Eustachiidi ravi

Kuulmetoru põletikul võib olla erinev patogenees. Katarraalse haiguse korral, kui nakkusfaktor puudub, piisab sageli kohalike ravimite ja spetsiifiliste protseduuride manustamisest, mis parandavad kuulmetoru ventilatsiooni ja drenaaži. Isegi viirushaiguste korral loobutakse sageli immunomoduleeriva toimega tilkadest, kuigi ideaalis näitab juba haiguse areng (keha pole viirusega toime tulnud), et immuunsust on vaja terviklikult parandada.

Loe ka: eustahüüdi ravi kodus

Suukaudsed ravimid

Bakteriaalse infektsiooni korral on antimikroobsed ained hädavajalikud. Kuid eustahüüdi antibiootikume tuleks määrata ainult siis, kui on kinnitatud selle mikroobne olemus ja parem pärast tekitaja tüübi kindlaksmääramist. Enamasti määratakse selliseid ravimeid väikelastele, kelle immuunsus ei suuda patogeenseid mikroobe võita. Ja me ei räägi siin lokaalsest manustamisest, vaid süsteemsest ravist.

Ägeda infektsiooni korral on ette nähtud antimikroobsed ravimid, eelistades laia toimespektriga antibiootikume. Kõige levinumad patogeenid on meditsiinile juba ammu teada ja peaaegu kõiki neist saab kergesti ravida penitsilliinidega ("ampitsilliin", "amoksitsilliin", "amoksiklav" jne). Kuid arvestades sagedasi allergilisi reaktsioone seda tüüpi ravimitele, ei kiirusta arstid neid välja kirjutama, eelistades makroliide - ühtesid ohutumaid antibiootikume, millel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Selle klassi kõige populaarsem ravim on "Sumamed", mida sageli kirjutatakse välja eustahiidi ja ägeda keskkõrvapõletiku (üks turbo-otiidi valulikke tüsistusi) korral. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin. Selle kasutamine võimaldab teil kõrvavalu leevendada 1-3 päeva jooksul alates kasutamise algusest. Kuigi isegi sel juhul nõuavad arstid, et ravimikuur on vajalik lõpuni võtta.

ENT-organite ravis on ette nähtud lühike ravikuur - 3 päeva annusega 500 mg päevas( tabletid). Üle 3-aastaste laste ravikuuri annus on 30 mg kg kohta.

Sumamedi maitseainetega suspensioon on ette nähtud laste raviks. Esimese eluaasta laste päevane annus on 2,5–5 ml valmis siirupit. Kuni 3-aastastele lastele manustatakse annus vastavalt skeemile: 0,5 ml kehakaalu kg kohta.

Ravimit ei ole ette nähtud makroliidide suhtes ülitundlikkuse, raskete maksapatoloogiate korral, millega kaasneb organite funktsiooni häire, fenüülketonuuria. Ettevaatlik tuleb olla müasteenia gravise, maksa- ja neeruhaiguste, eakate südamehaigustega patsientide ravis, glükosiidide, antikoagulantide ja immunosupressantide võtmisel.

Ravimit võib raseduse ajal välja kirjutada, kuid ainult kõige raskematel juhtudel, kui kohalik ravi ebaõnnestub ja naisel on tõsiste tüsistuste oht. Antibiootikumravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvaltoimeid pärast "Sumamedi" võtmist täheldatakse harva. Enamasti kurdavad patsiendid peavalu ja seedetrakti ebameeldivate sümptomite üle (valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine, vedel väljaheide). Sageli täheldatakse muutusi vere koostises ja omadustes, mis ei ole kriitiline.

Lastel ja mõnedel täiskasvanud patsientidel ei ole eustahiit iseseisev haigus, vaid külmetuse tüsistus. Kui tegemist on infektsiooniga, on peaaegu alati oht, et see levib sügavale hingamisteedesse, mis asuvad kuulmetoru lähedal. Lisaks sellele muutub nohu, mida diagnoositakse hingamisteede viirushaiguste korral, üheks kõrva sisemiste struktuuride ventilatsiooni halvenemise põhjuseks, mis viib eritise tekkeni. Sellistes tingimustes paljunevad patogeenid veelgi aktiivsemalt, mis viib ägedate sümptomite ilmnemiseni.

Kui eustahhiidiidi sümptomite ilmnemisel esineb endiselt ninakinnisust ja köha, tuleb teha kõik, et normaliseerida ninahingamist. Teisisõnu, on vaja jätkata külmetuse ravimist, rõhutades sümptomaatilist ravi. Seega aitab ACC eustahhiidiga osaliselt taastada kuulmetoru ventilatsiooni, vähendades turset ja normaliseerides õhu juurdepääsu ninakäikude kaudu.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravim on saadaval erinevates annustes ja vormides, nii et seda saab määrata erinevas vanuses patsientidele.

