Allergia lidokaiini suhtes

Lidokaiin on laialt tuntud ravim, mida arstid kasutavad lokaalanesteetikumina. Mõnel üksikjuhul võib lidokaiin põhjustada allergilist reaktsiooni. Lidokaiinist tingitud allergia võib esineda peaaegu ohutult tavalise urtikaaria või dermatiidi kujul. Aga raskemat vormi olukord muutub palju keerulisem, sest see võib olla terve rida keerulisi allergilised reaktsioonid nagu paistetus, bronhiaalastma, nohu, anafülaktiline šokk, allergiline vaskuliit, angioödeem.

Väga sageli kasutatakse seda ravimit hambaarstiteaduses. Ja mõnikord võib lidokaiin mõnedel patsientidel põhjustada talumatust. See olukord muutub suuruks uudiseks inimestele, kes pole varem allergia märke näinud. Ja allergilisi reaktsioone vajavad inimesed vajavad arstide immunoloogidele ja allergikutele eelkatseid ja viia läbi mitmeid konkreetseid katseid ja ainult pärast seda, kui on lubatud lidokaiin. Vastasel juhul võib ravi põhjustada väga tõsiseid tagajärgi ja isegi surma. Seetõttu, kui teid ravitakse kohaliku anesteesiaga, on väga tähtis teada, kuidas teie keha reageerib selle anesteetikumi kohalikele anesteetikumidele.

[1], [2], [3], [4], [5]

Lidokaiinile allergia põhjused

Lidokaiinile allergia põhjused on selle laia kõrvalmõju ja selle kompleksne keemiline koostis, millest isegi terve inimene võib halvasti tunda ja tüüpiline allergiline inimene kannatab pikka aega.

Samuti võib lidokaiinile allergia põhjus olla geneetiline eelsoodumus. Kuid arstid ütlevad, et lidokaiin ise on harva tõeline allergia põhjus. Nii Enamikule kõrvaltoimetest ja seotud kõrvaltoimed lidokaiini vegetovascular närvisüsteemi häired, vaimne häire, samuti reaktsioonina toksiinid tootes sisalduvate. Neid allergilisi sümptomeid võib põhjustada mitte nii palju ravimeid ise kui lisandeid. Näiteks metüülparabeen parabeeni rühma kuuluv, kasutatakse väga sageli säilitusainena on tugev antiseptiline toime. Parabeeni rühma ained võivad põhjustada keha suurenenud tundlikkust ja anafülaktilist šokki. Seetõttu, kui patsient on selle täienduse suhtes allergiline, siis lidokaiini kasutamine muutub ebapraktilisemaks, kuna metüülparabeen kuulub selle koostisse.

Tasub meeles pidada, et ravimi talumatus ja allergia on sarnased nähtused, kuid täiesti erinevad. Seetõttu on allergiline test igal juhul vajalik.

Fakt on see, et iga kokkupõrkest inimorganismi lidokaiini hakkab reageerima väga kiiresti, stabiliseerivad neuronite membraane ning vähendab läbilaskvust naatriumioonid, mis takistab välimus aktsioonipotentsiaali ja läbiviimine impulsid. See tähendab, et teie aju ei saada signaali valu kohas kohaldamise või sissejuhatus lidokaiini. Selliste keerukate keemiliste protsesside tagajärjel ei suuda keha toime tulla ega võtta seda ravimit.

[6], [7], [8]

Kuidas lidokaiini allergia avaldub?

Lidokaiinist põhjustatud allergia sümptomeid tuleb eristada kõrvalnähtude sümptomitest. Seetõttu uurige hoolikalt iga nähtuse sümptomeid, et mõista, mis juhtub teie kehaga, kui teie reaktsioon lidokaiinile ei ole normaalne.

• Kui allergilisi reaktsioone ilmuvad urtikaaria või dermatiit, mis kaasnevad rasked nahasügelus ilmub konjunktiviidi ja nohu, turse võib saada ülemiste ja alumiste huulte, põsed ja kurgus, mis põhjustab tavaliselt neelamisraskused ja hingamine funktsiooni, väga raske vorm juhtub anafülaktiline šokk.
• Kui ravim on talumatu, võivad patsiendi sümptomid olla erinevad. Esmalt võib kehv tervis avalduda pearingluse, iivelduse ja oksendamise näol, siis ilmneb unisus ja apaatia ning nägemiskahjustus on samuti võimalik. Pearingluse tõttu muutub meel mõistustunne ja hingamine muutub nõrgemaks. Komplitseeritumatel juhtudel on väga tõenäoline arütmia ja arteriaalse rõhu langus. Anafülaktiline šokk ja südameseiskus on lidokaiini allergilise reaktsiooni kõige kohutavamad tagajärjed. Kuid eksperdid näitavad sageli, et sellised reaktsioonid on võimalikud ainult lidokaiini üleannustamise korral.

