Erinevate depressioonivormide ravi

Depressiooni ravi on endiselt arstide - neuroloogide, psühhiaatrite ja psühhoterapeutide - tegevusvaldkond kogu maailmas, hoolimata farmaatsiatööstuse pakutavate antidepressantide mitmekesisusest ning psühhoterapeutiliste meetodite ja tehnoloogiate rohkusest. Depressiooni ei saa pidada sajandi haiguseks, ajalooliste dokumentide ja statistika kohaselt on inimesed selle all alati kannatanud, kõikjal ja umbes sama palju. Lihtsalt depressiivseid seisundeid nimetati varem täiesti erinevalt, alates melanhooliast kuni keskaegse stigma - kinnisideeni. Ka ravimeetodid varieerusid samamoodi, sõltudes otseselt ajastu valgustatuse tasemest.

Depressiooni sümptomid:

• Meeleolumuutused, ärrituvus.
• Agressiivsus või ükskõiksus.
• Tühjusetunne, depressioon, lootusetus. Elu apaatia, „Keegi ei vaja mind“, „Ma ei suuda seda enam!“
• Pidev unepuudus, väsimus (isegi letargia).
• Mälu ja sooritusvõime halvenemine. Laiskus.
• Soov juua või purju jääda.
• Häiritud uni: unetus või "talveuni".
• Kahetsus, enesehaletsus. Soovi puudumine "maailma" minna.
• Söögiisu vähenemine või suurenemine. Kaalutõus või -langus.
• Seksuaalse aktiivsuse muutus: suurenemine või vähenemine.

Keerulisemates olukordades: enesetapumõtted, mõnikord katsed. Sellisel juhul on vajalik kiireloomuline spetsialisti konsultatsioon ja loomulikult depressiooni ravi.

Neid sümptomeid nimetatakse sageli kahjustuse või kurja silma märkideks. Tihti kuuleme: "Mul pole vedanud! Mind on neetud!" Sellisel juhul tuleks inimesele soovitada arsti poole pöörduda.

Depressiooni tüübid:

• Adünaamilist depressiooni iseloomustavad järgmised sümptomid: ükskõiksus välismaailma suhtes, isolatsioon, väsimus, abitus, soovimatus millegi järele. Kui rääkida haiguse kliinilisest vormist, siis on märgatavad isegi selle füüsilised ilmingud: motoorne loidus, adünaamia, lihasjäikus. See liigitatakse apaatilise depressiooni üheks variandiks. Depressiooni ravi sel juhul (nagu ka nende depressioonitüüpide puhul, mille puhul esineb väsimus ja puudub soov millegi tegemiseks) toimub stimuleeriva ja rahustava toimega antidepressantide; magneesiumi sisaldavate ravimite abil. On olemas ka võimalusi, kui patsient keeldub ravikuuri läbimisest antidepressantide kõrvaltoimete tõttu.
• Ärevuses depressioon – tuleb sõnast "agitatsioon", mis tähendab motoorset aktiivsust. Sellises olukorras on depressiooni tunnusteks: kurb meeleolu, millega kaasneb ärevus ja suurenenud motoorne aktiivsus. Ärevuses depressiooniga patsienti pole raske märgata, kuna ta on pidevalt mures, et temaga või tema lähedastega peab juhtuma midagi halba. Pealegi on need hirmud alusetud. Ravim "Novo-Passit" võib ärevustunnet leevendada.

Mis võiks olla selle depressiooni põhjuseks?

Täitmata lootused ja usu kaotus, näiteks igasugused ebaõnnestumised, raha või sotsiaalse staatuse kaotus, lähedase surm jne.

Depressiooni ravi põhineb stimuleeriva (Anafril, Melipramine, Cipramil, Paxil, Prozac, Pirazidol, Petilil jne) ja rahustava toimega (Amitriptyline, Azafen, Ludiomil jne) antidepressantidel. Need ravimid aitavad leevendada ärevust, rahutust, ärrituvust ja sünget meeleolu.

