Rinna ja rinnanibude ateroom

Piimanäärmed sisaldavad väga palju holokriinseid, rasunäärmeid, mis võivad olla viljakas pinnas mitmesuguste nahaaluste kasvajate, sealhulgas ateroomide tekkeks.

Piimanäärme ateroom areneb algstaadiumis asümptomaatiliselt ja võib kliiniliste tunnustega avalduda kas suurte suuruste korral, kui tsüsti on raske märgata, või suppuratsiooni ajal, kui ilmnevad punetus, valu ja kõik põletikulise protsessi tunnused, sealhulgas kehatemperatuuri tõus.

Erinevalt teistest rinnakasvajatest liigitatakse ateroom healoomuliseks kasvajalaadseks tsüstiks, kuid see tuleks kirurgiliselt eemaldada, kuna selliste moodustiste raviks puudub tõeliselt efektiivne konservatiivne meetod. Ateroom tekib epiteeli ja rasunäärmete sekreedi kogunemise tagajärjel rasunäärmesse ja sellele järgneva erituskanali blokeerimise tagajärjel. Piimanäärme ateromatoosne tsüst võib mehaanilise hõõrdumise mõjul suureneda, muutuda põletikuliseks ja mädaneda.

Piimanäärme ateroomil on järgmised kliinilised tunnused:

• Palpeerimisel defineeritakse seda kui selgete piiride ja kontuuridega tihendusmaterjali.
• Tsüst on valutu ja osaliselt nahaga sulandunud.
• Kui ateroom muutub mädaseks, võib see põhjustada valu; põletiku piirkonnas on selgelt tunda fluktuatsiooni (tsüstikapsli liikuvust).
• Mammogrammil uurides on ateroom nähtav tumeda alana, selle tihedus on võrreldav rinnakoe tihedusega. Tsüsti kontuur on üsna selge.
• Ultraheliuuringu käigus ilmneb ateroom kajavaba tsoonina, harvemini hüpoehhoilise piirkonnana, millel on selged piirid, tihedalt piimanäärme kudede kõrval, jagades need lehtedeks.

Ateroomi diagnoosimine nõuab diferentseerimist, selle peamiseks näitajaks peetakse preoperatiivset punktsiooni ja koeproovi võtmist histoloogiliseks uuringuks. Rinna ateroomi eemaldamine toimub kirurgiliselt, operatsiooni käigus eemaldatakse tsüst koos kapsli ja osaliselt ümbritsevate kudedega, et vältida retsidiive. Haav õmmeldakse kosmeetiliste õmblustega. Algstaadiumis avastatud väikesed ateroomid eemaldatakse hästi lasertehnikate abil - mitu seanssi. See meetod aitab mitte ainult saavutada soovitud tulemust, vaid ka vältida haavapinna sekundaarset nakatumist, samuti operatsioonijärgseid õmblusi. Hoolimata asjaolust, et rinna rasunäärme retentsioonitsüst on healoomuline kasvaja ja äärmiselt haruldane (0,2% kõigist selle piirkonna kasvajate juhtudest), tuleks see õigeaegselt diagnoosida ja eemaldada, kuna piimanäärmeid peetakse erinevate onkoloogiliste protsesside tekke riskitsooniks.

[ 1 ], [ 2 ]

Ateroom nibul

Ateroom viitab follikulaarsetele tsüstidele, nibunibu piirkonnas on ka üsna palju karvanääpsu, mis võivad olla aluseks väikeste ateroomide, nahaaluste tsüstide tekkele. Sellised kasvajad naistel tekivad erituskanali ummistuse tagajärjel hormonaalsete häirete ajal, imetamise ajal, meestel võivad sellised nähtused olla seotud ka hormonaalse süsteemi talitlushäiretega, ainevahetushäiretega. Haruldasemaks provotseerivaks teguriks võib olla reostus, isikliku hügieeni reeglite eiramine või nahakahjustus, põletik nibupiirkonnas.

Nibu ateroom on äärmiselt haruldane; teist tüüpi retentsioonitsüst on sagedasem – galaktotseel, mis tekib rinnaga toitmise ajal piimajuha ummistusena.

Ateroom on healoomuline kasvaja, mis mädaneb nibu piirkonnas harva ja ei ole suur. Sagedamini tekib selles piirkonnas mitu väikest tsüsti - ateromatoos. Visuaalselt defineeritakse seda kui väikest tihendit, millel on sageli keskel valge laik. Nahaalused nibu tsüstid vajavad diferentsiaaldiagnostikat ja võimalik, et ka kirurgilist ravi. Follikulaarset nibu tsüsti saab ambulatoorselt punktsiooni teel eemaldada, harvemini tehakse ulatuslikum operatsioon, kui ateroom ulatub üle 1 sentimeetri läbimõõduga. Rindkere piirkonnas olevaid väikeseid moodustisi, eriti haavatavas nibu piirkonnas, ei tohiks ise välja pigistada ega avada. Arsti konsultatsioon aitab kindlaks teha, kui murettekitav ateroom on, ateromatoos (paljud väikesed moodustised) algstaadiumis reageerib hästi lihtsatele ravimeetoditele - hügieenilistele protseduuridele, alkoholiga pühkimisele, antiseptilistele lahustele.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]