Eustahüütiit

Kuulmisorgani haiguste puhul on üks diagnoos, mis tavaliselt meelde tuleb, keskkutset (keskkõrva põletik). Tegelikult on kuuldeaparaat üsna keeruline süsteem, mis koosneb mitmest olulisest struktuurist. Kõigil neist on oma nimi. Nii et labürintiit on sisekõrva põletik ja "välise keskuse" diagnoosimine näitab põletiku lokaliseerimist kuulmiskanali piirkonnas kõrva trumlist kuulmekile. Mis on aga kõrva eustachyitis? Lõppude lõpuks kuulub see haigus ka ENT arstide tegevusvaldkonda.

Üks kuulmislanguse põhjuseid

Eustachitis (veel üks turbo-otiidi nimi) on üks põletikulise olemusega kuulmisorgani haigusi. Haigusel on selge lokaliseerimine Eustachian torus, mis on välise kuulmiskanali pikendus ja ühendab kuulmisorgani (tympaniline õõnsus) ühe olulise struktuuri nasofarünksiga.

Eustachian Tube on keskkõrva kuulmiskanal, mis täidab korraga mitu funktsiooni:

• Limaskestade äravool ja eksudaadi eemaldamine (kõrva limaskesta tekitab sekretsiooni, mis aitab niisutada ja eemaldada tolmu, võõrkehasid, surevad epiteelirakud kõrvakanalist),
• Õhuvahetus tümpaanlase õõnsuse ja nasofüroo vahel, mis toimub neelamise ajal (praegu laieneb toru valend),
• Säilitada tasakaal rõhku ja välise atmosfäärirõhu vahelise rõhu vahel (see on vajalik tümmpanilise membraani vibratsiooni nõuetekohaseks juhtivuseks sisekõrva labürinti),
• Antimikroobse sekretsiooni tootmine (mitmed epiteeli näärmed, mille arv suureneb neelule, tagab kõrva ja nasofarünksi antimikroobse kaitse).

Kuulmiskanali funktsionaalsuse mis tahes rikkumisega kaasneb põletikuline protsess. Ja keskkõrvas asuva Eustachian toru limaskesta kahjustused muutuvad hõlpsalt keskmise söötmeks.

Välise ja sisemise rõhu tasakaalu häirimine muudab kuulmistunnet, seega on eustachyitis peamine kaebus kuulmise halvenemine, kurtuse tunne, ebamugavustunne kõrva sees.

Põhjused eustahhiita

Põhjused võivad olla erinevad, kuid haiguste arengu mehhanism püsib püsiv ja koosneb mitmest etapist:

• Kuulmistoru patentsuse täieliku või osalise kahjustuse tagajärjel (ja selle läbimõõt on vaid 2 mm, nii et isegi väike turse muutub suureks probleemiks) halvendab või peatab tümmpanise õõnsuse ventilatsiooni.
• Sellesse jääv õhk on sisse imetud, rõhk sees on vähenenud, põhjustades kuulmekile sissetõmbamise.
• Tympany õõnsuse vähenenud rõhu tõttu on efusioon, mis sisaldab fibriini, valku ja seejärel rakke, mis on seotud põletikuliste reaktsioonidega, areneb katarhaalne põletik.
• Uskumine valmistab ette maad tinglikult patogeensete ja patogeensete mikroorganismide korrutamiseks, mis on alati meie kehas, või satuvad sinna väljastpoolt (enamasti levivad kurgu ja nina nakatumine Eustachia torusse ja keskkõrva). Madala immuunsuse taustal ulatub haiguse katarhaalne vorm hõlpsalt mädase keskmise söötmesse, samas kui eustahiit on samaaegne haigus.
• Mikroobide poolt provotseeritud põletikulise protsessiga kaasneb turse, mis veelgi takistab ventilatsiooni, ei võimalda kuulmistorul tavaliselt täita oma funktsiooni rõhutasakaalu säilitamisel ja sellega kaasneb omakorda kuulmiskahjustus. Pikaajaline põletik saab adhesioonide tekke riskifaktoriks.

