Allergilised reaktsioonid

Allergilised reaktsioonid on organismi immuunsüsteemi ülitundlikkus, kui see puutub kokku stimulatsiooniga. Statistiliste andmete kohaselt esinevad allergilised reaktsioonid umbes 20 protsenti maailma elanikkonnast, kusjuures ligikaudu pool juhtudest registreeritakse kehva ökoloogiaga piirkondades. 

Allergiliste reaktsioonide esinemissagedus suureneb umbes kaks kuni kolm korda iga kümne aasta järel. Sellest kaugel viimane roll on ökoloogilise olukorra ning stressi halvenemine. Kõige tavalisem tegureid, mis võivad esile kutsuda allergilisi reaktsioone, kuuluvad kosmeetiliste ja meditsiiniliste preparaatide olmekemikaalides toitumisest, putukahammustuste, tolm, õietolm, loomade kõõm. Kliinilised ilmingud allergia võib lokaliseerunud kehaosa sh nina, huuled, silmad, kõrvad jne avastamiseks allergeeni naha katse skarifikatsionnye intradermaalselt kehtestamine väike kogus ette allergeen. Kui allergiliste reaktsioonide ravimine väldib kokkupuudet allergeeniga.

[1]

Allergiliste reaktsioonide põhjused

Põhjuseks allergiline reaktsioon on akuutne reaktsioon immuunsüsteemi ärritavad ained, mis viib vabastamist histamines. Allergia võib esineda otsesel kokkupuutel allergeeni nahale, inhalatsiooni teel kasutada koos toiduga jne Kõige tavalisem allergeenid hulka lemmikloomade kõõm, nõelamise mesilased, kohevaks, tolm, penitsilliini, kosmeetikatooted, raviomadustega preparaadid, õietolm, nikotiin suitsu jt. Tekkepõhjused allergilised reaktsioonid ka seedehäired, sooles, esinemine ussid. Seedetrakti, maksa ja neerude patoloogiad suurendavad oluliselt allergiliste reaktsioonide riski. Väikelaste puhul võib allergia põhjus olla rinnaga toitmise ja üleminek kunstlikule söötmisele. Allergiliste reaktsioonide põhjused võivad olla järgmised:

• Ebasoodne ökoloogiline olukord.
• Sage äge respiratoorne viirusinfektsioon.
• Pärilik eelsoodumus.
• Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused.
• Ülitundlikkus nahale.
• Nina polüübid.

[2],

Allergilise reaktsiooni mehhanism

Allergilise reaktsiooni tekkimise üksikasjalik mehhanism on järgmine:

Esmane kokkupuude allergeeniga.

Immunoglobuliini E. Moodustumine Selles staadiumis akumuleeritakse ja toodetakse spetsiifilisi antikehi, mis ühendavad ainult stimulat, millele nende moodustamine on tingitud.

Immuunglobuliini E kinnitamine allergiliste reaktsioonide vahendajate sisaldavate nuumrakkude membraanile - histamiinid, serotoniin jne.

Allergeenile iseloomuliku ülitundlikkuse omandamine organismis. Sensibiliseerimise (sensibiliseerimise) perioodil akumuleerib keha immuunglobuliine E, mis on kinnitatud nuumrakkude membraanile. Selles ajavahemikus allergia kliinilised ilmingud puuduvad, antikehade kogunemine on tekkinud. Sellel etapil ei esine veel allergiate tekitamiseks antikehade ja antigeenide reaktsioone.

Sekundaarne kokkupuude allergeeniga ja nuumrakkude membraanil moodustuvad immuunkompleksid. Allergne seondub antikehadega ja tekib allergiline reaktsioon.

Vabastage nuumrakkude allergia vahendajad, koekahjustused.

Vahendajate mõju elunditele ja kudedele. Sellel etapil laienevad veresooned, nende läbilaskvus suureneb, on silelihaste spasm, on närvistimulatsioon, limaskesta sekretsioon.

Allergia kliinilised ilmingud - nahalööbed, sügelus, turse, hingeldus, rebimine jne

Vastupidiselt vahetule tüübireaktsioonidele ei ole hilinenud tüüpi allergia põhjustatud antikehadest, vaid T-rakkude suurenenud tundlikkusest. Sellistel juhtudel hävitatakse ainult need rakud, milles antigeenide immuunkompleksi ja sensibiliseeritud T-lümfotsüütide fiksatsioon on hävitatud.

