Adnexiidi ravi

Adnexiidi ravi on suunatud peamiselt põletikulise protsessi põhjustanud infektsiooni hävitamisele manustes.

Teraapia käigus kasutatakse ka põletikuvastaseid ravimeid ja mitmesuguseid füsioterapeutilisi protseduure. Ravi efektiivsus sõltub haiguse põhjuse õigeaegsest kindlakstegemisest; sugulisel teel levivate infektsioonide (mükoplasmoos, gonorröa jne) korral on rõhk põhihaiguse kõrvaldamisel. Üsna sageli provotseerivad adneksiiti stafülokokid, bakteroidid jne; sel juhul kasutatakse antibakteriaalset ravi.

Kroonilise adnexiidi ravi

Kroonilise adneksiidi ravi on üsna keeruline, peamiselt seetõttu, et krooniline põletik on loid. Remissiooniperioodidel ei ole antibakteriaalsete ravimitega ravi jätkamine õigustatud.

Kui krooniline adnexiit on muutunud viljatuse põhjuseks, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Kroonilise adnexiidi ägenemise ravi

Krooniliseks muutunud adnexiidi ravi on keeruline esiteks seetõttu, et haiguse põhjust (mis võib olla erinev) on üsna raske tuvastada ja see pole alati võimalik.

Kroonilise põletiku korral manustes kasutatakse ravimteraapiat, füsioteraapia protseduure, ravi sanatooriumi-kuurordi keskkonnas, spetsiaalset terapeutilist võimlemist jne.

Kerge võimlemine aitab tugevdada immuunsüsteemi ning ka jalutuskäigud värskes õhus ja tervislik toitumine aitavad organismi kaitsevõimet tõsta.

Kui krooniline adnexiit süveneb (ilmneb valu, enesetunne halveneb jne), peaksite konsulteerima spetsialistiga ja alustama ravi.

Protsessi ägenemise ajal kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, rahusteid ja vitamiine. Remissiooniperioodidel on näidustatud füsioteraapia - nõelravi, elektroforees, mudaravi.

Kroonilise adnexiidiga naistel on soovitatav ravi sanatooriumides, terapeutiliste harjutuste tegemisel, psühhoteraapias jne.

Ägenemiste ajal jäetakse toidust välja praetud, rasvased ja suitsutatud toidud ning soola tarbimist vähendatakse nii palju kui võimalik.

Kroonilise adnexiidi sagedased ägenemised võivad põhjustada parandamatuid tervisemõjusid, seetõttu on soovitatav haigust mitte provotseerida: vältida hüpotermiat, raskeid koormusi (füüsilisi ja emotsionaalseid).

Ägeda adneksiidi ravi

Ägeda adneksiidi ravi toimub tavaliselt haiglas, vastasel juhul on võimalikud tõsised tüsistused (mäda teke, peritoniit jne). Ravi ajal on oluline voodis püsida.

Esiteks, ägeda adnexiidi korral on ette nähtud valuvaigistid, põletikuvastased (vajadusel antibakteriaalsed, antimikroobsed) ravimid.

Antibiootikumide väljakirjutamisel võetakse tingimata arvesse patogeeni tundlikkust ravimi suhtes. Kõige sagedamini on ägeda adnexiidi korral ette nähtud apmitsilliini, tetratsükliini, ofloksatsiini, erütromütsiini, gentamütsiini, metronidasooli, klindamütsiini.

Ägeda põletiku korral eelistavad arstid pika poolväärtusajaga antibakteriaalseid ravimeid. Rasketel juhtudel või kahtlustatavate mädaste tüsistuste korral määratakse erinevate rühmade antibakteriaalsed ravimid, näiteks aminoglükosiidid ja penitsilliinid (oksatsilliin ja kanamütsiin). Ravimeid võib määrata nii intravenoosselt kui ka suu kaudu, reeglina kasutatakse ravi alguses antibiootikumide intravenoosset manustamist, millele järgneb asendamine tablettidega.

Äge adnexiit viib sageli keha joobeseisundini. Sellisel juhul lisatakse ravile glükoosi, valgupreparaatide, reopolüglütsiini jne intravenoosne manustamine.

Kui mädane protsess on alanud, on operatsioon kohustuslik - laparoskoopia, mille käigus eemaldatakse manustest mäda ja kahjustatud piirkonda süstitakse antibakteriaalne aine. See meetod on minimaalselt invasiivne ja üsna tõhus.

Kui ägedat adnexiiti ei ravita, muutub see järk-järgult krooniliseks koos perioodiliste ägenemistega.

