Aju struktuuri düsfunktsioon

Aju düsfunktsioon on kaasaegses meditsiinipraktikas üsna tavaline. See ei ole haigus, vaid kogu aju patoloogiline ja füsioloogiliselt ebapiisav reaktsioon erinevatele keskkonnateguritele. Isik kogeb ebamugavust.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Etapid

On patoloogia kolmes etapis. Kerge või kerge, vähese määral düstroofiline muutused on avatud kuni 20% aju. Selline seisund on täiesti lubatud ja väljendub mitmesuguste kergete neuroloogiliste reaktsioonide kaudu, mis tekivad stressi vastaselt, mis on situatsioonilised. Isik suudab nendega toime tulla iseseisvalt ja erilist meditsiinilist sekkumist ei ole vaja.

Keskmise astme ilmnevad kergeid närvisüsteemi häireid. Ainuüksi destruktiivsete muutuste korral 20-50% ajukoest. Sellel etapil on vaja meditsiinilist sekkumist.

Raske ajukahjustuse korral täheldatakse 50-70% ajukahjustust. See avaldub mitmesugustes neuropsühhiaatrilistes häiretes ja häiretes. Meditsiiniline abi osutatakse, kuid mõjudel on positiivne mõju vaid lühikese aja jooksul. Täielikult ravige see tingimus on võimatu.

Aju väljendunud düsfunktsioon

Raske düsfunktsiooniga isik ei ole võimeline sihikindlat tegevust, ei suuda pikka aega keskenduda ühe juhtumi toimimisele, ei too juhtumeid lõpule. Inimene on täiesti võimetu kavandama, pikaajalist koostööd, mis tahes materjali pikka ja põhjalikku uurimist. Seal on emotsionaalne labiilsus, ebapiisav käitumine, eriti eufooria, põhjendamatu huumor. Lõbusad asuvad sageli agressiivsusele. On terav meeleolu kõikumine. Sageli on inimene apaatia seisundis, ei näita initsiatiivi.

Raske patoloogilise protsessi korral on inimesel palju erinevaid vajadusi ja ajendeid, kuid kõik need on pealiskaudsed, neil pole tõsist eesmärki ja teadlikkust. Võimalikud kinnismõtted, ideed, inimesed ei suuda adekvaatselt tajuda oma suhtumist enda kätte, see sõltub konventsioonide mõjutusest, toimib ainult teatud piirides. Võimalik on panna toime sotsiaalseid tegusid, enamik neist on teadvuseta, ilma tahtlike pahatahtlike kavatsusteta. Sageli on sellist meest iseloomustanud ebamõistlikud seksuaalsed esitused ja väärkohtlemisega seotud soovid, pettumus, hügieenieeskirjade mittejärgimine.

Märgitud kognitiivne häire, nagu kahtlustamine paranoiline, puudutab ühe teema, nagu religioon, entusiasmi üks idee, mis sageli muutub obsessiiv ja kõik teadvuse üksikute lülitite ta. Oleme selline isik on tavaliselt ebamäärane, on liiga palju soovimatuid ühendusi, liiga emotsionaalne, paljusõnaline, kuid sageli mõttetu. See hõlmab ka muutunud seksuaalkäitumist, seksuaalse soovi puudumist ja vastupidi, liigset seksuaalset soovi.

Mittespetsiifiliste aju struktuuride häired

Selle kontseptsiooniga kaasnev esimene seos tähendab põhiliste reflekside kaotamist, tundlike õhukeste ja paksude kiudude loodusliku, füsioloogiliselt konditsioneeritud toimimise rikkumist. Patofüsioloogiast lähtudes on huvitav tõsiasi, et motoorikahäired domineerivad, kuid motoorsed kiud jäävad normaalseks. Seda väljendab näoilmete muutus, sagedane vilkumine, pidev silmade vilkumine. Rasketel juhtudel võib tekkida värisemine, krambid, patoloogilised kõõluse refleksid, neuropaatilised kahjustused, osteomüeliit. Sageli on tüdruku uinumisel tõmblused.

