Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Dieet peptilise haavandi puhul
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Haiguse ägenemiste täielikuks raviks ja ennetamiseks on hädavajalik parandada oma toitumist ja loobuda halbadest harjumustest: terapeutiliste meetmete üheks olulisemaks komponendiks peetakse maohaavandite dieeti.
Maohaavand on kahjuks üsna levinud seedetrakti haigus. Peptilise haavandi aastane esinemissagedus maailmas on 0,10–0,19% arstide poolt diagnoositud patsientidest ja 0,03–0,17% hospitaliseeritud patsientidest. [ 1 ]
Ameerika Ühendriikides haigestub igal aastal umbes 4,5 miljonit inimest peptilise haavandi haigusesse. Ligikaudu 10%-l USA elanikkonnast on kaksteistsõrmiksoole haavandi tunnused. Ainult umbes 10%-l noortest täiskasvanutest on H. pylori infektsioon, kuid H. pylori infektsiooniga inimeste osakaal suureneb vanusega pidevalt. H. pylori infektsiooni on võimalik diagnoosida 90–100%-l kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidest ja 60–100%-l maohaavandiga patsientidest. [ 2 ]
Selle patoloogia ilmnemine on tihedalt seotud meie toitumisharjumuste ja elustiiliga. Ebaregulaarne toitumine, ülesöömine, paastumine, halvad toitumisharjumused, suitsetamine ja alkohol, stressirohked olukorrad provotseerivad muutusi mao limaskestas. [ 3 ]
Maohaavandite dieet
Üks peamisi rolle peptilise haavandi ravis on täisväärtuslik ja tasakaalustatud toitumine, mida tuleb järgida kogu patoloogilise protsessi arenguperioodi vältel. [ 8 ], [ 9 ]
Söögikorrad peaksid olema enamasti murdosalised: peate sööma sageli, kuid toiduportsjonid ei tohiks olla suured.
Te ei tohiks süüa kuuma ega liiga külma toitu: külmkapist võetud toitu tuleks soojendada ja värskelt valmistatud roogasid jahutada.
Kahjuks ei saa toitu praadida ega küpsetada enne, kui see on kuldpruun. Nüüd peate sööma keedetud, hautatud või aurutatud roogasid, samuti toite, mis suurendavad gaaside teket (kapsas, herned).
Soolased road, näiteks praetud, on samuti tabu. Päevast soola tarbimist tuleks vähendada 10 grammini. [ 10 ]
Kui kuseteede ja kilpnäärmega probleeme ei ole, tuleks päevas tarbitava vedeliku kogust suurendada 2 liitrini. See võib olla ravimtaimede (kummel, kibuvits, piparmünt) keedised, mitte väga kange roheline tee või lihtsalt puhas vesi. Gaseeritud joogid, alkohol ja suitsetamine on rangelt välistatud. [ 11 ], [ 12 ]
Patsiendi päevase toidukoguse suurema osa peaksid moodustama piimatooted. Piimal on omadus katta mao seinu ja vähendada maomahla kahjulikku mõju. Kääritatud piimatooted peaksid olema värsked ja mitte ülekääritatud. Värsket piima on lubatud kasutada putrude, suppide ja kissellide valmistamiseks. Kasulikud on ka püreestatud hapnemata kodujuust ja sojapiim. [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Mida saab süüa, kui teil on maohaavand?
- kahepäevasest kvaliteetsest jahust valmistatud leib, hapnemata küpsised, kreekerid;
- köögiviljapuljong, teraviljasupp (ilma liha ja kapsata), võib olla piimaga, väikeste vermišellide, munaga;
- keedetud või aurutatud lihapallid ja kotletid, mis on valmistatud lahjast, pehmest lihast (kana, vasikaliha), kalast (kondita);
- piimasupid (kasutades mis tahes teravilja, välja arvatud hirss), puding, suflee;
- köögiviljapüree (porgand, kartul, suvikõrvits, peet, kõrvits), munavalged aurutatud omlettide või pehme keedetud, võiga kodujuustu vormiroog;
- magus marja- või puuviljapüree, värsked mahlad (veega lahjendatud), mesi, vahukommid;
- piimast, marjadest või puuviljadest valmistatud kisselid, piimaga tee.