Subakuutse adnexiidi ravi

Subakuutse adneksiidi ravi pärast ägedate sümptomite leevendamist koosneb füsioterapeutilistest protseduuridest (ultraheli, mudaravi jne).

Väärib märkimist, et põletiku põhjuse varajane avastamine võimaldab arstil määrata efektiivse ravi. Mida varem adnexiidi ravi alustatakse, seda väiksem on tõenäosus, et emaka manustes tekib armistumine. Reeglina tekib subakuutne adnexiit seen- või tuberkuloosse infektsiooni tagajärjel (äärmiselt haruldane). Subakuutse adnexiidi ravi peamine põhimõte on kõrvaldada alghaigus ja rakendada sümptomaatilist ravi.

Kahepoolse adnexiidi ravi

Adneksiidi ravi toimub tavaliselt haiglas. Kahepoolne põletik nõuab integreeritud lähenemist. Haiguse ägedatel juhtudel on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid (ampitsilliin, amoksitsilliin) või mitme antibiootikumide rühma kombinatsioon (tavaliselt eriti rasketel juhtudel). Kui põletiku põhjustajaks on klamüüdia, siis määratakse tetratsükliini antibiootikumid, anaeroobsete bakterite puhul - metronidasool. Ravikuuri ja annuse määrab raviarst, tavaliselt kestab ravikuur kuni 10 päeva.

Lisaks antibakteriaalsele ravile on ette nähtud rahustid, põletikuvastased ja valuvaigistid. Sel perioodil on naisele ette nähtud voodirežiim ja dieettoit.

Kroonilise kahepoolse põletiku korral kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid; mõnel juhul on kirurgiline sekkumine vältimatu; eelkõige võib osutuda vajalikuks munajuhade või munasarjade eemaldamine.

Parempoolse adnexiidi ravi

Parempoolne adnexiit sarnaneb oma sümptomite poolest pimesoolepõletikuga ja sel juhul on ilma professionaalse konsultatsioonita võimatu. Arst saab diagnoosi panna pärast läbivaatust, küsitlemist ja ultraheliandmeid, kuid mõnel juhul võivad kõik andmed viidata nii adneksiidile kui ka pimesoolepõletikule.

Kui saadud andmed ei ole diagnoosi panemiseks piisavad, on vaja kindlaks teha valu lokaliseerimine - pimesoolepõletiku korral valutab niudeluupiirkond, adnexiidi korral koondub valu alakõhusse ja kiirgub alaseljale. Samuti ei tohiks täielikult välistada nende kahe haiguse ägenemise võimalust, sel juhul saab täpse põhjuse kindlaks teha alles pärast operatsiooni.

Vasakpoolse adnexiidi ravi

Vasakpoolne adnexiit tekib tavaliselt samadel põhjustel nagu muud põletikud manustes, seega ravi põhimõte antud juhul dramaatiliselt ei muutu.

Sageli viib adnexiit viljatuseni, seega ei saa adnexiidi ravi iseseisvalt teha. Lisaks ei ole võimalik diagnoosi panna ainult aistingute põhjal; põletiku tekitaja kindlakstegemiseks ja efektiivse ravi määramiseks on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid. Adnexiidi korral on kõhu soojendamine vastunäidustatud, et mitte esile kutsuda veelgi suuremat põletikulist protsessi ja tugevat valu (mõnel juhul on soovitatav jääkompress).

Vasakupoolse põletiku korral on ette nähtud valuvaigistid, antibakteriaalsed ja muud ravimid. Pärast ägedate sümptomite taandumist alustatakse ravi füsioterapeutiliste protseduuridega - elektroforees, ultraheli, parafiinirakendused.

Adnexiidi ravi raseduse ajal

Rasedate naiste jäsemete põletikku ravitakse ainult haiglas. Esiteks ei ole adneksiidi ravi raseduse ajal suunatud mitte ainult infektsiooni ja organismis esineva põletikulise protsessi pärssimisele, vaid väga oluline on vältida nakkuse levikut platsentaarbarjääri kaudu ja just see on rasedate ravis suurim raskus. Kui aga adneksiidi ravi alustatakse õigeaegselt, suurenevad naise võimalused normaalselt sünnitada ja sünnitada terve laps.

Adnexiidi raviks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, mida saab raseduse ajal kasutada( enne ravimi kasutamist on oluline läbi viia mikroorganismide tundlikkuse test).Tõhus ravi hõlmab ka üldtoonikaid, põletikuvastaseid ravimeid.