Kergete depressioonivormide korral kasutatakse hüperitsiini ja naistepuna.

Kui haiguse aste on raskem, siis on sellises olukorras magneesiumi ainevahetuse häired, mistõttu magneesium eritub neerude kaudu. On loogiline, et sellises olukorras on vaja võtta magneesiumipreparaate. Ja kui seda kombineerida kaltsiumiga, siis toimib see loodusliku rahustina, millel on vaimse stressi kõrvaldamise omadused.

Alkohoolne depressioon. Alkoholi tekitatud eufooria, millel on süstemaatiline fookus, kaasneb sageli sõltuvusega. Võitlus selle sõltuvuse vastu kipub esile kutsuma depressiivse seisundi. Depressiooni-, tühjus- ja "midagi puuduva" tunne, mõnikord agressiivsus ja ärrituvus – see on märk alkohoolsest depressioonist. Sellisel juhul tuleks lisaks emotsionaalteraapiale pöörduda ka narkoloogi poole. Depressiooni enda raviarstidena soovitavad paljud depressiooni kogenud inimesed psühhofüsioloogi või hüpnoterapeuti. Ravi käigus on kõige olulisem minna lõpuni, st mitte otsida probleemile lahendust alkoholist, sest variant "100 grammi ei tee paha" ainult halvendab olukorda.

Anankastiline depressioon - endogeense rühma depressioon põhineb nii anankastilistel kui ka depressioonisümptomitel. Mida see tähendab? See tähendab, et inimese teadvuses tekib segaseisund, mille põhjustavad ärevus ja kinnisidee.

Anesteetiline depressioon ehk võõrandumise depressioon on üks neist depressioonitüüpidest, mida on ravimitega raske ravida. Seega peaks depressiooniravi sel juhul läbi viima kogenud spetsialist (psühhiaater, psühhoterapeut). Ravikuur peaks hõlmama stimuleeriva toimega antidepressante ("Melipramiin"). Rahustavad antidepressandid ("Amitripliin") on siin praktiliselt ebaolulised. Anesteetiline depressioon avaldub "külmana" suhtumisena ümbritsevatesse inimestesse. See tähendab, et patsient muutub oma lähedaste suhtes ükskõikseks, kuid samal ajal saab ta kõigest suurepäraselt aru. Ainus asi, mis patsienti sel perioodil muretseb, on tema haigus.

Apaatiline depressioon on depressioon, millega kaasneb apaatia, nimelt: inimest valdab tühjusetunne, laiskus, huvi kadumine elu vastu. Kliinilises vormis on võimalikud enesetapumõtted.

Asteeniline depressioon - avaldub järgmiste sümptomitega: väsimus, ärrituvus, laiskus. Kui me räägime ärrituvusest, siis absoluutselt kõik "ajab marru": müra, sealhulgas lemmiklaulu helid; ere valgus jne. Selle füüsilised ilmingud: isutus, regulaarne janu, unehäired, keskendumisvõime puudumine, halb keskendumisvõime, kaalulangus, aeglus, libiido langus. Asteenilise depressiooni ravi seisneb patsiendi ümber soodsate tingimuste loomises. Samuti tuleks välistada ärritavad tegurid. Ravimitest soovitavad arstid rahusteid ja sedatiivseid antidepressante.

Nurisev depressioon on tõsine haigus, mis võib viia inimese täieliku liikumatuseni! Algselt avaldub see sümptomitega: rahulolematus kõige ja kõigiga, melanhoolia, agressiivsus, viha, raev. Sellise diagnoosi korral on soovitatav pöörduda meditsiinilise haridusega spetsialistide poole, kuna tavaline psühholoog ei suuda patsiendi füüsilist seisundit analüüsida ja depressiooniravimeid välja kirjutada.

Vegetatiivne depressioon – kuulub somaatiliste tsüklotüümsete depressioonide rühma. Kõige keerulisem on siin see, et see vaimne seisund kutsub esile astmahooge ja tahhükardiat. Lisaks esineb mitmeid muid sümptomeid: vererõhu häired, peavalu ja pearinglus, valu rinnus, suurenenud higistamine, isutus, seksuaalse huvi vähenemine. Nagu eespool käsitletud depressioon, vajab see meditsiinilist sekkumist.