Milliseid toite ei tohiks süüa maohaavandiga? [ 16 ]
- vürtsikad, kuumad, soolased ja hapud road;
- tooted, mis sisaldavad säilitusaineid ja värvaineid;
- rikkalikud, tugevad puljongid;
- suitsutatud ja vorstitooted, seapekk, rasvane liha, praetud toidud;
- värsked küpsetised, pannkoogid, krepid;
- kapsas, redis, marinaadid, marineeritud köögiviljad;
- limonaad, jääkokteilid, alkohol, jäätis, puuviljajäätis, banaanid. [ 17 ]
Milline on maohaavandite dieet?
Haavandipatoloogia ravi peamine eesmärk on mao kudede regenereerimine ja seedimisprotsesside ebaõnnestumise taastamine. Siin avaldub dieedi peamine suund.
Ägenemise perioodil määratakse patsientidele 10-20 päeva jooksul dieet nr 1a, seejärel minnakse üle pikendatud dieedile nr 1. Remissiooni perioodil peaks patsient arsti äranägemisel järgima dieeti nr 1 individuaalse pikendusega või dieeti nr 5, olenevalt seisundist. Igal juhul on vaja ettenähtud dieedist rangelt kinni pidada.
Dieet 1 maohaavandite korral
See on ette nähtud maohaavandiga patsientidele ägenemise taandumisjärgus või taastumisjärgus ning dieedi kestus on kuni 5 kuud. Kõrge kalorsusega toit - kuni 3000 kilokalorit päevas. See toitumisviis hõlmab püreestatud toitude söömist, millel ei ole mehaanilist mõju mao seintele. Dieedi 1 tooted keedetakse või aurutatakse. Sööki tuleks võtta iga 2-3 tunni järel. Süsivesikute-valkude-rasvade suhe peaks jääma vahemikku 5:1:1.
Dieedimenüüsse kuuluvad vananenud saiakesed, hapnemata küpsised, lahja keedetud liha ja munavalged. Teretulnud on piima- ja köögiviljasupid (välja arvatud kapsas), mis on maitsestatud vähese koguse või või taimse (rafineeritud) õliga. Lubatud on keedetud tailiha tükid, kondita ja nahata kala, mis on aurutatud. Lisanditeks on püreestatud teraviljapuder, väikesed nuudlid, köögiviljapüree või puding. Dieedis on kohustuslikud piim, mittehappeline kodujuust ja hapukoor. Magustoiduks võite küpsetada või keeta magusaid puuvilju (õunad, pirnid, maasikad), veega lahjendatud mahlu, mett, vahukomme, mittehappelist moosi.
[ 20 ]
Dieet 1a maohaavandite korral
Dieedi 1 rangem versioon. Tavaliselt määratakse see peptilise haavandi ägenemise ajal koos kohustusliku voodirežiimiga. Tooted, mis suurendavad maomahla tootmist ja ärritavad limaskesta, tuleks võimalikult palju välja jätta. Selle dieedi kasutamisel tuleks süüa 6-8 korda päevas; süsivesikute-valkude-rasvade suhe on seatud vahemikku 2:0,8:0,8. Dieedi 1a puhul ei tohiks dieedi kalorsus ületada 2000 kilokalorit päevas.
Leiva tarbimine on täielikult välistatud. Dieedis võib kasutada puuviljasufleed, marjatarretist ja -mahla, tarretist ja mett. Dieedi aluseks peaksid olema kreemsupp, limasupp ja puder (kaerahelbedest, mannast, riisist), millele võib lisada mune, taist kala ja liha, piima ja võid. Kõik road hõõrutakse enne serveerimist läbi sõela, et vähendada mao seinte traumat.
Dieet 5 maohaavandite korral
See dieet on ette nähtud patsiendi täisväärtuslikuks toitmiseks ja loob soodsad tingimused seedetrakti funktsioonide taastamiseks. Dieet 5 on ette nähtud pärast ägenemise sümptomite leevenemist taastumisstaadiumis. Dieet hõlmab täisväärtusliku ja tasakaalustatud toidu tarbimist, välja arvatud oluliste ainete rikkad toidud (sibul, küüslauk, ingver), praetud toidud, rasvad (rasvased) ja kolesterooli moodustavad toidud. Dieet peaks sisaldama piisavalt puu- ja köögivilju. [ 21 ] Toit on endiselt keedetud või aurutatud või ahjus küpsetatud.
