Verevalumiga ribid

Ribi kokkutõmbamist peetakse normaalseks vigastuseks, millel ei ole nii tõsiseid tagajärgi kui pea, põlve, küünarnuki või muude liigeste verevalumid. Kuid kõigile selle "probleemivabadele" tüsistuste mõttes kaasneb ribide muljutistega intensiivne pikk valu ja pikk taastumisperiood. Lisaks võib vigastust kombineerida teiste tõsisemate vigastustega, nagu luumurd, siseorganite kudede trauma.

Kahjustuse raskusaste sõltub mõju tugevusest, trauma lokaliseerumisest ja kaasuvate haiguste, näiteks ägedate hingamisteede, kopsupõletiku, kardiovaskulaarsete patoloogiate olemasolust.

[1], [2], [3], [4]

Ribi tursed: sümptomid

Ribi kontusioon võib mõjutada rinnaku pehmeid kudesid, mis ei ole sellel kehaosal niivõrd suured, nagu tavaliselt, on kahjustatud tselluloosi nahaalune kiht ja lihaste rühm, mis pärast paistetust kohe paisub. Verevalumite teine manifest on valu, mis on mõnikord väga intensiivne hemorraagia tõttu midalmaastikul, kolmas on hingamisprobleemid. Valu avaldub peaaegu järk-järgult ja võib intensiivistada sügavate hingetõmmete või väljahingamistega, köha ja aevastamine. Samuti on dünaamilises koormuses - kõverustes, kaldudes ja isegi siis, kui kahjustusala palpeerub, valulikud aistingud. Verevalumite kohas asuvad nahakatted sageli paistuvad, reeglina suureneb hematoom, võib ebapiisava tihendamise palpeeruda. Riba kokkutõmbumise ja purunemise diferentseerimine ei toimu iseseisvalt. Üks viivitamatut meditsiinilist abi vajavatest ähvardavatest märkidest on raske köha, millega kaasneb valu ja veretustatud röga ärajuhtimine. Rindkere piirkonnas on õhu kogunemine selgelt nähtav, mis nagu palpatsioon "kreaks" (krepit). See näitab kopsude võimalikku kahjustust ja emfüseemi tekkimist. Viivitus on ohtlik, kuna see seisund põhjustab südamepuudulikkust, pulss väheneb järsult, hingamine on sagedane ja pealiskaudne. Ohvrit tuleks tõsta, et vältida südame koormust ja kutsuda kiiremas korras kiirabi. Ribi verevalumiga võib kaasneda köha, kuid muutusi ei muutu ega impulss ning valu sümptom kahanub 24 tunni jooksul.

[5], [6], [7]

Kuidas tuvastada soonikompositsiooni?

Esimene asi, mida arst pärast visuaalset uurimist ja patsiendi küsitlemist teeb, on diagnoosida südame- ja kopsu aktiivsuse seisundit. See on kohustuslik kahe prognoosid röntgen - ja teeäärsete, nii täpselt määratletud servad ja ohvri turvalisuse poleks ohtu mehaaniline pneumotooraks (kogunemine õhu ja vedeliku rinna-). Samuti on oluline välistada pleura juuresolekul vere olemasolu - hüdrodoraks, mis tihti juhtub ribi lõhed või selle murd.

Verevalumiga ribide ravi

Kui verevalumid on ebaolulised, väheneb valu ja paistetus päevas, võib-olla ka ise ravimeid, mis seisneb täielikus puhkuses ja külma tihendi sisseviimisel. See võib olla jahutatud vesi lame konteineris, jäätis või lihtne niiske ja külm kompress. Külm aitab peatada hemorraagia levikut nahaalusesse kihti, vähendab osaliselt refleksiivselt valusaid tundeid. Külma tuleks hoida kuni ühe tunni vältel, perioodiliselt uue kompressiga asendades, on oluline, et esimese päeva jooksul ei tekitata kahjustatud alale termilist mõju.

Tugevat valu võib kesta spasmolüütikud ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu naprokseen, Ortophenum, dikloberl või diklofenak. Liikumise piiramine peaks olema maksimaalne, paremini horisontaalsuunas, kergelt ülakeha tõsta, et vähendada kopsude koormust. Lamades peaks olema vähemalt kolm päeva, seejärel taastama motoorset toimet väga ettevaatlikult, ootamatute liikumisteta. Võimaluse korral on kõige parem näidata traumatoloogi, et saada professionaalset konsultatsiooni ja välistada võimalikke riske. Reeglina ravitakse verevalumitega ribisid konservatiivsete meetoditega. Kõigil muudel juhtudel, kui kõikumine arendab ulatuslik hematoom (naha alla nagu vedelik liigub, hematoom leviku), kui impulsi langeb ja valu ei taandu kahe päeva jooksul, siis on vaja helistada arstile või kutsuge kiirabi patsiendi hospitaliseerimist. Fluktuatsiooniheomatoomid lükkuvad tavaliselt selle sisu sissehingamiseks, sümptomaatiliseks raviks ja rindkere kinnitamine kipsi abil.

Kui verevalumid on piisavalt tugevad ja põhjustavad pneumotooraksi või hemorraagia moodustumist pleuraosas (hemotoraaks), võib näidata torakotoomia (kirurgiline sekkumine).

Kergekaaluliste ribide kokkutõmbumine kestab kuu jooksul kindlalt, arst kontrollib tõsisemaid ja keerukamaid juhtumeid ning ravi tõhusus sõltub vigastuse raskusastmest.