Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Allergiaravi: glükokortikosteroidid, antihistamiinid.
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Allergiate ravimine ei ole lihtne protsess, kuid seda on võimalik täielikult ravida, eeldusel, et ravi alustamise hetke ei jäetud vahele, ravimeetodid valiti õigesti, kõiki positiivse tulemuse saavutamiseks vajalikke meetmeid järgiti rangelt ning ei lubatud vigu teha ei toitumises ega ravimite võtmise ajastuses. Iga haiguse ravi, eriti kui see on juba väga kaugelearenenud, nõuab alati palju aega, vaeva ja rahalisi kulusid.
Allergilised ilmingud, isegi kui need ei ole väga väljendunud, on kehale kurnavad. Allergia ületamiseks on vaja terapeutilistes meetmetes järgida mitmeid suundi. Allergiate ravi võib tinglikult jagada mitmeks etapiks.
Esiteks peate peatama allergeeni sisenemise kehasse või kõrvaldama sellega kokkupuute.
Teiseks, valige õige ravim õiges annuses, et kõrvaldada allergilised sümptomid, mis võimaldab teil peatada ägedaid rünnakuid ja säilitada keha normaalset toimimist remissiooniperioodidel.
Kolmandaks, terviklik lähenemisviis kaasuvate haiguste kõrvaltoimete ja sümptomite kõrvaldamiseks.
Neljandaks, üldised tugevdavad tegevused, meetmed ja protseduurid immuunsüsteemi ja teiste keha elutähtsate süsteemide tugevdamiseks.
Viiendaks, pidev tervise jälgimine arsti külastades ja ennetuslikel eesmärkidel mitmete diagnostiliste protseduuride läbiviimine.
Antihistamiinikumid
See on ilmselt antibiootikumide järel kõige tuntum ravimirühm. Antihistamiinikumid esindavad praeguseks juba kolme põlvkonna ravimeid. Esimese põlvkonna antihistamiinikume on tuntud ja kasutatud juba pikka aega, kuid nende efektiivsus pole nii kõrge kui järgnevatel põlvkondadel. Esimese põlvkonna ravimite hulka kuuluvad diasoliin, tavegil, suprastin ja difenhüdramiin. Paljud on ilmselt tuttavad nende ravimite kõrvaltoimetega, mille tõttu näiteks keelati difenhüdramiini müük ilma retseptita ja hiljuti on räägitud selle ravimi tootmise täielikust lõpetamisest. Fakt on see, et suurenenud unisus, mis on selle põlvkonna ravimite üks peamisi kõrvaltoimeid, võib ravimi annuse suurendamisel difenhüdramiini puhul muutuda suurenenud erutuvuseks koos hallutsinatsioonide ilmnemisega.
Selle rühma teiste ravimite puhul võib unisus, sügelus ja iiveldus ravimi annuse suurendamisel areneda ka suurenenud erutuvuseks koos hüpertensioonihoogude ilmingutega. Seetõttu tuleks allergiate ravi esimese põlvkonna ravimitega alustada ainult juhtudel, kui teiste ravimirühmade suhtes on vastunäidustusi või kui neid kasutatakse täiendava vahendina üldiselt keerulises ravis rangelt piiratud annustes.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Glükokortikosteroidid
Ravimite rühm, millel on võimas allergiavastane toime ja mis on laiale rahvaskonnale paremini tuntud üldnimetuse "hormonaalsed ravimid" all. Nende väljakirjutamine ja kasutamine peaks toimuma ainult arsti loal ja järelevalve all. Neid on saadaval mitmes vormis - süstide, tablettide, salvide ja inhalatsioonide osana. Süstidel on kohene toime ja neid kasutatakse ägedate hoogude, näiteks Quincke ödeemi, bronhiaalastma või anafülaktilise šoki hoogude leevendamiseks. Kortikosteroidide rühma ravimite süste kasutatakse ka allergia kaugelearenenud, kroonilistes staadiumides, keeruliste ristallergiliste reaktsioonide korral. Allergiate ravi kortikosteroidide tabletivormidega on ette nähtud pikaajaliste ja raskete juhtude korral, mida ei leevenda teised, leebemad ravimid või eelnevalt määratud antihistamiinravi ei andnud soovitud efekti.
Glükokortikosteroididel on hormonaalne alus, seega võivad vale annuse ja pikaajalise kasutamise korral, mis ületab maksimaalset lubatud perioodi, tekkida kõrvaltoimed, mis võivad põhjustada märkimisväärset kahju. Seetõttu tasub seda ravimikategooriat tõsiselt võtta. Eneseravimisega katsed ei ole siinkohal sobivad. Arstiga konsulteerimine vähendab erinevate kõrvaltoimete riski miinimumini. Kuigi tänapäevaseid kortikosteroidide põlvkondi peetakse äärmiselt ohutuks, ei tohiks välistada organismi individuaalseid reaktsioone nende ravimite võtmisele.
