Generaliseerunud ärevushäire lastel: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Generaliseerunud ärevushäire on püsiv seisund, mida iseloomustab suurenenud ärevus ja kartlikkus, mida iseloomustab liigne mure, ärevus ja hirm, mõnikord isegi õudus. Füüsiliste sümptomite hulka võivad kuuluda värisemine, hüperhidroos, mitmed somaatilised kaebused ning nõrkus ja kurnatus. Diagnoos põhineb anamnestilistel andmetel. Ravi hõlmab käitumisteraapiat, mõnikord kombineerituna ravimitega.

Üldine ärevushäire (GAD) diagnoositakse lastel ja noorukitel, kellel esinevad rasked ja häirivad ärevussümptomid, mis ei ole piisavalt kitsad, et vastata konkreetse häire, näiteks sotsiaalfoobia või paanikahäire kriteeriumidele. Lisaks on üldise ärevushäire sobiv diagnoos lastele, kellel on spetsiifilised ärevushäired ja kellel esinevad ka muud rasked ärevussümptomid, mis ulatuvad kaugemale konkreetse häire sümptomitest.

Mõnikord võib üldise ärevushäire segi ajada tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega (ADHD). Üldise ärevushäirega lastel on sageli raskusi tähelepanuga ja nende ärevus võib viia ka psühhomotoorse agitatsioonini (st hüperaktiivsuseni). Peamine erinevus seisneb selles, et ADHD-ga lapsed ei kipu muretsema rohkem kui ADHD-ta lapsed, samas kui üldise ärevushäirega lapsed muretsevad ja neil on palju traumaatilisi kogemusi.

Kuna sümptomid on laialt levinud, on üldise ärevushäire ravi käitumisteraapiaga eriti keeruline. Sellistel juhtudel on lõdvestustehnikad sageli efektiivsemad. Raske üldise ärevushäirega patsiendid, kes ei reageeri psühhoterapeutilisele ravile, võivad vajada anksiolüütikume. Nagu teistegi ärevushäirete puhul, on SSRI-d tavaliselt eelistatud ravimid. Buspiroon on võimalik alternatiiv, eriti lastel, kes ei talu SSRI-sid; algannus on 5 mg suu kaudu kaks korda päevas ja seda võib taluvuse põhjal järk-järgult suurendada 30 mg-ni kaks korda päevas (või 20 mg-ni kolm korda päevas). Seedetrakti sümptomid või peavalu võivad olla annuse suurendamist piiravateks teguriteks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]