Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Piimaallergia
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Piim on valgurikas toode ja iga väljastpoolt organismi sattuv valk võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni. Seetõttu võib piimaallergia esineda koos teist tüüpi toiduallergiatega, kui organismis on selgelt väljendunud eelsoodumus selliste reaktsioonide tekkeks. Paljud allikad viitavad allergiale piimasuhkru – laktoosi – suhtes, teised aga ainult valgu suhtes. Õigluse huvides võib mõlemat õigeks pidada, sest ebapiisavat reaktsiooni piimatoodetele võivad esile kutsuda nii laktoos kui ka piimavalk.
Miks piimaallergia tekib?
On ekslik arvata, et piimaallergia esineb ainult lastel. Ka täiskasvanud kannatavad selle haiguse all. Vaatleme piimaallergia peamisi põhjuseid igas vanuserühmas.
Vastsündinud lapse jaoks on kõik peale emapiima jäme toit. Seedetrakti seinad on kaetud lahtise limaskestaga, mis pole veel lõplikult moodustunud ja mida ei kaitse looduslik mikrofloora. Alles siis, kui laps saab kaheaastaseks, muutuvad mao ja soolte seinad täielikult võimeliseks vastu seisma patogeensete ainete tungimisele läbi nende. Kuni kaheaastaseks saamiseni on limaskest kergesti läbilaskev igale allergeenile. Seetõttu on oluline alustada täiendavate toitude tutvustamist õigesti ja õigeaegselt.
Lapse keha võib emapiima allergeenina tajuda, kui raseduse ajal toitumine sisaldas piimatooteid ja lapsel on geneetiline eelsoodumus allergiatele. See keeruline põhjus-tagajärg protsess viib selleni, et peaaegu sünnist saati on laps sunnitud üle minema kunstlikule söötmisele taimse piima baasil valmistatud segudega.
Piimaallergiale kalduvatel inimestel ei ole kääritatud piimatoodete tarbimine keelatud, kuigi see ei välista nende täielikku ohutust. Käärimisprotsessi käigus "kaob" suurem osa piimavalgust, samuti piimhape, jäädes tühisesse kontsentratsiooni. Mõnikord piisab sellest kontsentratsioonist allergia taastekkeks. Koostise hoolikas uurimine aitab vältida "kohtumist" loomset päritolu piimapulber baasil valmistatud tootega. Allergikud peaksid selliseid tooteid vältima, kuid kõik, mis on valmistatud taimse päritoluga piima baasil, on väga ohutu.
Lapse piimaallergia võib aja jooksul "ära kaduda". Tugevnenud organism, mille immuunsus aastatega aina tugevneb, suudab sellest haigusest ise üle saada. Kui laps kasvab nõrgenenuna, jääb piim tema jaoks allergeeniks veel paljudeks aastateks. Esimene kokkupuude piimaallergiaga võib toimuda ka täiskasvanueas. See on võimalik organismi nõrgenemise tõttu, mis on tingitud ravimiallergia tekkest, mille taustal liituvad muud tüüpi allergilised reaktsioonid, samuti seedetrakti probleemide tõttu, mis viivad ainevahetuse vähenemiseni ja täieliku tasakaalutuseni.
Kuidas piimaallergia avaldub?
Lapsepõlves võib allergiat kahtlustada ühe püsiva sümptomi või mitme samaaegselt esineva või etappidena ühineva sümptomi olemasolu järgi. Allergilistel lastel on kalduvus sagedasele mähkmelööbele, eriti keha kõikides suurtes voltides, ja atüüpilisele dermatiidile. Suuõõne seennakkus, mis ei kao pikka aega, huulte limaskesta kuivus ja pragude teke suu nurkades on selged tõendid allergia kohta.
Allergia, sh piimatoodete allergia sümptomiteks on seedehäired – sagedane ja tugev regurgitatsioon, kõhulahtisus, mis on sageli väga vesine. Lapse pidev ärevus, soolekoolikud ja kogu keha katvad nahalööbed viitavad lapse kehas toimuvatele negatiivsetele protsessidele.