Selle ravimirühma võtmise tingimuste rikkumine, vale annustamine või selliste ravimite individuaalne talumatus võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- suhkurtõbi;
- haavandiline koliit;
- kiire, põhjendamatu kaalutõus (steroidne rasvumine);
- hüpertensiooni areng;
- nägemise kaotus.
Kortikosteroididega ravikuuri kestus ei tohiks ületada ühte nädalat, see on maksimaalne lubatud periood, mille jooksul tüsistuste teke ja kõrvaltoimete ilmnemine on minimaalne. Seega võib selle rühma ravimeid nimetada "kiirreageerimisrühmaks", mille toime järel põhineb allergiate edasine ravi õrnematel vahenditel.
Sorbendid
Üks populaarsemaid ravimeid, mida igapäevaelus sageli paljude sümptomite leevendamiseks kasutatakse, on aktiivsüsi. Loomulikult ei ole ühelgi sorbendil otseseid allergiavastaseid omadusi, kuid nende aktiivse toega eemaldatakse allergeen ja toksiinid kiiresti, mille teke on allergiliste reaktsioonide kulgu lahutamatu osa. Sorbendid justkui "imevad" kahjulikke aineid ja, takistades neil vereringega kogu kehas levida, eemaldavad need seedetrakti kaudu. Sorbentide toel on allergiaravi efektiivsem.
Sorbentide rühm on üsna lai, kuid lisaks aktiivsöele võime nimetada ka näiteks "Laktafiltrumit", "Enterosgeli", "Filtrumit". Sorbentide rühma preparaate väljastatakse ilma eriretseptita ja need ei kahjusta iseseisvalt kasutamisel. Kuid ikkagi peaksite selliste ravimite väljakirjutamise usaldama arstile, et vältida tarbetut sekkumist oma kehasse, sest sorbentide võtmine võib parimal juhul olla lihtsalt sobimatu ja halvimal juhul viib see peamiste allergiavastaste ravimite allergiavastase toime vähenemiseni, "filtreerides" need koos toksiinidega enne terapeutilise toime ilmnemist.
Allergeenitaluvuse teke – SIT-teraapia
Tänapäeval on kõige tõhusam meetod allergiate ja allergiahoogude, eriti bronhiaalastma raviks. Teraapia olemus seisneb selles, et keha harjutatakse järk-järgult peamise allergeeni toimega, mis kutsub esile hooge. Remissiooni staadiumis süstitakse kehasse väikesed allergeeni annused. On vaja läbi viia teatud arv süste, nn ravikuur, ja iga süstiga allergeeni annus suureneb. Seega tekib kehas harjumus ärritajaga ja allergiline reaktsioon sellele väheneb järk-järgult, kuni see täielikult peatub. Harjumisprotsessi nimetatakse "tolerantsiks". Niipea kui allergeeni suhtes on saavutatud tolerantsus ja täheldatud selle stabiilsust, lõpetatakse ravikuur.
Allergeeni taluvuse saavutamine esimesest ravikuurist alates võib olla üsna keeruline. Peaksite olema valmis selleks, et sellist ravi tuleb läbi viia mitu hooaega järjest, reeglina valitakse selleks sügis- või talveperiood, mil allergilisi ägenemisi esineb harva.
Allergiate ravi SIT-teraapiaga on võimalik ainult allergoloogi osalusel, allergoloogiakabinetis, spetsiaalse varustusega. Ravikuuri edukus sõltub allergia arenguastmest – mida varem selle tunnused märgati ja mida kiiremini terapeutilisi meetmeid võeti, seda suurem on kiire paranemise võimalus.
Plasmafereesi efektiivsus allergiate ravis
Plasmafereesi võib määrata nii iseseisva allergiaravi meetodina kui ka osana allergiavastase ravi täiskuurist. Plasmafereesi kasutamine on soovitatav raskete allergiahoogude või haiguse keeruliste ja krooniliste ilmingute korral. Plasmafereesi põhimõte on see, et osa plasmast eemaldatakse organismist, asendades selle spetsiaalsete plasmaasendavate lahustega. Vereplasma sisaldab kõiki vajalikke aktiivseid bioloogilisi aineid, sealhulgas enamiku allergeeni ja kõigi toksiliste ainete akumuleerumist. Pärast plasmafereesi "puhastatud" vereplasma toob nähtavat leevendust, leevendades allergiahooge. Protseduuri viiakse läbi meditsiinipersonali järelevalve all spetsialiseeritud meditsiiniasutustes.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Kvanttervendamise meetod
Kaasaegne tehnoloogia on eri valdkondade teaduste aktiivsel toel andnud arstidele uusi ja väga tõhusaid meetodeid paljude haiguste raviks. Üks neist meetoditest on VLOC - intravenoosne laservere puhastamine. Meetod on täiesti uus, kuid on juba näidanud suurepäraseid tulemusi. Allergiate ravi VLOC-iga on soovitatav igas staadiumis, olenemata selle tüübist ja avaldumisvormist. Protseduur hõlmab spetsiaalse fiiberoptilisest materjalist kateetri intravenoosset sisestamist, mille kaudu verre siseneb teatud spetsiifiliste omaduste ja parameetritega laserimpulss. Laserkiirgusel on kahjulik mõju enamikele verre sattuvatele allergeenidele, samuti paljudele mikroorganismidele ja bakteritele, mis osalevad põletikulistes protsessides. Selle põhjal on VLOC efektiivne mitmete põletikuliste haiguste ravis.