Adneksiidi ravimeetodid

Adneksiidi ravi koosneb mitmest põhiprintsiibist:

1. Adneksiidi ravi antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite jms abil
2. Füsioteraapia
3. Endoskoopia, mida kasutatakse sulatatud munajuhade lõikamiseks
4. Ravi sanatooriumis ja kuurordis

Lisaks üldisele ravile kasutatakse laialdaselt ka kohalikku ravi: salve, põletikuvastaste lahustega tampoone, vanne.

Sõltuvalt põletiku tekitajast võib seksuaalpartnerile määrata ka antibakteriaalset ravi.

Lisandite põletik võib olla seotud samaaegsete günekoloogiliste haigustega (emaka fibroidid, endometriit jne).

Koos antibakteriaalse raviga on ette nähtud immunostimuleeriv, valuvaigistav ja põletikuvastane ravi. Põletikulise protsessi vähendamiseks manustes on tavaliselt ette nähtud diklofenaki sisaldavad rektaalsed ravimküünlad.

Pärast haiguse ägedate sümptomite leevenemist ja patsiendi remissiooni staadiumisse jõudmist on ette nähtud füsioteraapia: mudaravi, alakõhu elektroforees, alaselja, ravimtaimedega tampoonid, ultraheliravi jne. Hiljuti on hirudoteraapia muutunud üha populaarsemaks, näidates üsna kõrgeid tulemusi.

Adnexiidi süstid

Adneksiidi ravi põhineb antibakteriaalsel ravil. Haiguse alguses võib arst välja kirjutada antibiootikumikuuri süstide kujul 3 korda päevas, seejärel määratakse antibiootikumtabletid. Lisaks määratakse naisele vitamiinide, glükoosi ja põletikuvastaste ravimite kuur.

Jäsemete põletiku korral ei ole süstid igal juhul ette nähtud. Näiteks kui haiguse kulg on varjatud, on tablettide kujul antibiootikumide kasutamine täiesti võimalik.

Adnexiidi korral loputamine

Nagu juba mainitud, peaks adneksiidi ravi olema terviklik. Ravimite ravi täiendava ravina võib kasutada douchingut teatud ravimtaimede dekoktidega, millel on põletikuvastane, tursetevastane, tervendav jne toime. Douchinguks on soovitatav kasutada kummeli, tammekoore, pärna, raudrohu ja eukalüpti infusioone.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Adneksiidi ravi homöopaatiaga

Kogenud homöopaat aitab peaaegu iga haigusega toime tulla ilma kemikaale kasutamata. Üsna sageli piinab krooniline adnexiit naisi pikka aega, perioodiliselt süvenedes ning põhjustades palju ebamugavusi ja häirides elukvaliteeti.

Adnexiidi homöopaatiline ravi on mõnikord palju efektiivsem kui traditsiooniline ravi, kuna see mõjutab kogu keha ja sellel pole kõrvaltoimeid.

Homöopaatilisi ravimeid peaks siiski määrama ainult kogenud arst, võttes arvesse naise keha individuaalseid omadusi.

Adnexiidi raviskeem

Efektiivse ravi jaoks on vajalik täielik diagnoos, et teha kindlaks põletiku põhjus ja organite kaasatuse aste põletikulises protsessis.

Adneksiidi ravi hõlmab tavaliselt järgmist:

• laia toimespektriga antibiootikumid (peamiselt pika toimeajaga)
• ravimitega vaenlasi
• suposiidid (rektaalsed, vaginaalsed)
• immunostimulandid, valuvaigistid, põletikuvastased ravimid

Pärast ägeda põletikulise protsessi möödumist on ette nähtud füsioteraapia protseduurid. Kui tekivad adhesioonid, on soovitatav kirurgiline ravi.

Ravimid adneksiidi raviks

Adneksiidi ravi on võimalik erinevate antibakteriaalsete ravimitega. Efektiivsema ravi saamiseks tehakse enne ravimi väljakirjutamist test, et määrata põletikku põhjustanud mikroorganismide tundlikkust. Arst määrab ka valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ning füsioteraapia protseduure. Haiguse ägeda kulgemise korral võib arst suunata patsiendi kohustuslikule haiglaravile.