Vitaaldepressioon - mõjutab inimese psüühikat luululiste obsessiivsete ideede, enesetapumõtete (katsete) ja meeleolumuutustega. Surve all on ka patsiendi füüsiline seisund: häiritud uni, menstruaaltsükkel, kõhukinnisus jne.

Hallutsinatoorne-paranoiline depressioon – reeglina iseloomulik eakatele inimestele. Selle sümptomiteks on juba nimetus ise: hallutsinatsioonid ja paranoia. Sellise haigusega inimest iseloomustab tagakiusamismaania. Inimene elab illusioonide maailmas ja on deliiriumis.

Depressioon ilma depressioonita või maskeeritud (larved) depressioon - tänapäeva keeles seletatakse seda järgmiselt: füüsilise haiguse "teesklemine". Sümptomid: "tunnen end halvasti", "kõik valutab", kaalumuutus, veevahetuse häired. Süsteemide häired: seede-, reproduktiiv-, südame-, närvisüsteem.

Düstüümiline depressioon ehk Weitbrechti endoreaktiivne düstüümia – meeleolu langus, ebamõistlik ärevusseisund, mis hõlmab düsfooria elemente ja hüpohondria sümptomeid. Düstüümiline depressioon tekib tavaliselt noortel inimestel ja võib kesta aastaid. Inimene ei ole düstüümia seisundis süstemaatiliselt, vaid perioodiliselt, st mõnda aega elab ta harjumuspärast eluviisi ja seejärel – järsud meeleolumuutused, mis võivad kesta kuid.

Düsfooriline depressioon – selle sümptomid on mõnevõrra sarnased düstüümse depressiooniga, kuid selle olemus põhineb orgaanilistel ja skisofreenilistel printsiipidel, mille signaaliks on süngus, rahulolematus ise, pidevalt kõikuv emotsionaalne seisund, monotoonsuse vihkamine, ärrituvus. Selline asjaolu soodustab inimese aktiivset tegutsemist ning ta muutub liiga pealetükkivaks, sageli isegi tüütuks.

Külmumisdepressioon – katab inimese teadvuse nii, et ta võib pikka aega ühes asendis „külmuda“. Suhtlemise lakkamine, ärevuse muutumine ükskõiksuseks – need on selged külmumisdepressiooni tunnused.

Pärsitud depressioon – neelab endasse positiivseid emotsioone, tekitab depressioonitunnet. Selle tekkepõhjusteks võivad olla mitmesugused sündmused: keeruline operatsioon, raske sünnitus, rahapuudus, lähedase puudumine ja palju muud. Põhimõtteliselt tabab see inimesi juba noores eas, kus nad hakkavad pettuma iseendas, inimestes, elus. Haiguse tekkimise võimalus lapsepõlves ja täiskasvanueas pole välistatud. Kõige hullem on see, et pärsitud depressioon mõjutab mõnikord ajurakke hävitavalt. Peaasi on alustada depressiooni ravimist õigeaegselt ja professionaalselt.

Involutsionaalne ehk preseniilne depressioon on tüüpiline üle neljakümneaastastele menopausi läbivatele inimestele. See avaldub madala enesehinnanguna, mille põhjuseks võib olla lisaks menstruatsiooni puudumisele ka teadlikkus, et „ma olen vana“, laste lahkumine, lahutus, „ma pole kellelegi kasulik“, kasutuse tunne. Mõnel juhul kaasneb seda tüüpi depressiooniga nihlistlikult hüpohondriline deliirium fantastilise tähendusega. „Sonapax“, „Etaperazine“ on antidepressandid, mis sobivad ideaalselt deliiriumi kõrvaldamiseks ja mida arstid kasutavad isegi selle raske vormi ravis.

