Epitsüstostoomia

Epitsüstostoomia on kirurgiliselt loodud ava- või kunstliku väljalaskeava (Stoma) põies seinas, mis ühendab keha välisküljega kõhu seina kaudu. Seda protseduuri saab läbi viia kirurgilistel eesmärkidel ja seda kasutatakse tavaliselt siis, kui uriini väljundi normaalne marsruut läbi ureetra on blokeeritud või funktsionaalsed.

Erinevad patsiendid võivad vajada epitsüstostoomiat, sealhulgas:

1. Inimesed, kellel on kuseteede kaasasündinud kõrvalekalded: mõned lapsed võivad sündida kuseteede kõrvalekaldetega, mis muudavad uretraini normaalse urineerimise võimatuks. Sellistel juhtudel võib luua epitsüstostoomia.
2. Ureetra obstruktsiooniga patsiendid: Kui patsiendil on kusejuha ahenemine (strikture), mida ei saa ravimite ega operatsiooniga ravida, saab epitsüstostoomiat kasutada selle probleemist möödasõiduks.
3. Teatud meditsiiniliste seisunditega inimesed: mõned meditsiinilised seisundid, näiteks teatud põievähid või kirurgilised tüsistused, võivad urineerimise hõlbustamiseks vajada ka epitsüstostoomiat.

Epitsüstostoomia võib vajada hooldust ja konkreetseid õendusoskusi, sealhulgas tavalise põie tühjendamist ja periostoomiaala hügieenilise. Epitsüstostoomiaga inimesi koolitatakse tavaliselt nende hooldamisel õendusteenuse poolt.

Menetluse tähised

Järgmistel juhtudel võib ette kirjutada epitsüstostoomia (kunstlik ava põie seinas, mis on keha välisküljega ühendatud):

1. Ureetra obstruktsioon: Epitsüstostoomia võib luua siis, kui patsiendil on kusejuha (strikture) kitsenemine, mis raskendab urineerimist normaalselt läbi ureetra. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused põhjused, sealhulgas meditsiinilised kõrvalekalded, vigastused, infektsioon või põievähk.
2. Kirurgilised sekkumised: Pärast teatud kirurgilisi protseduure, näiteks põie eemaldamine (tsüstektoomia), võivad patsiendid vajada ajutise või püsiva uriini ümbersuunamise jaoks epitsüstostoomiat.
3. Kusepõiehooldus: mõnele patsiendile võib põie düsfunktsiooni korral välja kirjutada põiehoolduse epitsüstostoomia või muude meditsiiniliste seisundite korral, mis muudavad normaalse urineerimise võimatuks.
4. Kaasasündinud kuseteede anomaaliad: kaasasündinud kuseteede anomaaliatega lapsed, mis muudavad urtra urineerimise keeruliseks, võivad vajada epitsüstostoomiat.
5. Piiratud motoorika või ebapiisava urineerimisvõimega patsiendid: epitsüstostoomia võib hõlbustada piiratud liikuvuse või liikuvusega patsientide urineerimist.

Tüsistused pärast protseduuri

Epitsüstostoomia loomisele järgnenud komplikatsioonid võivad hõlmata järgmist:

1. Nakkus: epitsüstostoomia võib muutuda nakkuse allikaks, kui korralikku hügieeni ei säilitata. Infektsioon võib põhjustada põletikku ja ebamugavust.
2. Muutused stoma ümber: epitsüstostoomia ümbritsev nahk võib pideva uriini ja kusetoodetega kokkupuute tõttu ärrituda, põletikulised või isegi hävitada.
3. Stoma prolapss: Mõnel juhul võib stoma väljaulatuda kõhu eesmisest seinast (prolapss). See võib põhjustada valu, ebamugavusi ja stomafunktsiooni halvenenud.
4. Stomaobstruktsioon: stoma võib blokeerida, mille tulemuseks on võimetus uriini normaalselt tühjendada. See võib nõuda kiiret meditsiinilist sekkumist.
5. Psühholoogilised aspektid: stoma kirurgiline loomine võib mõjutada patsiendi psühholoogilist seisundit, põhjustades stressi, depressiooni või ärevust.
6. Reaktsioonid stoma materjalidele: mõnel patsiendil võib kogeda allergilisi reaktsioone stoma või fikseerimiseks kasutatavate materjalide suhtes.
7. Kohanemisprobleemid: mõnel patsiendil võib olla keeruline hoolitseda epitsüstostoomiaga elamise uue reaalsuse eest või sellega kohaneda.

Epitsüstostoomia rike

Tähendab seda, et epitsüstostoomia, mis on põie ja kõhu eesmise seina vahel kunstlik ava, ei täida selle funktsiooni korralikult, see tähendab, et see ei võimalda teil urineerimist kontrollida ega kuivana hoida.

Sellel tingimusel võib olla mitmesuguseid põhjuseid ja komplikatsioone, sealhulgas::

1. Infektsioonid: nakkused epitsüstostoomia või põie sees võivad põhjustada põletikku ja ebaõnnestumist.
2. Epitsüstostoomia ahenemise ummistus: epitsüstostoomia lähedal asuva põie kitsendamine või ummistus võib takistada normaalset urineerimist.
3. Uriini kontrolli puudumine: mõnel patsiendil võib olla raskusi urineerimise kontrollimisega epitsüstostoomia kaudu, mis võib põhjustada soovimatut urineerimist.
4. Epitsüstoomi nihestus või kokkuvarisemine: epitsüstoomi ise võib nihestada või variseda, muutes selle ebaefektiivseks.
5. Fikseerimisprobleemid: kui epitsüstostoomia ei ole kõhu eesmise seina külge kindlalt kinnitatud, võib see muutuda ebastabiilseks.

