Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ankülostoom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ankülostoom on teatud tüüpi helminte, mis parasiitidavad inimese keha. Mõelge pahatahtlike parasiitide peamised tüübid, nakkuse sümptomid, diagnoosimismeetodid ja ravi.
Aniklostomoos on haigus, mis tekib parasiitidest ümarussidest. Haigus on tuntud iidsetest aegadest nimetuste all: mineraatorite aneemia, Aafrika kahheksia, Egiptuse kloros. Parasiit on levinud troopilistes ja subtroopilistes tsoonides, see tähendab Aafrikas, Lõuna-Aasias, Kesk-Ameerikas. Nakkushaigused on registreeritud Lõuna-Euroopas, mõnes Aserbaidžaani ja Gruusia piirkonnas.
Infektsioon toimub saastunud pinnase ja taimede saaduste kasvatamise kaudu, kõndides paljajalu või maapinnale. Helmintioosi ülekandmiseks on kolm võimalust: kontakt, joomine ja toit. Nakkusohtlikud rühmad on: põllumajandustöötajad, suvised elanikud, kaevandajad. Kuid lastel on kõige suurem nakkusoht, sest neil on tõenäosus, et nad käivad paljajalu ja ei järgi hügieenieeskirju. Kui vastsed tungivad läbi naha, liiguvad nad läbi venoosse süsteemi alveoolidesse, liiguvad kõrile ja hingetorule, liiguvad läbi söögitoru ja sisenevad käärsoole ja kõhtesse. Kuu jooksul saavad helminte küpsuseni ja hakkavad mune panema, põhjustades haigusele iseloomulikke sümptomeid.
Struktuur konnakivi
Parasiidid, mis tungivad läbi inimkehasse ja põhjustavad paljude elundite ja süsteemide hulga negatiivseid märke, omavad omapärast struktuuri. Pea on väike nematood, 1-2 cm pikk, kahvatroosa värvusega. Pea ots koosneb neljast prongist suletud kapslist. Tundlikul otsal on isastel küünlaosa kollakujuline pikendamine, st suguelundite bursa. Munadel on ovaalne kujuga ümarad otsad ja õhuke koor, värvitu või läbipaistev. Muna keskmes on 4-8 blastomeer, s.t idurakud.
Parasiidid sisenevad kehasse järgmiselt:
- Tungida läbi naha, kui töötab maapinnal, kõndides paljajalu või heledates jalatsites, rahulolevalt.
- Allaneelamine määrdunud toiduga ja pesemata kätega.
Kuid olenemata sissetungimise viisist, sisenevad vastsed venoosse süsteemi ja neelavad verd läbi keha, läbides kõik organid. Parasiit tungib järk-järgult hingamisteede ja kaksteistsõrmiku kaudu, kus 3-6 kuu jooksul muutuvad vastsed täiskasvanuks.
Loomade tüübid
Praeguseks on tuvastatud mitu parasiitide usside liiki, mis mõjutavad inimese keha. Eriliseks ohuks on kaks liiki: ancylostoma duodenale ja necator americanus. Mõlemas liinis on usside pea pea kõverat kuju, nii et helminti nimetatakse kõverpuksiks. Täiskasvanu suurus ulatub 0,5-1,5 cm-ni. Lisaks inimestele võivad hookwormsid nakatada teisi imetajaid, näiteks koduloomi, kuid need on ka muud tüüpi ussid: brasiillased, kanatium. Kanatium ei mõjuta inimest, Brasiilia nakatab, kuid ei suuda areneda, nii et vastsed jäävad subkutaanseks kihiks, põhjustades tõsiseid allergilisi reaktsioone ja sügelust.
- Ancylostoma duodenale - parasiitseb inimese. Suu avaneb hammastelt väljatõmbega, 5-8-aastase elueaga.
- Necator americanus - mõjutab inimese keha. Suu avamine sisaldab lõiketerade elutsüklit - kuni 15 aastat.