Kuid miks tekivad mõnel inimesel sama teguritega kokkupuutel põletik, teised aga mitte? Ja siin mängitakse juba suurt rolli sellised hetked nagu:

• Nõrk immuunsus (tavaliselt krooniliste haiguste tagajärg),
• Vale dieet,
• Immuunpuudulikkus,
• Halvad sotsiaalsed tingimused, keha puudumine ja kätehügieen,
• Allergiline eelsoodumus,
• Mõlema ninasõõrme sagedane puhumine samal ajal pikema nohuga,
• Krooniline köha, sagedane aevastamine sobib,
• Lapsepõlv, kui immuunsus pole veel piisavalt tugev ja diagnoositakse sageli adenoidide kasvu.

Nagu näete, on eustachitis multifaktoriline haigus, ehkki statistika kohaselt on see haigus enamasti ENT elundite nakkuste komplikatsioon. Esmane haigus vähendab igal juhul keha resistentsust nakkuse suhtes ja ebaõige ravi avab selle ainult sügavamale võimaluse.

Ei tohiks olla üllatav, et lapsed on turbo-otiidiga (eustachyitis) sagedamini haiged kui täiskasvanutel ja nende haigusel on selgem äge kursus.

Riskitegurid

Väliste tegurite hulka kuulub:

• Kurgu ja nina põletikuliste haiguste ebaõige ravi, eriti nakkushaigusega (kurguvalu, ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, leetrid, farüngiit, läkaköha, rinopõleng, riniit, eustahhiidi) võib nimetada ühe külmetuse sagedaseks komplikatsiooniks
• Meditsiinilised protseduurid (pikaajaline ninatamponaad verejooksu peatamiseks, ENT elundite kirurgilise ravi ja järelhoolduse lõpetamiseks),
• Rõhu langus (kiire keelekümblus või tõus sügavast veest, lennukilend: tõus ja maandumine, lennuki krahvad, plahvatused ja kontesioonid).

Mis tahes ülalnimetatud põhjused on eustaküidi tekkimise riskifaktor. Nende mõju ei põhjusta alati kõrvahaigusi, vaid suurendab kindlasti haiguse riski.

Pathogenesis

Eustachianiidi patogeneesis peavad arstid mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada Eustachia toru põletikku. Sisemiste teguritele võib omistada:

• Kõrva ja ninafaarünni kõrvalekalded (kõrvalekaldunud nina vahesein, alumiste nina luude hüpertroofia, ebaregulaarne kuju või Eustachia toru ahenemine jne),
• Neoplasmid (laienenud adenoidid, nina polüpoos),
• Allergilised reaktsioonid (nina limaskestade krooniline põletik - vasomotoorne riniigin),
• Tarkuse hammaste kasv, millega kaasneb tugev põletik.

Sümptomid eustahhiita

Kuna haigust võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest, võib eri tüüpi eustaküidi kliiniline pilt olla mõnevõrra erinev. See on eriti märgatav haiguse algfaasis. Esimesi nakkusliku turbotiidi tunnuseid võib pidada selle aluseks oleva haiguse sümptomiteks, mis on lokaliseeritud kahjustuse piirkonnas: nohu, nina, köha, kurguvalu.

Primaarsel (katarhal) eustachiidil on väga erinev algus, ehkki enamasti piirdub kõik alguses kõik haige kõrva väikese ebamugavustunde, selle ummikute tunne, kõrvaline müra.

Täiskasvanute ägeda keskkõrvapõletiku levinumad tunnused on:

• Kuulmismuutused (halvenenud kuulmine, eriti madala sagedusega, müra ja kõrva helisemine),
• Peavalud, harvemini kõrvavalu,
• Moonutatud ettekujutus oma kõne (autofoonia) heli kohta näib kaja olevat kõrva, põhjustades valu,
• Vee ühendamise ja kõrva ülevoolamise tunne.

Harvemini kurdavad patsiendid silmapiirkonnas raskust, hingamisraskusi, pearinglust.

Patsiendid väidavad, et närimisel, raiumisel, sülje neelamisel, söömisel või pea kallutamisel. Selle põhjuseks on Eustachia tuubi valendiku lühiajaline avamine ja vedeliku taseme muutus. Samuti võivad aidata vasokonstriktori tilkad.

