Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
B12 -vitamiini imendumishäired: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
On mitmeid kaasasündinud transpordivigade vorme ja koobalamiini imendumist.
- Castlei sisemise teguri pärilik puudus.
- Kobalamiini transportimine läbi enterotsüütide (Immersland-Gresbeki sündroom).
- Transkobalamiin-2 (kobalamiini kandja) puudus.
ICD-10 kood
D51. Vitamiin B 12 on defitsiidne aneemia.
Sümptomid
Sümptomid imendumishäire vitamiini B 12 on välja töötatud alates esimesest kuu lapse elu. Nad märgivad nõrkust, pimesi, füüsilise arengu hilinemist, kõhulahtisust. Pärast 6-30 kuud pärast esimese sümptomite tekkimist on täheldatud neuroloogilisi häireid: vaimne alaareng, neuropaatia, müelopaatia.
Vitamiini (koos mao resektsiooniga) omandatud puudused on vähem tõsised ja neuroloogiliste häirete puudumine.
Diagnostika
Vere analüüsimisel lisaks megaloblastilisele aneemiale tekib pantsütopeenia, mis rikub humoraalse ja rakulise immuunsuse defektidega granulotsüütide funktsioone. Mõnikord on see ekslikult leukeemiat diagnoositud, kuna leukotsüütide ebaküpsete prekursorite avastamine on hüpotsellulaarses luuüdis. Transkobalamiini seerumiväärtus on tavaliselt normaalsetes piirides.
Ravi
Määrage suurte annuste korral hüdroksokobalamiin - 0,5-1,0 mg / kg päevas kuni hematoloogilise remissiooni ja seejärel 2 korda nädalas. Foolhapet kasutatakse 15 mg suukaudselt 4 korda päevas. Folaatide kasutamine koobalamiini kasutamisel selles haiguses on vastunäidustatud.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература