Depressioon teismelisel: mida teha?

Hiljutises uuringus, milles osales 400 noort noorukit vanuses 10–14 aastat ja mille viis läbi Queen Elizabethi meditsiinikeskus Lääne-Austraalias, oli 10% kliiniliselt depressioonis ja enam kui pooltel hindasid arstid tulevase depressiooni riskirühma kuuluvaks. Depressiivsed noorukid uskusid, et õnne saab saavutada ainult kuulsuse, raha ja ilu kaudu. Õnnelikud noorukid kaldusid uskuma, et eluga rahulolu sõltub edukatest isiklikest suhetest ja vääriliste eesmärkide seadmisest. Mis on teismeea depressioon? Mis seda põhjustab ja kuidas seda ravida?

Mis on teismelise depressioon?

Teismeea depressioon on enamat kui lihtsalt halb tuju – see on tõsine probleem, mis mõjutab teismelise elu iga aspekti. Teismeea depressioon võib põhjustada probleeme kodus ja koolis, narkosõltuvust, enesevihkamist ning isegi vägivalda või enesetappu. Kuid vanemad, õpetajad ja sõbrad saavad depressiooniga toime tulla mitmel moel.

Loe ka: 8 asja, mida pead teadma antidepressantide kohta

Teismeea depressiooni kohta on palju väärarusaamu. Noorukieas on paljud lapsed üsna agressiivsed, nendega on raske toime tulla, nad on mässumeelsed ja tahavad olla iseseisvad. Teismelistel on sageli meeleolumuutused ja nad on kurvad. Kuid depressioon on midagi muud. Depressioon võib hävitada teismelise isiksuse olemuse, põhjustades ülekaalukaid kurbuse, meeleheite või viha tundeid.

Teismeea depressiooni esinemissagedus suureneb kogu maailmas ja me oleme sellest üha teadlikumad, kui vaatame oma lapsi või nende sõpru. Depressioon mõjutab teismelise psüühikat palju sagedamini, kui enamik inimesi arvab. Ja kuigi teismeea depressioon on väga hästi ravitav, ütlevad eksperdid, et vaid iga viies depressioonijuhtum saab abi.

Erinevalt täiskasvanutest, kes saavad ise abi otsida, peavad teismelised depressiooni äratundmiseks ja vajaliku ravi saamiseks tavaliselt lootma vanematele, õpetajatele ja hooldajatele. Seega, kui teil on teismelised, on oluline teada, milline teismelise depressioon välja näeb ja mida teha, kui märkate sümptomeid.

Teismelise depressiooni sümptomid

Teismelised seisavad silmitsi suure täiskasvanute survega, alates kooli hinnetest kuni ema ja isa kontrollini. Ja sel ajal läbib nende keha hormonaalne torm, mis muudab teismelise psüühika veelgi haavatavamaks ja hapramaks kui varem. Noorukieas hakkavad lapsed oma iseseisvust ägedalt kaitsma. Nende jaoks võib see, mille peale täiskasvanu vaid kurvalt naerataks, olla draama. Kuna täiskasvanud on harjunud nägema teismelisi sageli erutunud olekus, ei ole neil alati lihtne eristada depressiooni teismelistele omastest kapriisidest ja meeleolumuutustest. Kui märkate teismelisel neid sümptomeid, on tal tõenäoliselt depressioon.

Depressiooni tunnused teismelistel

• Kurbus või lootusetus pikka aega
• Ärrituvus, viha või vaenulikkus
• Pisaraisus
• Sõprade ja pereliikmete tagasilükkamine
• Huvi kaotus mis tahes tegevuse vastu
• Isutus ja halb uni
• Ärevus ja mure
• Väärtusetuse ja süü tunded
• Entusiasmi ja motivatsiooni puudumine
• Väsimus või energiapuudus
• Raskused keskendumisel
• Surma- või enesetapumõtted 

Kui te pole kindel, kas teie teismeline on depressioonis, pidage temaga nõu psühholoogiga.

Teismelise depressiooni negatiivne mõju

Teismelise depressiooni negatiivsed mõjud ulatuvad melanhoolsest meeleolust palju kaugemale. Paljud ebatervisliku käitumise või agressiivse suhtumise juhtumid teismeliste seas on tegelikult depressiooni tunnused. Allpool on toodud mõned viisid, kuidas teismelised saavad täiskasvanutele näidata, et nad on depressioonis. Nad ei tee seda mitte pahameelest, vaid püüdes toime tulla emotsionaalse valuga.

