Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Rindkinnitus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kas piimanäärme punktsioon on ohtlik?
Rinnaliikumine ei kujuta endast ohtu naisele, sest samaaegselt protseduuriga kontrollib arst tingimata oma tegevust ultraheli abil. On palju ohtlikum, et diagnoosi õigeaegselt mitte panna ja ravi viivitada.
Loomulikult toimub lisaks punktsioonile ka muid uuringuid - mammograafia, tsüstograafia, ultrahelitöötlus. Kuid ainult punktsioon võib anda arstile ammendava teabe kasvaja olemuse kohta, mistõttu seda ei tohiks loobuda. Lisaks on mitmeid juhtumeid, kus menetlus on kohustuslik ja seda ei saa asendada midagi. See välimus valutu tihendid ja sõlmed rinnanäärmetes, muutes naha välimust rinnal (värv, haavandid, "sidrunikoort"), lahutamine piimajuhasid, mis ei tohiks olla normaalne riik (vere, mäda, ja nii edasi.).
Sageli kasutatakse punktsioonit mitte ainult diagnostiliseks protseduuriks, vaid ka raviks: näiteks tsüstilise õõnsusega vedeliku pumpamine.
Siiski on juhtumeid, kus punktsioonide kasutamine ei ole soovitatav. Nende hulgas:
- menstruaaltsükli alguse esimesed 4-5 päeva;
- rasedusaeg ja imetamine;
- halb vere hüübimine, mis on põhjustatud haigustest või antikoagulantide kasutamisest.
Kui võtate tablette, mis lahjendavad verd (aspiriin, kardiomagneesium jne), teavitage sellest kindlasti arsti.
Kuidas rinnanurk?
Mis on punktsioon ja kuidas seda tehakse? See on rinnanäärme kude väike punkt, mis on vajalik pahaloomulise protsessi arengu kahtluse leevendamiseks.
Kompleksse toime saavutamiseks tehakse punktorit pärast teisi uurimismeetodeid: mammograafiat, ultraheli, mis võimaldab selgitada patoloogilise protsessi lokaliseerimist ja levimust.
Punkerdamine võib võtta mitut meetodit. Kõige sagedamini toimub protseduur järgmiselt: otse pitsati või sõlme sisse arst tutvustab spetsiaalset nõela, mille abil teatud kogus sisu või koeelemente "eemaldatakse". Mida saab ja mis saab edasiseks uurimiseks vajaliku materjali. Selline materjal läbib erilise värvusega, millele järgneb selle mikroskoopiline uuring. Ultraheli kasutamine koos punktsiooniga võimaldab teil täpselt teada saada, kus nõel langeb. See meetod viiakse tavaliselt läbi ilma anesteesia, kuna protseduur on tavaliselt vähese valu.
Rindade rinnanäärmed pärast punktsioonit läbib piisavalt kiiresti ja isegi ei moodustu üldse. Armide moodustamine pärast punktsioonimist on täielikult välistatud.
Alternatiivset punktsioonimenetlust kasutatakse juhtudel, kus standardnõel ei võimalda teil vajaliku materjali võtta patoloogilise fookuse sügava asukoha tõttu. Sellises olukorras peab arst kasutama suuremat nõela või spetsiaalset "relva". See meetod nõuab kohalikku anesteetikumide tegemist, kuid isegi pärast seda protseduuri ei säilita armistumine.
Teistes olukordades võib kasutada teisi punktsioonimeetodeid. Kirjeldame nende põhijooni.
- Täpne nõelja punktsioon. See on kõige sagedamini kasutatav protseduur. Seda kasutatakse siis, kui sõlme tihend asub naha pinna läheduses: sügavamad vormid, mille nõel lihtsalt ei ulatu. Protsessi ajal asub naine diivanil, arst töötleb nõela sisestamise kohti ja asetab selle näärmekasse. Süstalt eemaldatakse vajalik materjal, mille järel nõel eemaldatakse ja süstekohta ravitakse bakteritsiidse ainega.
- Stereotaktiline punktsioon. See protseduur tehakse vastavalt eelmise põhimõttele, kuid naine jääb selga ja arst ei tee vaid ühte, vaid mitut süstimist erinevatesse tihenemispunktidesse. Selline punktsioon viiakse tingimata läbi ultraheli või mammogrammi kontrolli all.
- Paksu nõelte punktsioon. Paks nõelaga kasutamine annab arstile võimaluse õppimiseks saada rohkem materjali, mis tulevikus loob täpsema diagnoosi.
- Rinde kasvaja initsiaalne punktsioon. See protseduur hõlmab mõjutatud koe eemaldamist kohaliku anesteesia all. Injektsioonunktsiooni kasutatakse siis, kui arst kahtleb normaalse biopsia õigsuses või hariduse pahaloomulist olemust ei välistata. Kuded eemaldatakse ja eemaldatakse, st selline punktsioon on sarnane väikese operatsiooniga. Konkreetse materjali uuritakse ka laboris mikroskoobi all.
- Trepani biopsia. See punktsioon tehakse selleks, et diagnoosida kasvajaid, mis ei lase end palpatsioonil. Protseduur viiakse läbi ultraheliuuringu taustal spetsiaalse seadmega "relv-nõel" (biopsia püstol).
- Rindküve pukitamine viiakse läbi aspiratsioonimeetodi abil. Arst siseneb nõelasse rinnavähi ja sisemiste kudede kaudu tsüstini. Seejärel pumbatakse süstal, mis pumbatakse välja tsüstilise moodustamise sisu. Vedelik eemaldatakse täielikult, mis aitab kaasa tsüste seinte kokkuvarisemisele (liimimine) ja valu sündroomi vähendamisele.