Epitsüstoomi ebaõnnestumise ravi sõltub epitsüstoomi põhjusest ja omadustest. See võib hõlmata kirurgilise epitsoomi korrigeerimist, nakkuste ravi, regulaarset hindamist ja hooldust ning konsulteerimist meditsiinspetsialistidega nagu uroloogid ja kirurgid. Epitsüstoomi ebaõnnestumisega patsiendid võivad vajada regulaarset meditsiinilist hindamist ja epitsüstoomi hooldamist, et tagada see korralikult ja on patsiendi jaoks mugav.

Hoolitsege pärast protseduuri

Epitsüstostoomiahooldus nõuab erilist tähelepanu ja oskusi. Siin on mõned põhilised hoolduse sammud:

1. Hügieen: peamine hooldusreegel on absoluutse puhtuse säilitamine. Pese käsi regulaarselt enne ja pärast kokkupuudet epitsüstostoomiaga.
2. Uriini kogumise koti säilitamine: kui kasutatakse uriini kogumiskotti, veenduge, et see oleks korralikult paigutatud ja kindlalt kinnitatud epitsüstostoomia külge. Kott peaks olema tühi ja puhas.
3. Koti vahetus: Sõltuvalt koti suurusest ja individuaalsetest vajadustest vahetatakse uriini kogumise kotti keskmiselt iga 1-3 päeva järel või vastavalt vajadusele.
4. Kusepõie tühjendamine: oluline on tühja põie tühjendada vastavalt arsti soovitusele. See võib nõuda kateetri või muude eriseadmete kasutamist.
5. Epitsüstostoomia piirkonna jälgimine: uurige regulaarselt epitsüstostoomia piirkonda (pindala, kus epitsüstostoomia nahaga ühendab) põletiku, ärrituse, punetuse või haavandite tunnuste osas. Kui näete muudatusi, öelge oma arstile.
6. Spetsialiseeritud toodete valik: võib-olla vajate spetsiaalseid meditsiiniseadmeid, näiteks tõkkekreeme või plaastreid, et vältida naha ärritust epitsüstostoomia ümber.
7. Järgides YourDoctori soovitusi: arst või õde võib anda teile konkreetseid juhiseid Epitsüstostoomiahoolduse jaoks ja on oluline järgida nende soovitusi.
8. Vaadake spetsialisti: kui teil on probleeme, sealhulgas põletik, valu, verejooks või raskused oma epitsüstostoomiaga, pöörduge arsti või tervishoiuteenuse osutaja poole.

Epitsüstostoomiahooldus võib olla keeruline ning õendusspetsialistide haridus ja tugi on väga oluline. Tüsistuste vältimiseks ja mugavuse tagamiseks on oluline olla hügieeniline ja järgida arsti juhiseid.

Epitsüstostoomia eemaldamine

See võib olla vajalik mitmesugustel põhjustel, näiteks kui see oli ajutine ja seda ei vaja enam, või kui tekivad komplikatsioonid, mis nõuavad selle eemaldamist. Epitsüstostoomia eemaldamise protseduuri viib tavaliselt läbi kirurg või uroloog ja see võib toimuda järgmiselt:

1. Ettevalmistus: Patsient valmistatakse enne protseduuri, sealhulgas nende üldise seisundi ja haigusseisundite hindamine, samuti vere ja uriini testid.
2. Anesteesia: epitsüstostoomia eemaldamine võib sõltuvalt konkreetsest olukorrast ja patsiendi soovidest nõuda kohalikku või üldnarkoosi.
3. Kirurgiline eemaldamine: kirurg või uroloog teeb väikese sisselõike piirkonnas, kus asub epitsüstostoomia. Seejärel eemaldatakse stoma ja kirurg täidab protseduuri. Mõnikord võib uriinifunktsiooni taastamiseks olla vajalik täiendavaid kirurgilisi sekkumisi.
4. Haava sulgemine: Pärast stoma eemaldamist sulgeb kirurg haava õmbluste või koeliimiga. See aitab taastada naha terviklikkuse ja hoiab ära nakatumise.
5. Operatsioonijärgne ravi: patsiendile võidakse anda juhised, kuidas hallatavat piirkonda hooldada, sealhulgas kohalik haavahooldus, antiseptiline ravi ja muud meetmed tüsistuste vältimiseks.
6. Jälgimisvisiidid: Pärast operatsiooni võivad patsiendil olla arstiga järelkontroll, et hinnata paranemist ja üldist seisundit.

Epitsüstostoomia eemaldamisest taastumine võib võtta natuke aega ja sõltub patsiendist ja operatsiooni olemusest. Patsientidel soovitatakse tavaliselt järgida arsti juhiseid ja neid tuleb regulaarselt jälgida, et hinnata paranemist ja taastada normaalse uriini funktsioon.