Probleemid koolis. Depressioon võib põhjustada energiakaotust ja keskendumisraskusi. Koolis võib see kaasa tuua kehva kohalkäimise, vaidlusi tunnis või frustratsiooni koolitöödega isegi lastel, kellel varem väga hästi läks.

Kodust põgenemine. Paljud depressioonis teismelised jooksevad kodust ära või räägivad põgenemisest. Sellised katsed on abipalve.

Narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamine. Teismelised võivad depressiooni "eneseravimiseks" kasutada alkoholi või narkootikume. Kahjuks viivad need meetodid pöördumatute tagajärgedeni.

Madal enesehinnang. Depressioon võib esile kutsuda ja süvendada abitustunnet, häbi ja elu mõttetuse tunnet.

Internetisõltuvus. Teismelised võivad oma probleemide eest põgenemiseks internetti minna. Kuid liigne arvutikasutus ainult suurendab nende isolatsiooni ja muudab nad depressioonis olevamaks.

Meeleheitlik, hoolimatu käitumine. Depressiivsed teismelised võivad tegeleda ohtlike tegevustega (näiteks röövida möödujat tänaval) või võtta meeleheitlikke riske, näiteks ohtlikult sõita või kaitsmata seksida.

Vägivald. Mõned depressioonis teismelised (tavaliselt kiusamise ohvriks langenud poisid) muutuvad agressiivseks. Enesevihkamine ja surraiha võivad areneda vägivallaks ja raevutsemiseks teiste vastu.

Teismelise depressioon on seotud paljude teiste vaimse tervise probleemidega, sealhulgas söömishäiretega.

Depressiivsete teismeliste suitsiidikalduvuse sümptomid

1. Vestlused või naljad enesetapu kohta.
2. Ütleb selliseid asju nagu "Ma pigem sureksin", "Ma tahaksin igaveseks kaduda" või "Mul pole väljapääsu".
3. Ta räägib surmast imetlusega, umbes nii: "Kui ma sureksin, kahetseksid kõik seda ja armastaksid mind rohkem").
4. Kirjutab lugusid ja luuletusi surmast või enesetapust.
5. Osaleb ohtlikes, traumaatilistes spordialades.
6. Jättes sõprade ja perega hüvasti justkui igaveseks.
7. Otsib relvi, tablette või arutab enesetapu viise.

Depressiooniprobleemiga tuleb tegeleda ja mida varem, seda parem. On väga oluline, et teismeline jagaks teiega oma probleeme. Teismeline ei pruugi tahta teile neist rääkida. Ta võib häbeneda, ta võib karta valestimõistmist. Lisaks on depressioonis teismelistel väga raske oma tundeid väljendada.

Kui arvate, et teie lapsel on depressioon, peaksite usaldama oma sisetunnet. Asja teeb veelgi keerulisemaks see, et teismelised ei pruugi oma käitumist depressiooni tagajärjel näha.

Näpunäiteid depressioonis teismelisega rääkimiseks

Paku tuge	Anna oma depressioonis teismelisele teada, et teed tema heaks kõik täielikult ja tingimusteta. Ära esita talle palju küsimusi (teismelistele ei meeldi tunda end kontrollituna), aga anna talle teada, et oled valmis pakkuma talle igasugust tuge.
Ole leebe, aga püsiv.	Ära anna alla, kui su teismeline sind esimesena eemale tõrjub. Depressioonist rääkimine võib teismelise jaoks olla väga raske katsumus. Mõtle vestluses oma teismelise mugavustsoonile, rõhutades samal ajal oma muret tema heaolu pärast ja valmisolekut teda kuulata.
Kuula oma teismelist ilma moraliseerimata	Teismeline seisab alati vastu täiskasvanu soovile kritiseerida või hinnata kohe, kui ta ise rääkima hakkab. Oluline on see, et teie laps suhtleks teiega. Vältige soovimatute nõuannete või ultimaatumite andmist.
Tunnista lihtsalt lapse probleeme.	Ära püüa oma teismelistele öelda, et depressioonis olemine on rumal, isegi kui nende tunded või probleemid tunduvad sulle tõeliselt rumalad või irratsionaalsed. Tunnista lihtsalt valu ja kurbust, mida nad tunnevad. Kui sa seda ei tee, saavad nad teada, et sa ei võta nende emotsioone tõsiselt.