- Rinnas fibroadenoma lõikamine viiakse läbi, et iseloomustada kasvaja laadi (pahaloomuline või healoomuline). Protseduuri ajal võtab arst läbi väikese sisselõikega või sama nõelaga fibroadenoomi koe tüki. Saadud kude saadetakse uuringu laborisse.
Rinnanäärme diagnostiline punktsioon
Diagnostilises punktsioonis ekstraheeritud materjal saadetakse laborisse. Saadud kude värvitakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja töödeldakse mikroskoopilise meetodiga. See diagnoosimeetod on praegu pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnoosimisel kõige usaldusväärsem.
Onkoloogilises protsessis kahjustatud rakkudel on normaalsetes rakkudes võrreldes erinev struktuur.
Tõsi, juhtub, et rinnanäärme punktsioonide tulemused ei tuvastanud kasvaja vähkkasvaja, ning seejärel kinnitatakse onkoloogia diagnoosi. See võib juhtuda nendel juhtudel, kui punktsioon tehakse ilma ultraheli jälgimata: protsessi 100% kontrollimata võib arst ekslikult võtta kude nakkust mitteinfektsioonist.
Kui arst pärast skoori kahtleb haiguse etioloogias, võib ta soovitada harjutuse eemaldamist ja eemaldamist, et seejärel uurida operatsiooni ajal saadud materjali.
Tüsistused pärast rinnanäärme torkimist
Rinnanäärme punktsiooni tagajärgi võib väljendada järgmiste sümptomitega:
- rinna turse ja turse;
- muljutised ja verevalumid;
- pärast kasvaja eemaldamist või tsüsti sisu imemist on võimalik muuta piimanäärme kuju.
Sellised tagajärjed toimuvad tavaliselt mõne päeva jooksul. Kudede siseinfektsiooni kujul esinevad tüsistused on väga haruldased.
Valu pärast rinnanäärme punktsiooni võib veel natuke aega vaeva tekitada. Sellise valu raskus ja kestus sõltuvad konfiskeeritud materjali kogusest: mida rohkem kudesid analüüsimiseks võeti, seda tundlikumad olid valusamad. Sellistel juhtudel manustatakse patsiendile valuvaigistavaid vahendeid (ilma atsetüülsalitsüülhappeta) ja külmale rinnale. Mõne päeva jooksul peaks valu langema.
Kuhu rinnatükeldust teha?
Kuhu teha rinnatükki Kiievis?
- Perekeskkonna meditsiinikeskus Adonis Perekond - m. Osokorki, Dneprovski kallas 26K, tel. 044-364-19-97
- Meditsiinikeskus "Kliinilise meditsiiniinstituut" - m. Shulyavskaya, ul. V. Getman 3, tel. 044-503-66-30
- Meditsiinikliinik "Innovatsioon" - Vyshgorodsky ringkond, küla Lutezh, st. Vitryanogo 69A, tel. 044-331-21-00
- Modernse onkoloogilise abi haigla "LISOD" - Obukhovi piirkond, küla Plyuty, st. Malyshko 27, tel. 044-520-94-00
- Onkoloogia kesklinn, Kiiev - st. Verkhovynaja 69, tel. 044-424-68-18
- Riiklik Vähiinstituut - m. Vasilkivs'ka, ul. Lomonosov 33/43, tel. 044-257-93-15
- Onkoloogia ja Radiosurgia Keskus "Cyber Clinic Spizhenko" - Kiievi-Svyatoshinsky ringkond, küla Kapitanivka, st. Sovetskaya 21, tel. 044-538-03-00
- Meditsiinikliinik Olgerd - Vernadsky bulvar 36, tel. 044-422-95-05
- Multidistsiplinaarne kliinik "Medical Club" - st. Baggovutovskaya 14, tel. 044-499-70-00
Loomulikult on Kiievis palju kliinikuid, kus teiega konsulteeritakse rindade punktsioonist. Peamine asi on leida tõesti kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistid, kes täidavad protseduuri kvalitatiivselt ja valutult.
Rindade punktsiooni hind
Keskmine kulu punktsioonist rinnas Kiievis - 300-400 UAH.
Lisaks on vaja arvestada mammoloogi (umbes 200 UAH) ja võimaluse korral onkoloogi konsultatsiooni (umbes 280-300 UAH )ga konsulteerimisega seotud kulud.
Arvamused piimanäärme punktsioonist
Arvamused rindade punktsioonist on väga erinevad. Ja seda võib mõista: kõikidel patsientidel on erinevad diagnoosid, keha erinevad omadused ja erinevad arstid viivad protseduuri erinevalt. Milliseid järeldusi võib lugeda paljudest vastustest?
- punktsioon rinna - kord on praktiliselt valutu, kuid kui te - inimeste suurenenud tundlikkus valu, juua enne protseduuri, valuvaigistava tableti (ei aspiriini) või pöörduge oma arsti poole, et sa lokaalanesteetikumi;
- verejooksu aste pärast protseduuri sõltub arsti pädevusest või teie vere hüübimissüsteemi eripärast. Kui veri hõõrutakse või nädal enne protseduuri, kui võtsite aspiriini või muid antikoagulante, siis teile kõige tõenäolisemalt tekivad hematoomid;
- vähendamaks verevalumite ja valu riski, võtke koos teiega külmakott ja kinnitage see pärast protseduuri (eeldusel, et rinnanäärmetes pole põletikku);
- Te saate oma ajakava planeerida protseduuri päeval nagu alati. Punkerdamine kestab tavaliselt 10-15 minutit (sisselõikega - veidi pikemat, kontrollige arstiga).
Rindirääkimine on vajalik protseduur ja kui arst määrab sellise uurimismeetodi, siis peab tal olema selleks kõik põhjused.