Rasedusnustriini koostised

Raseduse ajal nüstatiini suposiidid olid üsna laialt levinud, kuid meditsiinis ja farmaatsiatööstuses tehtud edusammude arvessevõtmiseks on raseduse ajal kõigi ravimite kasutamise seisukohad muutunud üsna palju. Praegu ei ole selgeid tõendeid raseduse ajal nüstatiini kasude või kahjustuse kohta, mistõttu rasedate naiste nisatiiniravi käsitlevad arvamused on väga erinevad. On arvamusel, et seda ravimit on võimalik kasutada lapsele kahjustamata, kuid samuti ei tohiks unustada, et ükskõik milline ravim võib lootele mõjutada. Seepärast on vaja mõista ravimi farmakoloogilisi omadusi ja välja selgitada kõik selle ravimi eelised ja miinused.

[1], [2], [3], [4]

Imikumiste peamised farmakoloogilised omadused koos nistatiiniga

Nüstatiini suposiidid - ravim, millel on seentevastane toime, mis on eriti väljendunud pärmi-sarnaste seente puhul. Polüeeni preparaatide rühma kuuluv ravim, millel on tugev mõju seentele ja ei mõjuta bakteriaalset ega viiruslikku taimestikku. Mõõdukate terapeutiliste annuste korral on ravimi toimeks ajutiselt blokeeritud seente reproduktsioon, st see on fungistaatiline toime. Suuremate annuste suurendamisega võib ravimil olla fungitsiidne toime, see tähendab, et see hävitab seened.

Nisastiini suposiitide toimemehhanism on seene rakumembraani hävitamine. Selle põhjuseks on asjaolu, et nistatiini molekulil on palju aineid, mis sarnanevad seene membraanile kuuluvate ainete palliga, ja nistatiin on selle membraanist sisse ehitatud, rikkudes nii rakupumbade tööd. Nende protsesside tõttu rikutakse rakuliste ja ekstratsellulaarsete struktuuride normaalset ioonide ladustamist, mis hõlbustab naatriumioonide läbitungimist rakku ja seejärel vette. Sel juhul häirib rakk oma tööd ja tekkib rakuliste struktuuride lüüs, seejärel sureb seene, mis peatab seene reproduktsiooni.

Ravimi farmakokineetilised omadused

Nystatiinil on erilised omadused, mis on väga madal biosaadavus, mis ei ületa kolme kuni viis protsenti. Selle omaduse tõttu suu kaudu manustatav ravim imendub soole limaskestasse ega mõjuta süsteemset vereringet, seda võetakse ka toidu tarbimisest sõltumata. Ravimil on seene suhtes ainult kohalik toime, eritub see väljaheitega muutumatul kujul. Mis puudutab kohalikke vorme, siis kasutatav salv ei imendu subkutaanse koe veresoonde.

Nüstatiini suposiitidel on ainult selgelt lokaalne toime, need ei imendu süsteemsesse vereringesse. See võimaldab meil eeldada, et nistatiini suposiite võib raseduse ajal kasutada.

Imikutüüpide kasutamine nistatiiniga

Nüstatiini suposiite kasutatakse vaginaalselt või rektaalselt. Enne tualeti kasutamist peate hoidma suguelundeid. Kandke üks küünal kaks korda päevas - hommikul ja õhtul, samal ajal kui suposiite süstitakse sügavale tupele. Ravi kestus vähemalt 10-14 päeva.

Nüstatiin-suposiitide üleannustamine on haruldane, mis on tingitud asjaolust, et ravim ei imendu. Võib esineda väike lokaalne manifestatsioon.

Koostoime teiste ravimitega on nende efektiivsuse vähendamine samaaegselt teiste seenevastaste või hormonaalsete ravimitega. Samuti ei sobi see ravim teiste hapetega, vesinikperoksiid, kaaliumpermanganaat.

Suposiitide säilitamise tingimused on järgmised: säilivusaeg kaks aastat. Hoida suhtelisel temperatuuril mitte kõrgemal kui 28 kraadi, vältides kõrgete ja madalate temperatuuride otsest mõju ning vältimaks kõrge niiskust.

Raseduse ajal nistatiinist koosnevate piimude suposiitide kasutamisel on suur potentsiaal, mis on tingitud nende kohalikust toimest ja kõrge fungistaatilise toime tõttu. Ravimi farmakokineetilised omadused võimaldavad seda kasutada seoses sellega, et see ei imendu süsteemsesse vereringesse ja toimib ainult seente suhtes. Lapsele tekitatud kahju küsimus pole veel täielikult arusaadav, sest ravimit ei soovitata raseduse esimesel trimestril, kui lootekudede organogeneesi ja diferentseerumise protsess on intensiivne.

Raseduse ajal kasutatakse nistatiini küünlaid kandidaasis, mis on selle ravimi jaoks otseselt näidustatud. Võttes arvesse ravimi madala biosaadavuse, selle madala toksilisuse ja vähese mõju süsteemsele verevoolule, võime rääkida ravimi võtmisest raseduse ajal. Kuid iga juhtum on üksikisik ja ravimi õige väljakirjutamise kohta raseduse ajal otsustab arst, võttes arvesse kõiki nüansse ja tunnuseid. Igal juhul ei välistata suposiitide negatiivset mõju nüstatiiniga loote arengule. On vaja olla tähelepanelik teie tervisele ja teie sündimata lapse tervisele.