Äge mitteinfektsioosne eustachitis võib iseseisvalt ära minna, kuid see ei tähenda, et haigust tuleks eirata. Lõppude lõpuks võib nakkus hiljem ühineda, kuna sageli on mädase põletiku põhjustajad oportunistlikud patogeenid (Streptococci, Staphylococci jne), mis elavad naha pinnal ja limaskestad.

Eustachitis lapses

Tavaliselt esineb teraval kujul, millel on selged sümptomid:

• Kõrva/kõrva täitematerjal (pidev või vahelduv),
• Kõrva kerge tuim valu,
• Valulikkus rääkimisel, põhjustatud kõne heli võimendamisest, "kaja" enda häälest,
• Kõrvas ülevoolav veetunne, mis tuleb pidevalt tagasi,
• Lapsed ja täiskasvanud võivad ka kurgus kaevata.

Peavalud, iiveldus, tasakaaluprobleemid ja pearinglus on lastel sagedamini kui eustachüidiga täiskasvanutel. Temperatuur tõuseb harva ja subfebriilsete väärtusteni.

Imikutel on sagedamini subfebriilne temperatuur, laps tunneb end halvasti, muutub pisariks, jubedaks, võib söömisest keelduda. Laps ei maga hästi, näeb välja unine, pärast söömist regurgiteerib sageli.

Haiguse kroonilises vormis on sümptomid vähem väljendunud. Need intensiivistuvad ägenemisega. Kliiniline pilt laieneb, kui eustahiit on keerukad keskmise söötmega. Sel juhul võivad ilmneda muud sümptomid:

• Temperatuuri tõus,
• Pearinglus ja peavalud,
• Suurenenud kõrvavalu,

Kuulmise teravuse vähenemine on üsna spetsiifiline sümptom pikaajalise eustaküidi kohta. Kuid patsiendid harjuvad sellega ja ei otsi abi enne, kui ilmnevad muud haiguse ebameeldivad ilmingud.

Vormid

Põletikuline protsess eustachiidis mõjutab enamasti ainult paaritud kuulmisorgani ainult ühte külge. Kui mõjutab paremat külge, areneb parempoolne eustachitis, vasaku kõrva Eustachian toru vasaku kõrva põletikuliseks muutudes diagnoositakse vasakpoolse küljega eustahiit. Kuid on juhtumeid, kui põletik levib korraga mõlemasse kõrva. Sel juhul räägime kahepoolsest e-ustahiidist.

Niisiis võib eustachütiiti jaguneda põletiku lokaliseerimisel üheks ja kahepoolseks. Kuid on ka muid märke, mille abil haigus klassifitseeritakse:

Vooluvorm (etapid):

• Äge eustachitis (kuni 3 nädalat)
• Alaäge eustachitis (kuni 3 kuud),
• Krooniline vorm (tõsiselt nõrgenenud immuunsuse, ebaõige ravi või selle puudumise tagajärjel)

Etioloogia (põhjused):

• Nakatav,
• Allergiline,
• Traumaatiline, sealhulgas barotraumad: õhk (aero-otitis) ja veealune (maretiit).

Haiguse ägedat vormi iseloomustab sümptomite raskusaste, seega on lihtsalt võimatu seda mitte märgata. See tähistab aktiivset põletikulist protsessi, mis on enamasti neelu või ninast üle kantud. Sellega kaasneb alati tugev turse, kuid õige lähenemisviisiga ravile möödub see nädala jooksul.

Krooniline eustachitis võib olla asümptomaatiline, kuid selle komplikatsioonid on ohtlikumad. Kui ägedat turbo-otipõlengut jäetakse töötlemata, võib see hõlpsalt muutuda krooniliseks turbo-soodiks ja põhjustada kuulmislangust.

Barotraumaga seotud eustachyitis on sukeldujate, sukeldujate, pilootide ja nende, kes kasutavad lennuväljade teenuseid. Rõhu erinevus võib põhjustada kuulmekile depressiooni. Kui midagi ei tehta, areneb mitte nakkuslik põletikuline protsess.