Allergiliste reaktsioonide patogenees

Igasugused allergilised reaktsioonid on organismi immuunsüsteemi purunenud reaktsiooni tagajärg. Allergiliste reaktsioonide patogenees koosneb akuutsest ja hilinenud perioodist. Kui keha ülitundlikkusreakstioon toimub aine ülemäärane sekretsioon immunoglobuliin E asemel immunoglobuliin M esimeses kontaktis antigeeni või immunoglobuliin G by recontacting. Tundlikkuse suurenemine organismi leiab aset seondumisprotsessi esimese kontakti eritatud IgE immuunglobuliini kristalliseeritav fragmendid pinnal nuumrakud ja basofiilne granulotsüüdid. Järgmine kontakt vabastab histamiini ja teisi põletikureaktsiooni vahendajaid ja seal on välisnähud allergiat. Periood hilisallergilised tekib pärast nõrgestades aktiivsuse põletikuliste vahendajate ja määrati läbi tungimise vastu selle epitsenter erinevat tüüpi leukotsüüdid, mis asendavad kahjustatud sidekude. Tavaliselt tekib viivitatud allergiline reaktsioon neli kuni kuus tundi pärast ägeda reaktsiooni ja võib püsida 1-2 päeva.

Allergiliste reaktsioonide etapid

Immuunsusetapp. See algab immuunsüsteemi esimese kokkupuutega allergeeniga ja jätkub seni, kuni tundlikkus algab.

Patoloogiline staadium. See tekib immuunsüsteemi sekundaarsel kokkupuutel allergeeniga, sellel etapil vabaneb suur hulk bioaktiivseid aineid.

Patofüsioloogiline etapp. Selles etapis rikutakse rakkude ja kudede funktsioone, nende hävitamine toimub bioaktiivsete ainetega.

Kliiniline staadium. See on patofüsioloogilise etapi ilming ja selle lõpetamine.

Allergiliste reaktsioonide ilmnemine

Ilming allergilised reaktsioonid võivad tekkida südame-veresoonkonna, seede- ja hingamiselundkonna, samuti nahalt. Peamiseks ilminguid allergilised reaktsioonid sõltuvalt liigist allergiad on nahalööve, punetus või valulik-kihelemis- nahaärritust, ekseem, erüteem, eczematid, paistetus ja punetus suu limaskesta, häirete seedesüsteemi, nagu kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus . Patsient võib rebida, võite saada vilistamine köha, nohu, vilisev rinnus, seal võib olla peavalu, punetus silmalaud. Allergia võib keskenduda peaaegu iga ala keha, kaasa arvatud nägu, huuled ja silmad. Allergilised ilmingud on jaotatud hingamisteedeks, toiduks ja nahaks. Allergiliste reaktsioonide hingamisteede ilmingud mõjutavad hingamisteede erinevaid osi. Nendeks on allergilised aastaringne ja hooajaline riniit (heinapalavik), allergiline traheobronhiidi, bronhiaalastma. Põhilised sümptomid on sügelus, allergiline nohu ja ninakinnisuse sagedased aevastamine, vesine eritis ninast Järjepidevuse vesised, üldine tervislik seisund halvenenud. Allergilise iseloomuga tracheobronhiidi korral esineb kuiv köha sagedamini öösel. Üks kõige tõsisemate vormide hingamisteede allergiliste reaktsioonide on astma, hingeldus kaasas rünnakuid. Toiduga allergia manifestatsioonid võivad olla üsna erinevad. Sageli on lüüasaamisega naha, hingamisteede ja seedetrakti, võib tekkida ekseem ja neurodermatitis. Kõige tavalisem toiduallergia sümptomid on lokaliseeritud painutamine küünarnukid ja põlved, kaela, näo ja randmete. Kutaanne allergilised reaktsioonid avalduvad urtikaaria, angioödeem, atoopiline dermatiit. Kui urtikaaria lööve ja turse konkreetse ala keha, mis tavaliselt ei põhjusta sügelust ja kestab lühikest aega. Quincke ödeem on äärmiselt ohtlik allergia manifestatsioon. Lisaks nahalööbeid on valu, paistetus ja sügelemine, lämbumise tekib siis turse kõri. Atoopilise dermatiidi on nahapõletik, mille võib kombineerida rinokonjunktiviitti, bronhiaalastma.