Allergia lapotsaienile

Lapse kehas võib tänu oma arengule ja muutustele immuunsüsteemil lidokaiinile reageerida absoluutselt erineval viisil. Seega, kui esmakordne koostoime on anesteetikumiga, võib kõik ilma häireteta olla hea, ja järgmisel korral võib lapsel tekkida allergiline reaktsioon lidokaiini või sarnaste ravimite suhtes. Selleks on väga oluline teha allergia test vahetult enne raviprotseduuri.

Kui allergiline test on andnud positiivse tulemuse või on lidokaiinile üldine talumatus, võib alternatiiviks olla sevoran - sissejuhatav ja toetav üldanesteesia. Selle inhalatsiooni määramine aitab patsiendil kiiresti kaotada teadvus ja taastuda pärast anesteesia lõppu. See anesteesia vorm on suurusjärgus kallim kui kohalikud anesteetikumid, kuid see on väga efektiivne ja lapsega raviprotseduur on valutu.

[9], [10],

Lidokaiinile allergia diagnoosimine

Lidokaiinile allergia diagnoosimine on järgmine:

• Kui äkki tekkis mõni anesteetikumi allergiline reaktsioon kahtlus, proovis seda kohe kohe vähendada. Kuid kategooriliselt välistada anesteesia nende ravimitega on sageli peaaegu võimatu, sest nende alternatiivne lahendus on üldine anesteetikumid ja see on tõsine asendaja, mis suurendab komplikatsioonide tõenäosust. Lisaks sellele on arütmia jaoks kõige sagedamini ette nähtud lokaalanesteetikumid nagu lidokaiin ja prokaiinamiid ning need on teistele peaaegu hädavajalikud. Igal juhul on alati vaja hinnata riski, et anesteetikum võib patsiendile põhjustada, ja mõõta seda ohtu võimalike komplikatsioonide korral pärast lidokaiini ärajätmist.
• Kui varasemad reaktsioonid, olenemata sellest, kas need on allergilised või mitteallergilised, on põhjustanud mitmeid pettumust tekitavaid tagajärgi, siis on osutunud vajalikuks lidokaiini kasutamine ükskõik millises vormis.
• Enne naha provokatsioonikatse läbiviimist teavitatakse patsienti keha reaktsiooni katse eesmärgist ning hoiatatakse, et on olemas ebastandardsete reaktsioonide ja tüsistuste ilmnemise võimalus. Eksamiks on sageli kirjalik nõusolek ja kui lapsele tehakse katse, nõutakse tema vanemate kirjalikku nõusolekut.
• Ideoloogiline täpsus nahakatsetuste kohta lidokaiiniga ei ole tõestatud, kuid anesteesiaarstide ohutute vahendite valimine soovitab seda alustada.
• Kui provokatiivne test lidokaiiniga on saanud negatiivse tulemuse, siis on risk, et kõrvaltoimete tuvastamine ravimi kasutamisel on minimaalne.

Kui te ei soovi riskida või teate juba, kuidas teie keha saab ravile reageerida, tuleb teil läbi viia intradermaalne test. Seda teeb õde õhukese insuliinnõelaga ja pärast viieteistkümne minuti möödumist hindab arst patsiendi seisundit enne kavandatud operatsiooni.

[11], [12], [13]

Allokasioon lidokaiinile: kuidas anesteetikumide asendada?

Lidokaiini asendamine teiste kohalike anesteetikumide ravimitega on tänapäeval väga lihtne ravimi kiire arengu tõttu. On palju ravimeid, mis toimivad lidokaiiniga sarnaselt, kuid ei põhjusta tugevaid kõrvaltoimeid. Näiteks Blokkos, on ta neli korda tugevam kui lidokaiin. Seda kasutatakse ka vigastuste ja kirurgilise sekkumise vajaduse jaoks, seda kasutatakse töö ennetamiseks ja seda kasutatakse laialdaselt ka hambaravis.