Teismeline ja enesetapp

Kui kahtlustate, et teismeline võib enesetapu sooritada, tegutsege kohe! Viige laps psühholoogi, psühhoterapeudi juurde, osutage talle rohkem tähelepanu ja hoolt.

Tõsiselt depressioonis teismelised räägivad sageli enesetapust või teevad "tähelepanu köitvaid" enesetapukatseid. Mõned teismelised ei taha tegelikult ennast tappa ega lähe enesetapumõtetest kaugemale, kuid vanemad ja õpetajad peaksid selliseid "märke" alati väga tõsiselt võtma.

Valdaval enamusel enesetapumõtetega teismelistest on depressioon või mõni muu psüühikahäire kõrge riskitegur. Depressioonis teismelistel, kes kuritarvitavad alkoholi või narkootikume, on enesetapurisk veelgi suurem. Kuna depressioonis teismeliste enesetapp on reaalne oht, peaksid vanemad ja õpetajad olema valvsad suitsiidimõtete või -käitumise märkide suhtes.

Noorte depressiooni diagnoosimise meetodid

Depressioon on teismelise hapra psüühika jaoks väga hävitav, kui seda ei ravita, seega ärge oodake ja lootke, et sümptomid iseenesest kaovad. Otsige professionaalset abi.

Olge valmis andma arstile teavet oma lapse depressioonisümptomite kohta, sealhulgas selle kohta, kui kaua need on kestnud, kuidas need mõjutavad teie lapse igapäevaseid tegevusi ja kõik muud sümptomid, mis teid muretsema panevad. Samuti peaksite arstile rääkima kõigist pereliikmetest, kes on kannatanud depressiooni või mõne muu vaimse tervise häire all.

Kui teie teismelise depressiooni põhjuseid pole mingeid terviseprobleeme, paluge arstil suunata teid psühholoogi või psühhiaatri juurde, kes on spetsialiseerunud laste ja noorukite psühholoogiale. Teismelise depressioon võib olla keeruline seisund, eriti mis puudutab ravi. Keegi ei saa teie lapse heaks imesid teha. Depressiooni sümptomitega peate tegelema pikka aega. Kui teie laps tunneb end psühholoogi või psühhiaatri juures ebamugavalt, paluge suunata ta teise spetsialisti juurde, kes võib teie lapsele paremini sobida.

Erinevus teismelise ja täiskasvanu depressiooni vahel

Depressioon teismelistel võib olla väga erinev täiskasvanute depressioonist. Järgmised depressiooni sümptomid esinevad teismelistel sagedamini kui täiskasvanutel:

Ärrituvus, viha või meeleolumuutused – Nagu eespool märgitud, on depressioonis teismeliste domineerivaks tunnuseks pigem ärrituvus kui täiskasvanutele omane kurbus. Depressiivne teismeline võib olla pahur, vaenulik, kergesti ärrituv või altid vihapursetele.

Seletamatuid valusid – depressioonis teismelised kurdavad sageli füüsiliste vaevuste, näiteks peavalu või kõhuvalu üle. Kui põhjalik füüsiline läbivaatus ei näita nende valude meditsiinilist põhjust, võib see viidata depressioonile.

Äärmuslik kriitikatundlikkus – depressioonis teismelised kannatavad alaväärsustunde all, mis muudab nad kriitika, tagasilükkamise ja ebaõnnestumise suhtes äärmiselt haavatavaks. See muutub eriti tõsiseks probleemiks koolis, kui lapse sooritus järsult langeb.

Inimestest (kuid mitte kõigist) eemaldumine. Kuigi täiskasvanud kipuvad depressioonis olles eemalduma, kipuvad teismelised säilitama sõprussuhteid, kuid piirama oma ringi väheste valitud inimestega. Depressioonis teismelised võivad aga suhelda palju vähem kui varem, vaevu oma vanematega suhelda või hakata hängima teise seltskonnaga.

Ära looda ainult ravimitele

Teismelise depressiooni raviks on mitu võimalust, sealhulgas individuaalteraapia või grupiseansid. Samuti on olemas pereteraapia meetod. Ravimid on viimane abinõu ja see on vaid osa terviklikust ravist, mitte imerohi.

Igasugune psühholoogiline teraapia on sageli hea kerge kuni mõõduka depressiooni raviks. Raskematel juhtudel tuleks antidepressante kasutada osana terviklikumast raviplaanist.

Kahjuks usuvad mõned vanemad, et antidepressandid on ainus viis lapse ravimiseks. See pole kaugeltki tõsi, iga ravi on individuaalne ja võib tulemuste põhjal muutuda.