- Ancylostoma caninum - kõige sagedamini parasiitid koertel. Suulisel aval on hammasarnane väljapaistmine. Võõrad tungivad inimesele, põhjustades nahakahjustusi.
Helmintid põhjustavad aneemiat, oksendamist, kõhulahtisust. Täieliku sissetungi korral väheneb vaimne ja füüsiline areng. Nakkuse vältimiseks on see võimalik ainult juhul, kui järgitakse isikliku ja avaliku hügieeni põhireegleid.
Ankylostoma duodenale
Üks inimorganismis parasiitidest pärinevatest helminteeritud sortidest on hüübimususe kaksteistsõrmiksool. Naiste parasiit on 10-18 mm pikkune ja isas 8-10 mm, ussipea ots on painutatud tagasi selja poole. Pea otsas on lehtvedelikku suukaudne kapsel, millel on hammaste hammastega külg, millega parasiit kinnitub peensoole limaskestale. Mehe keha tagumine ots sisaldab koopulatsiooni koti (kaks suurt külgmist lõhesid).
Infektsioon toimub läbi jalgade naha, kui kõnnite maha paljajalu ja määrdunud kätega. Infektsiooni on mitmeid:
- Transplacentaalne on emakasisene infektsioon hematogeenselt, st platsenta kaudu või kõhukelme sisenemiseni emaka ja platsentasse.
- Almentary - vastsed sisenevad keha läbi suuõõne toidu või veega. Parasiit elab kaksteistsüklis, kinnitades selle limaskestale teravate hammastega. Üksik ei rända läbi keha.
- Perkupõrk - uss tungib aktiivselt nahasse venoossele teele, tungides paremale pruudile, kopsudele, hingetoru, neelu. Koos süljega tungib peensool, kus biotransformatsioon läheb täiskasvanuks.
Uss lokaliseerub soolestikus ja toidab verd. Iga üksik päev päevas neelab 0,36 kuni 0,7 ml verd. Munaraha arengust kuni täiskasvanuks kulub 1-2 kuud ja organismi parasiitide kestus on 5-15 aastat.
Seda tüüpi helminte viitab looge arengule. Selle haiguse peamised sümptomid on: aneemia, geofaagia, oksendamine ja kõhulahtisus. Kui esineb perkutaanne infektsioon, kurdavad patsiendid sügelust, valulid vastsete tungimise ja punaste papuloomide erüteemi piirkonnas.
Peamised ennetusmeetmed, mis ennetavad nakkust, on: avaliku ja isikliku hügieeni meetodid. Kõigepealt on see terviseõpetus ja keskkonnakaitse fekaalreostusest. Haiguse esimesteks sümptomiteks on vaja pöörduda arsti poole, diagnoosida ja alustada kiiret ravi. See vähendab kehavigastusi ussi elust.
Ankylostomy koer
Elav organism on tundlik erinevate parasiitide vastu. Ankylostoma cannaminum parasiitid koertel. Täiskasvanud ussil on suud, mis avanevad hambaosade väljakasvul. Kui loom on kahjustatud, on haiguse peamised sümptomid aneemia, oksendamine ja geofaagia.
Helmonti vastsed võivad nakatavad inimesi, põhjustades naha dermatiiti. Seda tüüpi parasiit ei rända läbi keha, mistõttu see ei põhjusta häired vereringesüsteemis ega siseorganites. Haiguse esimeste sümptomite korral on vaja pöörduda arsti poole. Kuna sobiva diagnoosi puudumisel ei kõrvalda enesega ravimine mitte ainult haigust, vaid see võib põhjustada komplikatsioone.
Nahakahjustuste ravi viiakse läbi paiksete preparaatidega, samuti spetsiaalsete pillide ja süstidega. Ennetava meetmena on soovitatav piirata mis tahes kontakti hulkuvate loomadega ja korrapäraselt kõrvaldada parasiidid neli pruunistatud lemmikloomadest.