Hüpohondriline depressioon – sarnaneb maskeeritud depressiooniga selle poolest, et inimene kurdab võimaliku haiguse üle ja on kindlalt veendunud oma ebatõenäolise diagnoosi õigsuses. Enamasti mõjutab see sündroom asteenilist tüüpi inimesi või kahtlustavaid inimesi. Sellise inimese juuresolekul ei saa oma haigustest rääkida ega meditsiiniterminite sõnastikku lugeda, kuna ta paljastab endas paratamatult arvukalt kuuldud või loetud sümptomeid. Sellise kahtlustamise tagajärjeks võivad olla vegetatiivsed nähtused: tahhükardia, väsimus, higistamine, ärevus.

Kurnatuse või ülekoormuse depressioon – närvide ülekoormus. Selle haiguse põhjuseks võib olla liiga tihe ajakava: töö ilma puhkepäevadeta, õppimine koos tööga jne. See tähendab, et sellises olukorras on närvisüsteem väsinud „närvid pinges“ ja vajab puhkust. Sümptomid: ärrituvus, kergesti ärrituvus, peavalud ja pearinglus, kiire pulss.

Klimakteriaalne depressioon - ilmneb menopausi ajal, mille sümptomid sõltuvad haiguse keerukusest. Enamasti tunneb inimene end rusutatuna, kardab lähenevat vanadust, kaotab rõõmu ja on depressioonis. Mõnikord peetakse meditsiinis psühhoendokriinseks sündroomiks, see tähendab füüsilise ja vaimse aktiivsuse vähenemist.

"Juurteta" depressioon - on tüüpiline vangistuskohtadest pärit inimestele ja vangistuses viibijatele. Selle ilmnemise põhjuseks on "orjalinnu" tunne, seinte surve, vabaduse puudumine, elugraafiku järgi. Sellistel inimestel on vähenenud aktiivsus ja töövõime, ilmneb hüpohondria.

Matt ehk pehme depressioon – oht seisneb selles, et selle avaldumisaste on väga nõrk ja seetõttu on selle olemasolu üsna raske kindlaks teha. Lisaks on sellise diagnoosiga inimene altid enesetapule. Selliseid inimesi ei saa jätta üksi ja sundida depressiooniravile, kuna teadlikkus, et "ma olen psühho", võib olukorda ainult süvendada. Sellises olukorras vajab inimene õrna lähenemist ja sellegipoolest pole ka poputamine seda väärt. Siin ei ole vaja sundida, vaid selgitada teraapia olulisust.

Neurootiline depressioon on vaimsete häirete kompleks: foobiad; ärevus; hüpohondriline ja astenodepressiivne sündroom, mis kuuluvad neuroosi hulka. Sellise tagajärje põhjuseks on igasugune stressirohke sündmus. Depressiooni ravi keerukus seisneb diagnoosi õigsuses, kuna seda võib segi ajada maskeeritud depressiooniga. Depressiooni saab ravida homöopaatiliste ravimitega (näiteks "Natrum Muriaticum" võetakse lohutamatus seisundis; meeleheidet, masendust, hirmu, paanikat saab kõrvaldada "Aurum Metallicum" abil). Kuid jällegi on arsti (neurofüsioloogi, psühhoneuroloogi) konsultatsioon kohustuslik!

Neuroleptilisel depressioonil on kolm vormi:

• perseveratiivne depressioon: ärevus-apaatia sümptomid, ideede genereerimise ja motoorne pärssimine, vaikne monotoonne kõne;
• akineetiline: elutus, nõrkus, hüpotüümia koos bradükineesia ja aspontansuse eelistega;
• Neuroleptikumide põhjustatud neuroleptiline düsfooria. Selle sümptomiteks on: motoorne rahutus, ärevus, pinge, rahutus. Võimalik on ennasthävitav (normist kõrvalekalduv) käitumine.

Panfoobne depressioon on depressioon, mis põhineb mitmetel foobiatel. Sellisel juhul kardab inimene paaniliselt midagi või kedagi.

