Teetanuse vaktsineerimine raseduse ajal

Teetanuse vaktsineerimine raseduse ajal on lubatud, kuid ainult ajavahemikus 27-36 rasedusnädalast (st kolmas trimestril).

Kas raseduse ajal võib vaktsineerida teetanust?

Raseduse ajal on lubatud vaktsineerida teetanusevastane vaktsineerimine, kuna selle vaktsiini levikut ei leitud lapsele. CDC poolt soovitatud ettevaatusabinõu on see, et vaktsineerimist tuleb edasi lükata edasi pärast esimese trimestri lõppu.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused

Tetanusetoksoid on näidustatud manustamiseks rasedatele naistele, kes pole varem vaktsineeritud või kellel on vaja täiendavat süstimist.

Tütardu- ja difteeriavastane vaktsineerimine raseduse ajal toimub ADS-toksoidi abil - need on ainsad immunobioloogilised ravimid, mida lubatakse manustada rasedatele naistele, keda ei olnud varem vaktsineeritud. Kui vaktsineerimine tehti naisele, kuid rohkem kui 10 aastat tagasi, tuleb läbi viia revaktsineerimise kord. Sellist vaktsineerimist soovitatakse raseduse teisel trimestril.

Varasematel perioodidel ei ole teetanuse vaktsineerimine lubatud.

Vaktsineerimine teetanuse vastu raseduse planeerimisel

Kui on aega veel üks vaktsineerimine või kui eelmine manustamine jäi vahele, tuleb raseduse planeerimise etapis anda teetanuse vaktsineerimine. Teetanuse vastu plaanitud inokuleerimine viiakse läbi iga 10 aasta järel kuni 60 eluaastani ja esimene tehakse 16 aasta jooksul.

Vastunäidustused

Te ei tohiks teionaalset vaktsiini koos teiste vaktsineerimistega teha, kuid mõnikord, kui on elu näidustusi, on lubatud seda teha. Enamasti on selle menetluse vastunäidustused järgmised:

• avaldatud multifaktoriaalsete allergiliste reaktsioonide või nende ees esinenud eelsoodumus;
• varem täheldatud teetanuse vaktsiini allergia või mõne selle elemendi talumatus (teetanuse taksoid, samuti tiomersaal, alumiiniumhüdroksiid ja formaliin);
• ägedal kujul (krooniline, kuid järsult süvenenud või dekompenseeritud) - see kehtib eriti maksa- ja neeruhaiguste kohta.

[5], [6], [7], [8], [9],

Tüsistused peale vaktsineerimist

Pärast vastsündinu raseduse ajal vaktsineerimist on komplikatsioonid tavaliselt tüsistused, mis on põhjustatud mitmekomponendilisest vaktsineerimisest.

Ühiste süsteemsete ilmingute hulgas on äge allergia (võib minna anafülaksia või larüngospasmini), kõrge temperatuur, üldine nõrkus.

Edasilükatud sümptomid: nahalööve sarnane lööve, mis põhjustab üldise või kohaliku sügelus või turse ja peale seda dermatiit. Vähenemise tõttu puutumatuse tselluliit või abstsess võib töötada kohas vaktsineerimine (väliselt tundub täiesti terveks haav), võib tekkida toksiline epidermise nekrolüüs või piirkondlike lümfadeniidi - põletik kaenlaalune lümfisõlmed, sepsis toimub. Samuti on post-vaktsiiniline tüüpi artriit, milles esineb turse ja tugev valu, ja lisaks sellele seerumi haigus. Astma rünnak mõne aja pärast pärast vaktsiini või astma ilmnemist 2-4 nädala pärast. Pärast protseduuri; võib esineda kopsude hüperventilatsioon.

Surmakahjustus on harv erand - 10 juhtumit 10 vaktsiiniga on 4 juhtumit.

Rikkumisi töös närvisüsteemi: närvipõletik või juurte (polyneuritis või radikuliidi), lühiajalised paralüüs või parees (enamasti ühekülgne kuju, mille puhul esineb täielikku või osalist kõnevõime kaotus), tavaliselt küljel, kus vaktsiin anti. Lisaks võivad jäsemetel esineda perifeersete lihaste kokkutõmbed, mis võivad tekkida kestuse ja tugevusega. Võimalik on põik-müeliidi tekkimine akuutses vormis ja entsefalomüeliit, mille puhul pea on väga haavatav.

Kardiovaskulaarsüsteem: suurenenud südame löögisagedus - arütmia või tahhükardia, samuti stenokardia (kõige raskem reaktsioon on müokardiinfarkt).

Seedeelundite organid: suurenenud süljeeritus, oksendamine iiveldusega, kõhulahtisus, puhitus koos spastiline valu ilmnemisega.

Seedetraktorsüsteem: šoki tekkimise korral võib urineerimine olla lühiajaline.

[10], [11], [12],