Patoloogia raskusastme ja aju kahjustuste lokaliseerimise kindlakstegemiseks on vaja läbi viia labori- ja instrumentaaluuringute kompleks. Aju kõige sagedamini kasutatav elektroencefalogramm, magnetresonantstomograafia, röntgenuuring. Tavaliselt on see piisav, et teha täpset diagnoosi ja valida sobiva ravi.

[8], [9], [10], [11]

Ajutine orgaaniline düsfunktsioon

Hõlmab mitte üht sümptomit, vaid grupeeritud haiguste kompleksi, mille ühine märk on düstroofsed muutused. Selle grupi eripära on see, et patoloogilist protsessi saab peita ja inimene ei pruugi isegi sellist patoloogiat ette kujutada. Paljud sümptomid, mis viitavad aju düsfunktsioonile, on väga sarnased tavalise ülemäärase tööga. Üldiselt tähendab see, et aju on funktsionaalsed muutused ja see ei ole võimeline täielikult toimima.

Sellel võib olla mitmeid põhjuseid. Tinglikult kõik need on jagatud kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud on mitmesugused nakkushaigused, mis on üle viidud, teratogeensete tegurite mõju loodele, nikotiin. Loote hüpoksia on pikaajaliste ja patoloogiliste sündide korral negatiivselt mõjutanud. Põhjus võib olla stressitegurite mõju, vitamiini puudumine, ebapiisav toitumine ja kõik rasedatele naistele mõjutavad tegurid.

Omandatud põhjused on ennekõike verevalumid, haigused, eriti ateroskleroos, mürgistus, teatud ravimite tarbimine, endogeensete ja eksogeensete tegurite mõju. Paljud kaasuvad haigused, eriti need, mis on seotud südame ja veresoonte süsteemiga, võivad kaasa aidata aju patoloogilise seisundi arengule.

Sümptomid võivad olla väga erinevad. Iseloomulik on see, et nad ilmnevad ükskõik milliste reaktsioonide ja somaatiliste märkide kaudu. Düsfunktsioon võib näidata rünnakuid, hirme, enamasti ebamõistlikke. Inimesena reeglina häirivad teadlikud ja teadvuseta protsessid, assotsieeruvad ühendused, pole initsiatiivi. Öine uni on häiritud, tuvastatakse vale taju, muutub visuaalsete ja kuuldavate piltide analüüs keerulisemaks. Aga selleks, et lõplikult diagnoosida see nõuab terviklikku diagnoosi: kontrolli ja ülevaatusega määratud täiendav meetodeid, nagu EEG, reoentsefalogramma, ultraheli. Tavaliselt on elektroentsefalogrammi tulemused diagnoosimiseks piisavad. Kuid vajadusel kasutage teisi meetodeid, need on piisavalt suured.

Ajukahjustuse oht on see, et ta koordineerib inimese põhifunktsioone, kontrollib kõigi organite ja kehasüsteemide tööd. Kui selle funktsiooni rikutakse, siis kõik muud organid ebaõnnestuvad. Patoloogiate ja haiguste tekkimise oht on märkimisväärselt suurenenud, immuun- ja sisesekretsioonisüsteemi aktiivsus, vereringe häirimine, kasvajate tõenäosus ja olemasolevate healoomuliste protsesside muutumine pahaloomulisteks muutub. Arenevad juba olemasolevate haiguste arvukad komplikatsioonid, esinevad krooniliste haiguste ägenemised ja ägenemised.

Düsfunktsiooni taustal muutub ka inimese välimus: näitaja muutub, lihased kaotavad tooni, nahk muutub vähem siledaks ja elastseks, kaotab oma värskuse. Isik ei suuda taluda suurt füüsilist koormust, on kadunud lihaste tugevus ja vastupidavus. Vastavalt sellele näitab isik vähem motoorset aktiivsust, vähendab organismi resistentsust infektsioonide vastu. See toob kaasa rikkumise vaimses, emotsionaalses, käitumuslikus sfääris. Isik muutub eneses ebakindlaks, kahtlasteks, umbusklikeks, kommunikatsiooni ajal raskendab ta ebamugavust. Organismi vananemine on kiirem.

