17-oksükortikosteroidid uriinis

Kontrollväärtused (normaalne) 17-hydroxycorticosteroids sisaldus uriinis: Mehed - 8,3-27,6 pmol / päevas (3-10 mg / päevas), naine - 5,5-22,1 pmol / päevas (2-8 mg / päev).

17-oksükortikosteroidid hõlmavad glükokortikosteroide ja nende metaboliite. Kroonilise adrenokortikaalse puudulikkusega patsientidel on 17-oksükortikosteroidide eritumine vähenenud. Kahtluse korral tuleks teha proove AKTH preparaatidega. Suurenenud eritumine 17-hydroxycorticosteroids 1,5 korda või rohkem esimesel päeval manustamist AKTH ja edasiarendamine aasta 3. Päeval näitavad salvestatud funktsionaalne reserv neerupealiste ja võimaldab välistada esmase neerupealiste puudulikkus.

Suurenenud eritumine 17 glükokortikoidide täheldatud haiguse ja sündroom Cushingi ja üsna sageli kui seedekulgla põhiseadusevastase ja hüpotalamuse-ajuripatsi vormid ülekaalulisus. Isenko-Cushingi tõve ja rasvumuse diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse Liddli deksametasooni testi. Uriiniga vähenes 17-ACS katse ajal 50% või rohkem võrreldes taustaga vastu tõendeid Cushingi tõbi, sisu 17-ACS igapäevases uriini pärast katset ei tohiks ületada 10 mmol / päev. Kui eritumist ei saa vähendada 50% võrra või kui see väheneb rohkem kui 2 korda, kuid ületab 10 μmol / päev, siis on haiguse või Itenko-Cusingi sündroomi diagnoos seaduslik. Diferentsiaaldiagnostika eesmärgil tehakse haiguse ja Itenko-Cushingi sündroomi vahel suur deksametasoonikatse. 17-oksükortikosteroidide eritumise inhibeerimine 50% või enamaga on Isenko-Cushingi tõve kasuks, inhibitsiooni puudumine - Itenko-Cushingi sündroomi puhul.

[1], [2], [3], [4], [5]