Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Varbaküünte haigused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Probleemid küünetega
Ameerika Podiatric Medical Association viis hiljuti läbi murettekitavate tulemustega uuringu - nad leidsid, et 75% ameeriklastest on probleeme varbaküünega. Enamik neist probleemidest on seotud jalgade ebaõige hooldamisega ja ainult väike osa on põhjustatud kaasasündinud defektidest ja defektidest.
Inimese jalad on üks parimaid inseneri loominguid. Igal jalal on 33 liigendit, kaheksa jalga kaare kaaret, 26 luud, rohkem kui sada lihast, sidemeid ja kõõluseid, see kõik toimib koos kehakaalu jaotamiseks ja võimaldab inimesel teha kiireid ja läbimõeldud liikumisi. Kahjuks ei pööra paljud inimesed oma jalgadele tähelepanu - kuni nad hakkavad vigastama. Jalgadel on ka 10 küünt, mida me alati ei pööra piisavalt tähelepanu.
Varbaküünte struktuur
Küünedest rääkides on sageli küünte järgi küünte plaat, mida lõigame, värvime, pestakse ja mida peetakse ilusaks või kole. Aga tegelikult, küünte - palju keerulisem looduslik struktuur kui me arvame. Arstide seisukohast on see inimorganismi sõltumatu elusorgan!
Küünte paksus jalgal, mis on selle pindala, sõltub otseselt sellest, mida inimene sööb, millised on tema pärilikud omadused, sugu, tegevuse liik, vanus ja sõrmede fanixi struktuur. Lisaks on igal naelal oma unikaalne muster, mida keegi teine ei korda. See joonis koosneb süvenditest ja eenditest. Kui inimene on terve, on tema varbaküünlad sile, ilma soonedeta, paksendusteta, nad säravad, nad on peaaegu läbipaistvad ja neil on isegi ilus toon.
Huvitavad faktid küüneplaadi kohta
Tõlgitud kreeka küünedest - oniks. Need on naha lisandid, nagu meie juuksed. Küüned on lamedate struktuuridega hornylikud kihid, mis arenevad väljapoole. Varbadesse sattuvad varbaküünlad ja käed, kui ta oli peaaegu kolm kuud. Sel ajal kasvavad küüned väga kiiresti, kuid põhjalikult.
Alguses kasvab küünte lähedal olev voodi ja vorm (küünte-voodipesu), seejärel hakkavad küünepadjad moodustuma ja küüneplaadid kasvavad ja kujunevad alles seitsmendal või kaheksandal kuul lapse arengu jooksul ema sees. Kui laps on sündinud, hakkavad ainult tema küüned täielikult kasvama.
Nael koosneb küünte voodist, küüneplaadist ja küünte rullidest. Küünte ühe tagarullil ja kahel küljel või küljel. Küüneplaat on vahemikus 05 kuni 0,7 mm ja laius 10-17 mm. Küüneplaat koosneb hornyrakkudest, mis on üksteise peale asetatud paljudes kihtides - vähemalt 150. Neid nimetatakse korneotsüütideks. Küüneplaadi moodustamisel ei saa korneotsüüdid enam paljuneda, sest nad kaotavad oma raku tuumad.
[5]
Küünarullid
Mis on küünte rullid? See naha moodustumine, mis moodustab ninasõõrmed kohas, kuhu nad küüneplaadile lähevad. Ja see on jagatud küünte keha, küünte juure ja küünte vaba serva alla, mis asub tagarulli all. Ja ainult väike osa meile nähtava naela juurest on väljastpoolt nähtav, see näeb välja nagu auk. See on valge luud, mis on poolringikujuline.
Küüned kasvavad siis, kui maatriksi epiteelirakud (mis on küünte tagumise rulli all) hakkavad jagunema. Neid nimetatakse onihoblastideks. Mis on maatriks? See on osa küünte või jala piirkonnast. Olukorras, kus see sõltub küüneplaadi kujunemisest ja kasvust. See sõltub ka maatriksist, milline on küünte kuju, kui kiiresti see kasvab ja milline on selle struktuur.