Kõrva sisemiste struktuuride kahjustusega kaasneb sageli selline ebameeldiv sümptom nagu tinnitus. Isegi valu puudumisel tunneb patsient tugevat ebamugavust, mida saab kõrvaldada gikgo-biloba taimel põhineva ravimiga "Tanakan".

Hoolimata asjaolust, et ravimi peamine näidustus on ajufunktsiooni halvenemine ja sellega seotud kognitiivsed häired, kasutatakse "Tanakani" aktiivselt mis tahes etioloogiaga tinnituse sümptomaatiliseks raviks.

Ravim on saadaval tablettide ja tilkade kujul. Mõlemat ravimivormi tuleb võtta kolm korda päevas ühe annusena, mis võrdub 1 tableti või 1 ml lahusega. Ravi kestuse määrab arst.

Taimne ravim ei ole välja kirjutatud ainult ülitundlikkuse korral selle koostise suhtes. Selle kasutamisest tulenevaid kõrvaltoimeid täheldatakse harva seedetrakti häirete (valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus), peavalude ja pearingluse, nahareaktsioonide kujul.

Peroraalne ravim on ette nähtud ka järgmistel juhtudel:

• Antihistamiinikumid (allergilise põletiku korral on need ravi aluseks, teist tüüpi juhtudel on need ette nähtud abiainetena turse vähendamiseks),
• Palavikualandajad (kõige sagedamini MSPVA-de kategooriast: "Ibuprofeen", "Ketoprofeen" jne),
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud immunostimulandid ja vitamiinid.

Parenteraalne ravi

Eustahiit ei põhjusta tavaliselt nii raskeid seisundeid, mis vajaksid statsionaarset parenteraalset ravi. Selle haiguse korral määratakse antibiootikume peamiselt tablettide ja siirupite kujul (lastele) ning kortikosteroide kasutatakse lokaalselt tilkadena. Kuid on olemas üks immunostimuleeriv ravim intramuskulaarse süstimise lahuse kujul, mida süstide kujul mõnikord määratakse ägeda ja korduva eustahiidiga patsientidele.

Ravimit nimetatakse "Derinat" ja see on hea, kuna see mitte ainult ei normaliseeri immuunsüsteemi, vaid soodustab ka põletiku poolt kahjustatud kudede kiiret taastumist (regeneratsiooni). Ägeda põletiku korral on ette nähtud 3 kuni 5 süsti, kroonilise korduva põletiku korral - 5 süsti 1-3-päevase intervalliga. Ühekordne annus üle 10-aastastele lastele ja täiskasvanutele - 5 ml, alla 2-aastastele imikutele - 0,5 ml, 2-10-aastastele lastele - 0,5 ml iga eluaasta kohta.

Ravimi väljakirjutamise vastunäidustuseks on ainult ülitundlikkus selle koostise suhtes. Kõrvaltoimete hulgas tasub esile tõsta ainult ravimi võimet vähendada veresuhkru taset, mis on oluline hüpoglükeemiliste ravimite annuse arvutamisel arvestada.

Kohalik ravi

Turbo-otiitise põletikuline protsess lokaliseerub kuulmetorus, mis koosneb luu- ja kõhreliikidest ning ei sisalda palju veresooni. On selge, et haiguse süsteemne ravi ei anna häid tulemusi ilma põletiku ja infektsiooni vastu võitlevate ravimite välispidise manustamiseta. Ravimi võimalikult lähedale kahjustuse fookusele toime saavutamiseks on võimalik ravimit kõrvadesse süstida ja sinna turundasid panna.

Kõrvatilgad eustahüüdi korral.

Põletikuvastaseid lahuseid ja kombineeritud kõrvatilku võib tänapäeval leida igast apteegist. Kombineeritud preparaadid on atraktiivsed, kuna neil on keeruline toime, mis tähendab, et nende kasutamise mõju saabub kiiremini. Enamasti on sellise ravimi üheks komponendiks antibiootikum või antiseptik, mida tuleks võtta kas infektsiooni vastu võitlemiseks või bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks. Selliseid vahendeid saab kasutada ainult arsti ettekirjutusel.

Arstide poolt armastatud kombineeritud ravimite ilmekas esindaja on "Candibiotic", mis sisaldab laia toimespektriga antiseptikut (kloramfenikooli), seenevastast komponenti (klotrimasool), GCS-i (beklometasooni) ja anesteetikumi (lidokaini). Ravimi näidustused on keskkõrva põletikulised (sealhulgas nakkuslikud) ja allergilised haigused, sealhulgas mis tahes etioloogiaga keskkõrvapõletik. Ravimit väljastatakse kõrvatilkade kujul ainult arsti retsepti alusel.

Üle 2-aastastele lastele tuleb tilgutada kõrva 2 tilka, üle 12-aastastele patsientidele - 3-4 tilka. Ravimi manustamise sagedus - 3-4 korda päevas. Ravi kestus - 5-7 päeva.

