harjumuspäraseid tegevusi sooritada, mis piirab tema töövõimet (tavaliselt II puudegrupp).
Kõigest eelnevast on selge, et kohutavate tagajärgede, näiteks puude, ennetamine on eelkõige patsientide endi kätes. Arsti pädevus ja professionaalsus on tegurid, mis mõjutavad RSD ravi efektiivsust teisel kohal. Ja ainult arsti ja patsiendi ühiste ja õigeaegsete jõupingutuste abil on võimalik täielikult võita selline luumurru tüsistus nagu Sudecki sündroom.
[ 20 ]