Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Emaka ja tupe süvenemine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emaka prolaps - emakas langetatakse vagina sissepääsu juurde või sellest kaugemale. Vaginaalne prolaps - vagina seina või vaginaalse manseti sügavus pärast hüsterektoomiat. Sümptomid on surve ja inkontinentsus. Diagnoos põhineb kliinilistel andmetel. Ravi hõlmab võimlemist, pessaaride kasutamist ja kirurgilist korrektsiooni.
Emaka väljalangemise liigitatakse vastavalt tasemele elundi prolapsi in volitused: tupe allpool kuppel (I aste) sissepääsu tuppe (II astme) sisend piirab tuppe (III astme või täieliku kadumise emakas).
Vagiina prolaps võib olla teise või kolmanda astme.
[Emaka ja tupe prolapsi sümptomid
I astme prolapsi puhul võivad sümptomid olla minimaalsed. II ja III astme emakasisese prolapsi inkontinentsi korral on iseloomulik langenud elundite rõhutunne ja tunne.
Emaka prolapsi III astme iseloomustatakse emakakaela või vaginaalse manseti väljaulatuvana, mis võib ennast korrigeerida. Vagiina limaskestad muutuvad kuivaks, paksemaks, kroonilise põletiku tunnustega, sekundaarse infektsiooni ja haavanditega. Haavandid võivad olla valulikud, verejooksud ja sarnanevad tupevähiga. Emaka emakakaela võib ka välja tujuda, kui tupe seinad on langetatud.
Vagiina prolapsi sümptomid on sarnased. Seal on tsüstokseel või rectocele.
Diagnoosi kinnitab eksam peeglites ja kahesuunaline eksam. Kui esineb vaginaalseid haavandeid, tehakse vähktõve välistamiseks biopsia.
Emaka ja tupe prolapsi ravi
I ja II astme süvenemine sümptomite puudumisel ei vaja ravi. Prolapsi I ja II kraadi sümptomaatilise emaka väljalangemise või III astme saab ravida, viies sisse konservatiivsed meetodid pessaari eesmärgil struktuuriabiprogrammi lahkliha. Rasketel või püsiv haigussümptomite soovitatakse kirurgia, hüsterektoomia viiakse tavaliselt läbi kirurgilise korrektsiooni vaagnapõhja struktuuridele (colporrhaphy) ja sulgemisvahendid tuppe (tupe õmblemisega tipu tasakaaluseisund ümbruskonna struktuure). Kui on haavandeid, siis kirurgiline sekkumine lükatakse edasi. Vaginaalset prolapsi töödeldakse nagu emaka prolapsi.