Ravimit ei määrata, kui kuulmekile on kahjustatud, kui esineb ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, tuulerõuged, herpes simplex ja herpes zoster. Ärge kasutage alla 2-aastaste laste raviks. Raseduse ajal võib seda määrata ainult erandina.

Kõrvaltoimete hulgas on mõnikord täheldatud põletustunnet ja sügelust lahuse manustamiskohas, punetust, turset, nahalöövet.

Kui infektsiooni ennetamine või sellega võitlemine pole vajalik, kuid on vaja kiiresti leevendada põletikku (näiteks barotrauma või haiguse allergilise iseloomu korral), millega kaasneb ebamugavustunne (lapsed kurdavad sageli valu), tuleb appi arstide lemmik "Opipax". Need on kõrvatilgad, mis on saadaval kortikosteroidide (fenasooni) ja anesteetikumi (lidokaini) kombinatsioonina. Neid võib määrata ka bakteriaalse infektsiooni korral kompleksse ravi osana.

See ravim on atraktiivne, kuna seda saab kasutada alates lapse teisest elukuust. Lahust süstitakse kõrvadesse 4 tilka 2-3 korda päevas mitte rohkem kui 10 päeva jooksul.

Ärge määrake põletikuvastaseid tilkasid "Otipax", kui teil on selle suhtes ülitundlikkus ja trummelmembraani terviklikkuse rikkumine. Seda on lubatud kasutada rasedate ja imetavate emade raviks pärast arstiga konsulteerimist.

Otipaxi asemel võivad arstid välja kirjutada teisi põletikuvastaseid tilkasid, näiteks Otynum, Ocomistin või Otisol.

Eustahüüdi korral on "Otynum" ette nähtud kahel põhjusel. Esiteks on salitsülaadil põhineval ravimil kasulik omadus kõrvapõletiku ja valu kiireks leevendamiseks. Teiseks on see tuntud oma antimikroobse ja seenevastase toime poolest.

Täiskasvanutele ja lastele määratakse ravim ühekordse annusena: 3-4 tilka ravimit 3-4 korda päevas.Ravikuur ei tohiks ületada 10 päeva.

Ärge määrake ravimit atsetüülsalitsüülhappe ja teiste salitsülaatide talumatuse korral. Seda saab kasutada raseduse ajal, alla üheaastaste imikute raviks, kuid on oluline olla ettevaatlik.

Kõrvatilkade hulgas on ka neid, mis sisaldavad antibiootikumi ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" jne). Esimest ravimit, mille toimeaine (rifampitsiin) imendumine on madal, on lubatud kasutada lastel, teist (toimeaine - norfloksatsiin) saab kasutada ainult alates 12. eluaastast. Mõlema ravimi raviskeem on 5 tilka (lastele 3 tilka) kolm korda päevas nädala jooksul.

"Garazon" on lubatud kasutada alates 8. eluaastast, "Anauran" ja "Sofradex" - alates 1. eluaastast, "Zipromed" - alates 15. eluaastast.

Kõrvatilkadena kasutatakse sageli booralkoholi, salitsüülhapet, vesinikperoksiidi, kompresside ja turundade jaoks kasutatakse "Levomekoli", "Dimeksiidi", kamforalkoholi. Need ravimeetodid on rahvapärasele lähedased, kuid neid toetavad paljud arstid.

Booralkohol eustahüüdi korral. See on bakteritsiidne aine, mida kasutatakse pigem bakteriaalsete tüsistuste ennetamiseks kui tõsise infektsiooni raviks. Antiseptikut süstitakse kõrva pipetiga 3-4 tilka 2-3 korda päevas, eelnevalt pudelit sellega käes veidi soojendades.

Öösel võite kõrva panna boorhappega leotatud tampoone, mis vähendab ebamugavustunnet ja valu. Samal viisil kasutatakse ka furatsiliini alkoholi (kõrvatilgad).

Esteahüüdi korral süstitakse salitsüülhapet kõrva harvemini, kuigi see ravim on samuti antiseptiline ja kuivatava toimega. Probleem on selles, et ravim võib põhjustada põletust ja lisaks on selle ohutus lastele väga kaheldav. Salitsüülhappe kandmine kahjustatud kuulmekilele on rangelt keelatud. Enne ravimi kõrva tilgutamist on parem seda lahjendada kergelt sooja veega ja kompresside jaoks on soovitatav kasutada teisi ravimeid.

Eustahüüdi ravi vesinikperoksiidiga aitab leevendada valu ja vähendada patogeenide aktiivsust isegi mädase põletiku korral (soodustab mäda eritumist). Peroksiidi süstitakse kõrva 3-4 tilka, kuid lahus lahjendatakse eelnevalt sooja veega ligikaudu 1:1 või 2:1, et välistada põletustunne limaskestale sattumisel.

