Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge nohu (äge nohu): sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ägeda katarraalse riniidi kliinilises pildil eristatakse kolme etappi. Järjestikune edasiandmine teisele:
- kuivatamine (ärritus);
- seerumi väljutamise etapp;
- limaskestade eemaldamise etapp (eraldusvõime).
Kõikide nende etappide puhul on iseloomulikud kaebused ja manifestatsioonid, mistõttu ravi lähenemisviisid on erinevad.
Kuiva etapi kestvus (ärritus) on tavaliselt mitu tundi, harva 1-2 päeva. Patsiendid täheldavad kuivuse, pinge, põletustunde, kriimustust, nägemist ninas, sageli kurgus ja kõri, muretsevad aevastamise pärast. Samal ajal on ka halb enesetunne, tunnetus, patsiendid kurdavad raskust ja peavalu, sagedamini primaarses piirkonnas, palavikuga subfebriilil, harvem kui palavikuga seotud väärtusi. Sellel etapil on nina limaskesta hüperemiaalne, kuiv, see järk-järgult paistub ja ninaõõned kitsad. Nina läbi hingamine on järk-järgult katki, märkige lõhna halvenemist (respiratoorset hüposmiat), maitsetundlikkuse nõrgenemist, suletud nina.
Seroossete sekretsioonide faasi iseloomustab põletiku suurenemine, suurenenud läbipaistva veetava vedeliku nina nähtavust, laevade higistamine. Järk-järgult suureneb lima, mis on tingitud suurenenud sekretoorse aktiivsuse poolest ja limaskestadest, mistõttu eraldub seerum-limaskest. Nad märgivad pisaravoolu, konjunktiviidi sagedast arengut. Nina läbi hingamine muutub veelgi raskemaks, aevastamine jätkub, häiriv müra ja kipitustunne kõrvades. Ninaõõne seroosne limaskestade eemaldamine sisaldab naatriumkloriidi ja ammoniaaki, mis ärritavad nahka ja limaskesta, eriti lastel. Sellel etapil täheldati sageli naha punetuse ja turse väljanägemist nina ja ülemise huule sissepääsu piirkonnas. Eesmise rhinoskoopiaga on limaskesta hüperemia väiksem kui 1. Astmel. 2. Etapis ilmneb limaskestade väljendunud ödeem.
Limaskestade eemaldamise etapp algab 4.-5. Päeval pärast haiguse algust. Seda iseloomustab välimuse limasmädased esimese halli, siis kollane ja rohekas eritis, olemasolu tõttu täites vererakud: valgete vereliblede lümfotsüüdid ja ottorgshihsya epiteelirakkudes ja mutsiini. Vähehaaval limaskesta turse kaob hingamist ja olfaction taaskasutatakse ja pärast 8-14 päeva algusega nohu läbib.
Ägeda nohu kerget ärritust laieneb limaskesta ninakõrvalurked, millest annab tunnistust välimuse valu otsmiku ja nina, samuti paksenemise sinus limaskesta logitavast röntgenülesvõtetel. Põletik võib liikuda ja slozovyvodyaschie moel kuulmisnärvi torus olevate hingamisteedesse.
Mõnel juhul on häireteta immuunsuse tagajärjel 2 ... 3 päeva jooksul äge katarraalne riniit. Kehakaalu nõrgenenud seisundis võib riniit kesta kuni 3-4 nädalat kalduvusega kroonilisele vormile üle minna. Ägeda nohu kurss sõltub suuresti ninaõõne limaskestest enne haigust. Kui see on atroofiline, siis reaktsioonivõimelised nähtused (turse, hüperemia jne) on vähem väljendunud, akuutne periood on lühem. Limaskestade hüpertroofia korral on vastupidi sümptomite ägedad nähtused ja raskusaste palju suuremad.
Varasel lapsepõlves põleb akuutse katarraalse riniidi põletikuline protsess sageli äge rhinofarüngiidi tekkeks kõri. Sageli levib patoloogiline protsess ka lapsepõlves, hingetorus ja bronhides, see tähendab, et see on iseloomulik ägeda hingamisteede infektsioonile. Laste nina struktuuri iseärasuste tõttu võib haigus olla raskem kui täiskasvanutel. Kõigepealt tuleb märkida, et vastsündinute ninakanalite kitsus, mis põletiku tingimustes suurendab ninakinnisust, mis takistab lapse normaalset imemist. Vastsündinul on vähenenud võime kohaneda uute hingamisteede tingimustega, seda ei saa ninaõõnes aktiivselt eemaldada. Pärast mõnda piima piima, laps, kellel tekib äge riniit, viskab rinda sisse hingata, nii et see väheneb kiiresti ja imetab, on alatoidetud. See võib põhjustada dehüdratsiooni, kehakaalu langust, unehäireid. Seoses sellega võivad olla seedetrakti funktsioonide (oksendamine, kõhupuhitus, aerofaagia, kõhulahtisus) kahjustused. Kuna hingamine suu kaudu ninavärvi kergemaks, kui pea välja visata, võib näha fantaneli stressi puhul vale opisthotonust.
Akuutse rhinofarüngiidi taustal esineb ägeda keskkõrvapõletiku tekkimisel tüsistusena. Seda soodustab põletiku levimine ninaverejooksust kuulmis torusse seoses viimase vanusega seotud anatoomiliste tunnustega. Selles vanuses on kuulmistoru lühike ja lai,
Hüpotroofiaga lastel on ägeda katarraalse rinofarüngiidi esinemissagedus tavaliselt suurem. Nagu varases ja varases lapsepõlves, võib selle kategooria laste äge katarraalne rinofarüngiit langeda koos trahheiidi, bronhiidi, kopsupõletiku arenguga.