Diagnostikant

Diagnostik on spetsialist, kes paneb diagnoosi. Spetsialiseerumine on üsna noor, see on vaid paar aastakümmet vana, kuid arstid on diagnoose pannud juba pikka aega, tuginedes kõige lihtsamatele uurimismeetoditele: kuulamine, palpatsioon, koputamine jne.

Tuttav perearst on ka diagnostik, kuid aja jooksul on meditsiinis ilmunud uusi uurimismeetodeid - röntgen, MRI, ultraheli, elektrokardiograafia jne. Uute diagnostikaseadmete tulekuga tekkis vajadus määratleda uus kitsas eriala - diagnostik, kes teatud seadmete abil suudab tuvastada olulist teavet siseorganite seisundi ja toimimise kohta ning panna õige diagnoosi. Iga arst peab enne ravi määramist diagnoosi panema, kuid on olukordi, kus diagnoosi määramisel on raskusi ja seejärel on vaja täiendavat uuringut, mille viib läbi diagnostik.

Kes on diagnostik?

Diagnostik uurib kõiki inimese siseorganeid ja -süsteeme ning saadud andmete põhjal määrab patsiendile õige diagnoosi. Diagnoosi põhjal viib edasise ravi läbi kitsa eriala raviarst. Selline tööülesannete jaotus võimaldab meditsiinitöötajate aega tõhusamalt kasutada ning ravi efektiivselt ja õigeaegselt rakendada.

Praegu on diagnostik meditsiinis juba eraldi eriala, kuigi diagnoosi määramine enne ravi alustamist on iga spetsialisti ülesanne. Üldjuhul määrab üldise haiguse diagnoosi terapeut (või mõni teine spetsialist), kuid raskuste või kahtluste tekkimisel saadetakse patsient täiendavale uuringule diagnostiku juurde.

Millal peaksite diagnostikaarsti poole pöörduma?

Praegu on diagnostilised võimalused üsna mitmekesised. Tänapäeval on võimalik teha mitte ainult röntgenülesvõtteid ja määrata vere või uriini biokeemilist koostist, vaid ka läbi viia diagnostiline operatsioon, mille eesmärk on uurida siseorganeid spetsiaalsete seadmete abil. Sageli teevad selliseid operatsioone keskastme meditsiinitöötajad ja uuringu tulemused saadetakse eriarstile, kes teeb vastavad järeldused.

Spetsialisti, näiteks diagnostika spetsialisti konsultatsioon võib olla vajalik juhtudel, kui raviarstil on diagnoosi panemisega raskusi ja ta soovitab täiendavaid uuringuid. Diagnostiku poole saab pöörduda ka iseseisvalt, st ilma teise spetsialisti saatekirjata, kui tunnete end nõrgana, üldiselt halvasti või kui teil on valu teatud organites või kehaosades. Täieliku diagnostilise läbivaatuse saab teha ka ennetuslikel eesmärkidel, et ennetada tõsiste haiguste teket või avastada patoloogiaid varajases staadiumis (eriti kui on olemas soodustavaid tegureid: kahjulikud töötingimused, pärilikkus jne).

Milliseid teste tuleks diagnostikaarsti külastades teha?

Diagnostik pöörab suurt tähelepanu analüüsidele, mis on tema töös hindamatuks abiks, kuna need võivad palju öelda keha töö ja seisundi kohta.

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid (füüsikalisi, mikroskoopilisi, keemilisi) uriini, väljaheidete ja vere uuringuid laboritingimustes. Uuritakse ka teisi materjale, mis on saadud punktsiooni või biopsia teel erinevatest organitest ja kudedest (maks, luuüdi, põrn, lümfisõlmed jne).

Diagnostiku jaoks pole vähetähtis seerumit kasutavad uurimismeetodid, mis aitavad leida erinevaid patogeenseid mikroorganisme.

Hingamisteede haiguste korral võetakse röga tavaliselt analüüsiks infektsioonide või pahaloomuliste kasvajate avastamiseks. Selle vedeliku uurimine on kõige tõhusam meetod bakterite olemasolu kindlakstegemiseks organismis.

Vere uurimisel määratakse lisaks trombotsüütide, leukotsüütide ja erütrotsüütide koguarvule ka iga leukotsüütide tüübi arv, hemoglobiin ja erütrotsüütide kuju.

Vereanalüüse on palju ja igaüks neist on vajalik konkreetse organi (süsteemi) seisundi kindlakstegemiseks. Näiteks kreatiinfosfokinaasi fraktsioon ilmub veres, kui südamelihase aktiivsus on häiritud, kui fraktsiooni tase on kõrgenenud, võib see viidata müokardiinfarktile.

