Ateroom kubemepiirkonnas

Kubeme piirkond on rikas mitte ainult rasunäärmete, vaid ka juuksefolliikulite poolest, see tähendab selliste keha struktuuriliste osade poolest, mida võib pidada soodsaks keskkonnaks igasuguste healoomuliste retentsioonikasvajate tekkeks.

Kubeme piirkonnas asuv ateroom on rasunäärmete tsüstide kõige levinumate piirkondade nimekirjas teisel kohal, kusjuures peanahk on nimekirja tipus.

Ateroomi teket kubemepiirkonnas soodustavad tegurid:

• Juuste, juuksefolliikulite olemasolu.
• Kubeme piirkonna trauma intiimsete protseduuride ajal.
• Kubeme piirkonna naha infektsioon.
• Suurenenud higistamine.
• Ebamugav, kitsas aluspesu.
• Pärilik eelsoodumus.
• Hormonaalne tasakaalutus.
• Ainevahetushäire.
• Isikliku hügieeni eeskirjade rikkumine.
• Kubeme piirkonna trauma, koe pehmenemine lokaalse hemorraagia piirkonnas.

Kubemepiirkonna ateroomi ei peeta tõeliseks kasvajaks ega pahaloomuliseks kasvajaks. Sellised tsüstid on aga altid põletikule, peaaegu alati mädanevad ja võivad areneda abstsessiks. Kubemes defineeritakse ateroomi sageli kui retentsioonimoodustist, st seda, mis tekib rasunäärmete ja nende kanalite blokeerimise tagajärjel (retentio - aeglustus, viivitus). Mida kauem tsüst moodustub, seda rohkem dendriiti (sisu) selles koguneb, vastavalt sellele ateroom suureneb ja võib ulatuda väga suureks - kuni 5-7 sentimeetri läbimõõduga.

Kubemepiirkonna ateroomide diagnoosimine on üsna spetsiifiline, kuna peaaegu kõik selle piirkonna haigused on hästi uuritud. Lisaks muutub kubemepiirkonna rasunäärme tsüst 6–70% juhtudest põletikuliseks, st sellega kaasnevad mädase protsessi tüüpilised sümptomid – naha punetus, tugev valu, lokaalse temperatuuri tõus põletikupiirkonnas. Sellised ateroomid on äärmiselt valusad, vajavad kohest arstiabi ja piisavat ravi, et vältida tõsisemate tüsistuste – flegmoni ja sepsise – teket. Kubemepiirkonna keerulisi, mädaseid tsüste opereeritakse statsionaarselt, kubemepiirkonna lihtsaid ateroome ravitakse samuti kirurgiliselt, kuid ambulatoorselt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ateroom kubemes

Inimese keha kubemepiirkond on kaetud kaitsvate karvadega ja seal on palju rasunäärmeid, mis asuvad otse juuksefolliikulites.

Ateroom kubemes on üsna tavaline ja on seotud järgmiste põhjustega:

• Naha saastumine ja ärritus kubemes.
• Kubeme piirkonna mehaanilised kahjustused ja ärritus tiheda aluspesu kandmisel, vale depilatsioon.
• Korratu raseerimine, sissekasvanud karvad.
• Kubeme vigastused.
• Intiimsete piirkondade hügieenireeglite mittetäitmine.
• Hormonaalsed talitlushäired.
• Suurenenud higistamine.
• Sugulisel teel levivad haigused.
• Sugulisel teel levivad haigused on sugulisel teel levivad haigused.
• Allergia.
• Avitaminoos.
• Pärilik tegur.
• Termiline tegur – hüpotermia või ülekuumenemine.

Kubeme ateroomi diagnoositakse kõige sagedamini mitme väikese tsüstina, mis näevad välja nagu lööve, mis katavad kogu kubeme. Harvemini tekib kubemes suur nahaalune tsüst, mis on altid põletikule, sekundaarsele infektsioonile ja mädaseks abstsessiks muutumisele.

