Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Elavhõbeda mürgituse sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Elavhõbeda mürgitus väljendub mitmesuguses vormis.
- Äge elavhõbeda mürgitus põhjustab peavalu, kõrget palavikku, kõhulahtisust, oksendamist ja mõni päev hiljem - suurenenud verejooks, stomatiidi tekkimine suuõõne haavandite tekkega. Komplitseeritud juhtudel võib esineda südamepuudulikkus, neerupuudulikkus. Interstitsiaalne kopsupõletik võib tekkida.
Anorgaaniliste elavhõbedakomplekside allaneelamisel ilmneb mürgistuse kujunemine selle metalli soolade kahjulikku toimet seedetrakti organitele. Seal on põletikuline protsess haiges limaskestade, mis kaasneb hood iivelduse, oksendamise (verega või ilma), kõhu hellus lõikamiseks õõnsus üleminekut kõhulahtisus (tihti verine). Seejärel võib tekkida soole limaskesta nekroos (nekroos).
Raskekujuline ja massiline vedeliku eemaldamine keha rasketest mürgistustest võib põhjustada toksilist šokki, millele järgneb surmaga lõppenud tulemus.
- Krooniline elavhõbeda mürgitus tekib sümptomite järk-järgulise suurenemisega: suurenenud süljeeritus, kummide ja suu limaskesta põletik, hambad võivad välja kukkuda.
Kui graanulite hõbedat sisaldavad ühendid satuvad nahale, võib ilmneda ülitundlikkus, alates punetamisest kuni toksilise dermatiidi tekkega lõtvumiseni.
Lisaks kroonilise elavhõbeda mürgitus on lisatud üldised sümptomid: suurenenud närvilisus, karvakasv (liigkarvasusega), valus talu valgust (svetofobiey), nahalööve, suurenenud higistamine (peamiselt peopesad ja tallad), jäsemete tursed.
Elavhõbedaga orgaaniliste komplekside äge mürgitus näitab kliinilisi sümptomeid, mis on identsed kroonilise mürgistusega, seetõttu on selliste vormide eristamine praktiliselt võimatu.
Kui palju elavhõbedat mürgituse järele on vaja?
Sellel metallil on ainulaadsed omadused ja seda kasutatakse laialdaselt teaduse ja tehnika arengus. See suudab jääda vedelas olekus temperatuurivahemikus -38,87 kuni + 357,25 °, mistõttu aurustub tavapärasest ruumitemperatuurist ilma probleemideta.
Maapealset atmosfääri pidevalt täiustatakse aurustunud metallist teistest kihtidest ja maakoorest, kuid enamik Hydrargyrum pärineb Maa tahketest ja veekiudadest. Samuti on atmosfääri aurustumise all paljud elavhõbeda toorainete töötlemisel osalevad tööstuskompleksid, samuti elavhõbedaaluste ja elavhõbedapõhiste toodete tootmine. Elavhõbeda väike kontsentratsioon sisaldab ka gaasi, õli ja kivisütt: nende põletamisel vabaneb elavhõbe väikestes kogustes. Nende protsesside tulemusena jääb 1-10-10 g elavhõbeda aur püsivalt 1 kuupmeetrisse õhumassi. Kuid elavhõbeda kontsentratsioon õhus on kaugel sellest, mis võib põhjustada mürgistust, kuna samaaegselt aurude sisenemisega atmosfääri on need perioodiliselt ka sellest välja võetud. Hõõgkütus imendub hüdrosfääri, pinnase jmt.
Sellest järeldub, et inimkeha, mis ei ole kunagi otseselt elavhõbedaühenditega kokku puutunud, sisaldab alati kindlat metalli. Veelgi enam, see on täpselt kogus, mis mitte ainult ei kahjusta keha, vaid on vajalik füsioloogiliste protsesside normaalseks liikumiseks kehas.
