Disahhariidaasi puudulikkusega enteropaatiad: põhjused

Disahhariidi defitsiitsete enteropaatiate põhjused ja patogenees

Soole limaskesta toodetud järgmisi ensüüme - disaccharidase:

• isomaltaas lõikab isomaltoosi;
• termostabiilne maltaas II ja III - jaguneb maltoos;
• invertaas - lõikab sahharoosi;
• trehalaas - lõikab trehaloosi;
• laktaas - laktoos lahutab.

Need ensüümid lõhustavad disahhariidid nionosähhariidideks (eelkõige invertaasi lõhustab sahharoosi fruktoos ja glükoos; maltaas - maltoos kaheks glükoosimolekulidest, laktaasi - laktoosi glükoosiks ja galaktoosiks).

Enamasti on laktaasi puudulikkus, mis põhjustab talu piima (see sisaldab laktoosi), invertaasi (talu suhkrut), trehalase (talumatust seene).

Disahhariidade puuduse tõttu ei lahustu disahhariidid ja bakterite mõju laguneb soolestikus; samal ajal moodustub süsinikdioksiid, vesinik, orgaanilised happed. Need ained ärritavad peensoole limaskestat, põhjustavad fermentatiivset düspepsiat.

Disahharidaaside vaegus võib olla primaarne, kaasasündinud (varasemast autosomaal retsessiivsel) ja sekundaarsete (tänu erinevate haiguste seedetrakti ning võttes teatud ravimid - neomütsiini, progesteroon, jne). Sellised haigused nagu krooniline enteriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi võivad põhjustada sekundaarse disahhariidase puudulikkuse tekkimist. Eriti sageli esineb laktaasi puudus, lisaks väheneb selle ensüümi aktiivsus vanusega, isegi tervetel inimestel.

Lõikamise disahhariidid monosahhariidideks (laktaasi glükoosiks ja galaktoosiks, sahharoos, glükoos ja fruktoos, maltoos kaheks glükoosimolekulidest, ja nii edasi. D.), Disaccharidase luua tingimused nende imendumist. Nende ensüümide tootmise rikkumine viib disahhariidide talumatuseni, mida kirjeldatakse esmakordselt 30 aastat tagasi. Seega tuvastati A. Holzel jt laktaasi puudulikkus. 1959. Aastal suhkru puudulikkus - NA Weijers et al. 1960. Hiljutised väljaanded soovitada päris suur levik disahharidaaside defitsiit, tihti jätmise ajal mitu ensüüme, mis lagundavad disahhariidid. Levinuimad vaeguse laktaasi (piim talumatus), invertaasi (talumatus sahharoos), trehalase (talumatus seened), cellobiase (talumatus sisaldavate toodete suures koguses kiudaineid). Selle tulemusena puudumine või ebapiisav tootmine disahharidaaside seedimata disahhariidid ei imendu ning olla substraat aktiivne bakterite kasvu peensooles ja jämesooles. Mõjul bakterite lagunevad moodustades disahhariidid trehuglerodistyh ühendid, CO2, vesinik, orgaanilisi happeid, mis ärritavad seedetrakti limaskesta, põhjustades sümptom düspepsia fermentatsiooni.

Eriti levinud põhjus disaccharidase puudus on vähene laktaasi peensoole limaskesta, mis esineb 15-20% täiskasvanud elanikud Põhja-ja Kesk-Euroopas ja valge USA elanikkonnast ja 75-100% - põlisrahvaste Aafrika, Ameerika, Ida-ja Kagu-Aasias. Uuringud läbi ameerika mustanahalised, elanike Aasia, India, Aafrika osad ka muu elanikkonna näitas, et suur osa põliselanike mõnede riikide ja kontinentide tunneb peaaegu terve. Soomes esineb laktaasi puudulikkus 17% täiskasvanud elanikkonnast. Vene laktaasi puudulikkus esineb sagedamini (16,3%) kui ka soomlaste, karjalaste vepsa elavad Karjala ANSV (11,0%) ja elanike Mordva rahvuse (11,5%). Autorite sõnul, sama sagedusega hüpolaktaasia soomlased, karjalased ja Mordovians seletatav asjaoluga, et iidsetel aegadel nende rahvaste olid üks inimesi ja nad mõlemad tekkinud piimakarja. Autorid rõhutavad, et need andmed kinnitavad kultuurilise ja ajaloolise hüpoteesi õigsust, mille kohaselt võib laktaasi geeni repressioonide tase olla teatud tüüpi geneetiline marker.

Mõnede teadlaste poolt läbi viidud uuringute tulemused on jõudnud järeldusele, et teatud keskkonnatingimuste korral võib toitumise olemus pikk ajalooline periood viia inimese märkimisväärsete geneetiliste muutustega. Mõningatel evolutsiooni käigus ilmnenud toitumisharjumustel võib mõjutada eri geenivarude populatsioonide osakaalu inimeste seas, põhjustades seeläbi kõige soodsamate geenide komplekti kuuluvate inimeste arvu suurenemise.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]