Kubeme retentsioonitsüste ravitakse laser- või raadiolaine meetodil; esmalt avatakse abstsesseeruvad tsüstid, töödeldakse antiseptiliste ainetega, drenatakse ja pärast põletikunähtude taandumist eemaldatakse ekstsisiooni teel.

Kubemes olevat ateroomi peetakse healoomuliseks tsüstiks, kuid nagu ka teised kasvajalaadsed kasvajad, nõuab see täpset diferentsiaaldiagnoosi, sageli histoloogiat ja õigeaegset enukleatsiooni.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ateroom häbemeluu piirkonnas

Ateroomi lemmikkoht on kehaosa, kus on rasunäärmed ja juuksed. Kõige sagedamini avastatakse rasunäärmete tsüstid peas, kaenlaalustes, kubemes ja häbemepiirkonnas, mis järgnevad üksteisele, mitte liiga madalam nahaaluste kasvajate tekke sageduses.

Glandulae sebaseae – rasunäärmed, paiknevad üle kogu keha, välja arvatud peopesad ja jalatallad. Need alveolaarsed struktuurid toodavad regulaarselt lipiidide eritist, mis on vajalik naha kaitsmiseks ja juuste määrimiseks. Seega on näärmed enamasti tihedalt seotud follikul piliga – juuksesibulaga. Häbemepiirkonnas paiknevad glandulae sebaseae, millel on mitmeharuline struktuur, lisaks on näärmete arv selles piirkonnas, nagu ka häbememokkade ja naiste piirkonnas, väga suur.

Pubi ateroom on põhjustatud erinevatest teguritest, mille hulgas võivad olla järgmised:

• Autonoomse närvisüsteemi talitlushäired.
• Hormonaalse süsteemi talitlushäired, regulatsiooni häired.
• Perifeerse närvisüsteemi talitlushäired.
• Ainevahetushäire.
• Rasedus naistel.
• Kliimakteriline periood naistel ja meestel.
• Viirushaigused.
• Itsenko-Cushingi tõbi.
• Neerupealise koore funktsiooni vähenemine.
• Hüpofüüsi eesmise osa haigused.

Kõik ülaltoodud patoloogiad kaasnevad rasunäärmete sekretoorse tootmise häirega, seborröaga, eriti suguelundite piirkonnas, sealhulgas häbemepiirkonnas. Sellised häired viivad lipiidkorkide moodustumiseni, mis paiknevad näärmete erituskanalites ja esinevad sageli komedoonide, aga ka ateroomide ja steatoomide kujul. Samuti võivad häbemepiirkonna ateroomi provotseerivad tegurid olla järgmised:

• Isikliku intiimhügieeni reeglite mittejärgimine
• Ebaõnnestunud depilatsiooni tagajärjed
• Naha mehaaniline ärritus kitsa aluspesu poolt.
• Allergiline reaktsioon, sealhulgas ravimiallergia.

Häbemepiirkonna ateroom näeb välja nagu väike selgete kontuuridega tihend, tsüst ei valuta enne, kui selles tekib põletikuline protsess, mis juhtub üsna sageli. Lihtne retentsioonitsüst, mis tekib tsüstilise dendriidi kogunemise tagajärjel, eemaldatakse kirurgiliselt ilma tõsiste tüsistusteta. Häbemepiirkonna mädane ateroom opereeritakse alles pärast abstsessi avamist, selle drenaaži ja põletiku ravimist. Sellised ateroomid eemaldatakse ainult siis, kui mädane eritis on tsüstiõõnsusest täielikult eemaldatud ja põletikulise protsessi sümptomid taanduvad. Rasvane tsüsti eemaldamine intiimpiirkondades ei ole keeruline, selliseid protseduure tehakse sageli ambulatoorselt, peamine on pöörduda õigeaegselt arsti poole ja vältida ateroomi mädanemist.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ateroom häbememokkadel

Häbememokkadel esinev ateroom on üsna haruldane. See on tingitud nende organite erinevast ehitusest või pigem sellest, et häbememokkades ei ole piisavalt rasunäärmeid, mis on nahaaluste tsüstide lemmikkohaks. Kuid väikesed rasunäärmed, mis ei ole seotud karvanääpsudega, tungivad läbi väliste suguelundite sidekoe ja võivad muutuda ateroomi arenguks potentsiaalselt „atraktiivseks“ piirkonnaks.

