Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Digoksiin seerumis
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Terapeutiliste annuste kasutamisel digoksiini kontsentratsioon seerumis on 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / L). Mürgine kontsentratsioon - rohkem kui 2 ng / ml (üle 2,7 nmol / l).
Digoksiini poolväärtusaeg täiskasvanutel on normaalse neerufunktsiooniga 38 tundi ja anuuriaga 105 tundi. Aeg ravimi tasakaalu saavutamiseks veres on 5-7 päeva.
Digoksiin on üks kõige sagedamini kasutatavatest südameglükosiididest. Tavaliselt võetakse see kuu aega. Imendumine seedetraktis on 60-80% annusest. Vere hulgast eritub suurem osa ravimist neerud. Öelge digoksiini, peamiselt südamepuudulikkuse ja antiarütmikumina koos muude ravimitega. Digoksiiniga kroonilises mürgistuses esineb kõige sagedamini hüpokaleemiat ja ägeda mürgituse korral täheldatakse hüperkaleemiat. Enamik digoksiini toksiliste toimete sümptomeid esineb vere kontsentratsiooniga 3-5 ng / ml (3,8-6,4 nmol / l). Kõrgemad kontsentratsioonid on tavaliselt teadusuuringute jaoks sobimatu vereproovi võtmise tulemus.
Kardioloogiliste glükosiidide kliiniline kasutamine
|
Parameetrid |
Digoksiin |
Digitoksin |
|
Poolperiood, h |
38 |
168 |
|
Terapeutiline kontsentratsioon, ng / ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
|
Päevane annus, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
|
Doseerimine kiireks digiteerimiseks |
0,5-0,75 mg iga 8 tunni järel, jagades 3 annusega |
0,2-0,4 mg iga 8 tunni järel, jagades 3 annust |
|
Maksimaalse kontsentratsiooni aeg, h |
3-6 |
6-12 |
Uuringute vereproovide võtmise eeskirjad. Uuringu materjaliks on seerum. Vereproov võetakse kõige paremini 12-24 tundi pärast ravimi viimast annust. Vere hemolüüs suurendab uuringu tulemusi.
Digoksiini kontsentratsiooni veres tuleb jälgida patsientidel, kellel on järgmised riskifaktorid:
- elektrolüütide vere koostise (hüpokaleemia, hüpomagneseemia, hüperkaltseemia) rikkumine;
- samaaegne patoloogia (neeruhaigus, kilpnäärme hüpotüreoidism);
- digoksiini koos teiste ravimitega (diureetikumid, kinidiin, β-adrenomimeetikumid).
Üleannustamise kliinilisi nähte - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, peavalu, hallutsinatsioonid, häired photoreception, siinustahhükardiana, kodade või ventrikulaarsed enneaegsed lööki, atrioventrikulaarne blokaad.
[