Emakakaela-rindkere interstitsiaalne bursiit

Alamkaela ja ülemise rindkere selgroo vahelised jalajäljed võivad põhjustada äkilist ja kroonilist valu, mis tekib pärast nende ülekoormust. Arvatakse, et see valu põhjustab bursiidi. Sageli tekivad patsiendid pikaajalise operatsiooni ajal keskmise valu, mis nõuab emakakaela piirkonna hüpereksistumist, näiteks lagede värvimist või arvuti monitooringu pikaajalist kasutamist kõrgelt paigutatud fookuspunktiga.

[1], [2]

Emakakaela-rindkere interstitsiaalse bursiit sümptomid

Valu on lokaliseeritud interstitsiaalses piirkonnas C7 ja Th1 vahel ja ei kiirguta. Ta on pidev, loll, valutav. Patsient võib püüda vähendada valu, võttes vastu kaela kyphosis tekitanud edasi. Kirurgilise kirurgilise interstitsiaalse bursiitkahjustusega valu sageli liikumisel väheneb ja suureneb puhata. Uuring näitab, et C7-Th1 piirkonnas sügavalt palpeeritakse valu, sageli paravertebralist lihaste refleks-spasmiga. Alumiste emakakaela ja ülemiste rindkere piirkondade paindumiseks on alati liikumise piiramine ja valu suurenenud.

Eksam

Emakakaela-rindkere interstitsiaalse bursiidi avastamiseks ei ole spetsiifilist meetodit. Kõigepealt uurimine on suunatud varjatud patoloogia või muude haiguste, mis võivad emakakaela-rindkere interstitsiaalse bursiit jäljendada, esilekutsumiseks. Röntgenuuring võib paljastada emakakaela piirkonnas esinevaid muutusi, sealhulgas artriiti, luumurre, kaasasündinud patoloogiat (Arnold-Chiari väärarengut) ja kasvajat. Kõigil patsientidel, kelle emakakaela-rindkere interstitsiaalne bursiit on hiljuti tekkinud, tuleb teha märkimisväärse kuklaliigese ja peavalude sümptomid. Varjatud põletikulise artriidi, nakkuse ja kasvaja välistamiseks tuleks läbi viia laboratoorsed uuringud, sealhulgas üldine vereanalüüs, ESR, antinukleaarsete antikehade test ja biokeemiline vereanalüüs.

Diferentseeritud diagnoos

Arvicothoracal Interspinous bursiit - kliiniline diagnoos väljaarvamise korral kinnitatakse koostisega ajalugu, füüsilise läbivaatuse, röntgenkiirte ja MRI Pain sündroomid võivad jäljendada emakakaela poolrindmik Interspinous bursiit hõlmavad kaela trauma, emakakaela müosiidist, põletikuline artriit, ja patoloogia seljaaju kaelaosa, juured, põimiku , närvid. Kaasasündinud kõrvalekalletega nagu Arnold Chiari väärareng või Klippeli-Feil sündroom, võib esineda ka emakakaela poolrindmik Interspinous bursiit.

Kõhukinnisushaiguse interstitsiaalse bursiidi kliinilised tunnused

Kui on vaja saavutada pikaajalist kergendust, tuleb nõuda kirurgiliselt rindkerepõletiku bursiidi arengut põhjustavate funktsionaalsete häirete korrigeerimist. Füsioteraapia protseduurid, nagu kohalikud termilised, pehmed venitusharjutused ja sügav lõõgastav massaaž, on efektiivsed ja neid saab samaaegselt kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kohalike anesteetikumide ja steroidide süstimine on väga efektiivne emakakaela bursiidi valu ravimisel, mida teiste konservatiivsete meetmete abil ei leevenda. Tuleb vältida tugevat harjutust, sest need võivad sümptomeid süvendada.

[3], [4], [5], [6]

Cervicothoracic interstitsiaalne bursiitravi

Emakakaela-rindkere interstitsiaalse bursiidi ravis on kõige efektiivsem mitmetasandiline lähenemine. Füsioteraapiat, kuhu kuuluvad talitluse ebanormaalsus korrektsioon (ebanormaalne kehahoiak, sobimatu või arvuti tooli kõrgus), termilise töötlemise ja sügav lõõgastav massaaž kombinatsioonis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt diklofenak või lornoksükaam) ja lihaselõõgastite (nt tisanidiiniga) sobib alguses ravi. Kui see ravi ei anna kiire valu, on järgmiseks sammuks süsti lokaalanesteetikumi ja steroidi alassemetalli vahel interspinous ligament ja kollane. Sümptomaatilise saab rakendada emakakaela epiduraalnõela blokaadi, blokaadi mediaalse haru dorsaalnärvi või intraartikulaarne süstimine tahk liigeses lokaalanesteetikumidele ja steroidid. Sümptomite püsivusega on soovitatav kasutada tisanidiini. Depressiooniga on soovitatav kasutada tritsüklilisi antidepressante.