Sõltumata kasutatavast ravimist on kõrva süstimisel vaja meeles pidada mõningaid reegleid:

• Parem on lapse kõrvadesse panna lamades.
• Täiskasvanud ja vanemad lapsed peaksid oma pead kallutama nii, et valutav kõrv oleks peal.
• Vedelik peaks voolama mööda välise kuulmekäigu seina ja selleks, et see kiiremini kuulmekile taha jõuaks, tuleb kõrva veidi tagasi tõmmata.
• Pärast süstimist peaksite 10–15 minutit lamama või istuma, pea kallutatud, et vedelik välja ei voolaks ja lahus saaks toimida. Seejärel ärge katke kuulmekäiku imava vati ega sidemega.
• Kahepoolse eustahüüdi korral pumbatakse kõrvu ükshaaval, pidades silmas aega, mis kulub ravimi osaliseks kõrvakoesse tungimiseks.

Kõrvakompressid ja turundad eustahiidi korral

See ravimeetod on kõrvahaiguste puhul väga populaarne, sest nii on ravimil rohkem aega mõju avaldamiseks. Turundade immutamiseks on parem kasutada salvipõhiseid preparaate, näiteks Levomekoli.

See on paikseks manustamiseks mõeldud preparaat, millel on tugev antimikroobne ja viirusevastane toime, seega on selle kasutamine kasulik nii bakteriaalsete kui ka viirusnakkuste korral. Enne kõrva panemist niisutatakse marli- või puuvillast turunda salvis. Hoidke seda kõrvas 12 tundi, nii on protseduuri mugavam läbi viia öösel.

Juba teisel päeval tuleb leevendus, kuid kursust soovitatakse veeta lõpuni (7 päeva).

Arstid hoiatavad kõrvatilkade kombineerimise eest anesteetikumi ja salviga. Nende manustamise vaheline intervall peaks olema vähemalt 1,5 tundi.

Ärge kasutage ravimit ülitundlikkuse korral, keskkõrva struktuuride, sealhulgas kuulmekile terviklikkuse rikkumise korral, allergilise reaktsiooni korral, millega kaasneb sügelus, turse, punetus, põletustunne.

Eustahiidi kompresside puhul kasutatakse kõige sagedamini "Dimexidi" ja kamforalkoholi. Esimene, hoolimata oma toksilisusest, suurendab kuulmekile läbilaskvust teiste ravimite jaoks (lõppude lõpuks kuulub kuulmetoru kõrva sisemiste struktuuride hulka, millel on piiratud juurdepääs). Kamper parandab kahjustuse verevarustust ja annab antiseptilise toime.

"Dimeksiidi" saab kasutada väliste kompressidena, kui kõrva ümbrus kaetakse ravimiga immutatud marliga, mille peale asetatakse kile (või kompresspaber), isoleerimiseks imav vatt ja kinnitatakse pehme tihvtiga. Sellist kompressi ei tohi hoida kauem kui 15-20 minutit. Lastele on parem ravimit veega lahjendada suhtega 1:1.

Teine võimalus - surub kõrva sisse. Terapeutilise lahuse valmistamiseks sega võrdsetes osades "Dimexide" ja boorhape, niisuta selles imav vatt ja aseta see kõrva tunniks ajaks (mitte kauemaks), kattes pealt kuiva imava vatiga. Lahus peaks olema soe.

Eustahiidi korral kasutatakse kamforalkoholi peamiselt välispidiste kompresside jaoks. See kuumutatakse temperatuurini 1-2 kraadi alla kehatemperatuuri, niisutatakse marli ja pannakse kõrvale. Kompressi peale pannakse kõrva jaoks piluga kompresspaber, seejärel imav vatt ja kinnitatakse sidemega. Kompressi hoitakse 1-2 tundi, jälgides, et see ei külmuks.

Mõnest allikast võib leida teavet kamprialkoholi kasutamise kohta kõrvatilkadena. Arstid ei soovita seda.

Savi kasutatakse kõrvavalu leevendamiseks keskkõrvapõletiku ja eustahhiidiga. Seda kantakse valutavale kõrva kompressi kujul leotatult. Kõrvakanal suletakse imava vatiga, kaetakse riidega paks kiht niisket savi (sobib ükskõik milline savi) ja kinnitatakse sideme või salliga. Hoidke kompressi kõrvas 2 tundi.

Kõrvapiirkonna kompresside jaoks on ka teisi kompositsioone, mis kuuluvad pigem rahvapärase ravi hulka, seega räägime neist allpool.

Ninatilgad

Sageli on eustahiit hingamisteede külmetushaiguste tüsistus. Viiruslike patoloogiatega kaasneb peaaegu alati nohu - nina turse tunnus. Turse levib sügavale ja häirib kuulmekile ventilatsiooni, põhjustades eustahiiti ja raskendades selle kulgu.

Nina turse ja nohu võivad ilmneda ka allergiliste reaktsioonide ja näotrauma korral.

