Kõrge ja madala albumiini sisalduse põhjused

Vereplasma albumiinides on võimalikud nii kvalitatiivsed kui ka kvantitatiivsed muutused. Albumiinide kvalitatiivsed muutused on selle valgufraktsiooni homogeense koostise tõttu väga haruldased; kvantitatiivsed muutused avalduvad hüper- ja hüpoalbumineemiana.

Albumiini kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) veres on 35–50 g/l (3,5–5 g/dl).

Albumiini suurenemise ja vähenemise põhjused on tingitud kas välistest põhjustest või inimkeha sisemistest teguritest.

Nii madal kui ka kõrge albumiini tase võib viidata organismi probleemidele. Albumiini taseme tõusu ja languse põhjused määratakse nii laboratoorsete vereproovivõtumeetodite kui ka muude diagnostiliste meetodite abil. Samuti määrab arst albumiini taseme tõusu ja languse põhjused hoolika teabekogumise ja haigusloo – anamneesi – abil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Millised on albumiini taseme tõusu ja languse võimalikud põhjused?

Banaalne vedelikupuudus suurendab koheselt valgu hulka, nii toimivad inimese füsioloogia kaitsemehhanismid. Veri pakseneb ka pikaajalise kõhulahtisuse või kontrollimatu oksendamise korral. Albumiini taseme langus näitab selle ettenägematut kadu või ebapiisavat tootmist. See on signaal tõsistest haigustest, rasketest patoloogiatest, mille hulka võivad kuuluda maksa- või verehaigused.

Normaalne albumiini (vadakuvalgu) molekul peab toimima vähemalt kaks aastakümmet – kakskümmend päeva. Kogu selle aja salvestab albumiin organismile olulist valku. Kui inimene hakkab paastumisega katsetama, siis keha ikkagi täiendab valguvajadust, kuid mitte toidu arvelt, mida ta ei saa, vaid oma albumiini arvelt. Seega seostatakse albumiini suurenemise ja vähenemise põhjuseid mõnikord alusetute "algatustega" mõistliku toitumise valdkonnas. Samuti võib albumiini suurenemise ja vähenemise põhjuseid seletada rõõmsamate asjaoludega, näiteks rasedusega. Rase ema jagab, võib-olla isegi seda kahtlustamata, lootega "ehitusmaterjali", sealhulgas albumiini. Vadakuvalgu tase väheneb ka teise meeldiva emadusega seotud protseduuri – rinnaga toitmise – ajal. Albumiini suurenemise ja vähenemise põhjused on sageli seotud ebatervisliku eluviisiga. Iga tervist rikkuv harjumus – suitsetamine, alkoholi sisaldavate vedelike kuritarvitamine – viib albumiini normi muutumiseni. Tugevad suitsetajad võivad olla kindlad, et nende elutähtsa albumiini tase on oluliselt madalam normi piiridest. Inimesed, kes oma maksa ei säästa, ei saa kiidelda ka normaalse albumiini tasemega, sest vadakuvalk sünteesitakse maksas.

Samuti võib albumiini suurenemise ja vähenemise põhjuseid seletada pärilike teguritega. Geneetilised häired ja pärilikkus võivad olla albumiini hulga vähenemise põhjuseks veres. Lisaks muudavad paljud neerude või maksa rasked patoloogiad, sealhulgas onkoloogilised protsessid, oluliselt albumiini normi piire. Põhjuste hulgas võivad olla ka kopsuhaigused - kopsupõletik või gripp raskes vormis. Väiksem kui vajalik albumiini kogus plasmas võib olla ka anoreksia või düstroofia korral. Seda seisundit või pigem albumiini puudust nimetatakse tavaliselt hüpoalbumineemiaks. Albumiini vähenemist võivad esile kutsuda ravimid, eriti nende pikaajaline tarvitamine. Asatiopriin, fenütoiin, dekstraan, ibuprofeeni rühm, isoniasiid ja teised - kõik need ravimid mõjutavad albumiini taseme seisundit.

Albumiini suurenemise ja vähenemise põhjuseid ei määrata mitte ainult anamneesi uurimise, vaid ka spetsiifiliste analüüside abil. Need viiakse läbi laborites kolorimeetrilise meetodi abil. Uuringud viiakse läbi tühja kõhuga, igasugune füüsiline aktiivsus ja koormus on välistatud. See analüüs on nii spetsiifiline, et isegi käe tugev kokkusurumine žgutiga võib selle tulemusi moonutada. Ja patsiendi pikaajaline vertikaalne asend võib saadud näitajatele lisada umbes 10%. Selline valgu ainevahetuse omaduste ja üldise seisundi hindamine võib selgitada albumiini suurenemise ja vähenemise põhjuseid.

Albumiin moodustab ligikaudu 60% vereseerumi koguvalgust. Albumiine sünteesitakse maksas (umbes 15 g/päevas), nende poolväärtusaeg on ligikaudu 17 päeva. Plasma onkootne rõhk on 65–80% albumiini tõttu. Albumiinidel on oluline funktsioon paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete, eriti hormoonide transportimisel. Nad on võimelised seonduma kolesterooli ja bilirubiiniga. Märkimisväärne osa vere kaltsiumist on samuti seotud albumiiniga. Albumiinid on võimelised seonduma erinevate ravimitega.

Hüperalbumineemiat täheldatakse dehüdratsiooni korral raskete vigastuste, ulatuslike põletuste ja koolera korral.

Hüpoalbumineemia võib olla primaarne (vastsündinutel maksarakkude ebaküpsuse tõttu) ja sekundaarne, põhjustatud erinevatest patoloogilistest seisunditest (sh maksatsirroos ), mis on sarnased hüpoproteineemiat põhjustavatega. Hemodilutsioon võib samuti mängida rolli albumiini kontsentratsiooni vähendamisel, näiteks raseduse ajal. Albumiini sisalduse langusega alla 22–24 g/l kaasneb kopsuturse teke.