Häbememokkade rasunäärmeid nimetatakse vabadeks, eraldiseisvateks, need on väiksemad kui klassikalised alveolaarsed näärmed ja neil on kitsamad erituskanalid. Lisaks iseloomustab neid näärmeid suurenenud rasunäärmete tootmine, mis muutub tsüsti sisuks ja ummistab sageli eritusava.

Häbememokkade ateroom 90% ulatuses on defineeritud kui retentsioon, see sisaldab iseloomulikku eritist - dentriiti, mis koosneb rasvkoest, epiteeli- ja keratiniseeritud epidermise rakkudest. Häbememokkade tsüstid võivad mehaaniliste ja traumaatiliste tegurite - aluspesu kandmise, seksuaalse kontakti - tõttu ulatuda suureks.

Selle piirkonna nahaalused tsüstid on altid põletikule ja mädanemisele ning neil on sageli oht sekundaarseks infektsiooniks. Seetõttu, kui häbememokkadele ilmub mõni ebatüüpiline tükk, peaks naine pöörduma günekoloogi poole läbivaatuseks ja diagnoosimiseks.

Labia majora (LBM) ja LM (labia minora) ateroomi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi järgmiste kliiniliste ilmingute poolest sarnaste haiguste korral:

• Fibroma.
• Müoom.
• Müksoom.
• Lipoom.
• Papilloom.
• Hemangioom.
• Hügroom.
• Lümfangioom.
• Hidrodenoom.

Labia ateroomi ravitakse ainult kirurgiliselt; mädane tsüst avatakse, tühjendatakse ja seejärel eemaldatakse täielikult, et vältida retsidiivi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vahelihase ateroom

Ateroom tekib kõige sagedamini juuksefolliikuli ehk folliikuli juures asuvates rasunäärmetes. Seetõttu on iga karvane kehaosa potentsiaalselt ohtlik piirkond healoomuliste retentsioonitsüstide tekkeks.

Vahelihase ateroom on tingitud asjaolust, et selle piirkonna nahk on väga haavatav ja sageli seotud rasunäärmete hüpersekretsiooni protsessiga. Vaheliha vajab hügieenilisest seisukohast hoolikat hooldust, kuna igasugune saastumine, ärritus, lööve ja nahakahjustus on täis sekundaarse infektsiooni ja põletikuliste mädaste rasunäärmete tsüstide tekke riski.

Vahelihase nahaaluseid kasvajaid iseloomustab väike suurus, enamasti on need mitmekordsed ja paiknevad kogu häbeme piirkonnas. Ateroomide kliinilised ilmingud on mittespetsiifilised, need võivad välja näha nagu väikesed vistrikud, valgepead. Põletikulistele tsüstidele on iseloomulikud selgemad sümptomid, mis kiiresti suurenevad, mädanevad ja põhjustavad valu. Sellised ateroomid on altid spontaansele avanemisele ja haavandumisele. Enneaegne diagnoosimine ja ebapiisava ravi puudumine viib protsessi kordumiseni, ulatuslike abstsesside tekkeni.

Lahkliha ateroomi diagnoosimine toimub günekoloogilisel toolil läbivaatuse ja määrdproovi võtmise teel, harvemini on vaja biopsiat. Mitmete vulva ateroomide eemaldamine on võimalik mittekirurgiliste laser- ja raadiolainemeetodite abil; üksikud üle 1 sentimeetri suurused tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt täieliku ekstsisiooni abil tervete, kahjustamata kudede piires.

Vulvar ateroomi opereeritakse igas arengujärgus; tsüsti eemaldamist peetakse tänapäeval ainsaks usaldusväärseks ja tõhusaks viisiks sellest neoplasmast vabanemiseks.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]