Hematotsümer aitab määrata erinevat tüüpi aneemiat. See on spetsiaalne seade, mis mõõdab punaste vereliblede taset. Diagnostikas on antikehade olemasolu vereanalüüs üsna oluline analüüs, mis võimaldab infektsioonide korral täpset diagnoosi panna.

Tavaliselt võetakse analüüsiks verd veenist või sõrmest, kuid sageli on vaja ka teisi meetodeid, näiteks südamekateetri paigaldamist, kui spetsiaalne kateeter sisestatakse elundisse veeni (arteri) kaudu ja suunatakse südamekambritesse või peamistesse veresoontesse. Selline analüüs võimaldab määrata hapniku ja süsinikdioksiidi sisaldust veres.

Milliseid diagnostilisi meetodeid diagnostikaspetsialist kasutab?

Diagnostik küsitleb kõigepealt patsienti, mis aitab tal saada üldise pildi inimese seisundist. Intervjuu käigus tuvastab arst kahte tüüpi sümptomeid: objektiivsed (temperatuur, pulss, vererõhk, testide tulemused ja lisauuringud) ja subjektiivsed (inimese kogetud aistingud). Tavaliselt selgitab arst välja, millal ilmnesid haiguse esimesed sümptomid, kui sageli need korduvad, kas sugulased põevad samu haigusi või sümptomeid. Diagnostiku standardküsimused hõlmavad küsimusi toitumise, suitsetamise, alkoholi, elustiili, töökoha jms kohta. Kõik see on piisavalt oluline, et spetsialist saaks patsiendist terviklikuma pildi.

Väikese lapse uurimisel lähtub arst vanematelt saadud infost. Arst võib küsida ka, kuidas rasedus ja sünnitus kulges, kas esines tüsistusi, mis vanuses laps oma esimesed sammud astus ja rääkima hakkas. Kui vanemad püüavad sümptomeid selgitada või neil on võimaliku haiguse kohta oma arvamus, raskendab see ainult diagnostiku tööd. Väikesed lapsed ei suuda oma seisundit õigesti selgitada, kuna neil on üsna raske selgitada, kus täpselt ja kuidas see valutab, mis tunne on jne. Sellisel juhul peaksid vanemad spetsialisti küsimustele vastama võimalikult täpselt ja täielikult, et hõlbustada täpset diagnoosi.

Pärast uuringut uurib arst patsienti. Esmalt tehakse väline läbivaatus (naha, keele, silmade, kurgu, mandlite seisund, mõõdetakse temperatuuri jne). Spetsialist mõõdab ka kaalu ja pikkust (see on eriti oluline väikelaste puhul, kuna see võimaldab hinnata lapse kaalutõusu ja pikkust).

Komplekssetel juhtudel võib esineda mittespetsiifiline kulg või sümptomite segadus. Haiguse tuvastamiseks kasutage:

• kompuutertomograafia, mis võimaldab teil saada siseorganite pildi. Seda meetodit kasutatakse peaaegu kõigi organite ja kehaosade (kõhunääre, neerupealised, rindkere, kõhukelme, jäsemed, süda jne) uurimiseks. See diagnostiline meetod võimaldab teil tuvastada mitmesuguseid haigusi: sapijuha obstruktsioon, kivid organites, liigestes, kasvajad, tsüstid, abstsessid, vaagnaelundite, kopsude, seedesüsteemi haigused, nakkushaigused, vähk;
• MRI (magnetresonantstomograafia) on paljude inimeste jaoks kõige ohutum diagnostiline meetod, kuna see ei kasuta röntgenikiirgust. MRI võimaldab teil paremini näha seljaaju ja aju teatud struktuure. Enamasti kasutatakse seda meetodit närvisüsteemi kasvajate avastamiseks, onkoloogia esinemise ja levimuse kindlakstegemiseks. MRI abil saate avastada üsna palju haigusi: kasvajaid, düstroofseid, põletikulisi, südame ja veresoonte kahjustusi, lümfisõlmi, kõhukelme, rindkere, parasiithaigusi jne.
• Endoskoopia, mis võimaldab teil vaadata õõnesorganeid spetsiaalse seadme - endoskoobi - abil. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt kergete sümptomite korral. Seade võimaldab teil näha organit seestpoolt ja seda kasutatakse mitte ainult diagnostilistel eesmärkidel, vaid ka paljude haiguste raviks. Selle meetodi abil saate varajases staadiumis ära tunda paljusid haigusi, eriti paljude organite (mao, kopsude, põie jne) vähki. Endoskoopia kombineeritakse tavaliselt biopsiaga (koetüki võtmine edasiseks laboratoorseks testimiseks), meditsiiniliste protseduuridega (ravimite manustamine), sondeerimisega.
• Ultraheli (ultraheliuuring) on laialdaselt kasutatav tänapäevane diagnostikameetod. Ultrahelil pole vastunäidustusi, seda saab ravikuuri jooksul teha mitu korda, lisaks võib vajadusel uuringut teha mitu korda päevas. Rasvumise, kõhupuhituse ja olemasolevate operatsioonijärgsete armide korral võib meetod olla ebapiisavalt informatiivne ja raskesti teostatav. See meetod võimaldab diagnoosida kõhuõõne organite, vaagna, neerude, kilpnäärme, piimanäärmete, veresoonte ja südame haigusi;
• Mammograafia, mis võimaldab naistel rinnanäärmehaigusi varajases staadiumis tuvastada. See meetod kasutab väikestes annustes röntgenikiirgust. Meditsiinis oli tõeliseks saavutuseks piimanäärmete patoloogiliste protsesside tuvastamiseks mõeldud arvutisüsteemi ja digitaalse mammograafia tekkimine, mis on spetsialistile informatiivsemad.