Kuna haiguse ravi peamiseks eesmärgiks peetakse õhu juurdepääsu taastamist kuulmistorule, tundub nina struktuuride turse kõrvaldamine uskumatult olulise ülesandena. Sel eesmärgil kasutatakse vasokonstriktoorseid tilkasid. Need võivad olla nii sümpatomimeetikumid kui ka glükokortikosteroide sisaldavad tilgad.

Sümpatomimeetikumide hulgas väärib märkimist "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" ja teised. Need vähendavad turset ja põletikku, toimides spetsiifilistele retseptoritele. Allergilise eustahüüdi korral, millega kaasneb ninakinnisus, määratakse sageli ravim "Vibrocil". Kombineeritud ravimi üks komponent mõjutab histamiini retseptoreid, mis vähendab allergilise turse raskust.

Harva on atsetüültsüsteiinil põhinev "Rinofluimucil". Ravim on oluline ninakinnisuse korral, kuna see soodustab röga eritumist ja omab märgatavat põletikuvastast toimet.

Ägeda eustahhiiniidi korral, millega kaasnevad rasked sümptomid, on vaja kiiret leevendust ja püsivat toimet, mida sümpatomimeetikumid ei suuda pakkuda. Sellisel juhul on õigustatud tugevate põletikuvastaste ravimite, näiteks kortikosteroidide, kasutamine.

Ninatilgad "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" ja mõned teised sisaldavad toimeainena glükokortikosteroidi (deksametasoon, mometasoon jne).

"Desrinit" on saadaval pihusti kujul, mida tuleb süstida ninna. Ühekordne annus 2-12-aastastele lastele (haiguse allergilise iseloomu korral) - 1 süst üks kord päevas, täiskasvanutele - 2 süsti 1-2 korda päevas, olenevalt diagnoosist.

Ravimit ei kasutata kahjustatud limaskestal pärast ninaoperatsiooni. Vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus ja vanus alla 2 aasta. Raseduse ajal võib ravimit kasutada, kuid arsti loal.

Kõige sagedamateks kõrvaltoimeteks peetakse peavalu, ninaverejooksu ja limaskestade ärritust. Lastel võib esineda kasvupeetust, unehäireid, ärevust, ülierutuvust ja isegi agressiivsust.

Ravimit "Polidexa", mis lisaks GCS-ile sisaldab veel 2 antibiootikumi, kasutatakse ninasprei kujul 3-5 korda päevas 1 süstina. Seda määratakse üle 15-aastastele patsientidele.

Peate olema ettevaatlik, sest ravimil on suur vastunäidustuste loetelu ja see võib põhjustada südame-veresoonkonna häireid.

Kõrvatilgad "Polydexa" on ette nähtud peamiselt välise keskkõrvapõletiku korral, kuigi on teateid selle väljakirjutamisest eustahüüdi korral.

Kuidas ja millega loputada nina eustahüüdi korral?

Kui haigus ilmnes nohu taustal, mille puhul on kombeks nina loputada, on paljudel inimestel küsimus, milliseid lahuseid selleks otstarbeks nüüd kasutada. Põhimõtteliselt sobivad selleks kõik samad koostised nagu nohu korral: soolalahus, millele saab lisada veidi soodat, kurnatud kummeli infusioon, meresoola lahus (saadaval apteekides erinevate nimede all), soolalahus.

Aga enne, kui loputate nina eustahüüdi korral, peate küsima, kuidas seda õigesti teha. Siin on mõned soovitused:

• Nohu korral on vajalik nina loputamine, kui on kinnine nina - on vaja see eelnevalt kõrvaldada vasokonstriktoorsete tilkade või hormonaalsete pihustite abil. Pealegi väidavad maailma arstid, et viimased pole sugugi halvemad kui vasokonstriktoorsed tilgad, millest paljud riigid on loobunud.
• Ärge avaldage ballooniga nina puhastamisel liiga palju survet.
• Nina loputamise ajal peaks pea olema veidi allapoole suunatud. Seda ei ole soovitatav külili pöörata, sest vedelik võib kuulmistoru neeluava kaudu sinna ja keskkõrva sattuda, mis olukorda ainult süvendab. Muide, see on üks eustahiidi ja keskkõrvapõletiku põhjuseid.
• Nina loputamise ajal (ja ka muudes olukordades) tuleks nina puhuda ettevaatlikult, vaheldumisi, mitte korraga mõlemat ninasõõrmet kinni pigistades ja vabastades. Tugeva surve mõjul võib ninast lima sattuda kuulmetorusse, mis on veelgi ohtlikum kui soolalahus.