Tüsistused ja tagajärjed

Äge eustachyitis on ebameeldiv haigus, mille õigeaegne ravi võimaldab kuulmistoru funktsionaalsust vaid nädalaga taastada. Kui haigus on katarralvorm, arvatakse, et see võib omaette edasi anda, kui põletik, mida mikroobid ei toeta, vaibub. Kuid kõrvas eksudaadi ja transudaadi ventilatsiooni ja stagnatsiooni kahjustus võib põhjustada eustaküidi bakteriaalse komplikatsiooni, mis ilma ravimata võivad levida veelgi kesk- ja sisekõrva. Ja sisekõrva kahjustused võivad põhjustada püsivat kuulmislangust ja isegi kurtust.

Nakkuslikku eustachitiiti tuleb ravida, eriti kui see on bakteriaalse töötlemata külma, näiteks kurguvalu, läkaköha või adenoidiidi tagajärg. Adenoidide kasv on seotud lümfoidkoe põletikuga, kus koguneb mitu patogeeni. Laienenud adenoidid ise võivad blokeerida Eustachia toru suu, häirides selle äravoolu ja funktsionaalsust, põhjustades kuulmispuude. Need võivad muutuda ka kogu keha nakkusallikaks, mis võib levida mitte ainult nasofünksi, vaid ka kuulmisorgani sees.

Kõik see on väga ebameeldiv, kuid arstid on välja töötanud tõhusa ravi iga etioloogia turbatiidi jaoks. Kui midagi ei tehta või ebapiisavat ravi, võib haigus pikendada. Kaebused, mille kohaselt eustachyitis ei möödu, on enamasti seotud ebaõige raviga. Mitte ainult see, et inimene on pikka aega endiselt kõrvades obsessiivsed müra sümptomid, vaid nende endi vestlus põhjustab kuulmisorgani sees ebamugavusi ja valu, nii et lisaks muutub pikaajaline põletikuline protsess ja adhesioonide põhjuseks.

Arvestades Eustachia toru äärmiselt väikest läbimõõtu, on selge, et isegi väikesed kiulised kudede traktid on normaalse ventilatsiooni ja sekretsiooni takistuseks. Nad ei "lahustu" iseseisvalt, nad tuleb kirurgiliselt eemaldada, vastasel juhul väheneb kuulmine järk-järgult kurtuseks.

Sama on näha ka siis, kui põletik levib sisekõrva ja labürindiidi struktuurides.

Teadate kõrvade tunne ja Eustachia sündroomi halvenenud kuulmine võib püsida juba pikka aega, isegi pärast ravi edukat lõppu. Arusaadavalt on paljud inimesed mures selle pärast, millal nende ärakuulamine naaseb?

Arstid ei saa sellele küsimusele kindlat vastust anda. Mõnel patsiendil on kuulmislangust märgitud 1-3 nädala jooksul ägeda, piisavalt ravitud turbo-otiidi vormis. Selle keerulisel käigul võib võtta mitu kuud: enamikul juhtudel kuni 3, kuid juhtub, et kurtus ei möödu isegi kuue kuu jooksul. Krooniline vorm põhjustab adhesioonide tõttu Eustachia toru seinte järkjärgulise adhesiooni, kuulmine halveneb ja iseseisvalt ei saa normaliseeruda. Igasugune ägenemine süvendab olukorda ainult. Nii et põletik on ohtlik isegi rangelt lokaliseeritud protsessi korral kõrvakanalis.

Diagnostika eustahhiita

Enamik patsiente, kellel on diagnoositud eustachitiit, tuleb arsti juurde kurguvalu, nohu ja muude külma sümptomite kaebustega või neid raviti eelmisel päeval. Ja ainult siis, kui on olemas kõrvade väljendatud ummistus, ebamugavustunne ja moonutatud taju oma hääle kõlast, hakkab inimene mõtlema, et haigus ei ole nasonfarünks ja kuulmisorgan. Ja kuna see on keeruline organ ja patoloogilist protsessi saab lokaliseerida selle erinevates osades, on võimatu täpset diagnoosi teha ilma spetsialistide abita.