Paralüütiline depressioon - ilmneb progresseeruva halvatuse seisundis. Selle arengu algstaadiumis iseloomustab seda asteeniline düsfooriline depressioon, mis sujuvalt läheb üle ärevuse ja agitatsiooni depressiooniks koos nihilistliku deliiriumiga.

Paranoiline depressioon on selgelt väljendunud paranoia, mida seletatakse süüdistuste, enesepiitsutamise ja alaväärsustundega.

Perioodiline või remitteeruv depressioon on tüüpiline maniakaal-depressiivse psühhoosi ja tsüklotüümiaga patsientidele. Kliiniline haigus, mida peaks jälgima psühhiaatria spetsialist.

Mulla depressioon on depressiooni ja hirmu kombinatsioon.

Preseniilne pahaloomuline depressioon on psühhoos, mis avaldub pideva ärevusseisundina. Selle teine nimetus on preseniilne pahaloomuline melanhoolia, mis on tüüpiline eakatele inimestele. Sümptomid: seosetu kõne, segasus, mõnikord eineroidne teadvuse hägustumine, kahheksia teke.

Provotseeritud depressioon – tekib vaimse trauma (leina, lähedase surm), somaatiliste häirete või joobe taustal. Sellisel juhul antidepressandid ei ole efektiivsed, mõnikord isegi vastupidi, need võivad olukorda ainult süvendada. Sellistel juhtudel on perekonna tugi, psühholoogi konsultatsioon ja jalutuskäigud värskes õhus tõhusad ravimeetodid. Inimest tuleb juhtida eemale depressiooni põhjustanud tegurist. Aja jooksul depressioon möödub, kui see ei muteeru teiseks psüühikahäireks.

Lihtne depressioon on depressiivne seisund. Seda iseloomustavad järgmised tunnused: väsimus, ükskõiksus, migreen, laiskus, tegevusetus, "mul on kõigest kõrini", ümbritsev maailm tundub hall ja rõõmutu. Selle vastu võitlemise viisid: keskkonnavahetus, vitamiinid ja vajadusel antidepressandid. Kui me räägime konkreetselt antidepressantidest, siis nagu eespool juba mainitud, määrab neid ainult arst.

Psühhogeenne ehk reaktiivne depressioon - tekib psühholoogilise trauma või emotsionaalse šoki tagajärjel. Inimene muutub ärevaks, depressiooniks, kannatab unetuse ja pisarate all. Seda tüüpi depressioonil on 3 tüüpi reaktsioone:

• tõeliselt depressiivne,
• ärevus-depressiivne,
• depressiivne.

Reaktiivne depressioon kaob tavaliselt iseenesest 2-3 kuu jooksul. Siiski on võimalik saada täiendavat abi spetsialistilt.

Seniilne depressioon - tekib eakatel inimestel, seda nimetatakse sageli "seniilseks depressiooniks". See avaldub järgmiste sümptomitega: tähelepanematus, hajameelsus, madal enesehinnang, enesekindluse puudumine, süü- ja lootusetustunne, soovimatus elada, halb isu, unetus. Inimene kannatab tõesti selle all, et suurem osa tema elust on juba seljataga.

Sümptomaatiline depressioon - selle esinemise põhjuseks on siseorganite, aju haigused. Nende tegurite taustal langeb inimene depressiooni, mille sümptomid on standardsed: apaatia, rõõmupuudus, migreen, unehäired, kehakaalu muutused, isutus jne.

Pisarates näriv depressioon on melanhoolne seisund, pisarad, iseloomu nõrkus, abitus. Kerge depressioon reeglina ei põhjusta tõsiseid tagajärgi. See on seotud tserebrovaskulaarse patoloogia ja hüsteeriliste häiretega.

"Sissekolimise" depressioon – tekib uude kohta kolimisel. Tavaliselt kannatavad seda tüüpi depressiooni all vanemad inimesed. Neil on raske harjuda kohaga, kus nad on pikka aega elanud. Inimest valdavad melanhoolia ja nostalgia. Eelmise koduga seotud külalised ja uute naabritega kohtumine aitavad uue kohaga kohaneda. Pärast täielikku kohanemist kaob depressioon enamasti iseenesest. Kuid igal juhul ei ole psühholoogi konsultatsioon üleliigne.