Kui maatriks on kahjustatud, muutub küüneplaadi kuju ja struktuur. See ähvardab asjaolu, et küünte jalg kasvab palju aeglasemalt, olenemata sellest, kas sellel kuvatakse lained või süvendid, lõpuks võib küüneplaat kokku kukkuda või täielikult kaduda. Aga kui küünele on tekitatud tõsiseid vigastusi ja maatriks ei ole kahjustatud, siis nael kasvab varsti nii kiiresti kui uus.
Küünenaha
Küünemaatriks läheb järk-järgult küünte voodisse, mille kõrval küüneplaat liigub. Ja küünenaha moodustub epidermise stratum corneum'ist, mis asub tagumise küünte võllil. Küünenaha katab juurdepääsu küünte juurele. Kui küünenahk on maniküüri manipuleerimise ajal kahjustatud, lakkab küünte juur kasvama.
Kudede ümber koed
Neid kudesid ümbritsevaid kudesid läbivad kõige väiksemad veresooned ja suur hulk närvilõike. Sellepärast, kui küünenaha on kahjustatud, võib sageli küünte ümbritsevate kudede verd minna. Nende ümbritsevate küünte ja kudede kahjustamine nõuab väga hoolikat diagnoosi enne, kui nad muutuvad väga valulikuks.
Mõnel juhul on küünte valulikud häired märgid veelgi raskemate haiguste, näiteks diabeedi, vereringehaiguste, närvide ja muude probleemide esinemisest.
Nakatunud varbad
Mõnikord, mida te teete oma küünte puhtaks hoidmiseks, võib teha rohkem kahju kui kasu. Ebakorrektne värvimine, laki mõttetu kasutamine kahjulike ainetega ja muud ebanormaalsed meetmed võivad põhjustada teie varbaküünte pulseerumise, paisumise, oma küünte nakatumise ja põhjustada tõsisemaid suu probleeme, näiteks sissekasvanud varbaküünte.
Sama juhtub ka siis, kui lõikad oma küüned valesti - varbaküünte kasvab nurkades, põhjustades sissekasvanud küünehaiguse.
Nende haiguste ravis soovitatakse ortopeedi või isegi kirurgi professionaalset abi. Mõnel juhul võib tekkida vajadus võtta antibiootikume. Halvimal juhul peate võib-olla käima lihtsa toiminguga, et eemaldada varvast küünepiirkond, et seda parandada.
Küünised jalgadel
Sääred jalgadel - varvaste metatarsofalangeaalliigeste paindumise tulemus. Eriti sellisel juhul kannatab luude keskosa, nn keskfanaks. Kogtevoobraznye sõrmed võivad olla tõsine probleem ja ravi põhjus. Mida kiiremini küünarnukiga sõrmede töödeldakse, seda lihtsam on neid parandada.
Küünarnukiga sõrme saab deformeerida kahes versioonis. Esimesed sõrmed jäävad liikuvaks. Teine võimalus - sõrmed saab kinnitada. Küünarnukiga sõrmede liikuvusega saab neid käsitsi manipuleerimise abil joondada. Kui sõrmeliigesed on liikumatud, kahjustavad nad palju, liikumine on piiratud, isik võib vajada operatsiooni. Mõnikord on liikumine häiritud kõndimise ajal, nad muutuvad valulikuks, metaarsete luude peale pannakse suur koormus, ja isegi sordid ja kõõlused ilmuvad jalgapadjale.
[14]
Küünte küünte tagajärjed
Küünte deformatsioonid, mis arenevad varvaste küünisteks, on põhjustatud lihaste tasakaalustamatusest. Lamedate jalgadega inimesed on eriti ohustatud (seisund, mida nimetatakse ka pes planus), jalgavigastustega inimesed ja samaaegselt krooniliste haigustega inimesed on küünarnukiga varvaste suhtes rohkem altid.