ENT-organite diagnoosimist ja ravi viib läbi otolarüngoloog. Ta viib läbi patsiendi füüsilise läbivaatuse, kuulab kaebusi, uurib siinuste, neelu, neelu, mandlite (ninasarviku, larüngo- ja farüngoskoopia) olekut. Anamneesi kogumine aitab suuresti selgitada eustachütiidi etioloogiat, kuna nakkuslike, allergiliste ja traumaatiliste turbo-soonipõletikute ravil on oma tunnused.

Standardtestid ei anna haigusest täielikku pilti. Vereanalüüs võib ainult näidata põletikku, kuid selle lokaliseerimine jääb saladuseks. Kuid immunoglobuliini test võib anda piisavalt teavet põletiku olemuse ja selle alguse ajastuse kohta.

Spetsiifilisem on neelude või laboratoorne uurimine ninast ja kurgust, kus tavaliselt leitakse patogeen. Erinevat tüüpi turbo-otiidi sümptomid on sarnased, kuid patogeensete mikrofloora esinemine määrdes võimaldab teil öelda, et haigus on oma olemuselt nakkav ja tuvastab põhjustava aine ravimite nõuetekohaseks valimiseks. Kui kahtlustatakse allergilist turbopõletikku, viiakse läbi allergiatestid.

Otoskoopia, mille jooksul sellised muutused tuvastatakse, võimaldab diagnoosida kuulmistoru funktsionaalsust:

• Tümpanlase membraani tagasitõmbumine,
• Selle pilgu ja punetus,
• Kerge koonuse deformatsioon,
• Kõrvakanali kitsendamine.

Järgmine on uurida kuulmistoru funktsionaalsust:

• Kasutatakse kuulmistoru patentsuse määramiseks: Valsava test, puhudes kuulmistoru õhupallipoliitikuga (puhudes kõrgsurve all tympany õõnsust), maksu test, test tühja kõriga ja kinnitatud ninasõõrmetega (Toynbee test).
• Kõrvamanomeetria (Tympanomanomeetria) uurib kuulmistoru ventilatsioonifunktsiooni ja mõõdab survet sümpaniseõõnes spetsiaalse kõrvanomeetri abil.
• Audiomeetria uurib kuulmisfunktsiooni muutusi (kuulmiskaotus toimub tavaliselt madalatel sagedustel kuni 25–30 dB). Kasutatakse kõneteste ja kuulmisteravuse mõõtmist elektroakustilise audiomeetriga.
• Impedanceomeetria on instrumentaalne diagnostiline meetod, mis annab teavet kõrva sisemiste struktuuride kohta: keskkõrva, kuulmistoru, sisekõrva, kuulmis- ja näonärvide kohta. See võimaldab põletiku lokaliseerida suure täpsusega.

Kuna Eustachia toru halvenenud avaldus võib olla seotud kasvajaprotsessidega, määratakse patsientidele täiendavaid uuringuid, kui selline kahtlus ilmneb. CT ja MRI eustachianismis võimaldavad kindlaks teha kasvaja olemasolu ja täpsustada lokaliseerimist, mille eemaldamiseta on võimatu kuulmistoru funktsionaalsust taastada. Biopsia vastab küsimusele: kas see on healoomuline neoplasm või vähkkasvaja.

Diferentseeritud diagnoos

Eustachitis on kõrvahaigus, enamasti muude patoloogiate komplikatsioon, seega võib selle kliiniline pilt, eriti haiguse alguses, ebaselge, ebaselge, ebaselgete ilmingutega. Diferentsiaaldiagnostika võimaldab teha täpse ja lõpliku diagnoosi, eristades turbo-soodi sarnastest haigustest sümptomite osas.

Seega, maksillaarne sinusiit (ülemise siinuste põletikuga) võivad pärast puhumist kaasneda peavalud, nina ja kõrvad, tunde, mis on puhitus, tinnitus, levivad siinustelt silmade ja kõrvasiseste struktuuride poole. Identsed sümptomid on täheldatud eustaküiidis, kuid rinoskoopia näitab põletikulise eksudaadi akumuleerumist ülemiste siinustesse, samal ajal kui tympanic membraan jääb puutumatuks.