Teismelise antidepressantide kasutamise riskid Raske depressiooni korral võivad ravimid aidata sümptomeid leevendada. Antidepressandid ei ole aga alati parim ravivõimalus. Neil võivad olla kõrvaltoimed, nagu sõltuvus, unehäired, suurenenud väsimus ja unisus. Enne antidepressantide võtmise alustamist on oluline riske kaaluda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antidepressandid ja teismelise aju

Antidepressandid töötati välja ja testiti täiskasvanute peal, seega pole nende mõju noorele, arenevale ajule täielikult teada. Mõned teadlased on mures, et selliste ravimite nagu Prozac kasutamine lastel ja teismelistel võib häirida nende aju normaalset arengut. Teismelise aju areneb kiiresti ja antidepressantidega kokkupuude võib seda arengut mõjutada, eriti seda, kuidas teismeline stressiga toime tuleb ja oma emotsioone reguleerib.

Antidepressandid suurendavad mõnedel teismelistel enesetapumõtete ja -käitumise riski. Ekspertide uuringute kohaselt on enesetapurisk suurim antidepressantidega ravimise esimese kahe kuu jooksul.

Teismelised, kes võtavad antidepressante, peaksid olema arstide ja vanemate poolt hoolikalt jälgitavad. Kõik märgid teismelise depressiooni sümptomite süvenemisest peaksid olema märgiks ravi ümberhindamisest.

Hoiatussümptomite hulka kuuluvad teismelise suurenenud agitatsioon, ärrituvus või kontrollimatu viha, samuti äkilised käitumise muutused.

Noorukite depressiooniga tegelevate psühhoterapeutide sõnul peaks teismeline pärast antidepressantide võtmise alustamist või annuse muutmist konsulteerima arstiga:

• Kord nädalas nelja nädala jooksul
• Iga 2 nädala tagant järgmise kuu jooksul
• Ravimite võtmise 12. nädala lõpus

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Teismelise toetamine depressiooni ravis

Kõige olulisem asi, mida saate oma lapse heaks teha, on anda talle teada, et toetate teda alati. Nüüd rohkem kui kunagi varem vajab teie teismeline teada, et te hindate teda, armastate teda ja hoolite temast.

Ole kannatlik. Depressiivse teismelisega samas majas elamine pole kerge ülesanne. Aeg-ajalt võid tunda väsimust, meeleheidet, soovida alla anda või kogeda muid negatiivseid emotsioone. Sel raskel ajal on oluline meeles pidada, et su laps kindlasti paraneb, sa juba töötad selle nimel. Su teismeline kannatab samuti, seega on parem olla kannatlik ja mõistev.

Innusta kehalist aktiivsust. Innusta oma teismelist treenima või joogat tegema. Treening võib aidata leevendada depressiooni sümptomeid, seega leia viise, kuidas oma teismelist füüsiliselt aktiivseks muuta. Kasulik võib olla ka nii lihtne tegevus nagu koeraga jalutamine või jalgrattaga sõitmine.

Julgusta sotsiaalset tegevust. Isolatsioon teeb teismelise enesetunde ainult halvemaks, seega julgusta teda, kui ta tahab sõprade või sinuga aega veeta.

Osale ravis. Veendu, et su teismeline järgib kõiki juhiseid ja arsti soovitusi ning võtab kõik vajalikud ravimid õigeaegselt ja täies mahus. See on eriti oluline, kui su teismeline võtab retseptiravimeid. Jälgi oma teismelise seisundi muutusi ja võta ühendust arstiga, kui arvad, et tema depressioonisümptomid süvenevad.

Lisateave depressiooni kohta. Kui te ei tea selle seisundi kohta palju, peaksite depressiooni kohta lisateavet lugema, et saaksite ka ise eksperdiks. Mida rohkem te teate, seda paremini saate oma depressioonis teismelist aidata. Julgustage ka oma teismelist depressiooni kohta rohkem õppima. Mitteilukirjanduslike raamatute lugemine aitab teismelistel tunda, et nad pole üksi, ja annab neile parema arusaama sellest, mida nad läbi elavad.

Teismelise tervenemistee võib olla pikk, seega ole kannatlik. Tähista väikseid võite ja ära stressa ebaõnnestumiste pärast. Mis kõige tähtsam, ära mõista ennast hukka ega võrdle oma perekonda teistega. Sa teed kõik endast oleneva, et aidata oma teismelisel depressioonist üle saada, ja tema teeb samamoodi.