Põletikuliste haigustega patsientidel, nagu diabeet, reumatoidartriit ja psoriaas, on suurenenud risk, samuti need, kes kannatavad neuromuskulaarsete haiguste, näiteks ajukahjustuse, hulgiskleroosi all.
[15]
Kuidas diagnoosida küünarnukiga varvast?
Varastatud sõrmed on väga nähtavad, kuid täiendav füüsiline kontroll on vajalik. Enamik arste võib mõõta suu ka jala stabiilsuse ja paindlikkuse suhtes ning otsida katse ajal varvaste valu märke.
Arstid kontrollivad ka, kas esineb turse, erüteem (või küünte all sõrme või koe ebanormaalne punetus) ja maisi.
Mõnel juhul nõuavad arstid, et patsiendid läbiksid röntgenkiirte, et täpselt kindlaks määrata nende varvaste asend, samuti mis tahes luu seisund, sõltumata sellest, kas neil on põletik, artriit. Vere testid võivad olla vajalikud selliste haiguste välistamiseks nagu diabeet ja muud infektsioonid.
Millised ravivõimalused on küünte sõrme jaoks tõhusad?
Varajase avastamise staadiumis saab küünarnukiga sõrme korrigeerida ilma operatsioonita. Kui sõrme küünis avastatakse hilja ja küünele kinnitatud pehmete kudede deformatsioon on juba toimunud, on vajalik operatsioon. Keeratud sõrme ja küünte küünte parandamiseks on kahte tüüpi operatsioone.
Artroplastika
Seda tüüpi operatsioon tundub ebaoluline, sest see on lihtne sisselõige mööda jalgu. Kasutatakse proksimaalse fantaxi pead, seejärel lõigatakse ära, võimaldades sõrmede fanksit sirgendada. Progresseeruv operatsioon võib olla vajalik, kuni arstid on saavutanud õige sirgenduse. Kui see ei õnnestu, võidakse patsiendil paluda artrodesis.
Arthrodesis
Seda tüüpi operatsioon on küünarnukiga sõrme tõsisemate juhtumite puhul. Keskmised phangangid ja proksimaalsed tubulid on omavahel ühendatud. Kõhre eemaldatakse sõrme keskosast ja seejärel kinnitatakse kaks luud kokku (tavaliselt eemaldatavad), kuni nad ühinevad.
Patsiendid, kes läbivad artrodeesi, ei saa veel paar nädalat käia. Nagu mis tahes tüüpi operatsioonil, on artrodesisil ka oma komplikatsioonid. Mõned patsiendid kannatavad pärast operatsiooni nakkused. Mõned kannatavad ka varvaste tuimust.
Mis on sissekasvanud küünte?
Kasvanud varbaküüned kaevavad nahka, põhjustades varvaste valu. Kasvanud varbaküünte teravad, kumerad nurgad kipuvad nahka jalgade välisküljele, torkavad alad paisuvad ja muutuvad valulikuks. Tehniliselt võib iga küünte muutuda sissekasvanud varbaküüneks, kuid suurte varbade varbad on vigastustele vastuvõtlikumad.
Umbes 20% patsientidest on sissekasvanud küünega probleeme. Kasvanud varbaküüned tekivad siis, kui nahk läbitub küüneplaadi vastavasse piirkonda võõrkehade tungimise, samuti põletikuliste, nakkuslike ja reparatiivsete protsesside tulemusena.
Lõppkokkuvõttes võib see kaasa tuua sõrmede piirkondade (kõige sagedamini küüned), pehmete kudede läbinud bakterite (küüneplaadi ümber hüpertrofia) valulikud ja ebameeldivad lõhnad.
Mitte kunagi alahinnata nakkuste tõttu sissekasvanud küüsi, sest kui haigust ei ravita kiiresti ja õigesti, võib see muutuda raskemaks infektsiooniks. Mõnel juhul arenevad sissekasvanud varbaküünlad abstsessiks - seisundiks, mis nõuab operatsiooni.
Millised on sissekasvanud varbaküünte sümptomid?