Eriti negatiivne, orgaaniline düsfunktsioon mõjutab lapsi. Need on oluliselt aeglustanud kõiki arengupiirkondi. Kõigepealt kannatab inimese füüsiline ja vaimne kujunemine. Inimesed ei suuda oma emotsioone täielikult väljendada, vajaduste ja väärtuste süsteem muutub, kognitiivne tegevus on rikutud, võime väljendada oma emotsioone. Lapsel on kommunikatsiooniruumi raskusi, eriti eakaaslastega, neil on õppimisraskusi, akadeemilisi saavutusi ja õppematerjalide assimileerimist. Samuti teeb laps palju lööve, mitte tagajärgi arvutades.

Orgaaniline ajukahjustus hõlmab epilepsiat, erinevaid isiksushäireid, lobotoomia mõjusid, hilistunud vaimset arengut ja isiklikku ebaküpsust. Aga me ei räägi orgaanilistest kahjustustest juhul, kui kõik loetletud sümptomid on õnnetuste, kannatuste, vaimsete traumade ja haiguste tagajärg. Selles rühmas ei lange ka post-comsum ja post-encephalic sündroom. Eraldi kaaluge mõningaid konkreetseid isiksusehäireid.

Luuüdi düsfunktsioon

See toob kaasa erinevad aju funktsionaalse seisundi rikkumised. Kõige sagedamini ilmneb aplastilise aneemia kujul, kuid on ka teisi funktsionaalseid häireid. Sageli on see geneetiliselt määratud või esineb autoimmuunhaiguste taustal, tsütokiinide tootmise häirimisel. See võib olla mitmete mürgiste, kemikaalidega tõsise mürgituse tagajärg ja areneb ka paljude nakkushaiguste, maksa- ja neerufunktsiooni häirete taustal. See areneb vereülekande, elundi siirdamise, kemoteraapia ja immunosupressiivsete ravimite tulemusena pärast siirdamist.

Tavaliselt vastutab luuüdi tüve struktuuride sünteesi eest, mis hiljem eristuvad erinevatesse tüpoloogilistesse struktuuridesse, mis täidavad rangelt määratletud funktsioone. Enamasti eristuvad nad erütrotsüütidest, trombotsüütidest, valgetest verelibledest, millest igaüks täidab rangelt määratletud funktsioone kehas. Kuid kui luuüdi normaalne funktsionaalne seisund on häiritud, siis see protsess on häiritud. See ilmneb luuüdi hüpo- või atsellulaarsusena, kus tekib aneemia, trombotsütopeenia, neutropeenia. Sageli esineb erütropoeesi pärssimine, ehk isegi tuumorite ja fibroosi areng. See põhjustab tõsiseid vereringehäireid, raskeid verehaigusi.

Sellisel juhul peetakse peamist patoloogiat kõige sagedamini aplastiliseks aneemiaks. Sellises seisundis ei toodeta luuüdi piisavas koguses vererakke. Märkimisväärselt vähenenud koaguleerivus ja muud vereomadused, kaitsefunktsioonid. Leukotsüütide arvu vähendamise tulemusena on immuunsuse rikkumine, väheneb organismi võime põletikuvastasele resistentsusele. Keha saab ebapiisava hapniku koguse. Hüpoksia areng, hüperkapnia järkjärguline areng. See ainult süvendab patoloogiat.

Väljavaade on ebasoodne. Luuüdi taastamine on äärmiselt haruldane, kuid kui see juhtub, tekivad korduvad nakkused, mis ähvardavad elu, muud patoloogiad. Kui luuüdi ei ole võimalik taastuda, on vaja siirdamist. Ravi hõlmab ka vereülekannet ja antibiootikume.

Sellise düsfunktsiooni näol, nagu erütreemia, tekib liiga palju erütrotsüüte veres. Selle tulemusena muutub veri paksemaks, mis suurendab oluliselt trombide tekke riski. Sellest tulenevalt suureneb südameatakkide esinemise tõenäosus, insultid. Mõnikord peate kasutama veresoonte liigse vereringe iganädalast eemaldamist, mis jätkub, kuni normaliseerub vere punaliblede arv. Eriteemia on norm ainult inimestele, kes elavad suurel kõrgusel, mis on tingitud vajadusest kompenseerida hapniku puudumist õhus. Patoloogilises seisundis esineb see seisund krooniliste kopsuhaiguste ja südamehaiguste taustal. Luuüdi patoloogiast näitab punane nägu, silmad, veresoonte põletik, veresoonte liigne kasv, peavalu, kõrvade helendamine, hägune nägemine.