Hookworm munad
Täiskasvanud uss võib 24 tunni jooksul asetada soolesse 25 000 muna. Loomamunad on ovaalse kujuga, läbipaistva või värvitu kestaga ja otse ümarate postidega. Tihe küünenaha toimib kattekihina, kuid segmente pole. Iga muna sisaldab 4-8 blastomeere. Koos eksikaamadega sisenevad vastsed mullasse ja 10 päeva pärast võivad inimesi nakatuda. Parasiidid elavad sügavates kihtides maa peal, spetsiaalses kapslis ja soodsatel tingimustel säilitavad oma elujõulisuse mitu kuud. Viirused võivad elada märgas rohus, kuid kui see kuivab, surevad nad.
Pärast kehasse sisenemist kinnituvad parasiidid peensoole limaskestadele ja suuõõneplaatide lõikamise abil hävitatakse elundi terviklikkus. See põhjustab verejooksu haavandumist. Helmintide emakakaela näärmetest eralduvad ained, mis vähendavad vere hüübivuse taset. Vere kogukasutus päevas on kuni 0,3 ml. Kahjulike mikroorganismide eraldamine loob soodsad tingimused seenhaiguste, streptokoki, klamüüdia ja stafülokokkide infektsioonide tekkeks.
Nosodes kidakärssuss
Paljude parasiitide mikroorganismide kultuuridest, patoloogilisest väljaheidetest ja saladustest valmistatakse spetsiaalseid preparaate. Ankülostoma noodod valmistatakse toorainest, järgides homöopaatilisi reegleid. Steriliseeritud materjal lahjendatakse alkoholiga või veega ja seda kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele.
On olemas mitu nosodeeride rühma, neid tuleb arvestada:
- Pärilik - kasutatakse pärilike häirete raviks.
- Spetsiifilised - osalevad difteeria ja gripi haiguste ravis.
- Autonosodid on valmistatud materjalist, mis eritub patsiendi poolest, elunditest või verest.
Ninotüüpidega ravi peetakse üheks kõige tõhusamaks meetodiks kehas leiduva toksiinide eemaldamiseks, mis on jäänud pärast viiruslikku infektsiooni või parasiidi toimet. Ravimit valib raviarst, keskendudes haiguse sümptomitele ja teiste haiguste esinemisele.
[13]
Elutsükkel
Parasiidi vastsete areng algab fekaalide ja munade sisenemisega pinnasesse. Elutsükkel ei riku mulla niiskuse ja temperatuuri kõikumisi. Optimaalne temperatuur on 28-30 ° C, kuid vastsed säilivad temperatuuril 14-40 ° C. Pärast 7-10 päeva arengut muutuvad nad nakkavaks ja muutuvad silindrilise söögitoruga filariaks. Parasiidid liiguvad aktiivselt mulda, nii et kui nahk puutub kokku mullaga, meelitab need inimkeha soojust. Hookworms tungivad läbi naha veresoontesse ja alveoolidesse, paisates kapillaaride seinad.
Kui nakkus tekib pesemata toodetega, sisenevad vastsed kohe kaksteistsõrmiksoole, kus nad arenevad seksuaalselt küpsena. Nende rände ajal levib inimkeha sensibiliseerimine läbi nende lagunemise ja ainevahetuse produktide. Selle tulemusena ilmnevad esmapilgul naha juhuslikud lööbed, sügelus, vere eosinofiilia, bronhiit ja pneumoonia. Tulevane vastsete põlvkond väljub väljaheitega. Ligikaudu 8-10 nädala möödudes patsiendi organismist eraldatakse täiskasvanud helminteeritud mune. Kõvera elutsükkel on 4-5 aastat.