Kasvanud küüned iseloomustavad nakatunud küünte nurgas valu, paistetust ja punetust. Varajastes etappides, falansiidi lõpus, reeglina nakatunud sõrm rebeneb ja paisub. Üldjuhul ei ole selles staadiumis mäda läbipääsuks ühtegi kanalit. Kui sissekasvanud küünteinfektsioon areneb, suureneb põletik. Mõnel juhul tundub mulle kollane või valge.
Halvimal juhul võib sissekasvanud küünte põhjustatud infektsioon põhjustada palavikku.
Mis põhjustab sissekasvanud küünte mõju?
Kasvanud varbaküünte kõige tavalisem põhjus on küünte ebaõige lõikamine. Kui lõigate oma küüned serva ümber või lõigate need nurkades maha, võivad nad kasvada.
Küüned tuleb lõigata sirgjoonena. Vastasel juhul võivad küünte nurgad naha sisse tungida.
Väga tihe kingad võivad põhjustada ka sissekasvanud varbaküünte põhjustatud nakkusi. Kitsad kingad pigistavad sõrmed kokku ja suruvad küüned (tavaliselt suured varbad), mis viib nende ebanormaalse kasvu.
Kasvanud varbaküünte võivad põhjustada ka muud tegurid, nagu küünte seeninfektsioon, mis levib üha rohkem. Sellist seisundit võivad põhjustada ka küünte lähedal asuvad jalgavigastused.
Katsed ja diagnostika
Arstid hindavad reeglina sissekasvanud küüsi haiguse ajaloo põhjal. Arst võib samuti küsida, kas teil on oma varbaküünte puhul mingeid meditsiinilisi probleeme, kui te kasutate infektsiooni ravimeid, võib-olla olete hiljuti olnud teetanuse vaktsineerimist, kui teil on allergia jne.
Arst suudab öelda, kas teil on sissekasvanud küünte mõju pärast lihtsaid teste. Kui nakkus tundub tõsine, kontrollib arst tõenäoliselt elulisi nähte, nagu kehatemperatuur, vererõhk ja pulss. Mõnel juhul võib arst küsida uriinianalüüse. Kui teil on diabeet, võib teie arst tellida vereanalüüsi.
Kuidas ravida sissekasvanud varbaküüned?
Kui teie sissekasvanud varbaküüned on veel haiguse algstaadiumis, saate seda ise ravida. Piisab, kui eemaldate nailasse kaevatud küünte osad. Selleks võtke väikesed marli tampoonid või väikesed puuvillased tükid ja lükake neid sõrmede vahele, et kahjustatud alasid kergesti eemaldada. See võib olla valus, seega on parem võtta valuvaigisteid.
Nakatunud küüned tuleb kastma sooja veega vähemalt neli korda päevas. Soovitatav on lisada sellele veele antibakteriaalsed lahused. Samuti peaks pestud piirkonda pesta vähemalt kaks korda päevas tavalise seebi ja veega.
Kui teil on sissekasvanud varbaküüned, eemale kitsastest kingadest või kõrgetest kontsast. Sandaalide ja muude mugavamate jalatsite lüliti.
Kui seisund ei parane kahe kuni kolme päeva pärast, võib see olla signaaliks arstile, kes võib soovitada kirurgilist meetodit. Invasiivse ravi meetod on vajalik ainult siis, kui küüned on nakatunud. Operatsiooni ajal eemaldatakse abstsess. Kui te ei ole viimase viie aasta jooksul saanud teetanuse vaktsineerimist, nõuab teie arst tõenäoliselt enne operatsiooni röntgenuuringut.
Varbaküünte seen
Sarnased nimed: onühhomükoos, Tinea Unguium, küünte vöötohatis, küünised. Küünte seen või seisund, mida nimetatakse ka onühhomükoosiks, on üsna levinud haigus, mis hävitab kahjustatud küünte (või hajutab selle).
Seda võivad põhjustada mitmed seente liigid, nagu dermatofüüdid (sealhulgas trichophyton interdigitale ja trichophyton rubrum), pärm ja hallitus.