Somatogeenne depressioon – tegurid ja sümptomid on samad, mis sümptomaatilisel depressioonil.

Veresoonkonna depressioon - tekib veresoontega seotud haiguse, aju ateroskleroosi, taustal. Inimene ärritub ja muretseb, kui ta mõistab, et on haige. Tema muredel on melanhoolne sisu.

Hirmudepressioon - teised nimetused: ärevusdepressioon, angstimopaatia. Läheneva ohu tunne ja hirm selle ees.

Stuporaalsel depressioonil on mitu sümptomit:

• psühhootiline emotsionaalne seisund koos melanhoolia ja psühhomotoorse mahajäämuse seguga kuni stuupori staadiumini;
• motoorne tuimus ärevus-depressiivse häire taustal.

Ärevusdepressioon - olemus ja ilmingud on samad, mis erutatud depressioonil.

Naeratav depressioon – seda on palja silmaga raske kindlaks teha. Tihti kohtame inimesi, kes naeravad probleemide üle, aga tegelikult nad muretsevad, nad lihtsalt ei näita seda teiste inimeste juuresolekul. Seda seisundit nimetatakse ka irooniliseks depressiooniks, kuna depressiivne isiksus pilkab praegust olukorda. Enamasti on selle põhjuseks kaks põhjust: umbusaldus inimeste vastu või hirm näida haletsevana.

Taustadepressioon – selle esinemise vallandajate hulka kuuluvad haigus, trauma, emotsionaalne stress. See kuulub düsfooriliste depressioonide seeriasse, millel on rühmitatud genees: psühhogeenne, somatogeenne, endogeenne. Selle sümptomid on polümorfsed ja ebapüsivad.

Tsüklotüümiline depressioon – tsüklotüümilisel taustal avaldub see vitaalse depressioonina, millega kaasneb melanhoolne ja pessimistlik meeleolu. Sellisel juhul on selle avaldumisvorm lihtne. Kuid on ka teine versioon – "depressiivne hüperesteesia" – tõsine vaimuhaigus – väliskirjanduses põhjendatakse seda maniakaal-depressiivse psühhoosina.

Ringdepressiooni iseloomustab maniakaal-depressiivne psühhoos.

Eksistentsiaalne depressioon – seda võib kirjeldada kui antiegoistlikku seisundit, see tähendab, et inimene elab vastupidiselt oma põhimõtetele, mis rõhub ja kaotab oma „mina“ korratuse ja ebamoraalsuse maailmas. Depressiooni ravi peaks põhinema autotreeningul, enesehinnangu tõstmise harjutustel, vestlustel sõprade ja pereliikmetega.

Endogeenne depressioon on teine nimetus "melanhooliale". See ei kujuta endast erilist ohtu, kuna see tekib põhjuseta, st psühholoogilisi traumasid või stressirohkeid olukordi ei esinenud. Enamasti juhtub see seetõttu, et inimesel on lihtsalt igav, ta on oma igapäevaelust tüdinud. Põhimõtteliselt kaob kõik keskkonna muutumisega.

Lisaks ülalmainitud depressioonitüüpidele on ka teisi depressioonitüüpe, mis tekivad hormonaalsete muutuste tõttu: noorukiiga, rasedus, sünnitus (sünnitusjärgne depressioon), menopaus.

Enne eneseravimise peale mõtlemist peaksite kõigepealt veenduma, et teil on tõepoolest depressioon. Enesediagnoosimine infoallikate lugemise teel ei ole õige viis probleemi lahendamiseks. Depressiooniravi peaks toimuma ainult kogenud spetsialisti järelevalve all. Ja veelgi enam, te ei tohiks antidepressante võtta ilma arsti soovituseta! Lisaks, miks kohe depressioon? Võib-olla inimene juhib ebatervislikku eluviisi? Noh, see on üks võimalikest depressiooni põhjustest!