Teine luuüdi funktsioonihäire on müelofibroos, mille puhul luuüdi on asendatud armkoega. Paralleelselt tekib aneemia ja verejooks, kuna punane aju ei tooda piisavat hulka punaseid vereliblesid ega vereliistakuteid. See toob kaasa väsimuse, nõrkuse suurenemise. Patoloogia täpne põhjus pole seni teada. Sümptomite ohjeldamiseks tehakse vereülekanne ja ravimid.

Müelodüsplaasiat peetakse ka seljaaju ja luuüdi düsfunktsiooniks. Seda seisundit iseloomustab aju ebapiisav areng, sünnipärane patoloogia. Kõige sagedamini esineb eakatel inimestel. Ravi jaoks kasutatakse vereülekannet ja keemiaravi. Noorte patsientide puhul kasutatakse luuüdi siirdamist.

Teine aju düsfunktsioon on hüübimishäire, mis esineb peamiselt pärast kemoteraapiat. See toob kaasa trombotsüütide arvu muutuse ja on teadaolevalt vastutav normaalse vere hüübimise eest ja verejooksu peatumise eest. Kemoteraapia ajal on oluline pidevalt jälgida vere trombotsüütide kvantitatiivseid näitajaid (selle järsk langus on seotud verejooksu tekkimisega). Trombotsüütide arvu suurenemine nõuab kiiret vereülekannet.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Ajuraku struktuuride düsfunktsioon

Mediobaalse tasandi all mõeldakse ka frontaal- ja ajaliste vaheseinte koordineeritud tegevust. Nende osakondade kahju lõpeb peamiste protsesside rikkumisega. Vabatahtliku tähelepanu tase ja selle koondamise võime on tõsiselt kahjustatud. Vastupidiselt meelevaldsete vormide ebapiisavusele tekib patoloogiline häire tahtmatu tähelepanu selle tõusule. See tasakaalustamatus põhjustab teadlike ja analüütiliste protsesside raskeid häireid.

[21], [22]

Aju ajukahjustuste düsfunktsioon

Esiteks on ajalised patoloogiad seotud autismiga - haigus, mis viib kõnefunktsioonide arenemiseni, ebapiisav mõtlemisoskus. Sageli on täheldatud agressiivseid rünnakuid, käitub inimene vastavalt primitiivsetele käitumisharjumustele, mis ei vasta kaasaegse ühiskonna nõuetele. Sotsialiseerumise tase ja võime ühiskonnas ja kaasaegses maailmas ellu jääda on kriitiliselt madalal tasemel. Kohanemisvõime ja kohanemisvõime on praktiliselt puudulikud, õppimisvõime on minimaalne. Valdav kohanemisvõime ja imiteeriv olemus mõtlemine ja tegevus. Selles tsoonis paiknevad epilepsiavastased fookused, ärritus soodustab eri tüüpi krambihooge, mis häirivad normaalset kohanemist.

Sarnase puudega lapsed ei saa üldkoolis osaleda, nad vajavad eritingimusi ja erilist lähenemist. Selleks on välja töötatud nn kaasava haridussüsteem. Nende häirete tõttu häirib ka kuulmisorgani normaalset toimimist, kuna see tsoon vastutab inimese vajaduste, emotsioonide, soovide kujundamise eest. Ka see osakond vastutab mälu eest, aktiveerib keha tööd. Akustilise agnosiaga on häiritud inimese võime helisid tuvastada. Inimene ei suuda eristada häälekurdusi, ei erista tuttavaid hääli võõradest. Tegevuse reguleerimine on häiritud ja muutub ka närvisüsteemi kõrgem tase - inimene ei ole seostest piisavalt teadlik, tajub mitut olukorda. Tema ruumilised ja ajalised suhted on häiritud, tema kuulmine on orienteeritud. Sageli on sagedased depressioonid.

[23], [24], [25], [26], [27]

Aju thalamo kortikaalsete ühenduste düsfunktsioon

Thalamo-kortikaalsete struktuuride all peetakse silmas visuaalse kudede ja korteksi spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste elementide vahelist suhet. Samal ajal jagunesid ekspertide arvamused: mõned usuvad, et need struktuurid ei ole omavahel seotud, teised jälgivad nendevahelist tihedat suhet. Võttes arvesse paarilist stimulatsiooni, on need ühendused üsna selgelt välja selgitatud.