Mida teeb diagnostikaspetsialist?

Diagnostik uurib keha täpse diagnoosi panemiseks. Selleks kasutab spetsialist mitmesuguseid diagnostikavahendeid. Inimkehas toimuva kohta ettekujutuse saamiseks kasutab arst omandatud teadmisi, kogemusi ja meditsiinilisi vahendeid. Samuti viib arst enne diagnoosi panemist läbi patsiendi ülevaatuse, visuaalse läbivaatuse, et teha kindlaks haiguse kliinilised tunnused ja teha kindlaks, millistes organites on patoloogilised protsessid võimalikud ning milline diagnostiline meetod on igal konkreetsel juhul vajalik.

Arsti ülesannete hulka kuulub mitte ainult patsiendi diagnoosimine. Tavaliselt hindab spetsialist haiguse raskusastet, teeb ennustusi haiguse edasise arengu kohta, pakub välja tõhusa ravi. Kui haigus esineb ühes organis, siis hea spetsialist vajab patsiendile täpse diagnoosi andmiseks vaid lihtsat läbivaatust, kuid juhtub, et haigus mõjutab mitut organit või süsteemi, siis määrab arst diagnoosi kindlakstegemiseks detailsema tervikliku läbivaatuse.

Milliseid haigusi diagnoosija ravib?

Arsti – diagnostiku – peamine ülesanne on patsiendi diagnoosimine. Tavaliselt määrab edasise ravi spetsialiseerunud spetsialist, kes jälgib ka taastumisprotsessi. Hea spetsialist suudab mitte ainult panna täpse diagnoosi, vaid määrata ka haiguse tõhusa ravi. Reeglina suunatakse diagnostikaarst siis, kui diagnoosiga tekivad raskused.

Diagnostik suudab näha haiguse pilti tervikuna ja hinnata siseorganite seisundit.

Diagnostik ei ravi oma tavapärases praktikas ühtegi haigust. Selline spetsialist viib läbi inimkeha diagnostikat, et teha kindlaks tema halva tervise põhjused (kui teised kitsa eriala spetsialistid on osutunud diagnoosi panemisel jõuetuks).

Iga praktiseeriv arst on diagnostik, sest enne ravi määramist on vaja kindlaks teha haiguse põhjus ehk panna diagnoos. Iga spetsialist diagnoosib oma erialal haigust (KN-arst - hingamisteede haigused, terapeut - sisehaigused, kirurg - organite haigused ja vigastused). Kui diagnoosi panemisel tekib raskusi, saadetakse inimene lisauuringule - röntgen, elektrokardiogramm, ultraheli, MRT jne. Diagnostik uurib analüüse, küsitleb patsienti, viib läbi läbivaatuse jne, mille järel teeb vastavad järeldused ja suunab patsiendi ravile spetsialisti juurde.

Diagnostiku nõuanded

Nagu kõik teised arstid, soovitab diagnoosija säilitada tervislikku eluviisi: mitte kuritarvitada alkoholi, loobuda suitsetamisest, juhtida aktiivset eluviisi ja süüa õigesti.

Soovitatav on sümptomite (valu, pearinglus, tervise halvenemine jne) ilmnemisel mitte viivitada spetsialistiga ühenduse võtmisega, kuna varases staadiumis avastatud haigus on enamasti täielikult ravitav.

Diagnostik on spetsialist, kes uurib keha ja tuvastab haigusi. Erinevate diagnostiliste meetodite abil määrab spetsialist haiguse põhjuse, paneb diagnoosi ja suunab seejärel patsiendi ravi saamiseks spetsialisti juurde. Vajadusel saab arst iseseisvalt määrata ravi, nõustada ennetavaid meetodeid, teha ennustusi haiguse kulgu kohta jne.

[ 1 ], [ 2 ]