Need seened tõmbuvad kangas niiskes, pimedas, kitsas keskkonnas ja hävitavad keratiini - valku, mis muudab küünte struktuurid nende kasvamisel raskeks. Pisipea ja väikese sõrme küüned on kalduvamad varbaküünte seente tekitamiseks, sest nad on kõige vastuvõtlikumad kitsastest jalatsitest tingitud hõõrdumise suhtes.
Millised on küünte seenhaiguse sümptomid?
Kollased ja paksud varbaküüned on tõenäoliselt seentega nakatunud. Mõned ebameeldiva lõhnaga seened reeglina nakatavad ka küüned, eriti külgedel. Seenküüned võivad lõpuks kokku kukkuda ja mõnikord hakkavad sõrmega kahanema, niipea kui infektsioon halvendab selle kulgu. Mõned varbaküüned muutuvad väga paksuks, jalad on selle kinga sees.
Kroonilise pindmise onühhomükoosi korral muutub nakatunud küünte valge (mitte pruun või kollane). Selle pind pehmendab, kuivab ja mureneb.
Mis põhjustab varbaküünte seeninfektsiooni?
2-18 protsendil maailma inimestest on seente küüned või onühhomükoos. Lapsed ei ole selle haiguse suhtes nii vastuvõtlikud - ainult üks 200 lapsest ja noorukist (alla 18-aastased) põeb onühhomükoosi. Inimesed muutuvad vananedes seenhaiguse suhtes haavatavamaks.
Hinnanguliselt on umbes 50% inimestest haigestunud varbaküünte all vähemalt üks kord enne 70-ndate pöördumist.
Seente küüned või onühhomükoos on peamiselt seotud kitsaste jalatsite või sukkadega, mis ei hingata. Teine põhjus on küüned.
Küünte seened võivad rünnata ka isikut, sest avalikud riietusruumid, nagu jõusaal või bassein, ja duširuumid on niisked. Inimesed, kes kannatavad krooniliste haiguste all, nagu HIV, diabeet või kardiovaskulaarsed probleemid, on kalduvamad seenele.
Seened jalgade küüntel ja selle diagnoos
Arst korraldab kindlasti uuringu, et teha kindlaks, mis võib inimesel küünte seene põhjustada. Sellised tegurid nagu kõrge riskitase karmide jalatsite kandmisel, sünteetilised sokid, sukad, halb hügieen, osalemine spordimängudes avalikes spordisaalides ja riietusruumid, kroonilised haigused tuleb kindlasti teatada arstile.
Arst küsib tõenäoliselt patsiendilt, kas tal on geneetiline eelsoodumus psoriaasile, mis võib tunduda väga sarnane seeninfektsiooniga. Mõned arstid võivad küünte võtta uurimiseks.
Kuidas vabaneda küünte seentest?
Vastupidiselt levinud arvamusele ei saa seennaküüned üksi kunagi paraneda. Kui ravi ei ole edukas, võib nende seisund järk-järgult halveneda ja seene võib levida ka teistesse küüntesse.
Küünte nakatunud osad võivad suureneda. Arst võib vajadusel eemaldada nii palju sigade varbaküünte osi. Küünte saab kärpida, pöörata, seene saab lahustada. Ravimvedelikke võib patsient iseseisvalt kasutada kaks korda nädalas, kuni seeneküüned muutuvad täiesti terveks.
Mõned välised ravimid töötavad ainult kergemate infektsioonide korral. Onühhomükoosi süvenemise korral on tavaliselt vaja suukaudseid seenevastaseid ravimeid.
Mõnedel seenevastastel ravimitel on kõrvaltoimed, nii et olge valmis järgima arsti ettekirjutusi ja jälgima oma tarbimist. Küünte osa kirurgiline eemaldamine toimub reeglina siis, kui nakatunud küüned häirivad juba kõndimist ja muid funktsionaalseid tegevusi.
