Kardiolipiine sisaldavad antikehad veres

Kardiolipiinivastaste antikehade kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis: IgG - alla 19 RÜ/ml; IgA - alla 15 RÜ/ml; IgM - alla 10 RÜ/ml.

Kardiolipiinivastased antikehad on rakumembraanide fosfolipiidide (kardiolipiin - difosfatidüülglütserool) vastased antikehad, mis on patsientidel antifosfolipiidilise vaimse sündroomi esinemise peamine näitaja. Kardiolipiinivastased antikehad on fosfolipiidide vastaste antikehade peamine fraktsioon. Tervete inimeste veres on teatud tase kardiolipiinivastaseid autoantikehi, kuid kui see suureneb, tekib hemostaasi süsteemis kvalitatiivselt uus seisund. Need antikehad interakteeruvad trombotsüütide membraanide ja veresoonte endoteelirakkude fosfolipiididega, põhjustades nende hävimist ning aidates kaasa tromboosi ja trombemboolia tekkele.

Antikehade kontsentratsiooni suurenemine on tundlik ja spetsiifiline laboritest, mis iseloomustab trombootiliste tüsistuste riski. Patsiente, kellel on kardiolipiini antikehade suurenenud kontsentratsioon, peetakse erinevate haiguste korral tromboosiriskiga patsientideks. Raseduse ajal on trofoblastide ja platsenta trombemboolse kahjustuse tõttu võimalik loote surm, raseduse katkemine, platsenta irdumine, loote hüpotroofia ja hüpoksia.

Antifosfolipiidsündroomi diagnoosimisel määratakse IgG, IgA ja IgM klassi antikehad. Antifosfolipiidsündroomi korral tuvastatakse kõige sagedamini IgG ja IgA klassi antikehi.

Kardiolipiinivastaste antikehade sisaldus veres võib kõikuda nii spontaanselt kui ka vastusena mis tahes patoloogilistele protsessidele organismis. Antifosfolipiidsündroomi ravi ajal võib kardiolipiinivastaste antikehade kontsentratsioon muutuda või jääda samaks.

IgM antikehad reageerivad kõige kiiremini antifosfolipiidsündroomi efektiivsele ravile (nende tase langeb). Madalates kontsentratsioonides võivad kardiolipiinivastased IgM antikehad esineda reumatoidartriidi, Sjögreni sündroomi, ravimitest põhjustatud erütematoosluupuse, Lyme'i tõve ja süüfilise korral.

Fosfolipiidide antikehade tootmisega seotud tserebraalse vereringe häiretel on mitmeid kliinilisi tunnuseid: need esinevad noores eas, sagedamini naistel ja korduvad sageli. Fosfolipiidide antikehi avastatakse 2,4–46%-l noortest isheemiliste tserebraalse vereringe häiretega patsientidest (kardiolipiinivastased antikehad – 60%-l, LA – 75%-l, mõlemad samaaegselt – 50–75%-l).

Patsientidel, kellel veres on kardiolipiinivastased antikehad, on insuldi, raseduse katkemise või süvaveenitromboosi suhteline risk 2–4 korda suurem kui patsientidel, kellel neid ei ole.

Kardiolipiinivastased antikehad võivad ilmneda järgmiste haiguste korral: trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, autoimmuunhaigused, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, reuma, polüarteriit nodosa, müokardiinfarkt, insult, ebastabiilne stenokardia, infektsioonid (tuberkuloos, leepra, stafülokokk-, streptokokkinfektsioon, leetrid, mononukleoos, punetised, HIV-nakkus), arteriaalne hüpertensioon, oblitereeriv endarteriit, süsteemne ateroskleroos, trombootiliste tüsistuste tekkimise oht, sünnitusabi patoloogia koos antifosfolipiidsündroomi tekkega.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]