Füsioteraapia

Narkootikumide ravi - need on need erakorralised meetmed, mis on haiguse ägeda perioodi jooksul kõige olulisemad. Ravimid aitavad leevendada ägedaid sümptomeid ja infektsiooni võita, kuid eustahiidi korral taastumisprotsessi kiiremaks ja tõhusamaks muutmiseks määravad arstid füsioterapeutiliste protseduuride komplekti, millest igaühel on ainulaadne toime:

• UVO (torukvarts neelu tagaseinal). Kohalik ultraviolettkiirgus avaldab tugevat põletikuvastast toimet. See aitab võidelda patogeenidega, leevendab valu, soodustab kohalikku immuunsust ja kudede taastumist kahjustuses. Tavaliselt on ette nähtud ühe nädala pikkune kuur 10-15 minutit 2-3 korda päevas.
• UHF. Kõrgsageduslik teraapia tagumisele ülalõualuule omab ka põletikuvastast toimet, aitab leevendada kahjustuse fookuse turset, vähendab valu. Eustahüüdi tüüpiline vastuvõtt on ühe nädala pikkune kuur 7 minutit päevas.
• Mikrolaineahi. Sentimeetrilainetega kokkupuude aitab vähendada põletiku raskust, vähendab ebamugavustunnet kõrvades, stimuleerib kohalikku immuunsust patogeenide vastu võitlemiseks. Standardkuur on 8-10 protseduuri, igaüks 10 minutit.
• Infrapunalaserteraapia. Infrapunaspektri lained soodustavad kudede soojenemist, veresoonte laienemist ja verevarustuse aktiveerimist kahjustuses, mikroobide toodetud toksiinide hävitamist, vähendades põletikulise reaktsiooni raskust. Kuumus on parem ja ohutum kui teised protseduurid ja ravimid, mis vähendavad valu. Enamasti on ette nähtud 7-8 protseduurist koosnev kuur, mis kestab 8-10 minutit.
• Elektroforees. Alalisvool soodustab ravimi sügavat tungimist haige organi kudedesse. Eustahiidi korral on populaarsed 3 tüüpi protseduurid:
  • Endonasaalne elektroforees (toimib läbi ninakäigu) kaltsiumkloriidi või tsinksulfaadi lahustega. Elektroodid asetatakse nina ja kukla piirkonda. Ravikuur on 10-12 protseduuri. Mõju kestus võib varieeruda 10 kuni 20 minutit.
  • Endauraalne elektroforees (läbi kuulmisorgani). Elektroodid paigutatakse väliskõrvakanalisse ja kukla tagaküljele. Protseduur viiakse läbi rangelt pärast ägeda perioodi lõppu ja hõlmab 10-15 protseduuri, igaüks 10 minutit.
  • Endaural-nasaalne elektroforees. See on näidustatud, kui eustahiit on kombineeritud nina patoloogiatega.

Elektroforeesi protseduuri jaoks võib kasutada erineva toimega ravimeid: valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid jne.

• Madalsageduslik magnetoteraapia. Eustahüüdi ravi Almagi abil suurendab lokaalset immuunsust, aitab võidelda patogeenidega, leevendab põletikku ja turset. Magnetväli stimuleerib ainevahetusprotsesse, seega soodustab protseduur kiiret kudede taastumist ja tugevdab ravimite toimet. Aparaadil Almag 02 on täiendav magnetvälja emitter (fikseeritud ja liikuv), mis suudab mõjutada sügaval asuvaid piirkondi ja väikest pinda. Kaasaskantavat seadet saab osta isegi koduseks kasutamiseks, kuna selle rakendusala ei piirdu ainult kõrva-nina-kurguhaigustega.
• Fonoforees (ultraheli) nina piirkonnas hüdrokortisooni salviga. Aitab isegi raske põletiku korral, soodustab kudede taastumist, leevendab turseid. Kuur - 10-14 protseduuri. Iga protseduuri kestus 10 minutist kuni poole tunnini.
• Inhalatsioonravi proteolüütiliste ensüümide ja GCS-iga.

Eustahhia sündroomi füsioterapeutilise ravi eesmärk on ravida põletikku ja taastada kuulmetoru normaalne ventilatsioon nii kiiresti kui võimalik, et vältida tüsistusi nagu kuulmislangus, bakteriaalne infektsioon ja krooniline vorm. Kuid kõiki protseduure, mis hõlmavad füüsilist mõju haigestunud organile, saab teha alles pärast seda, kui ägedad sümptomid on ravimitega leevendatud.

Mehanoteraapia

Mõned inimesed ajavad segamini füsioteraapia, mille käigus haigestunud organile rakendatakse füüsikalisi tegureid (elektrivool, magnetväli, ultraheli või erineva spektriga valguslained), ja mehanoteraapia, mis hõlmab mehaanilist mõju kudedele. Mõlemad ravimeetodid on eustahiidi korral kasulikud.

Mehanoteraapia kasutamine on õigustatud barotraumade ja kroonilise põletiku korral (ägedate sümptomite puudumisel). Selle eesmärgiks peetakse kuulmetoru läbitavuse taastamist, elundi verevarustuse ja trummikile liikuvuse parandamist, tekkinud adhesioonide venitamist.