Kohalik allergiline reaktsioon

Kohalik allergiline reaktsioon võib ilmneda nahalt, seedetraktist, limaskestadest, hingamisteedest. Kohaliku allergilise reaktsiooni nahale iseloomustab selle kuivus, ülitundlikkus, sügelus, punetus, lööve, villid. Allergeenide nahalähedused võivad muuta lokaliseerumiskohta, liiguvad naha erinevatesse osadesse. Kohaliku allergilise reaktsiooni näide on atoopiline või kontaktdermatiit. Seedetraktist võib ilmneda kohalik allergiline reaktsioon, tavaliselt on selle sümptomiteks kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus. Mis lokaliseerimine allergia patsiendi kaebab silma rebimine, turse ja punetus silmalaugude, põletustunne ja valus, kõdistamine ärritust silmades. Sellised sümptomid esinevad näiteks allergilise konjuktiviidi korral. Hingamissüsteemi lokaalsed reaktsioonid on allergiline nohu ja ninakinnisuse, kuiv köha, aevastamine, rind hingeldust, hingamisraskusi (näiteks allergiline nohu või astma).

Allergiline nahareaktsioon

Allergilist reaktsiooni nahale või allergilist dermatiiti iseloomustab naha pinnal terav põletikuline protsess ja see jaguneb järgmistesse liikidesse:

Kontakt allergiline dermatiit tekib ainult inimestel, kellel on mingeid aine immuunrakke - T-lümfotsüüte. Sellise allergia põhjuseks võib olla näiteks täiesti kahjutu aine, mis ei põhjusta tervislikel inimestel mingeid sümptomeid. Siiski tuleb märkida, et kokkupuutel agressiivsete ainetega, mis kuuluvad erinevate ravimite, värvainete, pesuvahendite jms hulka, võib tekkida kontakt allergiline dermatiit.

Toksiline ja allergiline dermatiit iseloomustab äge nahapõletik, mõnikord - limaskesta ilmutav eksponeeriti toksiline ja allergiline tegurid sissetungiva kehasse läbi hingamisteede või seedetrakti, samuti kui süstitakse veeni naha alla ja lihas. Seetõttu ei mõjusta nahka otseselt, kuid hematogeenselt.

Atoopiline dermatiit (difuusne neurodermatiit). Peamised sümptomid on sügelus ja nahalööbed, sh nägu, kaenlaalused, küünarnukid ja põlveliigendid. See allergia vorm võib olla geneetilise eelsoodumuse tagajärjel ja korduv kulg. On olemas ettepanekuid, et atoopilise dermatiidi kujunemisel mängiksid rolli sellised tegurid nagu nakkuspatoloogia, hügieenistandardite rikkumine, kliimamuutused, toidu allergeenid, tolm, krooniline stress.

Fikseeritud erüteemi iseloomustab ühe või mitme ümmarguse laiguga umbes 2 kuni 3 sentimeetrit, mis mõne päeva pärast omandavad esmalt sinakas värvuse ja seejärel pruuni. Sellise koha keskel võib moodustada mullpakendi. Lisaks naha pinnale võib fikseeritud pigmenteeriv erüteem mõjutada suuõõne suguelundeid ja limaskestale.

[3], [4], [5]

Allergilised reaktsioonid stomatoloogias

Hambaravis võivad tekkida allergilised reaktsioonid, kui patsiendile süstitakse mis tahes ravimeid. Kliinilised sümptomid võib neid reaktsioone turse ja põletiku teket süstekohal, punetus ja valulikud-kihelemis- nahaärritus, konjunktiviidi, nohu, nahalööve, huulte, Neelamisraskused, köha ja kõige raskematel juhtudel anafülaktiline šokk , teadvusekaotus, lämbumine. Esmaabi patsiendile tahes hambakabineti peavad olema kättesaadavad ravimid nagu prednisoloon, hüdrokortisoon, epinefriini, aminofülliiniga, antihistamiinikumid.