[7]

Nüstatiini põhiprintsiibid raseduse ajal

Rasedus on naise elus aeg, mil kõik siseorganid kohanevad loote arengu ja elutööga. Loote arenemine toimub järk-järgult ja läbib erinevaid etappe - esimesel trimestril algab organogeneesi protsess ja seejärel jätkub lapse kudede kasv ja diferentseerumine. Kuid see pole veel kõik, sest normaalseks toimimiseks ema kehas on vaja normaalset verevoolu ja toitumist, mis on tingitud platsenta funktsioneerimisest. Kõigil neil komponentidel on pidev seos ema kehaga ning paljud naiste kehad ei käitu tavapäraselt. Loom on naise keha võõrastaja, tegelikult 50% kogutud informatsioonist paavst. Naise immuunsüsteem tajutab seda teatud määral antikehana, nii et kuni selle platsenta moodustumiseni individuaalse barjääriga ja verevooluga tekib suhteline immunosupressioon. Selline seisund soodustab tinglikult patogeense taime arengut ja paljunemist.

Soolestik ja tupp on koht, millel on omaenda biokinoos ja funktsioonid, mis tavaliselt tulenevad oportunistlikust mikrofloorast. Kui naise üldine immuunsus väheneb, vähenevad ka kohalikud kaitsed, mis aitab vähendada kasulike mikroorganismide aktiivsust patogeenide paljunemisega. Nii tekib üks sagedasi haigusi, mis muretsevad rasedad naised - seenhaiguste vaginiit või muidu nimetatakse seda punaseks. See patoloogia iseloomustab paljunemist seen- taimestiku tupe eraldumisega kliiniliste ilmingute. See juhtub taustal, et vähendatud koguses vaginaalne laktobatsillide ja Doderlyayna vardad, mis on tavaliselt tupes lõhustamisel glükoosi moodustamiseks piimhapet ning seeläbi aidata säilitada nõrgalt happeline tupekeskkond. See on üks peamistest kohalikest mehhanismidest tupe kaitsmiseks, mis on häiritud rasedatel naistel, kellel on kandidoos või seenhaiguste vaginiit.

Ravimi nystatin in suposiidi kujul kasutatav on "kuldstandardit" raviks kandidoos, kuid aja jooksul standardid vaadatakse seoses teket seente resistentsuse seda ravimit. Tänaseks on see talle tagastatud, sest mikroorganismid on seda ravimit "unustanud" veidi ja sellel on kõrge efektiivsus. Nagu rasedate naiste jaoks, on siin kasutamisviis väga vastuoluline, kuna erilist tähelepanu pööratakse lootele kasule või võimalikele kahjudele. Unequivocally vastus küsimusele suposiitide kasutamise kohta nüstatiiniga raseduse ajal on väga raske, mis on tingitud ravimi keerulisest farmakodünaamikast, kuid seda ravimit kasutatakse.

Raseduse ajal nisastiini sisaldavate suposiitide kasutamise näited on piiratud kõrge riskiga, kuid peamine nähtus on tupe kandidoos koos pärmseente identifitseerimisega. Sellisel juhul on nistatiin-suposiit kõige enam näidustatud otsese toime tõttu otseselt seentele.

Farmatseutiline ravim on farmakoloogiline ravim saadaval mitmesugustes vormides - tablettides, salvides, ravimküünalde kujul, samuti on see osa kombineeritud preparaatidest. Suposiidid, see tähendab ravimküünlaid, eristavad tupe ja rektaalse osa, mida kasutatakse vastavalt tupe ja soolestiku kandidooside raviks. Tablette, salvi ja suposiidi ekvivalentsed kaubanduslik nimetus - "nystatin", ja ravim on osa kombineeritud ravi kandidoosi suposiidid nimega ravimi " Polygynax ". Nistatiin-Nistafungin, Antikandin, Moronal, Fungicidin, Mikostatin, Stamyin, Fungistatin on ka teisi nimetusi.

[5], [6]

Kasutamise ja kõrvaltoimete vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks, eriti raseduse ajal, allergiliste reaktsioonide esinemise ajal või ravimi täiendavate komposiitkomponentide allergia korral. Mõned farmakoloogilised uuringud näitavad, et ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, kuid see küsimus on väga vastuoluline ja individuaalne, seega ei saa te öelda, et see on kategooriliselt vastunäidustatud.

Kõrvaltoimeid esinevad väga harva tänu farmakodünaamika eripäradele, kuna ravim ei imendu ega mõjuta süsteemi organeid. Kui annus on ületatud, võib tekkida düspepsia kõhuvalu, iivelduse, halb enesetunne, oksendamine. Nüstatiiniga võib esineda kohalikke ilminguid sügelusena, ebamugavustunne tupes, põletustunne.