Pressiv tunne peas, rõve nina ja kõrvu, eriti puhumisel, on iseloomulikud erinevat tüüpi sinusiit, kui üks siinustest on põletikuline. Nagu eustachyitis, areneb haigus enamasti nakkushaiguse hingamisteede patoloogiate komplikatsioonina. Ninakäikude ja otoskoopia endoskoopiline uurimine võib täpselt kindlaks teha põletiku lokaliseerimise ja välistada tubrootiidi.

In. Larüngoskoopia näitab kõri limaskesta ja vokaalsete nööride punetust, nende turset.

Otiidi meedium on eustachianiidi sagedane komplikatsioon, kui põletik Eustachia torust levib keskkõrva struktuuridele, mis on sellega kokku puutunud. See on iseloomulik haiguse nakkavale tüübile. Pole üllatav, et eustachianiidi diagnoosimine toimub sageli koos keskuse söötmega. Viimast iseloomustab üsna tugev valu kõrvas (koos turbo-sooniga, valu on tavaliselt ebaoluline), kuulmislangus, iiveldus (lastel), suurenenud kehatemperatuur koljusiseste komplikatsioonidega. Otoskoopia näitab punnis erütematoosset tympanic membraanit ja valguse refleksi nihkumist.

Kui mastoidprotsess on seotud, on diagnoos "Mastoidiit ", mille sümptomid on sarnased keskmise söötmega. Selle haiguse kuulmiskaotust ei tähendata alati ja otoskoopia ei näita eustachyidi iseloomulikku pilti. Ajalise piirkonna radiograafia ja tomograafia aitavad diagnoosi selgitada, kui on kahtlust.

Eustahiidi diagnoosimisel on väga oluline mitte ainult diagnoosi kinnitamine, vaid ka võimalike komplikatsioonide tuvastamine (keskkõrvapõletik, mastoidiit, kuulmislanguse areng). Kui nasofünksis on põletikuline protsess, tuleb seda töödelda samaaegselt kõrvadega.

Ravi eustahhiita

Eustahiidi ravi saab alustada alles pärast põletiku olemuse määramist. Bakterite põletik nõuab antimikroobsete ainete kasutamist, seenpõletik nõuab seenevastaseid aineid, viiruspõletik nõuab üldise ja lokaalse immuunsuse tugevdamist. Barotraumade tagajärjed viitavad drenaaži parandamisele (puhumisele), välistades hemorraagiate tagajärjed ja takistades mädade moodustumist kuulmistorus. Kuid allergilise turbo-otiidi ravi on võimatu ilma antihistamiinideta, mis vähendavad mitte nakkusliku põletiku raskust.

Loe ka:

• Eustachyidi ravi tablettide, tilkade, füsioteraapiaga
• Eustachyidi ravi kodus

Lisateavet erinevat tüüpi eustachütiidi ravi kohta. Haiguse terapeutilise ravi eesmärgid on:

• Kuulmistoru ventilatsiooni parandamine,
• Nakkuse kontrollimine ja tüsistuste ennetamine,
• Haiguse ebameeldivate sümptomite kuulmise ja kontrolli taastamine.

Eustachitis, mille põhjustajad on viirused, hõlmab immunostimulantide ja viirusevastaste ainete (Ingaviriin, Ergoferon, Viferon) kasutamist. Viiruse turbo-otipõletik kulgeb katarhalina ja möödub sageli iseseisvalt. Kuid ilma arstita, et teha kindlaks, kes haigust põhjustas: viirused või bakterid, on see võimatu. Lisaks on nõrgenenud immuunsusega inimestel (näiteks olnud külm või lapsed) on raske selle haiguse vastu võidelda ja see avab tee bakteriaalse infektsiooni kiindumiseni, mida tuleb ravida antibiootikumidega.

