Ateroomi naha

Tsüstilisi, kasvajalisi nahakasvajaid peetakse dermatoloogias ja kosmetoloogias levinud haigusteks. Naha ateroom on tsüst, mis asub dermise ülemises kihis, meditsiinis on sellel moodustisel sünonüüm - trikodermaalne tsüst, mis tuleneb selle asukohast otse nahakihtides, rasunäärme erituskanalis, sagedamini karvanääpsu piirkonnas. Ateroom koosneb kapslist ja pudruse konsistentsiga sisust, see koostis annab tsüstile nime, kuna ateera tähendab kreeka keelest putru, kruupi. Tsüst viitab healoomulistele epiteeli kasvajatele, mis omakorda jagunevad histoloogilise struktuuri järgi järgmisteks tüüpideks:

• Rasvane näärme retentsioonitsüst.
• Trihhilemmalne tsüst.
• Epidermaalne tsüst.
• Steatsüstoom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Naha ateroomi sümptomid

Kliinilises mõttes on need tüübid praktiliselt üksteisest eristamatud, seega diagnoositakse ja defineeritakse neid kõiki ateroomidena.

Naha ateroom näeb välja nagu väike ümar kasvaja, mille sees on tihe kapsel, mis sisaldab keeruka struktuuriga valkjaskollast keratiini sekretsiooni iseloomuliku ebameeldiva lõhnaga. Ateromatoosseid tsüste ei avastata sageli, vaid 7-10% nahahaiguste koguarvust. Kõige levinumad on sekundaarsed ateroomid, mis tekivad näärmesse vedela sisu kogunemise ja selle erituskanali blokeerimise viimase faasina. Kaasasündinud ateroome diagnoositakse äärmiselt harva, neid aetakse sageli segi selliste pärilike haigustega nagu dermoidtsüst. Rasvane tsüstiga patsientide vanusekriteeriumi ei ole täpsustatud, kuid dermatoloogid väidavad, et ateroom tekib sagedamini 30–55-aastastel inimestel.

Kuna ateroom on rasunäärme kasvaja, on selle domineeriv paiknemine seotud rasunäärmete (glandulae sebaceae) levimusega kehal. Rasunäärmete maht ehk arv naha 1 ruutsentimeetri kohta on järgmine: •

• Pea karvane osa – 3,2 mm ³.
• Otsmik - 2,4 mm3 1 ^cm2 kohta.
• Näo alumine osa, kael – 2,1 mm ³.
• Kubu – 2,2 mm ³.
• Tagumine osa - 1,5 mm ^3.
• Rindkere – 1,4 mm ³.
• Puusad – 0,6–0,5 mm ³.
• Sääreosa – 0,03 mm ³.

Ateroomi lokaliseerimine on üsna spetsiifiline, selle lemmikpaigaks on karvased piirkonnad, st pea, näo alumine osa ja kael, harvemini selg, rind, reied, sääred. Kõik kehaosad, kus asuvad karvanääpsud, on põhimõtteliselt altid retentsioonitsüstide ilmnemisele, eriti kui inimene kannatab hüperhidroosi all või hormonaalse tasakaalutuse, ainevahetushäirete korral.

Pea peal olev ateroom on sageli mitmekordne - 70% juhtudest võib tsüstide arv ulatuda kuni 10-ni. Seljaosas, keha alumistes osades olevad tsüstid on enamasti määratletud üksikutena, kuid kipuvad suurenema suurteks.

Naha ateroomi diagnoosimine

Diferentsiaaldiagnostika tehakse uuringu, palpatsiooni teel ja harvemini võetakse tsüstist koeproove histoloogiliseks uuringuks. Naha ateroom võib sarnaneda lipoomi, fibroomi, osteoomi, dermoidi omaga, kuid selle eripäraks on pealiskaudne asukoht ja selgelt nähtav obtureeritud erituskanal kasvaja keskel.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Naha ateroomi ravi

Healoomuliste nahatsüstide ravi on tavaliselt kirurgiline; erinevalt teistest kasvajatest ei ole ateroom võimeline iseenesest taanduma ega taanduma, seega on parem see kirurgiliselt eemaldada.