Loomade sümptomid
Esimesed nakkuse nähud ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis kestab 40-60 päeva. Sümptomid on nõrgad, kuid niipea, kui uss jõuab küpsesse olekusse, ilmnevad haiguse sümptomid. Kui helmint tungib läbi naha, tekib allergilisi reaktsioone, mis sarnanevad põletusnõelate ja sügelusega. Naha kaudu tungides võib parasiit nakatada patogeenset floora, siberi katku mikroobide, tuberkuloosi ja palju muud.
Sümptomid sõltuvad patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Mõtle nakkuse peamised sümptomid:
- Iiveldus ja oksendamine
- Valu ja häired seedetrakti töös
- Kõrvetised ja erutatsioon
- Kõhupuhitus, kõhulahtisus
- Peavalud, pearinglus
- Kardiovaskulaarne valu
- Allergilised reaktsioonid
- Köha, hingeldus
- Menstruatsioonirünnakud
- Viljatus ja impotentsus
- Suurenenud nõrkus, väsimus
- Suurenenud kehatemperatuur
- Juuste väljalangemine
- Silma limaskesta põletik
- Närvilisus, ärrituvus
Kuna uss elab soolestikus ja toidab verd, põhjustab see viletsat koagulatsiooni ja soolestiku verejooksu. Hammustamiskohas on pikad, verejooksud verejooksud haavad tunduvad pikad. Kui parasiit satub rase naise kehasse, siis tungib see lootele, häirides tema elundite elulisi funktsioone, surma ja raseduse katkemist. Kui lootel ellu jääb, on lapsed sündinud erinevate defektide, deformatsioonide ja haigustega. Kui parasiit nakatab last või noorukit, ilmnevad vaimsed ja füüsilised arenguhäired ning paljud organid ja süsteemid toimivad.
Diagnostika
Kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, peate pöörduma arsti poole. Varase diagnoosimisega saate kiiresti ravi alustada ja minimeerida tüsistusi ja kõrvaltoimeid.
Diagnoos põhineb järgmistel kriteeriumidel:
- Arst kontrollib ja kogub anamneesi.
- Täheldatud on konkreetse haigusfaasi jaoks iseloomulikke kliinilisi sümptomeid.
- Vereanalüüsi tulemustes on muutusi: eosinofiilide taseme tõus, hemoglobiini vähenemine, punavereliblede ja värvuse indeks.
- Ratograafiaga on nähtavad patoloogilised muutused. Kopsudes on eosinofiilseid infiltraate, soolestiku hüpotensiooni, väljaheidete ülekoormust.
- Kõhulahtisuse analüüsimisel leiti parasiidi mune.
Lähemalt uurime peamised uurimismeetodid:
- Väljaheite analüüs on üks lihtne ja taskukohane test, mida võite võtta nakkushaiguste ja parasiitide haiglates, laborites. Selleks on paar grammi fekaale piisavalt. Kui analüüsi käigus leitakse mune või täiskasvanud isendit, kinnitatakse diagnoos. Munade puudumine ei tähenda seda, et inimene ei ole nakatunud, on vaja seda meetodit kasutades haiguse avastamiseks kaht kuud pärast potentsiaalset nakatumist.
- Vere üldanalüüs - nakatunud on veres eosinofiilide tase ja aneemia zhelezodefitsitnaja. Sellised muutused ei kinnita häire esinemist, vaid võimaldavad seda kahtlustada.
- Rindkere röntgen - võimaldab tuvastada hingamisteede põletikulisi kahjustusi, mis on põhjustatud helmonti vastsete rändest.
Kahjuks pole tänapäeval selgeid diagnostikameetodeid. Kuid ülaltoodud abiga võib parasiidi olemasolu jälgi kehas tuvastada 1-14 päeva jooksul.