Kõige tuntumad antibakteriaalsed ravimid põletikuliste protsesside raviks manustes on järgmised:

• Erütromütsiin on kõige tõhusam ravim, mis hävitab klamüüdia ja mükoplasmoosi. Ravi kestuse ja annuse määrab arst, võttes arvesse haiguse raskusastet ja patsiendi seisundit. Mõnel juhul asendatakse erütromütsiin ofloksatsiiniga, asitromütsiiniga, dioksütsilliiniga.
• metronidasool – kasutatakse trihhomonoosi (ja kõigi sugulisel teel levivate haiguste) korral. Diagnostiliste andmete põhjal määrab arst ravikuuri kestuse ja annuse (ravim on saadaval tablettide kujul).
• Tseftibuten on antibiootikum, mis toimib paljude mikroorganismide vastu ja on saadaval kapslites. Seda ravimit saab asendada sarnastega: tsefakloor, tsefuroksiim.
• asitromütsiin (Zamax) – on ette nähtud urogenitaalsüsteemi haiguste, uretriidi (gonorröa ja mitte-gonorröa), emakakaelapõletiku jne korral.

Kohalikuks raviks võib kasutada antibiootikumidega vaginaalseid ravimküünlaid (fluomitsiin, movalis jne). Koos üldise raviga kiirendavad ravimid taastumisprotsessi ja vähendavad valu.

Trichopolum

Trichopolumi toimeaine on mitranidasool, millel on antimikroobne ja antiprotosoaalne toime. Adneksiidi ravi Trichopolumiga toimub anaeroobsete bakterite tuvastamisel. Ravimit ei kasutata neerude ja maksa, luuüdi ja närvisüsteemi tõsiste häirete korral. Ravikuur ravimiga ei kesta tavaliselt kauem kui 10 päeva. Kui arst otsustab ravi Trichopolumiga jätkata, tuleb jälgida maksafunktsiooni ja perifeerse vere seisundit.

Dimeksiid

Dimeksiid on põletikuvastane ravim ja sellel on ka lokaalne anesteetiline toime.

Ravim tungib hästi läbi limaskestade, suurendab bakterite tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes. Dimeksiidil on väike toksilisus.

Adnexiidi kompleksne ravi koos antibiootikumide, põletikuvastaste ja teiste ravimitega hõlmab tampoone dimeksiidi ja novokaiiniga (1:4).

[ 4 ], [ 5 ]

Biseptool

Biseptool on bakteritsiidne kombineeritud ravim, mis on saadaval tablettide või intravenoossete süstide kujul. Adneksiidi ravi peab tingimata hõlmama antibakteriaalset ravimit, mis pärsib ja hävitab patogeenset mikrofloorat. Biseptool on näidustatud anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, klamüüdia jne korral.

[ 6 ]

Wobenzym

Wobenzymil on üldine toime organismile: see leevendab põletikku, turset, tõstab immuunsust ja parandab vereringet. Kõik see muudab ravimi nõutuks paljude günekoloogiliste haiguste ravis. Wobenzymi lisatakse sageli adnexiidi kompleksravisse. Wobenzymi üheks eripäraks on see, et ravimil on võime pärssida sidekoe kasvu (takistab adhesioonide teket).

Viferon

Viirusnakkuse korral on ette nähtud Viferon, mis kompleksravis blokeerib viiruste kasvu ja paljunemist. Herpes simplex viiruse, papilloomi põhjustatud adneksiidi ravi toimub sageli Viferoniga, mis on näidanud head efektiivsust. Ravimi üks eeliseid on see, et see muudab terved rakud viiruste suhtes immuunseks.

Metronidasool

Anaeroobsete mikroorganismide põhjustatud adneksiidi ravi viiakse läbi nitroimidasoolide abil. Metronidasool on selle rühma ravim ja sellel on võime hävitada enamikku anaeroobseid baktereid. Ravim on ennast tõestanud urogenitaalsüsteemi ravis. Metronidasool on saadaval tablettide kujul, ravikuuri määrab raviarst.

Adnexiidi ravi suposiitidega

Ainult adneksiidi ravimine ravimküünaldega (nii vaginaalsete kui ka rektaalsete) ei anna soovitud efekti. Ravimküünlaid on soovitatav kasutada osana terviklikust ravist, et leevendada raskeid sümptomeid ja kiirendada taastumisprotsessi.

Genferon adneksiidi korral

Adnexiidi ravi põletikuvastaste ravimküünalde abil Genferon, mis stimuleerib ka immuunsüsteemi, kasutatakse naiste suguelundite põletikuliste protsesside kompleksse ravi osana.