On olemas veel üks tõestatud meetod lokaalanesteetikumide ja epinefriini kombineerimiseks. Seda kasutatakse kiiret tüüpi allergilised reaktsioonid, mis tekivad siis, kasutades ravimeid või kui sellised reaktsioonid nagu urtikaaria, angioödeem ja anafülaktiline šokk, kasutamise toiduainetes, putukahammustuste või teiste allergeenide manustada.

Väga sageli patsiendid, kellel tekib allergiline või kõrvalnähud lokaalanesteetikumidega, praktiliselt iga arst soovitada, et välistada narkootikumide tarvitamine koos lõpuni "-Cain", et nende tegevus on peaaegu sama põhimõtet. Kuid tasub meeles pidada, et kui teil on vähemalt üks kord leitud mittestandardne reaktsioon anesteetikumidele, peate enne iga protseduuri tegema spetsiaalse testi.

[14], [15], [16], [17]

Lidokaiinile allergiate ravi

Kodus saate vabaneda allergilisest reaktsioonist lidokaiinile järgmistel viisidel:

• Kui tekib dermatiit või urtikaaria, peate võtma laheda dušši, samuti aitab see külm kompresseerida lööbe lokaliseerimise kohale. Sellised meetmed aitavad vabaneda allergia põhjustatud punetusest ja tugevast sügelusest. Vähendage ka päikesepõletuse sügelvärvi. Riidest riietus ei tohi põhjustada sügelust ja naha ärritust.
• Isegi kui inimene ei saa end nimetada allergiliseks isikuks, peaks ta oma meditsiinikabinett sisaldama antihistamiini, sest ettenägematu allergilise reaktsiooni korral on tema taotlus vajalik.
• Hingamisraskuste korral tuleb juua bronhodilataatorit.
• Kui teil tekib pearinglus, peate kohe andma keha puhata. Asetage voodi nii, et sinu jalad on peas. Selles asendis olev puhastus aitab vereringet normaalseks muuta.
• Kui oksendamine on alanud, on see selge märk, et keha tuleb puhastada. On vaja pesta maha sorbente. Lihtsaim neist on näiteks aktiivsüsi.
• Te peate juua rohkem vett, et kiiresti eemaldada kehast kõik kahjulikud ained, mida kasutatakse lidokaiini koostises lisanditena ja stabilisaatorina.

Ja muidugi peaksite piirama selle anesteetikumi kasutamist ja võimaluse korral asendama seda teisega, mis on kehas vähem kahjulik. Tulevikus konsulteerige alati arstiga, võtke testid ja ärge unustage hoiatada meditsiinitöötajaid, et olete allergiline, sest kõige raskemad meditsiinilised protseduurid on patsientidel esmakordselt anesteetiseeriv lidokaiin.

Lidokaiini allergiliste reaktsioonide meditsiiniline hooldus:

• Haiglas viibivad meditsiinitöötajad viivitamatult allergeeni edasise leviku läbi organismi spetsiaalsete preparaatidega.
• Anafülaktilise šokiga süstitakse 0,1 kuni 0,5 ml epinefriini.
• Esmaabi allergikutele, edasist ravi ja taastumist pärast kokkupuudet allergeeniga ravitakse glükokortikosteroidide ja antihistamiinikumide manustamisega.
• Seejärel patsient läbib sümptomaatilist ravi.

Lidokaiinile allergiate ennetamine

Parim viis, kuidas vältida või minimeerida allergilise reaktsiooni esinemist lidokaiinile, on püüda vältida tema kokkupuudet ja leida talle alternatiiv. Sellisel juhul on see väga raske ja koormav, kuna see võib maksta palju raha, seetõttu on lidokaiinile allergia sümptomeid väga raske kontrollida. Enne meditsiinilisi protseduure on kõige parem teavitada arst, kes on selle eest vastutav, et olete mures oma reaktsiooni pärast lidokaiiniga ja soovite teha nahakatset. Pärast seda protseduuri saab arst kindlaks teha, kas ravimile on positiivne või negatiivne reaktsioon. Ja kui testi tulemusena leiti probleeme, leiab arst alternatiivse kohaliku anesteesia meetodi või kasutab sevorani üldanesteesiat. Enne lidokaiini määramist anesteetikumina peate hoolikalt uurima selle omadusi ja ristreaktsioone koos teiste ravimite ja toiduga.

Äärmiselt soovitatav mitte juhtida allergilist reaktsiooni lidokaiinile, kuna patsiendi seisundi halvenemine on väga suur. Kui ilmnevad esimesed murettekitavad sümptomid, peate konsulteerima arstiga ja järgima oma rangeid soovitusi.

Anastasia Zhitnik