Kalakasvanduste ravi
Selle haiguse õigeks diagnoosimiseks on ankülostoomia ravis väga oluline. Ravi eesmärgiks on identifitseerida patoloogia põhjused, st looge eemaldamine. Ravi viiakse läbi range meditsiinilise järelevalve all, jälgides regulaarselt patsiendi verd. Kui haigus levib kergelt, siis on ravi ambulatoorne, vajavad raskemad vormid statsionaarset režiimi. Patsiendile on ette kirjutatud mitmed ravimid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Parasiitide hävitamiseks kasutatakse sageli selliseid ravimeid:
- Pirantel - see ravim võetakse kõigepealt ära. Annus on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Toidu valmistamiseks on ravi kestus 2-3 päeva. Analoogid: Helmintox, Combatrin.
- Levamisool (Decaris) - on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele. Alla 14-aastased patsiendid võtavad 2,5 mg kehakaalu kg kohta, üle 14-aastased ja täiskasvanud - 150 mg üks kord ööpäevas.
- Naftamoon - see tööriist on ette nähtud lapsepõlves lastele. Ühekordselt manustatakse 2-5 mg annuseid. Enne kasutamist tuleb ravimit segada magusasiirupiga ja kasutada ainult tühja kõhuga kaks tundi enne sööki.
Lisaks usside hävitamiseks kasutatavatele ravimitele pakutakse patsiendile ka patogeneetilisi ravimeid. Esiteks on tegemist raua, vitamiin B12, foolhappe valmististe kasutamisega. Mõnel juhul pakutakse patsientidele sedatiivseid ja rahustavaid vahendeid, antihistamiinikume.
Ravi alternatiivsete vahenditega
Helmintide kõrvaldamiseks kasutatakse paljusid meetodeid. Ravi alternatiivsete vahenditega väärib erilist tähelepanu, kuna see on osutunud tõhusaks, minimaalseteks kõrvaltoimeteks ja vastunäidetes.
- Sibulast saab valmistada ravimtaimega tinktuure. Võtke liitri purk ja täitke see poolkõigatud hakitud sibulaga, viinaga lahe. Ravimit tuleb infundeerida 10 päeva pimedas jahedas kohas. Valmis tinktuu tuleks filtreerida ja võtta supilusikatäis kaks korda päevas.
- Kooritud rohelise pähklite vilja peenestatakse ja valatakse keeva veega. Parandust tuleb infundeerida 30-40 minutit. Infusioon manustatakse päeva jooksul, kombineerides lahtistitega.
- Koorige ja lihvige 2 küüslaugulehti (7-10 hammast), valage neid keedetud piima ja juua. Kui eespool kirjeldatud meetodit sa arvad radikaalne, küüslauk saab täis piima päevas, seejärel filtreeritakse ja juua kogu päeva.
- Hea ravimina helmiinide jaoks on kasepungadest kastmed. Võtke lusikatäis neere ja valage neile klaasi keeva veega. Puljongi tuleks infundeerida 20-30 minutit. Võtke 2-3 korda päevas kaks supilusikatäit.
Ennetamine
Parasiitide nakatumise vältimiseks pööratakse erilist tähelepanu isiklikule hügieenile. Ennetamine nõuab käte ja jalgade hoolikat pesemist pärast kokkupuudet pinnasega ja enne söömist. Maa peal kasvatatud köögivilju, puuvilju, marju ja rohelisi tuleks põhjalikult pesta ja võimaluse korral koorida.
Vähendage kontakte hulkuvate loomadega, kes võivad olla võsasööjate kandjad. Võtke regulaarseid arstlikke läbivaatusi. See on kohustuslik ennetusmeetod inimestele, kellel on suur nakkusoht. Haiguse esimeste sümptomite korral pöörduge kohe arsti poole.
Prognoos
Usside nakatumise tulemus sõltub suuresti diagnoosi õigsusest ja valitud raviskeemist. Prognoos on tavaliselt soodne, kuid eriti rasketel juhtudel ja sobiva ravi puudumisel võib see põhjustada surma.
Ankülostoom on parasiitne uss, kus nakatunud täheldatakse kogu kehas patoloogilisi muutusi. Haiguste vältimise soovituste järgimist isikliku hügieeni reeglite järgimise tagajärjel võib infektsiooni vältida.
[20]