Paxil

Ravimi Paxil'it (sünonüümid - .. Paroksetiinile, paroksetiinvesinikkloriidina, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxatile Reksetin jne) viitab selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor - antidepressantidega.

[1]

Näidustused Paxil

Selle ravimi näidustused on sellised depressiivsed seisundid ja vaimsed häired nagu:

• reaktiivne depressioon;
• ebatüüpiline depressioon:
• postpsühhootikum (skisofreeniajärgne) depressioon;
• traumajärgne depressioon;
• düstüümia (krooniline subdepressioon);
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• n ärevuse ja agorafoobiaga seotud ärevushäired (avatud ruumi hirm);
• paanikahood, sotsiaalfoobiad.

[2], [3], [4]

Vabastav vorm

Vormi vabanemine: 20 mg kaetud tabletid (blister).

Farmakodünaamika

Põhimõte mõju Paxil'it, nagu kõik SSRI'dele tugineb teoorial depressiooni tõttu defitsiidi Monoamiintransmitterained of kesknärvisüsteemi serotoniini Vaheneuron sünapside läbiviimine närviimpulsside. Mehhanism ravitoime põhjustatud võime Paxil'i toimeaine valmistamisel - paroksetiinvesinikkloriidina - selektiivselt lõpetada serotoniini tagasihaarde presünaptilise neuronid, mis eritavad seda.

Selle tulemusena sünapsipilus vahel presünaptilistel ja postsünaptiline membraanide vaba serotoniini taseme suureneb märgatavalt. See stimuleerib serotoniini retseptorite kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi ning tugevdada serotonergiliste aktiivsus viib timoanalepticheskomu ja rahustid - parandab meeleolu, unehäired ja kognitiivseid funktsioone depressiivsete seisundite ja psühhiaatriliste häirete, sealhulgas enesetapumõtteid.

[5], [6], [7]

Farmakokineetika

Paxili (paroksetiinvesinikkloriidi) farmakokineetika ei ole lineaarne, see tähendab, et annuse suurendamine põhjustab ravimi taseme ebaproportsionaalset suurenemist veres. Kuid ravimi pikaajaline kasutamine ei põhjusta kumulatiivset toimet.

Pärast Paxili sissevõtmist imendub see seedetraktist; kuni 96% toimeainest seob aktiivselt vereplasma proteiine.

Paxil (paroksetiinvesinikkloriid) transformeerub maksa inaktiivseteks metaboliitideks, mis erituvad neerude kaudu. Keskmine poolväärtusaeg on 15-24 tundi. Pärast 6-7 päeva pärast selle ravimi regulaarse tarbimise alustamist saavutatakse selle tasakaalukontsentratsioon. Tuleb märkida, et Paxili kontsentratsiooni tase 65-aastastel ja vanematel patsientidel võib olla palju suurem kui noorematel patsientidel.

Annustamine ja manustamine

Paxili tavaline üksikannus on üks tablett (20 mg); Tablett võetakse tervelt üks kord päevas - hommikul sõltumata sellest, milline on toit.

Kui ravi ei anna positiivseid tulemusi, võib arst suurendada annust 40-50 mg päevas, suurendades annust 10 mg võrra nädalas. Ravi kestuse optimaalne kestus on 4 kuud.

Paxili võtmisega tuleb annust vähendada järk-järgult - 10 mg nädalas.

[10]

Kasutamine Paxil raseduse ajal

Patsiili kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult erandjuhtudel - vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema järelevalve all. Raseduse hilinemise ajal on Paksil rangelt vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Paxil'it kohaldatud vastunäidustatud ülitundlikkuse paroksetiini 18aastased, imetamise ajal, samuti patsientidel, kes võtavad preparaadid monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (trüptofaan, pimosiid, tioridasiin ja teised.).

[8], [9]

Kõrvalmõjud Paxil

Hulgas Paxil'i kõrvaltoimeid täheldatud: iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu kõikumine, tahhükardia, unehäired, isutus, tundeid rahutus ja ärevus, libiido langus, impotentsus.

Paxili võtmist võib kaasneda ka suukuivus, suurenenud higistamine, näoturse, minestamine, krambid, kehakaalu suurenemine, väljaheide.

On tõenäosus "serotoniini sündroom", mis on väljendatud sümptomid nagu põnevust, ebanormaalne käitumine, segasus, tahtmatud lihastõmblused, kehatemperatuuri tõus. Sellisel juhul on vajalik arsti kiire väljakutse.

Lisaks sellele võib patsiendi esimestel ravinädalatel tekkida enesetapumõtted, seetõttu tuleb tema seisundit pidevalt jälgida.

Üleannustamine

Paxili üleannustamine põhjustab iiveldust, oksendamist, pearinglust, krampe, kuseteede kinnipidamist, südame rütmihäireid. Võibolla koma. Paroksetiinvesinikkloriidi vastane anoodo puudub. Üleannustamise toime kõrvaldamise meetmed hõlmavad mao loputamist, oksendamist ja adsorptsiooniainete kasutamist.

[11], [12]

Koostoimed teiste ravimitega

Koostoimed teiste ravimitega Paxil on järgmine:

• See ei sobi antidepressantidega - MAO inhibiitoritega (monoamiini oksüdaas),
• naistepuna preparaatide, tramadooli, liitiumi, dekstrometorfaani ja dihüdroergotamiini samaaegne kasutamine põhjustab "serotoniini sündroomi"
• suurendab etüülalkoholi sisaldavate ravimite mõju
• suurendab verejooksu kestust koos antikoagulantravimite samaaegse kasutamisega.

Paxili võib kasutada koos antikonvulsantide ja hüpnootikumidega (vastavalt näidustustele).

[13], [14], [15]

Ladustamistingimused

Optimaalsed säilitusnõuded Paxil ei ole lastele kättesaamatud, valguse eest kaitstult, temperatuuril +18 kuni +28 ° C.

[16], [17],

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on kolm aastat alates väljaandmise kuupäevast.

[18]