[6], [7], [8], [9], [10]

Allergiline reaktsioon anesteesiale

Allergiline reaktsioon narkoosi, või täpsemalt öeldes, aasta anesteetikumi lahendust ei leita küllaltki sagedane nähtus, olemasolu tõttu oma koostiselt lisaks ise anesteetikumid, säilitusained, antioksüdandid ja muud ained. Anesteetikumi allergilise reaktsiooni kliinilised ilmingud on jagatud kergeks, keskmiseks ja raskemaks. Kerge allergia, naha sügelus ja punetus võib mõne päeva pärast tunda subfebriili temperatuuri.

Mõõduka allergilise allergia tekib mõne tunni jooksul ja võib ohustada patsiendi elu. Tõsisteks reaktsioonideks on Quincke ödeem, millega kaasneb rünnak asfüksiaga, samuti anafülaktiline šokk. Anafülaktiline šokk võib areneda mõne minuti jooksul pärast anesteesiat, ilmneb mõnikord koheselt ja võib ilmneda isegi anesteetikumi väikeste annuste manustamisel. Pärast kasutuselevõttu anesteetikumi tunda kipitus, sügelus nahal näo, käte ja jalgade, rahutustunde, väsimus, raskustunne rinnus, valu rinnus ja südame piirkonnas, samuti mao ja peas. Kui lihasesiseselt süstitakse kerge allergia anesteesiale, kasutatakse antihistamiini, näiteks 2% suprastiini lahust. Mõõduka allergia korral on antihistamiinikumide manustamine kombineeritud sümptomaatilise raviga. Lihase või veeni süstinud glükokortikoidide terava kahjustusega. Anafülaktilise šoki esmaseks abiks on adrenaliinvesinikkloriidi lahuse (0,1%) süstimine anesteetikumide kohale.

[11], [12], [13], [14]

Allergilised reaktsioonid raseduse ajal

Allergilised reaktsioonid raseduse ajal suurendavad sarnase reaktsiooni ohtu lootele. Kui rase naine on allergiline, võib erinevate ravimite võtmine mõjutada loote verevarustust, nii et nende valik peaks raviarstiga alati kokku leppima, et vähendada kõrvaltoimete riski. Toiduele allergiate ennetamiseks on soovitav määrata hüpoallergeenne dieet, välja arvatud toidud, mis põhjustavad kõige sagedamini allergilisi reaktsioone. Soovitatav on ka vitamiin-mineraalide komplekside tarbimine. Rasedatel naistel tuleb tubakasuitsu sisse hingata, tuleb ruumi regulaarselt ventileerida ja tolmu kogunemist vältida, peaks loomade kokkupuude olema piiratud. Allergilised reaktsioonid raseduse ajal võivad esineda organismi hormonaalsete muutuste taustal ja reeglina toimub kaheteistkümne kuni neljateistkümne nädala jooksul. Mis tahes allergiliste reaktsioonide eeltingimuseks on kokkupuute vältimine allergeeniga.

[15], [16], [17], [18]

Allergilised reaktsioonid lastel

Üks kõige levinumad allergilised reaktsioonid lastel on atoopiline dermatiit. Tuleb märkida, et haiguse ravimisel vale taktika võib põhjustada kroonilise vormi arengut. Allergilise dermatiidi peamised sümptomid on nahapõletikud erinevatel kehaosadel koos sügelusega. Selliste seisundite esinemise peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus. Seas allergilisi asjaoludena provotseerida atoopiline dermatiit imikutel ja lastel markeeritud ülitundlikkus lehmapiimavalku ja munavalge. Lastel vanemad atoopiline dermatiit võib põhjustada tolmu, loomade kõõm, seene, õietolm, usside sünteetilised riided, muutused temperatuuri ja niiskuse, kare vesi, stressi ja füüsilise pingutuse, et al. Lisaks sügelus ja lööve, tähistatud nahapunetus, muutub see kuiv, paksendab ja helvesid. Atoopilise dermatiidi komplikatsioonid võivad olla seennakkused nahale ja limaskestadele.