Küüneplaadi vigastus
Küüneplaadi vigastamise korral tekib sageli hematoom, mis on valulik seisund, mis tekib siis, kui küünte all tekib verejooks. Reeglina on see tingitud küünte all oleva koe purustamisest. Hematoom muutub lõksu eespool olevate küünte jäika struktuuri ja allpool oleva varba distaalse fantaxi vahel.
Kui vajutate sõrmele või vigastate, kui jalgadele langeb midagi rasket, võib teil tekkida hematoom, kui veri koguneb küünte alla. Küünte punane, must või lilla.
Valu põhjustab tavaliselt nüri trauma, millel on raske ese või krooniline hõõrdumine. Hematoomide variandid võivad varieeruda väikestest naeladest naela all kuni suurteni. Sõltuvalt küünte all olevast vere kogusest võib küüneplaat nõrgeneda.
Kuid sageli jääb küünte puutumata ja veri kaob kohe, kui see väljastatakse küünte torket kasutades. Kui hematoom on suur ja valus, on ravi ajal vajalik rõhk küünte all.
Millal pöörduda arsti poole pärast küüneplaadi vigastamist:
Kui teil on küünte tõsine vigastus, näiteks kui raskele esemele kukkus jalad, peate otsima ravi, et välistada luumurd ja ravida küünepõhja vigastusi.
- Kui küünte vigastuse tagajärjeks on jala tugev turse, valu või punetus.
- Kui küünte all on tühjendust.
- Kui küünte kaob.
Kui teil on neuropaatia või mis tahes asjaolu, mis mõjutab paranemist või vereringet, näiteks haigused nagu diabeet või perifeersete arterite haigus.
Kui küünte värvi muutus on kujutatud lineaarse riba või triipudena, mis kulgevad kogu küüneplaadi pikkuses. Kuigi bändil on sageli normaalne pigment, võib see mõnel juhul olla märk nahavähist - melanoomist.
Küünte vigastused ei pruugi alati põhjustada verejooksu küünte all, kuid võivad mõjutada teisi prognoositavaid muutusi. Need muutused võivad tekkida küünte kroonilise hõõrdumise või seente või bakteriaalse infektsiooni ärrituse tõttu.
Mõned kõige levinumad muudatused
- Küünte paksenemine põhjustab märkimisväärset kahju selle kasvule või küünte maatriksile.
- Küünte düstroofia - küünte püsivad muutused, näiteks küünte jaotamine või kokkutõmbumine.
- Küünte rebimine - kogu või osa küünest muutub lahti või kaob
Niisiis, kuidas vältida oma varbaküünte vigastusi?
Osta suuremaid kingi
Trimmige varbaküünte sirgeks, mitte poolringis, eriti suurte varbadega, nii et küünte kasv ei muutuks
Asenda oma kingad nii tihti kui võimalik ja proovige oma erinevaid kaubamärke ja mudeleid, kuni leiate kingad, mis teile kõige paremini vastavad.
Kui teil on ülekaalulisus, hüvasti hüvasti, siis see vähendab keha kaalu mõju sõrmedele ja varbaküünetele
Kui märkate küünte deformatsiooni ja tunnete treeningu ajal valu, lõpetage kohe liikumine.
[36]
Kasulikud näpunäited küüsi terveks hoidmiseks
Teie jalgade eest hoolitsemiseks kulub väga vähe ja küüned on terve. Siin on mõned harjumused, mida saate arendada ja jälgida.
Kandke ainult neid kingi, mis teile sobivad. Jalad vajavad hingamispaika, pole vaja neid moes, kuid väga ebamugavalt kanda.
Hoidke jalad kuivana. Veenduge, et pärast pesemist tuleb varvaste vahele jäävad alad enne sokkide asetamist kuivada. Kui teil on higine jalad, peate neid regulaarselt vatiga pühkima.
Jalad tuleb pesta iga päev. Lihtne pesemine duši all teeb tõelisi imesid jalgade ja küünte tervisele.
Kasutage ainult puhtaid sokke. Küünte seeni vältimiseks ärge kunagi kasutage sama paari kaks korda.