Mehanoteraapia meetodid:

• Kuulmepõletiku korral tehakse kummist ballooniga Politzereari puhumist (populaarne protseduur, mis siiski suurendab kuulmetorusse nakatumise ohtu).
• Kõrvade isepuhumine, tekitades ninaneelus kõrge rõhu, mis aitab laiendada eustakia toru ja võrdsustada rõhku kõrvas (tugev väljahingamine kinnise ninasõõrme ja suletud suuga).
• Kuulmetoru kateetri paigaldamine (tagab õhu ja ravimite juurdepääsu kuulmetorule ja keskkõrva struktuuridele, eemaldab põletikulise eritise ja mäda), millele järgneb selle puhumine. Seda tehakse raske põletiku korral, mida ei saa standardsete protseduuridega ravida.
• Kuulmekile pneumomassaaž (kuulmekile masseerimine seadme abil, mis tagab vahelduva kõrge ja madala rõhu muutuse), mida ei tehta ainult mädase keskkõrvapõletiku ja barotraumade korral, millega kaasnevad kudede rebendid.

Pneumaatiline massaaž treenib lihaseid, mis avavad ja sulgevad kuulmetoru sissepääsu. Samal eesmärgil saate pärast arstiga konsulteerimist iseseisvalt teha spetsiaalseid harjutusi. Siin on üks neist: katame kõrvad tihedalt peopesadega ja pigistame kuulmekile vaheldumisi selle lõdvestamisega, kui käed eemaldame.

Eustahüüdi korral on terve rida hingamisteede ja tavapärase võimlemise harjutusi, mis aitavad taastada eustahhia toru läbitavust ja säilitada selle lihaste toonust:

• Õhu aktiivne sissehingamine läbi ninasõõrmete pingega (kasutage kõhuhingamist, hingake välja suu kaudu).
• Sügav sisse- ja väljahingamine läbi nina istuvas asendis.
• Hinga sügavalt sisse, suu pärani lahti, seejärel sulge suu ja neela alla.
• Hinga sisse sõrmedega ninasõõrmetes.
• Haigutamine.
• Hinga välja suu ja ninaga kinni, suunates õhuvoolu ninna.

Keeleharjutused:

• Suru keel nii kaugele välja kui võimalik, liiguta seda edasi-tagasi, vasakule ja paremale.
• Tõstke keele ots alveoolide poole ja liigutage seda aktiivselt küljelt küljele, imiteerides harja liikumist,
• Painuta keele ots alveoolide taha.

Harjutused alalõualuule:

• Liigutage lõualuu ühele või teisele poole, kuni tunnete pinget ja spetsiifilist aistingut.
• Lõualuu ettepoole,
• Lõualuude kokkusurumine ja lahtitegemine.

Huulte harjutused:

• Tee neist torud,
• Teeskle viltu naeratust,
• Naeratamine huulte ja põskede lihaste pinges.

Põseharjutused:

• Tõmba põsed üles, sulge huuled ja määri neid laksuga,
• Pigista põsed ükshaaval välja,
• Tõmba põsed sissepoole,
• Ava suu pärani.

• Lonks vett kinnise ninaga.
• Hinga sügavalt sisse, ninasõõrmed kinni ja suu kinni.
• Närimiskumm, pehmed kommid, kõvad puu- ja köögiviljad.
• Sondi kaudu joomine.
• Õhupallide täispumpamine.

Paljud koolipoisid tegid pastapliiatsist omamoodi tööriista, millest õhuvool teravalt paberipalle puhus. Eustahiidi korral võib see tegevus olla väga kasulik.

Lisaks pneumaatilisele massaažile on kuulmetoru põletiku korral kasulikud ka muud tüüpi massaažid. Need võivad olla massaažiharjutused, mis täiendavad hingamisharjutuste kompleksi:

• Hõõruge kõrvapulki ja -koori, kuni need on soojad.
• Kõrva ülaosa allapoole painutamine ja sirgeks painutamine. Tehke seda mitu korda, kuni tekib kerge soojustunne.
• Kitse lähedal asuva lohu masseerimine: vajutage ja vabastage. Korda mitu korda.
• Tõmmake aeglaselt kitse kohal olevat kõrvaosa tagasi.
• Kõrvaklappide masseerimine.
• Kõrvade samaaegne ringmassaaž.
• Kõrvade külgedele tõmbamine.
• Kõrvaklappide ette- ja tahapoole painutamine.
• Kõrvaklapi voltimine (peaks kattuma kuulmekäiguga) ja sellele surumine rõhu tekitamiseks.

Terapeutilised kompleksid tuleks läbi viia regulaarselt: 1-2 korda päevas, jälgides, et kõrvaharjutused ei põhjustaks ebameeldivaid, valulikke aistinguid. Sama harjutust saab hiljem teha, et vältida retsidiive, mis on eriti oluline kroonilise eustahiidi korral.

Eustahhiidiga seotud peavalude leevendamiseks on näidustatud kaelamassaaž tagantpoolt. Selle patoloogia korral on efektiivne ka nõelravi. See võib olla nii meditsiiniline massaaž (mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele neile vajutades, silitades, hõõrudes, sõtkudes, vibreerides) kui ka nõelravi. Nõelravi kombineeritakse teiste idamaise meditsiini meetoditega, näiteks kiviteraapia või kõrvade soojendamisega kividega.