Kokkupuude meie keha elavhõbedaühendile ei tohiks olla suurem kui 100 :. 1000000000 spetsialistile eristab detonaatornöörid normaalse kontsentratsiooni silver organismis: selle sisaldus veres peaks olema ˂20 ng / ml, ning uriinis <10 g / l.
Kuid elavhõbeda mürgituse diagnoosimisel on kinnitatud kõrgendatud sisaldus veres> 35 ng / ml, uriin> 150 μg / l.
Elavhõbeda mürgistuse selged nähud ilmnevad kehas piisavas koguses Hydrargyriumiga: vere> 500 ng / ml, uriin> 600 μg / l.
Elavhõbeda aurude kontsentratsioon, mis on võimeline provotseerima kroonilise mürgistuse arengut, on vahemikus 0,001-0,005 mg / m³.
Mürgistuse äge vorm võib areneda isegi kontsentratsiooniga 0,13-0,8 mg / m³.
Surmav tulemus on võimalik kahe ja poole grammi Hydrargyrum'i sissehingamisega.
Kahjustatud termomeeter levib 2 kuni 3 elavhõbeda suurimat kontsentratsiooni otse kohas, kus kahju tekkis. Muide, piirangukontsentratsioon määratakse indeksiga 0,00003 mg / m³. Lapse mürgitamiseks piisab, kui ületada lubatud kontsentratsiooni 1,5 korda.
Kui palju elavhõbeda mürgistus avaldub?
Elavhõbeda soolade äge mürgitus on tõenäolisem ja erineb keerukamalt kui elavhõbedaaurude mürgitus. Näiteks on HgCl2 surmav kogus 0,1 kuni 0,4 g. Mõnikord täheldati surmaga lõppenud tulemusi 2-4 nädalat pärast mürgistust. Elavhõbeda soolade suurte kontsentratsioonide mõju tagajärjeks on surmajuhtum 24-36 tundi.
Kuid sellised tulemused viitavad ainult tõsisele mürgitusele, mis esineb elavhõbeda tootmisega seotud õnnetustes ja muudes ettenägematutes olukordades.
Elavhõbeda madalal kontsentratsioonil kehal kokkupuutel võib mürgistus jääda tähelepanuta või järk-järgult suurendada: kõik sõltuvalt elavhõbeda annusest.
Enamikus mürgistustes siseneb elavhõbe kehasse aurustunud või tolmuses olekus, hingamise või seedimisega. Kui metalli sai kehasse väikestes kogustes ühekordselt, siis võib järeldada, ilma oluliste tunnuste: kui see jõuab vereringesse - neerude kaudu ja kui sattuda seedetrakti - fekaalid. Allaneelunud metall eritub defekatsiooni ajal muutumatuks, see ei ole koesse imendunud. Juhtum on teada, kui enesetappude eesmärgil inimene jõi rohkem kui 1 liitrini hõbedast. Selle tagajärjel tekkis kõhuvalu, haiglas ja lõpetati 10 päeva jooksul ilma mürgistusmärgistusteta.
Sageli on elavhõbeda väikeste kontsentratsioonidega mürgistuse sümptomid nii väikesed, et neid võib eksitada teiste haiguste puhul: närvisüsteemi patoloogia, seedimine või hingamissüsteem.
Lapse elavhõbeda mürgistus
Laps võib mürgitada elavhõbedat tunduvalt lihtsamalt ja kiiremini kui täiskasvanu. Esiteks, ta ei saa alati aru, mida saab ja mida ei saa teha, ja teiseks, laste keha ei ole nii kaitstud kahjulike mürgiste ainete eest.
Piisab lihtsalt elavhõbeda termomeetri või energiasäästliku lambi (elavhõbedat sisaldav) lamineerimine - ja elavhõbeda aurude kogus on piisav lapse mürgitamiseks. Olukord võib halvendada, sest väike laps saab iseseisvalt termomeetrisse jõuda ja murda, samal ajal kui "varjata kuriteo jälgi", ilma et öelduks tema vanematele midagi.