[19], [20], [21], [22]

Allergiline reaktsioon vaktsineerimisele

Allergiline reaktsioon vaktsiinile võib avalduda kujul urtikaaria, angioneurootiline ödeem, Lyell sündroom, seerumtõveks anafülaktiline šokk. Ülitundlikkuse puhul antibiootikumide või munavalge kõrge esinemise tõenäosus allergia vaktsiin CCP (leetrid, punetised, mumps), talumatus pärmi - ühe sissepritse B-hepatiidi vastu allergiline reaktsioon vaktsiinile vormis urtikaaria kaasneb sügelus ja nahalööve arendab, tavaliselt , mõnest minutist kuni mitu tundi pärast süstimist. Lyelli sündroomiga ilmneb kehas lööve, villid, nahk hakkab sügelema.

Selline reaktsioon võib areneda kolm päeva pärast vaktsiini sisestamist. Kui allergiline reaktsioon vaktsiinile 1-2 nädalat pärast selle kehtestamist võib areneda seerumtõveks ühendab sümptomeid urtikaaria ja angioödeem, millega kaasneb palavik, suurenenud lümfisõlmed, põrn ja liigesevalu.

Seerumihaigus võib avaldada negatiivset mõju neerude, kopsude, seedetrakti, närvisüsteemi toimimisele. Anafülaktiline šokk, allergiline reaktsioon vaktsiinile võib tekkida kiiresti ja kolme tunni jooksul, ja on koos angioödeem on äärmiselt ohtlikud riigi elust, järsk vererõhu langus ja lämbus rünnakut. Selliste reaktsioonide korral pakutakse šokkidevastast ravi.

[23], [24], [25], [26],

Allergiline reaktsioon Mantouxile

Tuberkuliinile allergia korral võib tekkida allergiline reaktsioon Mantouxile. Lisaks on tuberkuliini süstimise vastus üks allergiliste reaktsioonide vorme, kuna see on enamasti allergeen ja mitte antigeen. Kuid tuberkuliini ja immuunsüsteemi vahelise interaktsiooni protsess jääb täiesti uurimatuks. Mantouxi testiparameetreid võivad mõjutada toidu- või ravimiallergiad, allergiline dermatiit, samuti muud tüüpi allergilised reaktsioonid. Katsetulemusi mõjutavad tegurid hõlmavad ka teisi looduslikke ülekantavaid infektsioone, kroonilisi haigusi, immuunsust mittetuuberkuloossete mükobakterite suhtes, patsiendi vanust. Mantoux'ile avalduv allergiline reaktsioon võib olla naha liigse tundlikkuse tagajärg, naistel võib menstruatsiooni ajal tekkida tasakaalustamata toitumine lastel. Glaive sissetung, ebasoodsad keskkonnategurid ja häired tuberkuliini säilitamise tingimustes võivad samuti mõjutada testi tulemusi.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Allergiliste reaktsioonide tüübid

1. Anafülaktilised reaktsioonid (kerge, keskmise ja raske).

Lokaliseerimist on nahk, limaskestad, ülemiste hingamisteede, bronhide, seedetrakti, kardiovaskulaarse süsteemi, kesknärvisüsteemi. Kui kopsu anafülaktilised reaktsioonid tundis surinat jäsemetel, võib ta olla sügelus, laugude, nina limaskest, suuõõnes jne .. Sümptomid tavaliselt ei tule kahe tunni jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga ja säilitatakse üks või kaks päeva. Tavaliselt algavad anafülaktilised reaktsioonid samamoodi nagu kopsud ja viimased kaks või kaks päeva. See võib olla bronhospasm, hingeldus, köha, urtikaaria, ekseem jne Tõsine anafülaktilised reaktsioonid on äärmiselt eluohtlik seisund, mis arendab reeglina kiiresti ja algab iseloomulike sümptomite kopsu reaktsioonide tüüp. Mõne minuti pärast on väljendunud bronhospasm, pundub kurgu ja seedetrakti limaskesta, hingamisraskused, vererõhu langeb järsult, on rikkis südame ja šokk. Mida kiiremini anafülaktiline reaktsioon areneb, seda raskem see on.