Heksikon adneksiidi korral

Hexiconi ravimküünlaid kasutatakse sageli jäsemete põletikuliste haiguste korral. Ravimil on minimaalne arv kõrvaltoimeid ja ravimi komponendid ei imendu verre. Adnexiidi ravi hexiconiga toimub tavaliselt kümnepäevase kuurina, mõnel juhul võib ravim esile kutsuda sügelust ja tugevaid allergiaid.

Longidaza adneksiidi korral

Adnexiidi kompleksne ravi hõlmab vaginaalseid ravimküünlaid (küünlaid), eriti longidaasat, mis on ensüümikompleks, mis takistab adhesiooniprotsessi.

Valuvaigistid adneksiidi korral

Tugeva valu korral on ette nähtud valuvaigistid. Hea toime on lokaalsetel valuvaigistitel (ravimküünlad, salvid). Rektaalsed ravimküünlad diklofenak, mis imendub pärast manustamist üsna kiiresti, aitavad vähendada põletikku ja valu. Verre sattudes avaldab diklofenak üldist mõju organismile: leevendab valu, leevendab põletikku ja alandab palavikku.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diklofenak adneksiidi korral

Adneksiidi ravi on suunatud bakterite hävitamisele ja põletiku vähendamisele. Diklofenak leevendab tõhusalt põletikku ja leevendab hästi ka valu. Kuid ravimil on mitmeid vastunäidustusi (gastriit, haavandid, rasedus, allergiad jne).

[ 11 ], [ 12 ]

Indometatsiin adneksiidi korral

Indometatsiin on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on ennast tõestanud günekoloogiliste haiguste ravis.

Ravim on saadaval rektaalsete ravimküünalde kujul.

Indometatsiin on hea valuvaigisti ja põletikuvastane aine ning palavikualandaja. Indometatsiin on vastunäidustatud haavandite, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning raseduse ajal.

Adnexiidi kompleksne ravi hõlmab põletikuvastaste ravimküünalde, eriti indometatsiini, kasutamist.

Adneksiidi ravi kodus

Adnexiidi ravi või pigem kroonilise vormi ennetamine võib toimuda traditsioonilise meditsiini abil.

Sellisel juhul peetakse efektiivseks aaloe ja kapsamahla. Tampoon immutatakse taimemahlas ja asetatakse tuppe üleöö, ravikuur on kaks nädalat. Vishnevsky salviga tampoonid aitavad samuti ägenemisi vältida (ravikuur on kaks nädalat).

Adneksiidi ravi, kui haigus avastatakse varases staadiumis, ei ole keeruline. Sellisel juhul on oluline läbida diagnostika ja kindlaks teha haiguse põhjus ning mitte lõpetada ravi pärast haiguse ägedate ilmingute taandumist. Vastasel juhul võib adneksiit muutuda krooniliseks, mis ähvardab tõsiseid terviseprobleeme.

Kroonilise adnexiidi tekkes on soovitatavad mitmesugused füsioteraapia protseduurid (UHF, ultraheli, elektroforees jne).

Sagedaste ägenemiste korral on soovitatav spaa-ravi (mineraalvannid, mudaravi jne).

Lisaks ennetavale tegevusele on oluline süüa korralikult ja toitvalt, elada aktiivset eluviisi ja mitte liiga külmetada.

Füsioteraapia adneksiidi korral

Adneksiidi ravi füsioterapeutiliste protseduuridega mängib olulist rolli adhesiooniprotsessi ennetamisel. Protseduurid määratakse pärast haiguse ägedate sümptomite leevendamist, subakuutses staadiumis, kroonilises protsessis. Kaasaegses ravis on juhtiv koht elektroteraapial, mis määratakse haiguse kliinilisi ilminguid arvesse võttes.

Elektroforees adneksiidi korral

Elektroforeesi käigus süstitakse alalisvoolu mõjul naha alla teatud raviaine. Kuni 10% ravimist siseneb organismi lahusesse immutatud padja kaudu (sõltuvalt vanusest, voolutihedusest, kasutatud lahustist jne).

Pärast ägeda põletikulise protsessi vaibumist on adneksiidi ravi elektroforeesiga soovitatav. Protseduuril on lahustuvad, valuvaigistavad ja turset vähendavad omadused.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Magnetteraapia adneksiidi korral

Magnetteraapia on günekoloogiliste haiguste ravis laialt levinud. See meetod põhineb mitmel põhimõttel: vereringe parandamine, normaalse rakkude polaarsuse taastamine.

Adnexiidi ravi magnetraviga aitab vabaneda torude adhesioonidest põhjustatud valust ja normaliseerida menstruaaltsüklit.