Viimastel aastatel on elavhõbeda jäljed toiduainetes muutunud sagedamaks. Leibis esineb kibuvitsat hõbe, mis on tingitud põllukultuuride töötlemisest väetiste ja insektitsiididega. Mõnikord võib elavhõbedat leida kaladest ja mereannidest.
Elavhõbedat sisaldavate toodete kasutamisel on raske diagnoosida, et lapsel on elavhõbeda mürgitus. Sellistel juhtudel hakkavad kõige sagedamini seedima seedetrakti mürgistust või seedetrakti haigusi.
Kuidas kahtlustada, et laps mürgitas? Selleks peate hoolikalt jälgima lapse ja pöörama tähelepanu kõikide haiguse ilmingutele.
Elavhõbeda mürgituse ägedates vormides võib laps kaevata muutuste või maitset ja isu puudumise üle. Suuõõne uurides võib tuvastada limaskestade tupe ja verejooksu, hammaste halvenemist ja mõnikord nende pimedamist. Beebil võib olla oksendamine, kõhulahtisus koos lima ja verega, millega kaasneb valu kõhuõõnes.
Sissehingamisel võib lapsel tekkiv elavhõbeda aur köha süveneda. Poiss satub ükskõiksele une seisundisse, mis mõnel juhul võib asendada pisaravusega ja vaprususega. Temperatuur võib tõusta 39-40 ° C juurde. Süljevool suureneb, laps küsib tihti tualetti.
Raske ja raske beebi korral on kahjustatud neerud ja kopsu.
Kui elavhõbedat sisaldav aine satub nahasse, tekib punetus, võib ilmneda naha koorimine ja lööve.
Koera elavhõbeda mürgistus
Kui koer on kontaktis elavhõbedaaurudel või sagedamini, lakkusid kuni teatud koguses elavhõbedat salvi pinnale või sõid töödeldud toidu herbitsiidid, on suur risk haigestuda sümptomid elavhõbeda mürgitus.
Kui metall satub koera kehasse kuidagi, see koguneb aeglaselt elunditesse, põhjustades autonoomset ja kesknärvisüsteemi disorganiseerumist. Vahetusprotsessid on katkestatud.
Kui elavhõbedaühendid satuvad seedetraktisse, tekib koer diarröa, oksendamise, looma nõrgestab silmad, sööb.
Närvisüsteemi kahjustamisel täheldatakse krampide krambihooge, hingamine muutub pinnapealseks, koordineerimine on häiritud. Protsessi käigus tekib paresis ja halvatus, loom laguneb, keha temperatuur langeb.
Kui joobeseisund on tõsine ja abi pole, võib koer suruda 1-2 nädala jooksul.
Loomade elavhõbeda mürgistuse ravi põhineb mao koheseks pesemiseks veega jahvatatud aktiivsöe lahusega. Pesemisvedelana võib kasutada vett, lisades toores munavalgeid. Seejärel tuleb loomale anda lahtistav ravim. Kui elavhõbedat mürgitades, ei saa soli söödaga toitu sööta ega veeta.
Veterinaarmeditsiinis kasutatav elavhõbeda antidoot on Uniothiol. Seda määrab veterinaararst sõltuvalt looma joobeseisundi raskusest ja kehakaalust.
Kogu raviperioodi vältel peab loom tarbima säästvat toitu, välja arvatud sool.
Elavhõbeda mürgituse esimesed sümptomid
Kergema mürgituse ägedas elavhõbeda mürgistuse esimesed sümptomid võivad sarnaneda tavaliste toidumürgitustega: iivelduse, mõnikord oksendamise, pearingluse häirimisega. Ohvri seisund on ebarahuldav. Võib liituda metallilise maitsega suus, valu allaneelamisel.
Kui selle tingimuse põhjused määratakse õigeaegselt ja elavhõbeda mürgituse diagnoos määratakse kindlaks õigeaegselt, siis tagatakse patoloogia positiivne tulemus.