Vaatamata kõrgele efektiivsusele on meetodil mõned piirangud ja vastunäidustused, seega tuleks selle kasutamise võimalust igas konkreetses olukorras arutada raviarstiga.
Rahvapärased abinõud allergiate vastu
Traditsiooniline meditsiin on rikas mitmesuguste meetodite poolest enamiku tuntud haiguste raviks. Allergiat peetakse 21. sajandi haiguseks ja seetõttu on allergiate kompleksne ja igakülgne ravi rahvapäraste ravimitega peaaegu võimatu. On palju rahvapäraseid abinõusid, mille abil saab ajutiselt kõrvaldada ühe või mitu allergiasümptomit, näiteks vähendada naha sügelust või lööbe raskust. Kuid algpõhjust ei saa kõrvaldada. Lisaks võib traditsioonilise meditsiini kasutamine allergia korral põhjustada ristreaktsiooni, kui kehal ei ole korraga mitu tugevat allergeeni.
Allergiate homöopaatiline ravi
See on üks alternatiivseid meetodeid allergilise reaktsiooni algpõhjuse raviks, mis on praegu üha laialdasemalt levinud, nagu ka desensibiliseerimise meetod, mis põhineb sarnasel põhimõttel - sarnast ravida sarnasega.
Allergiate homöopaatiline ravi hõlmab väga pikka ravikuuri, mis kestab vähemalt ühe aasta. Homöopaatia väljakirjutamine on efektiivsem väljaspool allergiahooaega, ravimid valitakse rangelt individuaalselt pärast spetsiifilise homöopaatilise diagnostika läbimist.
Kodune allergiaravi
Allergiate ravi kodus on allergeenide provotseerimise maksimaalne vältimine, see tähendab kõrvaldamine.
Allergiate ravimine kodus on täiesti vastuvõetav, eriti kui allergikul on juba haiguse ajalugu ja arsti poolt määratud ning kogemuse põhjal testitud kindel raviskeem. Esiteks koduhügieeni säilitamine, tuulutamine, märgpuhastus ning keemiliste ja sünteetiliste ainete eemaldamine igapäevaelust. Allergikul peaksid alati käepärast olema antihistamiinikumid, mis aitavad allergilist reaktsiooni peatada. Allergiate ravimeetodite ja -viiside hulka kuuluvad teatud dieedi järgimine ja tervisliku eluviisi reeglite järgimine.
Uued allergiate ravimeetodid
Uued allergiate ravimeetodid ilmuvad paratamatult iga kümnendi järel, kuna peaaegu kõik silmapaistvad immunoloogid, bioloogid, geneetikud ja allergoloogid ühinevad võitlusega selle sajandi probleemi vastu.
Uued allergiate ravimeetodid on enamasti desensibiliseerimise modifikatsioon, nende hulka kuuluvad allergeenispetsiifiline immunoteraapia, autolümfotsüütide ravi polüvalentsete allergiate (ristallergiate) korral. Mitte nii kaua aega tagasi õpiti allergilise astmahooge peatama ja stabiilset remissiooni saavutama nebulisaatorravi abil, efektiivne on allergiaravi plasmafereesiga, laservere kiiritamine (ILBI), TES-ravi (endorfiinide tootmise stimuleerimine).
Sanatooriumid allergiate raviks
See on suurepärane võimalus, kui mitte allergiat täielikult ravida, siis vähemalt stabiilse remissiooni saavutamiseks, mis mõnikord kestab aastaid.
Allergiate raviks mõeldud sanatooriumid asuvad tavaliselt kerge ja niiske kliimaga piirkondades, kus on tervendavad looduslikud veeallikad, soolakoopad jne. Kõik allergoloogilise profiiliga sanatooriumid hõlmavad keerulist ravikuuri, mis hõlmab lisaks sümptomaatilistele meetoditele ka võõrutusprotseduure, füsioteraapiat, inhalatsioone, balneoteraapiat, terapeutilist füüsikalist treeningut ja psühhoteraapiat.
Nagu allergoloogide praktika näitab, viib kodus valede meetodite, kaootiliste annuste ja mitte alati kasulike vahenditega teostatud allergiaravi järgneva keerulise ravi mõju vähenemiseni ja allergilise protsessi pikenemiseni pikaks ajaks.