Söömine sureb ja raske dementsusega patsiendid

Survavate patsientide seas esineb sageli isutus või isukaotus. Käitumisviisid (nt paindlik toitlustamine, aeglane söötmine, väikesed portsjonid, lemmikloomad või väga lõhnavad nõud) suurendavad tihti suu kaudu toitu. Seda saab aidata ka väikestes kogustes teie lemmik alkohoolset jooki 30 minutit enne sööki. Võib stimuleerida isu ja teatud antidepressante: megestroolatsetaati ja dronabinooli. Metoklopramiid tugevdab mao tühjenemist, mis võib suurendada ka isu, kuid maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks võib kuluda 1-2 nädalat.

Progresseeruv dementsus põhjustab lõppkokkuvõttes patsientide võimetust süüa; mõnikord juhitakse selliseid patsiente läbi sondi. Kuid puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et sondiga söötmine pikendab elu, annab mugavust, parandab funktsioone või takistab tüsistusi (aspiratsioon, rõhk).

Sonderdamine läbi proovi ja parenteraalne toitmine tekitab ebamugavusi ja tavaliselt ei ole ette nähtud patsientide või raskekujulise dementsusega patsientide, kes ei suuda süüa, surma. Pereliikmetel on raske nõustuda parenteraalse toitumise keeldumisega, kuid nad peaksid aru saama, et nendele patsientidele on need toidud ja jook, mida nad ise valida, on meeldivamad. Väikesed veetõbi ja kergesti neelavad toiduained võivad olla kasulikud. Toetavat ravi, sealhulgas hea suuhügieeni (hammaste, suu niisutamist kuuli- ja jäätükke vajadusel salvi huule) võib füüsiliselt ja psühholoogiliselt patsiendile kinnitada ja pereliikmed, mis tagavad hoolduse. Perekonnaliikmed, kes on mures sissetungivate parenteraalsete toitumisharjumuste pärast, aitavad spetsialistide nõutel ja soovitustel.

[1], [2], [3], [4],