Ateroom kaelal

Kaelal tekivad sageli mitmesugused ärritused ja punetus, mis on tingitud asjaolust, et selles piirkonnas on palju rasunäärmeid, lisaks on kael sageli mehaanilise hõõrdumise all riiete kraede vastu. Väikseimgi isikliku hügieeni reeglite rikkumine, naha saastumine selles piirkonnas, suurenenud higistamine ja muud näiliselt tähtsusetud põhjused võivad provotseerida nahaaluse tsüsti teket.

Kaelal asuv ateroom areneb enamasti kiiresti, on altid põletikule ja mädanemisele, võib ulatuda suurte suurusteni ja põhjustada lisaks ebamugavusele ka valu. Rasvane näärmejuha blokeerimine koos pideva mehaanilise teguriga (kaela hõõrdumine riiete vastu) viib selleni, et tsüst täitub kiiresti mädase sisuga ja kasvab tohutuks suuruseks. Ateroomi kõige tüüpilisem lokaliseerimine kaelapiirkonnas on ülemine külgmine ja tagumine tsoon, kus asuvad kõige aktiivsemad holokriinsed (rasunäärmed).

Kliinilises mõttes on kaelal olev ateroom üsna spetsiifiline, seda on lihtne määrata nii visuaalselt kui ka palpatsiooni teel. Tsüst palpeeritakse ovaalse, valuliku, selgete kontuuride ja põletikulise protsessi käigus hõrenenud nahaga tihendina. Spontaanse mädase väljatungi juhtumid pole haruldased, kuid ateroom ei kao, vaid ainult väheneb, kuna see säilitab nii oma kapsli kui ka osa epiteeli eritisest. Seega ei saa tsüsti iseseisvat avamist pidada ateroomist vabanemise viisiks, see vajab ühel või teisel viisil kirurgilist eemaldamist, et vältida retsidiive ja ulatuslikuks abstsessiks muutumist.

Kirurgilise sekkumise käigus eemaldatakse kõik tsüsti osad – õõnsus, kapsel tervete kudede sees. Operatsiooni peetakse lihtsaks ja liigitatakse nn väikeseks kirurgiaks, st ambulatoorselt teostatavaks operatsiooniks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ateroom kaela tagaküljel

Rasvane näärme tsüstide lemmikpaik kaelal on tagumine pind. Kaela tagaküljel olev ateroom tekib suurenenud higistamise, rasuerituse ja näärme erituskanali blokeerimise tagajärjel. See protsess aktiveerub hügieenieeskirjade elementaarse eiramise korral, kui kael on määrdunud, riideid pikka aega ei vahetata, esineb krae mehaanilise hõõrdumise tegur, selles piirkonnas tekib paratamatult ärritus, sageli akne, samuti nahaalused tsüstid.

Ateroomide tekke algstaadium kulgeb enamasti ilma ilmsete kliiniliste tunnusteta, tsüst ei tee haiget ega tekita ebamugavust. Seda saab tuvastada ainult palpatsiooni teel. Kui ateroom muutub põletikuliseks, tekib selles mädanemine, sümptomid muutuvad selgemaks - ilmnevad valu, turse põletikupiirkonnas, naha punetus ja nähtavad mädase protsessi tunnused. Mädane ateroom kuklal võib areneda hiiglaslikuks - üle 5 sentimeetri läbimõõduga, sellised kasvajad eemaldatakse erakorraliselt kirurgiliselt.

Tuleb märkida, et abstsess võib iseenesest avaneda, kuid ateroom ei kao ära, kuna see jääb sisse tühja kapsli kujul, mis on altid kordumisele - uus täidis rasunäärmete, epiteeli sisuga.

Praeguseks ei ole ateroomide raviks efektiivset konservatiivset meetodit; ainus üldtunnustatud efektiivne tsüstide eemaldamise meetod on operatsioon. Kõige levinumad kirurgilise sekkumise tüübid on:

• Operatsioon kirurgilise skalpelliga, mille käigus tehakse kohaliku tuimestuse all tsüsti piirkonnas naha sisselõige ning ateroom eemaldatakse koos kapsli ja sisuga. Retsidiivid on võimalikud ainult mittetäieliku puhastamise korral, kui ateroomi osad jäävad nahaalusesse koesse.
• Kukla tagaküljel asuvat ateroomi saab lasertehnoloogia abil hõlpsalt eemaldada. See meetod on väga efektiivne väikeste tsüstide korral, millel puuduvad põletiku tunnused. Tsüst avatakse, selle õõnsust töödeldakse laseriga, neutraliseerides seega täielikult ateroomi sisemised struktuurid. Lasermeetod on hea ka seetõttu, et see ei jäta kaelale operatsioonijärgseid arme.
• Ateroomi eemaldamine kaelal raadiolainete meetodil. Seda meetodit peetakse pea ja kaela jaoks kõige ohutumaks, valutumaks ja eelistatumaks.

[ 9 ], [ 10 ]