Tagasi vigastus

Seljavigastused on üks kõige ohtlikumatest vigastustest, kuna pehmete kudede puhul, kes tabavad end dorsaalses piirkonnas, on vähe. Kõige sagedamini langeb selg selgroog ja vigastuse raskusaste sõltub sellest, millistest piirkondadest see mõjutab.

Seljavigastust saab tingimisi jagada viieks tsooniks - emakakaela, rindkere, nimme-, sakraali- ja kotikesega jagunemise trauma. Kahjustuse laad võib olla raskust erinev - alates lihtsast, väiksemast vigastusest kuni põrutusest ja selgroolüli murdumisest.

Seljaaju vigastuse järel saab hõlpsasti kahjustada või täielikult või osaliselt või täielikult rikkuda tema funktsioone.

[1], [2], [3]

Mis põhjustab seljavigastust?

• Mehaaniline šokk väljast (objekt, lööklaine jne);
• Tüüpiline "sukelduja" muljutis on reservuaari põhjale löök, millele järgneb emakakaela piirkonda tekitatav trauma või lamestatud lamendatud seljaosa;
• Autotranspordiõnnetused;
• Kukkumine - vigastus selja langetamisel või jalgade maandumisel (selgroo koormuse trauma).

Millised on seljavigastuse sümptomid?

Seljavaha sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest ja võivad olla järgmised:

Lihtne seljavigastus:

• Vigastuskoha valu;
• Paistetus, verevalumid või muljutised vigastuskohas;
• Valu mööda selg, selga.

Seljavigastus, millega kaasneb traumatõbi emakakaela selgroolüli suhtes:

• Hingamisfunktsiooni häired;
• Lihaste paresis, nõrk tundlikkus, lihastoonus vähenenud;
• Võimalik lihaste spasm seljaaju närvilõpmete kahjustuse (spastiline stress) tõttu;
• Paralüüs.

Seljavigastus, raseeritava osakonna vigastamine:

• Jäsemete tundlikkuse kaotus;
• Jäsemete liikumise koordineerimine;
• Lokaliseeritud valu rinnaku piirkonnas, mis kiirgub vasakult südame sisse;
• Hingamisfunktsiooni häired, sissehingamise ja väljahingamise valulikud aistingud.

Nimmepiirkonna vigastustega seljavigastus:

• Alajäsemete paresis, kuni halvatuseni;
• Jalgade tunde kaotamine;
• Vähenda kõiki reflekse;
• Urineerimise (viivitus või inkontinentsus) rikkumine;
• Erektiilne düsfunktsioon.

Kuidas on seljavigastus klassifitseeritud?

Seljavigastust saab liigitada vastavalt vigastuse raskusele, vigastuse sügavusele ja välimusele:

• Seljaaju kahjustus seljaaju;
• Seljavigastused, millega kaasneb seljaaju vigastus;
• Naha ja pehmete kudede kahjustuse tagajärjeks;
• Seljavigastus haavade läbimata;
• Lihtne seljavigastus;
• Seljavigastus selgroolüli;
• Seljakahjustus selgroolüli murdega.

Kas seljahäired on ohtlikud?

Seljavigastust tuleb diferentseerida vastavalt raskusastmele, eelistatavalt kohe pärast vigastust. Isegi kergete kliiniliste ilmingute korral on vaja röntgenikiirgusid võimalike tõsiste tagajärgede välistamiseks. Nende hulka kuuluvad tekkivad kauged neuroloogilised ilmingud, mis ei esine mõnikord esimestel nädalatel pärast traumat. See on lihaste toonuse (parezi) vähenemine, jäseme halvatusest tingitud äkilised olukorrad, mis võivad olla mööduvad ja korduvad. Samuti jälgitakse sageli pikaajalisi spastilisi ilminguid, tundlikkuse kaotust ja perioodilist valu selgroos. Lülisamba ümbritsevate pehmete kudede vigastustega kaasnevad luu struktuuri muljutised, mis on närvilõpmetega ületäitunud. Ka lülisamba trauma, isegi kõige ebaoluline, põhjustab tihtipeale selgroosa ebastabiilsust ja selle tulemusel deformeerumist.

Kuidas on seljavalu diagnoositud?

Traumaga arvatakse, et mehaaniline toime seljale võib olla lülisamba jaoks potentsiaalselt ohtlik. Seetõttu on lisaks visuaalsele uurimisele kohustuslik ka anamneesi kogumine, reflekside testimine, röntgenuuring (spondüloograafia), võimalusel CT (kompuutertomograafia). Diagnoosi diferentseerimine toimub patoloogiliste vigastuste riski välistamise meetodil.

Mida peaksin tegema, kui on tagasilöök?

Kui vigastuse sümptomid on valgustundlikud, on tegevuse algoritm sarnane verevalumeid sisaldavatele standardmeetoditele:

• Imobiliseerimine - liikumatu liikumise tagamine, välja arvatud teljekoormus;
• Mõõdukalt pingulangus, kahjustuskoha fikseerimine;
• Külm rakendus esimesel päeval koos kompressioonide perioodilise asendamisega, et vältida kuumutamist;
• Ohvri dünaamika, reaktsioonide ja seisundi jälgimine.

Esimesel päeval esinev seljavigastus ei pruugi näidata tõsiseid sümptomeid, nii et peaksite olema nii ettevaatlik kui võimalik, vältige stressi, on soovitatav säilitada horisontaalne positsioon nädalas. Väiksemate ohtude korral, mis on loetletud eespool, on traumatoloogilt abi vaja pöörduda.