Toitu on lubatud lisada leiba (eile küpsetatud või kuivatatud), kodujuustupirukaid, küpsiseid ja kreekereid. Suppide valikut on laiendatud: lubatud on kapsaroad (kapsasupp, borš, peedisupp), kasutada võib vürtse nagu köömned, kaneel ja till. Lubatud on mahe kõva juust, tarretis, kaaviar, madala rasvasisaldusega sinkvorstid ja keel. Lubatud vedelike nimekirja on lisatud ka kohv, kuigi see on naturaalne ja piimaga.
Seeneroad, hapuoblikad, redis, praetud, soojad ja külmad road on välja jäetud.
Soovitatav on juua naistepuna, kummeli, linaseemnete, pärnaõie ja raudrohu teed või keedist. Haavandite korral aitavad ka teeleht, apteegitill, vahukomm ja lagrits.
[ 22 ]
Dieedimenüü maohaavandite korral
Dieedi ja päevamenüü mitmekesisus sõltub otseselt haavandilise protsessi staadiumist. Seetõttu tuleks kõiki lubatud või keelatud roogade kohta käivaid küsimusi alati arutada haiguse dünaamikat jälgiva arstiga.
Vaatleme mõningaid dieedi nüansse, olenevalt protsessi staadiumist ja haiguse vormist.
Toitumine avatud maohaavandi korral
Esimese 1-2 päeva jooksul pärast lahtise haavandi avastamist on soovitatav hoiduda igasuguse toidu söömisest, asendades selle ravimtaimede, linaseemnete ja poole veega lahjendatud porgandimahla keetistega. Pärast seda, konsulteerides arstiga, võite minna dieedile. Enamasti on see dieet nr 1a. Söögikorrad peaksid olema sagedased, osalised, täisväärtuslikud ning keemiliselt ja mehaaniliselt õrnad.
Sellise dieedi näide:
- Hommikusöök – kaerahelbed (püreestatud) vees ja ilma soolata, kummeli infusioon;
- Suupiste – jogurt, kreeker;
- Lõunasöök – püreestatud köögiviljasupp (minimaalse soolasisaldusega), kartulipüree väikese koguse võiga, tee lisatud piimaga;
- Pärastlõunane suupiste – aurutatud kalapallid, keedetud riis, pärnaõie infusioon;
- Õhtusöök: kaks pehmet keedetud muna, kaerahelbeželee, kreeker;
- Õhtul tass piima.
Seda õrna dieeti tuleks järgida kuni haavandi paranemiseni, 10-12 päeva jooksul.
Ägeda maohaavandi dieet
Ägeda haavandilise protsessiga kaasneb tugev valusündroom, seetõttu peaks kogu maosse sattuv toit olema pehme, püreestatud konsistentsiga ja minimaalselt mõjutama mao seinu. Selliste toitude hulka kuuluvad sõelas või blenderis püreestatud pudrud, püreesupid, lahjendatud puljongid, piimasupid, jogurt. Kõik road valmistatakse minimaalse soolakogusega (või veel parem, ilma selleta) ning serveeritakse mitte kuumalt ega külmalt. Soovi korral võite pudrule lisada veidi mett või võid (looduslikku omatehtud). [ 23 ]
Näiteks:
- Hommikusöök – valgu aurutatud omlett, kaerahelbeželee;
- Suupiste – jogurt;
- Lõunasöök – odrasupp, kartuli- ja porgandipüree, tükk aurutatud kanarinda, tee piimaga;
- Pärastlõunane suupiste – piimast ja riisist supp;
- Õhtusöök – kaerahelbed võiga, kummeli infusioon;
- Õhtul - tee piimaga.
Maohaavandi ägenemise dieet
Kroonilise haavandi ägenemise ajal on toitumine sama, mis maohaavandi ägeda vormi korral. Dieet ühendab keemiliselt, termiliselt ja mehaaniliselt õrnu komponente: limase konsistentsiga supp, puder (eriti riis ja kaerahelbed), köögiviljapüree, tarretis, ravimtaimede keedis, piimatooted (piima talumatuse puudumisel). Aja jooksul, arsti loal, laiendatakse dieeti järk-järgult.