2. Humoraalsed tsütotoksilised reaktsioonid Seda tüüpi reaktsioon viiakse läbi, nagu esimesed, humoraalsete antikehadega. Kuid tsütotoksilistes reaktsioonides on reagentideks IgG ja IgM. Teiste reaktsioonitüüpide hulka kuuluvad hemolüütiline aneemia, autoimmuunne türeoidiit, granulotsüütide veri vähenemine, mis on põhjustatud ravimite manustamisest, trombotsüütide arvu vähenemine,
3. Immunokomplekssed reaktsioonid

Immunokomplekssed reaktsioonid esinevad, nagu ka teist tüüpi, osaledes IgG ja IgM. Sellisel juhul aga antikehad interakteeruvad pigem lahustuvate antigeenidega kui nendega, mis paiknevad rakkude pinnal. Selliste reaktsioonide näideteks on seerumi haigus, ravimite ja toiduga allergia, autoimmuunhaigused, glomerulonefriit, allergiline alveoliit jne.

4. Aeglase liikumise reaktsioonid

Näiteid sedalaadi reaktsioonid on kontaktne dermatiit, tuberkuloosi, brutselloosi, seenhaigus al. Tsütotoksilised T-lümfotsüüdi suhtleb spetsiifilise antigeeni, vabastades T-rakkude vahendavad tsütokiinid sümptomeid hilisallergilised.

Toksikoloogiline allergiline reaktsioon

Äge toksiline ja allergilised reaktsioonid tekkida kasutuselevõtuga ravimitel ja ilmne urtikaaria, erüteem, nekroos epidermise selle järgnevatele irdumine pärisnahast. Mürgiste allergiliste reaktsioonide patogenees on mittespetsiifilise generaliseerunud vaskuliidi tekkimine, mis põhjustab haiguse nelja raskusastme tekkimist. Esimese ja teise raskusastme korral ravitakse patsienti allergoloogia, ravi või dermatoloogia osakonnas, kolmanda ja neljandas astmes intensiivravi osakonnas. Kliinilised ilmingud toksilisi ja allergilisi reaktsioone sõltuvalt raskusastmest võivad olla palavik, nahakahjustused, limaskestad, maks ja pankreas, kuseteede, südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi.

Vahetu tüübi allergilised reaktsioonid

Allergilised reaktsioonid Vahetu tüüp on näidatud, on üldiselt mõnekümne minuti pärast teist kontakti antigeeni ning neid seostatakse antikehade produktsiooni. Suhe kiiret tüüpi allergilise anafülaksia, atoopiline tõbi, seerumtõveks akuutne hemorraagiline kärbumiste põletik, haiguse IR (immunokompeksi). Immuunvastust allergeenid et kui ülitundlikkuse võib olla tolmu, õietolmu, toidu, ravimite, mikroobide, epidermaalne tegurid viib antikehade tootmist (Ab) immunoglobuliini klassi G või E-le ja tõsta tundlikkust organism. Teiseses allaneelamine allergeeni kombineeritakse antikehaga, mis viib rakukahjustusteni ja edasise moodustumise seroosne või muu põletikulise protsessiga. Sõltuvalt mehhanismid vigastuste ja kliiniliste paisata mitut liiki allergilise reaktsiooni suhtes - vahendajaks (jagunevad anafülaktiline ja atoopiline), tsütotoksilised ja immuunsüsteemi kompleksi.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40],

Viivitatud tüüpi allergilised reaktsioonid

Hilinenud tüüpi allergilisi reaktsioone põhjustavad T-lümfotsüüdid ja lümfokiinid, mis on põhjustatud nakkushaigustest, kemikaalistest, sealhulgas ravimitest. Immuunvastus on seotud T-lümfotsüütide efektorrakkude moodustumisega, mis toodavad lümfokiine, mis kahjustavad rakkudele, mis sisaldavad nende pinnal antigeene. Viivitusjärgse ülitundlikkuse kliinilised vormid hõlmavad tuberkuliini ja trikhofütoosi infektsioosseid allergiaid, kontaktallergiaid, ravimite allergia teatud vorme ja autoimmuunhaigusi. Diagnostikaks viiakse läbi nahatestid ja katseklaasid (rakutüüp).