Akupressuur koos massaažiharjutustega on väga efektiivne tinnituse ja kõrvades tinnitus, peavalude korral. Suruge sõrmedega kõrvanibu ülemine osa kinni, tehke ringjaid liigutusi, seejärel minge alla kõrvanibu juurde ja tulge tagasi. Harjutust tuleks teha mitte rohkem kui 1 minut, 4 korda päevas.

Lisaks vajutage 5 sekundi jooksul vaheldumisi nina all olevas lohus ja kulmude vahel olevatele bioloogiliselt aktiivsetele punktidele.

Kõrvaklappide masseerimine, millest igaüks sisaldab umbes 170 aktiivset punkti, aitab mitte ainult kuulmetoru funktsiooni võimalikult kiiresti taastada, vaid parandab ka keha üldist seisundit. Pärast massaaži:

• Meeleolu paraneb, emotsionaalne taust tugevneb.
• Normaliseerige ainevahetusprotsesse (kõrvades asuvad punktid, mis vastutavad erinevate organite ja süsteemide eest).
• Vereringe aktiveerub.
• Su nägemine paraneb.
• Peavalud ja närvipinge kaovad.
• Vasospasmi oht on vähenenud.

Massaaž on hämmastav keha tervikliku ravi meetod, kuid selle eeliste maksimeerimiseks peate meeles pidama, et:

• Seda ei tohiks kunagi ägeda perioodi jooksul harjutada,
• Kui teil on eustahiit ja kuulmislangus, peaksite protseduuri ajal tagama vaikuse.
• Massaaži ei tehta mädase haiguse korral, et vältida nakkuse levikut, kuulmekile kahjustusi ja barotraumasid koerebendiga, haavade, polüüpide, kõrvakasvajate ja kõrge kehatemperatuuri korral.
• Alla üheaastaste imikute kõrvade masseerimine on ebasoovitav.

Igal juhul on enne haiguse vastu võitlemiseks meetmete võtmist vaja konsulteerida arstiga. See on eriti oluline väikelaste tervise puhul, kellel esineb eustahiiti palju sagedamini ENT-organite struktuuri iseärasuste, samuti immuunsüsteemi ebapiisava moodustumise ja sidususe tõttu. Arstid kasutavad laste raviks samu ravimeid ja protseduure, kuid ravimite annused, füüsikalised ja mehaanilised tegurid on üsna erinevad.

Kirurgiline ravi

Hoolimata asjaolust, et eustahiit on enamikul juhtudel kergem kui keskkõrvapõletik, peavad patsiendid mõnikord pöörduma haigla statsionaarsete kliinikute poole arsti poole. See on kõige sagedamini vajalik ravimite ja füsioteraapia madala efektiivsuse korral, samuti adenoidide ja mandlite kroonilise põletiku korral.

Sellistel juhtudel teevad arstid järgmist tüüpi operatsioone:

• Kuulmekile paratsentees (sisselõike või punktsioon). See on vajalik juhul, kui kuulmekileõõnde koguneb eritist vaatamata ravile.
• Kuulmekile drenaaž. Seda tehakse siis, kui tuvastatakse paks eritis, mis ei välju kuulmekile sisselõike kaudu.

Mõlemat operatsiooni ei tehta kuulmekile mediaalseina külge adhesiooni korral.

• Kuulmetoru laiendamine (laiendamine) balloonkateetri abil. Seda kasutatakse kroonilise, korduva eustahhiiniidi korral, mis põhjustab eustahhi toru obstruktiivset düsfunktsiooni.
• Adenoidide eemaldamine. Adenoidid pigistavad kuulmetoru suudme lähedal asuvaid struktuure ja aitavad seeläbi kaasa selle ahenemisele. Samuti on nad pidevaks kõrva-nina-kurguorganite infektsiooniallikaks.
• Tonsillektoomia. Palatine'i mandlite kroonilise põletiku korral on oht nakkuse levikuks lähedalasuvatesse struktuuridesse. Eustahhiiniidi ägedate sümptomite korral on kuulmetoru efektiivne ravi ilma pideva nakkusallika kõrvaldamata lihtsalt võimatu. Haigus ähvardab muutuda krooniliseks, mida ei tohiks lubada.
• Kirurgiline sekkumine kõrvalekaldunud ninavaheseina korral. Kui vaheseina defekt on nii tõsine, et see põhjustab eustahhiiniidi teket ja kordumist (häirib eustahhi toru drenaažifunktsiooni), on vajalik kirurgiline sekkumine.
• Operatsioon polüüpide ja kasvajate eemaldamiseks ninaneelus.

Igal juhul otsustab selle või selle operatsiooni vajaduse üle raviarst, kes jälgib ravi tulemusi ja mõistab haiguse tegelikke põhjuseid.