Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Aktiniline cheilitis
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Aktiiniline heiliit on haigus, mis on põhjustatud punase ääre suurenenud tundlikkusest ultraviolettkiirgusele (hilinenud tüüpi allergiline reaktsioon), mis on üks fotodermatooside sümptomitest.
RHK-10 kood
L56.SX Aktiiniline keiliit.
20–60-aastased mehed haigestuvad tõenäolisemalt.
Mis põhjustab aktinilist keiliiti?
Pikaajalise ja intensiivse päikesekiirguse mõjul tekivad huulte punasel äärel (tavaliselt alumisel) püsivad põletikulised protsessid. Sageli on punase ääre muutused kombineeritud teiste näonaha UV-kiirguse tundlikkuse ilmingutega (päikesekihelus, püsiv päikeseerüteem).
Aktiinilise heiliidi peamine sümptom on ägenemine kevadel ja suvel päikesevalguse mõjul ning põletiku kadumine või intensiivsuse järsk vähenemine sügis-talvisel perioodil.
Aktiinilise heiliidi ajal eristatakse eksudatiivseid ja kuivi vorme.
Sümptomid
Aktiinilise heiliidi eksudatiivses vormis domineerivad ägedad põletikulised nähtused - hüpereemia, turse, mille taustal tekivad mullid, erosioonid, koorikud ja võivad tekkida valulikud praod.
Kuiva vormi korral on huulte punane äär erkpunane, kaetud kuivade hallikasvalgete soomustega. Kui soomused eemaldatakse, kasvavad nad uuesti. Hiljem muutub punane äär kuivaks, karedaks ja kergesti vigastatavaks. Protsessiga kaasneb põletustunne ja valu. Pika haiguse kulgemise korral võivad tekkida kroonilised praod, erosioonid ja leukoplaakia kolded. Aktiinilise keiliidi korral ei ole suu nurgad patoloogilises protsessis kaasatud.
Kuidas aktinilist keiliiti ära tunda?
Diagnoos põhineb kliinilistel ja anamneesil põhinevatel andmetel.
Diferentsiaaldiagnostika
Aktiinilist keiliiti eristatakse eksfoliatiivse keiliidi kuivast vormist, allergilisest kontaktist ja atoonsest keiliitist.
Eksfoliatiivse heiliidi kuival vormil on pikk, monotoonne kulg, mille olemus ei ole seotud insolatsiooniga.
Allergilise kontaktheiliti kinnitavad anamneesi andmed ja nahaallergia testid.
Atoonilist keiliiti iseloomustab huulte punase ääre ja suu ümbritseva naha, eriti kommissuuride piirkonnas, kombineeritud kahjustus, millega kaasneb väljendunud lihheniseerumine.
[ Ravi
Soovitatav on vältida päikese käes viibimist ja töödelda huuli päikesekaitsekreemiga (näiteks Antihelios XL, SPF 60).
Varakevadel fotosensibiliseerivate nähtuste ennetamiseks ja vähendamiseks määratakse suu kaudu fotodesensibiliseerivaid aineid, näiteks klorokiin (250 mg päevas 7 päeva jooksul, seejärel 500–750 mg nädalas).
Soovitatav on B-vitamiinide kompleks (eriti B2, B6, PP).
Ägedate põletikuliste sümptomite leevendamiseks kasutatakse lokaalselt glükokortikoididega salve (ainult haiguse rasketel juhtudel).
Milline on aktinilise heiliidi prognoos?
Prognoos on soodne. Siiski peetakse aktiinset keiliiti taustahaiguseks, mis soodustab pahaloomuliste kasvajate teket, seega on selle aktiivne ravi ja selle patsientide rühma ambulatoorne jälgimine vajalik.