[41], [42], [43], [44]

Allergiline reaktsioon urtikaaria tüübile

Allergiline reaktsioon urtikaaria tüübiga on iseloomulik blisterpakendite ilmnemisele naha ja limaskestade kokkupuutel stimulatsiooniga. Selliste reaktsioonide esinemise põhjused on üsna erinevad, mistõttu ei ole alati lihtne allergeeni tuvastada. Akuutne allergiline reaktsioon urtikaaria tüübiga on tavaliselt seotud ravimite, toidu, infektsioonide ja putukate hammustamisega. Krooniline urtikaaria on seotud seedeelundite patoloogiatega ja närvisüsteemi toimemehhanismidega. Füüsiline urtikaaria võib esineda naha kokkupuutel otsese päikesevalguse, sooja, külma, vibratsiooni ja tihendamisega. In allergiline reaktsioon, urtikaaria märgitud tüübist tunnuseid nagu teket naha või limaskestade villid, mida iseloomustab see tursed, tihendatud, erineva suuruse ja kujuga, sageli blanseerimiseks kesktsoonita. Kui tõsine allergiline reaktsioon, urtikaaria tüüp algusega on tavaliselt kiire, on tugev valusalt kipitus nahaärritust, põletustunne, lööve erinevates kohtades, urtikaaria. Närvisüsteemi tüüpi allergilised reaktsioonid hõlmavad hiigelsuurust (Quincke tursed), kroonilist korduvat urtikaariat ja päikese urtikaariat. Ägedas haiguse vorm Saadud kätte kõiki ravimeid või toitu, on näidatud said lahtistid, antihistamiinikumid, samuti kaltsiumkloriid ja kaltsiumglukonaatgeeli. Rasketel juhtudel manustatakse kortikosteroide ja adrenaliini lahust. Väliseks töötlemiseks kasutage 1% mentooli lahust, salitsüülhappe lahust või tselluloosit. Juhul, kui allergeeni ei ole võimalik tuvastada, näeb patsient ette täpse tühja kõhuga kolme kuni viie päeva jooksul arsti järelevalve all.

[45],

Allergiliste reaktsioonide ravi

Allergiliste reaktsioonide ravi põhineb peamiselt patsiendi kokkupuutel ärritava ainega. Spetsiifilise immunoteraapia läbiviimisel manustatakse patsiendile spetsiifilise antigeeni sisaldavat vaktsiini, suurendades annust järk-järgult. Sellise ravi tulemuseks võib olla nii haiguse raskuse vähenemine kui ka ärritaja ülitundlikkuse täielik kõrvaldamine. See meetod põhineb immunoglobuliini G vabanemise stimuleerimisel, mis seob antigeene enne nende seostamist immunoglobuliiniga E, blokeerides sellega allergilise reaktsiooni tekkimise. Medikamentoosse preparaadid gruppi kuuluv Antihista ja adrenaliin, kortisooni, aminofülliiniga ka võime neutraliseerida aktiivsuse põletikuliste vahendajate. Need ravimid aitavad eemaldada allergia sümptomeid, kuid neid ei saa kasutada pikaajaliseks raviks. Allergiliste reaktsioonide ravimisel toidule või ravimitele kasutatakse enterosorbente. Allergiliste reaktsioonide ravis kasutatavad antihistamiinikumid on jaotatud esimese, teise ja kolmanda põlvkonna rühmadesse. Iga järgneva põlvkonna puhul suureneb kõrvaltoimete arv ja intensiivsus ning harjumuse tõenäosus.

• 1. Põlvkonna antihistamiinid - fenistil, dimedool, tavegil, diasoliin, dramamiin, diprasiin, suprastin.
• Teise põlvkonna antihistamiinid - allergodüül, klaritiin, zodak, ketriin.
• Kolmanda põlvkonna antihistamiinid - lordestin, erius, telphast.

Esmaabi allergiliste reaktsioonide jaoks

Esmaabi allergiliste reaktsioonide jaoks seisneb peamiselt viivitamatu kokkupuutel allergeeniga. Kui toidule tekib allergia, peate kohe maha pesta. Kui pärast toidu võtmist on möödunud rohkem kui kuuskümmend minutit, peate võtma lahtisti või panema klose. Allergeenide tungimise peatamine veres võib olla aktiveeritud söega või muude sorbentidega. Tuleb märkida, et sorbentide samaaegne kasutamine teiste ravimitega takistab viimase imendumist, nii et sorbendid koos teiste ravimitega ei võtaks. Kui putukate hammustamisel on tekkinud allergiline reaktsioon, tuleb kõigepealt eemaldada stinger. Selleks, et eemaldada puutust kahjustatud piirkonda, tuleb jääd kanda umbes kolmkümmend minutit, kasutades võimaluse korral ka küünte kohti. Allergia seostatud tolmu sissehingamine, õietolm, vill, et al., On vaja kohe võtta dušš, peske silmad ja ninakäikudes puhastab naha ja limaskestade allergeeni osakesi. Allergiate sümptomite vähendamiseks peate võtma antihistamiinikumi (klaritine, suprastin, tsetriin, loratidiin, zodak jne).