Esimene on mittespetsihiline ärritus, seejärel järgneb spetsiifiline ärritus. See on nahaärrituse näites selgelt välja toodud. Teadlaste sõnul paiknevad mittespetsiifiliste kiudude retseptorid dendrites, samas kui spetsiifiliste kiudude retseptorid paiknevad aksonites. Nende vahel on võimalik kindlaks teha axonodendrilised ühendused, mis oluliselt muudavad ajukooret. Koorekreemi lõplik reaktsioon on täpselt määratletud nende ühendustega.

Dorsomeedia tuumade kahepoolne hävitamine toob kaasa kognitiivsete protsesside katkemise, isiksuse isikupärastamise, emotsionaalse sfääri häirete, ruumi ja aja orientatsiooni.

Ventrolateraalsete tuumade düsfunktsioon ja nendevaheliste ühenduste vahel esinevad selgelt väljendunud intellektuaalsed häired. Diagnostika ja ravi elektriline stimulatsioon ventrolateraalses tuuma talamuse ja nendevahelisi seoseid, on kergelt udused kõne, labiilne paraphasia et järgitaks korrates lausete, novellid. Isik ei suuda selgelt nimetada objekte, mis on harva leitud.

[28], [29], [30], [31]

Aju autonoomsete moodustiste düsfunktsioon

See on patoloogiline seisund, milles arenevad psühheemootilised ja sensomotoorilised reaktsioonid. Sellel võib olla mitu põhjust. Esiteks tuleb arvesse võtta pärilikke ja kaasasündinud tegureid. Näiteks närvisüsteemi omadused, närvi retseptorite tundlikkuse rikkumine, teratogeensete tegurite mõju lootele, keeruline rasedus, raske sünnitus. Teatud rolli mängivad sellised tegurid nagu kesknärvisüsteemi kahjustus. Negatiivsed ja neuropsühhiaatrilised häired.

Autoloogiline düsfunktsioon areneb patoloogiliste sündide tagajärjel väga sageli. On kindlaks tehtud, et reaktsioonitüüp määratakse pärilikkuse järgi ja seda edastatakse peamiselt vanematelt. Loomulikult ei saa keeldumist eitada. Inimprotsessis võib tüüp muutuda, inimene kohandub. Kuid üldiselt on varieeruvuse variatsioonide raamistik endiselt geneetiliselt deterministlik.

Pathogenesis pole piisavalt uuritud. On teada, et selle alus on integreerivate aju süsteemide normaalse funktsioneerimise rikkumine. Esialgu on erinevate tegurite mõjul segunenud vegetatiivsete struktuuride funktsionaalne seisund. See määrab vegetatsioonisüsteemi funktsioone, domineerivat reaktsioonitüüpi, supra-segmentaalsete struktuuride võimalike patoloogiate tunnuseid. See peegeldub peamiselt metaboolsetes protsessides, üldises homeostaasis, hemopoeetilises süsteemis, vereringes, immuunsüsteemis ja endokriinsüsteemis. Siseorganite, laevade inervatsiooni rikkumine, mis toob kaasa erinevate bioloogiliste sidemete vahendaja ja hormonaalse regulatsiooni rikkumise. Perifeersete ja tsentraalsete retseptorite hüpo-või ülitundlikkus areneb. Tulemuseks on psühho-vegetatiivse sündroomi areng, samuti ebapiisavus.

Selleks, et täpselt diagnoosida, on vaja välistada mitmesugused neuropsühhiaatrilised ja somaatilised patoloogilised seisundid. Diagnostika meetmed põhinevad üksikute ja kombineeritud kriteeriumide hindamisel. Erineva diagnoosi aluseks on vajadus eristada sarnaste patoloogiate tunnuseid.

Oluline diagnostiline teave võib anda ülevaate põhjakestest, koljuosa radiograafiliseks uuringuks. Väga informatiivsed meetodid on reoencephalogram, elektroencefalograafia. Kergekaalulisuse abil saab kindlaks teha vegetatiivsete organite tooni funktsioone.