Kroonilise kahjustusega selle metalliga pole selliseid selgeid sümptomeid, mida väljendatakse suurenenud väsimuses, unisuses, peavalu, nõrkus ja aktiivsus, närvilisus. Kui elavhõbeda annused on korrapärased ja konstantsed, siis esineb sõrmede ja jäsemete värisemine, igemete verejooks, uriiniproduktsiooni suurenemine, menstruaaltsükli häired.
Ägeda elavhõbeda mürgistuse võib täheldada märkimisväärse mürgise aine kontsentratsiooni terava tungimisega organismi. Selline mürgitus võib tekkida tööstusharude õnnetusjuhtumite korral, mis tulenevad ohutusnõuete rikkumisest elavhõbedat sisaldavate ravimitega töötamisel vääramatu jõu, tulekahjude ja tööstusõnnetuste korral.
Ägeda mürgistuse võib kaasneda suu metalliline maitse, palavik, nõrkus ja väsimus. Isik kaotab iha toidu järele, esinevad düspeptilised häired, suu limaskestade tursed ja verejooksud, hambad väljuvad. Kui mürgitus põhjustab aurude kokkupuudet, tekib hingetoru ja bronhide nähud, tekib kopsude põletik ja paistetus.
Närvisüsteemi häire on tüüpilisem järk-järgult suureneva mürgistuse vorm, mida peetakse krooniliseks.
Kroonilist elavhõbeda mürgistust võib leida sagedamini kui akuutset. Tavaliselt areneb see seisund pikaajalise kutsetegevusega, mis on seotud elavhõbeda aurude väikese kontsentratsiooniga inimese regulaarse kontaktiga.
Elavhõbedasisaldusega seotud ravimite võtmisel võib tekkida ka kroonilise mürgituse sümptomid.
Krooniline mürgitus tekib sageli kesknärvisüsteemi häiretega. Sellisel juhul on iseloomulike sümptomite seas apaatia, unisus, valu ja rõngastumine peas. Aja jooksul areneb sõrmedes värisemine, ulatudes veel silmalaugude, huulte ja kogu keha ulatuses. Lihaste süsteem nõrgeneb, tundlikkus on kadunud, maitse ja lõhn on kadunud.
Krooniline elavhõbeda mürgitus võib kahjustada subkortikaalseid sõlme, mis väljendub ärrituvuses, unehäiretes. Inimene muutub tähelepanuta, unustamatu, tal on fobasid. Depressiivse seisundi arengu juhtumid on sagedased.
Kroonilise mürgistuse tähelepanuta jäetud juhtudel moodustub vaimsete ja intellektuaalsete funktsioonide häire, ohver hakkab raevama, langeb kooma ja sureb.
Elavhõbeda mürgistuse sümptomid kassidel
Ained, mis sisaldavad selle aineid, on mürgised mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele. Näiteks võivad kassid mürgitada elavhõbedat mitte ainult siis, kui keegi purustab maja termomeetrit, vaid elavhõbedat sisaldava toidu või kala söömist.
Metall võib sattuda järgmistel tingimustel:
- pestitsiididega töötamise reeglite ignoreerimisel;
- söödasegude tootmisel mürgitatud terade lisamisega;
- transpordiks sööda transportimisel, mida varem kasutati herbitsiidide või metallisisaldusega ainete töödeldud terade transportimiseks.
Elavhõbeda mürgistuse sümptomid kassidele sõltuvad elavhõbeda allaneelamise annusest ja kestusest. Mürgistuse äge vorm on haruldane ja sellega kaasneb loomahood ja täielik looma apaatia, isutus, kõhulahtisus. Kui proovite suruda esimest kõhu seina, katkestab kass, sest see tekitab valu. Aja jooksul nägemine halveneb, kuni täielikuks pimedaks muutumiseks, urineerimissüsteem on mõjutatud, ilmneb paralüüs.
Hädaabi puudumisel sümptomid suurenevad 3-7 päeva jooksul, pärast mida tekib surmaga lõppenud tulemus.
Kerge käitumisega võib kahjustuse märke ilmneda alles 2-3 nädalat, mõnikord hiljem.