[46], [47], [48],

Kuidas eemaldada allergiline reaktsioon?

Peamine ülesanne allergikute sümptomite kõrvaldamisel on kokkupuute täielik elimineerimine stimulatsiooniga. Kui patsiendil on raske hingata, ei tohi mingil juhul ise ravimeid teha, tuleb kohe kutsuda kiirabi. Kui pärast putukate hambumist, nagu mesilane, on tekkinud allergiline reaktsioon, peaksite proovima tõmbama, siis tuleb kahjustatud piirkonda töödelda seebiga ja jääga või muu külma, näiteks kompressiga.

Kahjustatud nahapiirkonna turse vähendamiseks võite rakendada paksu sooda ja vee segu. Kui toiduallergia põhjuseks on toit, eemaldage allergeen, kõigepealt pese maos ja pange puhastusklammas. Kui olete allergiline kosmeetikatoodete suhtes, peate kohe nahka veega pesta. Hüdrokortisooni salvid vähendavad naha sügelust ja ärritust. Allergilise reaktsiooni eemaldamiseks on vajalik antihistamiinikumide võtmine, kui selle kasutamisel ei ole vastunäidustusi (tsetriin, klaritin, zodak, suprastiin jne).

Toitumine allergiliste reaktsioonide korral

Allergiliste reaktsioonide toitumine peab tingimata olema tasakaalus ja täisväärtuslik. Kui allergiaid ei soovitata suhkru ja suhkrut sisaldavate toodete kuritarvitamiseks, võite kasutada selle asendajaid. Kui olete allergiate allikas, peate jälgima valkude, rasva ja süsivesikute tarbimist, soovitatakse soola tarbimist vähendada. Samuti tuleks piirata või täielikult kaotada teravaid ja vürtseid roogasid, maitseaineid, suitsutatud tooteid, rasvaste liha ja kala. Dieettoidu toidus soovitatakse lisada kodujuustu ja piimatooteid. Toitu soovitatakse paariks valmistada, küpsetada või küpsetada, kuid ära praadida. See aitab mingil määral allergeenide imendumist soolestikus aeglustada. Lisaks põhilisele toitumisele määrake vitamiinide mineraalsete komplekside, samuti kaltsiumi preparaatide tarbimine. Samal ajal välistatakse ka kaltsiumi imendumist aeglustavad oksaalhapet sisaldavad tooted. Mõned kalaliigid, näiteks tuunikala või heeringas, sisaldavad histamiini, mis suurendab allergilisi reaktsioone. Kui toiduallergia on määratud kõrvaldamiseks toitumine, mis kõrvaldab täielikult toote tarbimine, allergeen, näiteks allergia muna valk ei tohi süüa muna ja kõik toidud, mis sisaldavad neid nende koostises ühes või teises vormis. 

Allergiliste reaktsioonide vältimine

Allergiliste reaktsioonide ennetamine on kõigepealt välistada kokkupuude allergeeniga, kui see on olemas. Ennetuslikel eesmärkidel on võimalik ka spetsiaalselt ette valmistatud dieetlaud, mis sisaldab energiasisaldusega ja allergiaallikatega tasakaalustatud tooteid. Ennetamiseks levik allergeenide kehasse, samuti ennetamise korduvad allergilised reaktsioonid vajalikud korrektsiooni närvis tingimused, vältida stressiolukorras rohkem olla õues, loobuma halvad harjumused, tervislikke eluviise. Et vältida allergiliste reaktsioonide tekkimist, soovitab ka spetsiaalne hingamisteede võimlemine, keha tugevdamine kanguse või kehalise kasvatuse abil.