Piimanäärmete röntgend (mammograafia)
Viimati vaadatud: 18.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rindade haigused arenevad väga sageli. Piisab, kui märkida, et selle organi vähk on naistel kõige sagedamini pahaloomuline kasvaja. Diagnoos põhineb kliinilise läbivaatuse ja eriuuringute tulemustel, mis on kriitilise tähtsusega haiguse varajaste staadiumide tuvastamisel. Viimastel aastatel on radioloogiline diagnoosimine selles kompleksis olnud auväärne koht.
Mammograafia - rindade radiograafia ilma kontrastaineteta.
Radiograafia viiakse läbi spetsiaalselt selleks ette nähtud röntgenikiirguse masinate jaoks, mammograafid. Nende röntgendlampide võimsus on 19-32 kV, neil on kaks fokaalvaiket diameetriga 0,3 ja 0,1 mm. Toru anood on valmistatud molübdeenist ja väljundaken on valmistatud berülliumist. Need disainifunktsioonid on vajalikud madala energiatarbe kiirguse ühtlase kiirguse saavutamiseks ja piltidel saavutamiseks rinnanäärme kude diferentseeritud kuju.
Mammograafiat toodetakse rinnakudede kokkusurumise teel. Pilte tehakse tavaliselt kahes väljaulatuses - otsene ja kaldus, sirge ja külgne. Lisaks uuringu mammograafilistele uuringutele on mõnedel juhtudel vaja ka näärme üksikute osade sihitud pilte. Mammograafid on varustatud stereotaksilise seadmega näärmete punktsiooniks ja materjali kogumiseks tsütoloogilise või histoloogilise analüüsi jaoks.
Mammograafia viiakse läbi menstruaaltsükli esimeses faasis (5.-12. Päev, arvates menstruatsiooni esimesest päevast). Naised menopausi saavad pildistada igal ajal. Mammograafia kiirguskoormus ei ületa 0,6-1,210 ° Gy. Uuringus ei esine tüsistusi ega patoloogilisi reaktsioone. Kiirguse (radiogeenne vähk) poolt põhjustatud näärmevähi risk on tühine. A priori seda määratletakse kui 5-6 juhtumit ühe miljoni uuritud kohta, lisaks latentse perioodiga 10-20 aastat. Kuid spontaanne rinnavähk tekib 90-100 tuhandel naisel ja ainult perioodiliselt läbi viidud mammograafia tõttu võib ligikaudu pooled vähist surma põhjustada.
Piimanäärmehaigused
Rindade kiiritusuuringute kohta on kaks rühma: kontroll ja diagnostika. Esimene on tervete naiste perioodiline mammograafia, et tuvastada varjatud haigusi, eelkõige vähki. Kujutiselt öeldes on see "tervete naiste mammograafia, kes soovivad tervena püsida". Kõigil naistel, kellel ei ole märke rinnanäärme haigusest, on soovitatav teha mammogrammi ("põhilised mammogrammid") 40-aastaselt. Korduvaid kliinilisi ja mammograafilisi uuringuid tuleks läbi viia 2-aastaste intervallidega, kui naine ei kuulu rinnavähi arenemise riski gruppi. Mammograafiat kasutavate naiste massiülesannete uuringud (mammograafiline skriinimine) vähendavad rinnavähi suremus 30-50% ja masteektoomia sagedust märkimisväärselt.
Rinnavähk on krooniline ja aeglaselt arenev haigus. Kasvaja pärineb piimakanuste epitelisusest või näärmekividest. Seega on vähktõve kaks peamist tüüpi: protokoll ja lobulaarne. Epiteeli ümberkujundamine on stereotüüpne: norm - hüperplaasia - atüüpia - vähk. Enne tuumori moodustumist läbimõõduga 1 mm, keskmiselt 6 aastat ja kuni 1 cm - veel 6-10 aastat.
Väike-tsüstiline perestroika tekib reeglina mõlemas rinnanäärmes. Suuremad tsüstid annavad ümmargused ja ovaalsed varjud erineva suurusega - 0,5 kuni 3-4 cm selged, isegi kaarekujulised kontuurid. Mitmekambriline tsüst on polütsükliline. Tsüsti vari on alati ühtlane, selles ei ole lubjahoidu. Radioloog toodab tsüstunktsiooni, selle sisu aspiratsiooni ja paneb sisse õhku või skleroseerivat kompositsiooni. Kõige märgatavam tsüst sonogrammidel.
Mixed mastopathy määrata kirev radioloogilise pildi asemel järsult tähistatud vari näärmeliste kolmnurk Trabeekulid, radiaalselt väljapoole alusest Nännipiha näärmed, paljastab struktuurse ümberkorralduse näärme mitmekordne portsjonite tumenemine ja pleegitamiseks erineva kuju ja suurusega. Seda pilti nimetatakse kuulaarselt "Kuu leevenduseks".