Kõigi ülaltoodud põhjuste põhjust on väga raske iseseisvalt kindlaks teha. Vanemate jaoks on parim otsus kohene visiit lastearsti juurde. Diagnostika õigeaegne alustamine viib õige diagnoosini ja tõhusa ravi alustamiseni, mis võimaldab lapsel haigusest võimalikult lühikese aja jooksul terveks ravida.
Piimaallergia või -talumatus?
Mõistete segadus tekib valest lähenemisest kahe suhteliselt identse kehakäitumise arengumehhanismidele vastusena sama toote - piima - tarbimisele. Kuid maosse sattunud piimatooted lagunevad erinevateks komponentideks, mida keha tajub erinevalt. Iga väljastpoolt tulevat valku, sealhulgas piimavalku, tajub nõrgenenud ja allergiatele kalduv keha võõra "agensina", mis tuleb kohe "kõrvaldada". Kõik kaitsemehhanismid hakkavad aktiveeruma, mille tulemuseks on allergiline reaktsioon koos kõigi iseloomulike sümptomite avaldumisega. Teisisõnu, aktiveeruvad immuunmehhanismid, mis annab aluse liigitada piimavalk allergeeniks ja antud juhul on asjakohane ja õige arvata, et tegemist on piimaallergiaga.
Laktoos "käivitab" veidi erinevaid mehhanisme. Mõnedel inimestel võib olla probleeme ensüümi olemasoluga, mille peamine tegevus on suunatud organismi sisenevate suhkrute lagundamise. Me räägime laktaasist. Hüpolaktaasia (madal laktaasi sisaldus) või alaktaasia (ensüümi täielik puudumine) korral ei suuda organism laktoosi lagundamise protsessiga toime tulla, mis tähendab, et ta ei taju seda, ei suuda seda seedida, lagundada lihtsamate suhkrute - glükoosi ja galaktoosi - tasemele, et seda omastada, mistõttu on ta sunnitud võtma meetmeid "raske" komponendi kiireloomuliseks evakueerimiseks.
Keha "nördimus", kui piimasuhkur sinna satub, avaldub kõhupuhituse, kogu soolestikus ulatuvate koolikute ja sagedaste lahtiste väljaheidetena. Mõnel juhul võivad sümptomid olla sarnased allergiatega, kuid põhimõtteliselt piirdub kõik soolestiku tasakaalutusega. Ja mida sagedamini laktoos sellisesse organismi satub, seda tugevamad ja pikemaajalised on sümptomid, mis lõpuks viivad raske kurnatuseni. Kirjeldatud protsessi kokku võttes märgime, et kogu laktoositalumatuse mehhanism põhineb ainevahetusprotsesside rikkumisel ilma immuunsüsteemi osaluseta. Sellest järeldub, et piimasuhkrut ehk laktoosi ei saa pidada allergeeniks. Seega tekib piimaallergia ainult vastusena selle koostises sisalduva valgu toimele.
Kuidas ravitakse piimaallergiat?
Piimaallergia allutatakse igas vanuses harva spetsiaalsele ravile. Peamine ravi on valida igale konkreetsele juhtumile sobiv dieet. Väga allergeensete toodete nimekirja kuuluvate toodete toidust väljajätmine on sunnitud samm. Valguproduktide lisamine algab järk-järgult, väikestes annustes, jälgides organismi reaktsiooni. Hädavajalik tingimus on toidupäeviku pidamine, mis kajastab iga ravietappi ja organismi reaktsiooni võetud dieettoitudele.
Rinnapiimatoidul oleva lapse puhul järgib ema dieeti. Kui laps sööb iseseisvalt, on soovitatav valida talle hüpoallergeenne dieet. Lisaks dieedile on ette nähtud ensümaatilised ained, seedimist parandavad ravimid, soolestiku mikrofloora tugevdavad ravimid ja immunostimulandid. Progresseeruvate allergiate korral on nahamanifestatsioonide leevendamiseks näidustatud antihistamiinikumid ja kortikosteroididel põhinevad salvid.
Kuidas piimaallergiat ennetada?
Parim viis allergiliste reaktsioonide ennetamiseks juhtudel, kus allergeen on täpselt teada, on välistada selle allergeeni sattumine organismi. Sellest lähtuvalt on piimaallergiaga inimestele ainus nõuanne koostada oma toitumine nii, et see ei sisaldaks piimatooteid.