Toksokariaas: põhjused ja patogenees

Toksokarioosi põhjustajaks on ascaridi koer, mis kuulub Nemathelminthesi klassi, Nematodes klassi, Ascaridata perekonna Toxocara perekonda. T. Canis - kaheteistkümnesematood, seksuaalselt küpsed isendid, mille suhteliselt suured mõõtmed ulatuvad (naiste pikkus 9-18 cm, mehed 5-10 cm). Toksokara munad on sfäärilised, suurusega 65-75 mikronit. T. Canis parasiitid koertel ja koerte perekonna muudel esindajatel.

Selle helmonti elutsüklis on välja toodud arengutsüklid - peamised ja kaks abistavat -. Toksokarbi arengu peamine tsükkel vastab "koer-mulla-koera" skeemile. Pärast koera nakatumist seedetraktist, jätavad vastsed munad oma peensoole ja seejärel rändavad. Askaaride migratsioon inimkehas on sarnane. Pärast peensooles olevate naiste toksukaaride küpsemist hakkab eksekestega koer hakkama parasiidi munarakke eraldama. Seda tüüpi helmint arendamine toimub alla 2 kuu vanuste kutsikate puhul. Täiskasvanud loomade rütmihiirte vastsed rändavad erinevatesse elunditesse ja kudedesse. Kus nende ümber on kujutatud graanuleid. Nendes on vastsed juba pikka aega jätkuvalt elujõulised, ei arenda, kuid perioodiliselt suudavad migratsiooni jätkata.

Esimest tüüpi iseloomustavad abistava loop ülekandumist vastsed Toxocara lootele põhimõttel "lõpliku host (koer) -platsenta-final peremehe (järglaste)." Seega on sündinud kutsikas juba helminteid. Lisaks võivad kutsikad saada vastsed imetamise ajal.

Teise tüübi lisaktsükkel toimub paratenitsiinilise (reservuaari) hostiga. Need võivad olla närilised, sigad, lambad, linnud, vihmaussid. Nende kehas ei suuda rändavad vastsed täiskasvanud üksikisikuteks muutuda. Kui aga koera või teiste perekonna loomadega söödetakse reservuaari peremehe, sisenevad vastsed võlgniku peremehe soole ja arenevad täiskasvanutele helmiinidesse.

Seega levinud toxocarosis seas loomade soodustab täiuslik ülekandemehhanismi patogeeni, milles ühendatakse rida (saastumise ümbritsevast munade keskmise), vertikaalne (loote nakatumist vastsed platsenta) transmammarny (edastamine vastsed piimaga) sidetraktides ja saastumise kaudu paratenicheskih hosts. Eluiga täiskasvanud isendite sooled peamisi võõrustajad 4-6 kuud. Naiste T. Canis näeb rohkem kui 200 tuhat eurot. Munad päevas. Termin küpsemist munade pinnasega (5 päeva kuni 1 kuu) sõltuvad ümbritseva temperatuuri ja niiskust. Kesk-Venemaal Toxocara munad võib jääda pinnas kogu aasta.

Toksokarioosi patogenees

T. Canis on võõraste helmintiitiste patogeen, mille vastsed ei muutu kunagi täiskasvanud inimesteni. Selle patogeeni helmintiaasi loomad, mis on võimeline ränne (vastsete) etapis parasiit inimestel ja põhjustada haigus, mida nimetatakse sündroom «Vistseraalne parva rändav». Seda sündroomi iseloomustab pikaajaline korduv kulg ja allergilise iseloomuga mitu organi kahjustust. Inimestel, nagu ka teistes partenicheskih omanikud, arengu ja rände tsüklit viiakse läbi järgmiselt: muna Toxocara püütud suud ning seejärel maos ja peensooles, vastsed, mis transmukosaalse ooolochku tungida veresooned ja portaali kaudu süsteemi veenid siirduvad maksa, kusagil mõned neist asuvad; nad on ümbritsetud põletikulise infiltratsiooniga ja moodustuvad granuloomid. Intensiivse invasiooniga täheldatakse granulomatoosset koekahjustust kopsudes, pankreases, müokardis, lümfisõlmedes, ajus ja teistes elundites. Inimese kehas võib säilida kuni 10 aastat. See elujõulisus on seotud maskeeriva aine eraldamisega, mis on võimeline kaitsma vastset eosinofiilide ja peremeeste antikehade agressiooni eest. Kergete veresoovide vastsed, erinevate tegurite mõjul, jätkavad regulaarselt rännet, mis põhjustab haiguse taandumist. Rände ajal võivad vastsed vigastada veresooni ja kudesid, põhjustades hemorraagia, nekroosi, põletikulisi muutusi. Erituselundite eritavate antigeenide elusate ja surnud vastsed somaatiliste antigeenide on tugev Sensibiliseerivaid efekte arendamisega GNT ja DTH reaktsioonide toimumise turse, naha punetus, rikkumine hingamisteede. Patogeneesi teatud väärtusel on immuunkompleksid "antigeen-antikeha". Ebapiisavalt uuritud tegurid, mis määravad silma toksokarioosi esinemise. Madala intensiivsusega invasiooniga inimestel on hüpoteesi silmade selektiivse kahjustuse kohta, kus organismi piisavalt selge immuunreaktsioon ei arene. Võrreldes askaidide ja mõne muu helmintiga on T. Canis tugevam polüvalentne immunosupressiivne toime. Leiti, et laste toksikarroosi korral väheneb leetrite, difteeria ja teetanuse vaktsineerimise ja revaktsineerimise efektiivsus.