Dieet veritseva maohaavandi korral
Veritseva haavandi korral, kui arst ei soovita teisiti, tuleks pidada kinni üsna rangest dieedist. Nendeks on kurnatud, jämeda kiudainevabad supid ja vedelad pudrud (eelistatavalt tatra-, riisi- või kaerahelbepudrud) vees või piimas (mitte puljongis!), munavalged (keedetult või aurutatud omleti kujul), teed, taimeteed, tarretis, veega lahjendatud porgandi- ja kartulimahl. Sööma peab VÄHE! Miks on vaja süüa vedelat toitu? Haavandil (haaval) tuleb lasta paraneda ja selleks peaks magu vältima stressi, mis avaldub toidu raskendatud seedimises ja ülesöömisest tingitud ülevenituses.
Toitumine pärast perforeeritud maohaavandit
Perforeeritud maohaavandit ravitakse haiglas kirurgilise sekkumise teel. Pre- ja postoperatiivne periood hõlmab tavaliselt igasuguse toidu söömise keeldu: patsient viiakse sageli üle parenteraalsele toitumisele.
[ 27 ]
Toitumine pärast maohaavandi operatsiooni
Juba teisel või kolmandal päeval pärast operatsiooni võib patsient juua settinud mineraalvett, nõrku taimeteed või teed. Arsti loal pakutakse patsiendile mõne päeva pärast keedetud munavalget, kurnatud lima suppi või riisi, hästi keedetud ja hakitud tatart. Võib juua lahjendatud köögiviljapuljongit, porgandimahla, madala rasvasisaldusega vahustatud kodujuustust valmistatud sufleed.
Maohaavandi korral on ägenemise järgselt 10–12 päeva jooksul soovitatav range dieet. Seejärel on lubatud süüa köögiviljapüreesid (kartul, porgand, kõrvits, suvikõrvits), madala rasvasisaldusega kala ja aurutatud liha. Leiba süüakse mitte varem kui 30 päeva pärast operatsiooni, piiratud kogustes ja kuivatatud kujul. Kääritatud piimatooted lisatakse dieeti 60 päeva pärast operatsiooni. [ 28 ]
Maohaavandi järgne toitumine ei tohiks olla sama, mis enne haigust. Kui patsient ei soovi esile kutsuda uute ägenemiste ilmnemist ja tüsistuste (verejooks, perforatsioon, peritoniit) teket, on vaja pidevalt järgida teatud toitumisreegleid.
Esiteks on vaja välja jätta rasvased pagaritooted [ 29 ], rups (neerud, maks, rups, kopsud), suitsutatud liha, marineeritud tooted, vorstid. Parem on keelduda kapsast, kaunviljadest, seentest, küüslaugust, mädarõigast, sinepist, sibulast. Absoluutselt on vaja unustada alkohol, suitsetamine ja gaseeritud jookide joomine.
Pärast taastumist tuleks menüüd laiendada järk-järgult ja mitte varem kui kuus kuud pärast haiguse ägedat perioodi. Kindlasti konsulteerige arstiga: väga sageli võib haavandivalu vaibuda ainult seetõttu, et haavand hakkas veritsema. Pärast ravi külastage arsti, et vältida haiguse kordumist ja mitte jätta märkamata olulisi patoloogia sümptomeid ja tunnuseid.
Maohaavandite dieediretseptid on mitmekesised, kuid ärge tehke otsust ise: kui kõik ütlevad, et võite piima juua, aga arst ütleb, et ei tohi, siis teie puhul seda tõesti tarbida ei saa. Enamik haigusi on oma olemuselt individuaalsed. Nii ravi kui ka toitumisnüansse arutatakse iga patsiendi puhul eraldi.
Maohaavandite dieet ei asenda ravi, kuid ilma dieedita ei too ravi mingit tulemust. Toitumine mängib meie elus ja tervises tohutut rolli: haavandihaiguse korral kiirendab see paranemist ja ennetab tüsistusi.