Ravi on valdavalt etioloogiline, see tähendab patoloogia põhjustavate elementide peamine kõrvaldamine. Stressitegurite kõrvaldamine. Ravi hõlbustamiseks on ette nähtud optimaalne motoorika režiim. Emotsionaalse seisundi juhtimiseks kasutatakse autogeense väljaõppe, meditatiivseid tavasid, lõõgastus harjutusi. Samuti viiakse läbi psühhoteraapia klassid ja koolitused.

Parimad spordialad on qigong, hatha jooga, kalanekeed, streching. Protsess aitab vältida hüpodünaamiat. Paljusid kasulikke harjutusi võib leida mitmetest hatha jooga kompleksidest, qigongi võimlemisest. On oluline järgida teatud dieeti, päeva režiimi. Ei ole soovitatav süüa kõrge kalorsusega toitu. On vaja piirata valkude ja rasvade hulka, kuid ei vähenda süsivesikute hulka. Piirige soovitatud soola, vürtse, maitseaineid.

Positiivset toimet pakub massaaž, eriti kaelarihmade, segmentaalreflekside ja alajäsemete massaaž. Somaatiliste patoloogiate juuresolekul soovitatakse vistseraalset massaaži. Positiivne tulemus toob esile refleksoloogia ja nõelravi. Vajadusel määrake füsioteraapia protseduurid. Kõige sobivamad meetodid on galvaniseerimine, diathermia, ultraviolettmeetodid, elektroprotseduurid, elektroforees koos ravimitega. Magnetvälja ei kasutata, kuna sellel on aeglustuv toime.

Kodus saate puhata ja pühkida, kontrastsed surved. Koolitusi korraldatakse enesekontrolliks. Näide psühhokorrektsioonist on ükskõik milline psühho-vegetatiivne sündroom. Seda saab hõlpsasti tunnistada järgmiste tunnustega: häiritud tervislik seisund, mille puhul suureneb ärrituvus, agressiivsus, depressioon. Seal rikutakse siseorganite käitumist ja funktsiooni. Võib ilmuda patoloogilised refleksid.

Paljud eksperdid on kaldunud silmas pidama, et psühhoteraapiat tuleks läbi viia ka psühho-vegetatiivse häire tunnuste puudumisel, mis võimaldab õigeaegselt vältida võimalikku patoloogiat, tuvastada peidetud probleeme ja kõrvaldada. See normaliseerib riigi oluliselt. Komplitseeritumad meetodid on autogeenne väljaõpe ja katarsus, mida peaks läbi viima spetsialisti range järelevalve all. Need meetodid aitavad kaasa sügavale lõõgastumisele, suurendavad keha kohanemisvõimet, aktiveerivad sisemisi ressursse. Peamine tegevus on tingitud lihaste lõdvestamisest ja psühheemootilise stressi eemaldamisest.

Narkootiline ravi viiakse läbi, võttes arvesse kaebusi, kliinilist pilti ja patoloogilise protsessi raskust. Ravimid valitakse ükshaaval. Esimesel etapil näevad ette fütopreparaate, homöopaatilisi ja alternatiivseid ravimeid, ravimite keediseid, infusioone. Vajadusel pakutakse vitamiinravi. Sümptomite kõrvaldamiseks võib määrata spetsiaalseid abinõusid. Enamasti on nad suunatud vereringe normaliseerimisele, närvisüsteemi sümpaatilise osa rahustavale, põnevale parasümpaatilisele, toniseerivale lihasele. Sädemeid saab määrata.

[32], [33], [34], [35],

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi puhul kasutasin ainult konservatiivse ravi ebatõhusust. Aju enda talitlushäire ei vaja kirurgilist ravi. Vajadus selle järele esineb ainult kaasuvate patoloogiate taustal, komplikatsioonide esinemisel. Näiteks trombotsüütide aktiivsuse, üldise hemostaasi kahjustuse korral võib osutuda vajalikuks antikehadevastane ravi. Trombi tekkimisel viiakse selle eemaldamiseks läbi operatsioon. Toimingud viiakse läbi ajuarterite oklusiivse stenoosi kahjustusega, ajurabanduse ja infarktiga.