Bakteriaalset (mädane) eustachiti ei saa ravida ilma antibiootikumideta. Selle põhjuseks võivad olla streptokokid, stafülokokid, pneumococci ja muud patogeenid, millega immuunsussüsteem ei saa hakkama. Seda saab mõista juba tõsiasjaga, et bakteriturbotiit on hingamisteede infektsioonide sekundaarne. Kui nakkus läks kurgust või ninast kaugemale keha sisemusse, näitab see kaitsemehhanismide puudumist.

Antibiootikumid on ette nähtud pärast haiguse põhjustava aine määramist, kuid enamasti eelistatakse laia toimespektriga ravimeid. Ühendatud ained tilkade kujul, mis sisaldavad nii antimikroobseid komponente kui ka põletikuvastaseid ravimeid (GC), on välja kirjutatud paikselt

Haiguse seenvorme peaks ravida mitmekomponendiliste preparaatidega, mis hõlmavad antimükootilist (näiteks "kabiootikum").

Põletiku ja valu vähendamiseks kasutatakse igat tüüpi eustachyidi, sealhulgas barotrauma põhjustatud paikseid põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid aineid: põletikku ja valu:

• GCS koos anesteetikumidega (tilgutab "otipax"),
• Antihistamiinid ("Tavegil ", "Loratadine", "Suprastiin ", "Claritin", "Diazolin"), mida võib ette kirjutada allergilise eustachyidi ja muude eutachyiidi tüüpide jaoks.
• Vasokonstriktori tilgad ("Naftisiin ", Vibrocil, Sanorin ja "Nazonex "), et aidata turse kontrollida.

Puudub ühemõtteline vastus küsimusele, kui kaua eustahiiti ravitakse. Tavaliselt möödub haigus nädala jooksul. Kuid kui me räägime bakterite infektsioonist, peate arvestama, et antibiootikumiravi kulg võib olla erinev. Antimikroobsed ravimid on tavaliselt välja kirjutatud 5-7 päeva jooksul, kuid küsimus on selles, kui patsient hakkas neid võtma, sest kõik ei kiirusta esimeste sümptomite ilmnemisel arsti poole.

Haiguse vastu võitlust võib pikendada ka viirusnakkuste korral, kui on bakterite tüsistuste oht (nt ebaõige ravi või nõrgenenud immuunsuse korral). Pikem kursus on iseloomulik ka neile, kelle kehasid nõrgestavad pikaajalised korduvad haigused.

Kui eustachitis on muutunud krooniliseks, viiakse ägenemiste korral läbi kursustel ravi. Remissiooni perioodil on vaja läbi viia ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on tugevdada immuunsussüsteemi.

Ärahoidmine

Eustachitis on haigus, mida on raskem ravida kui selle arengu ennetamiseks. Seetõttu soovitavad meditsiinitöötajad järgida üldiselt tunnustatud ennetavaid meetmeid:

• Kõvenemine kui keha tervise ja resistentsuse alus nakkuste suhtes.
• Tervislik eluviis: mõõdukas füüsiline aktiivsus, halbade harjumuste vältimine.
• Keha tugevdades läbi füüsiliste harjutuste, regulaarsete jalutuskäikude värskes õhus, korraliku toitumise, vitamiinide ja mineraalide rikkad.
• Immuunsuse parandamine ja hingamisteede infektsioonide ennetamine: immunostimulandid ja vitamiinikompleksid epideemiate ajal, marjade ja puuviljade tarbimine C-vitamiinide, A, E ja teisi,
• Nasaalne loputamine kohe pärast kokkupuudet haigete inimestega või rahvarohkes ruumis olemise ajal ägedate hingamisteede infektsioonide suurenemise ajal.
• Nakkushaiguste, eriti hingamissüsteemiga seotud ravimite õigeaegne ja tõhus ravi. Sinusiit, noit, maxillary sinusiit, farüngiit, tonsilliit ja muud haigused võivad põhjustada eustahiiti ja kuulmislangust. Igal juhul ei tohiks nina ummikuid eirata.
• Allergiaravi, st allergeeni tuvastamine ja sellega kontakti piiramine. Ennetavad visiidid ENT arsti juurde, eriti epideemiate ajal. See aitab haigust tuvastada selle varases staadiumis, kui sümptomeid veel ei esine, ja alustada selle tõhusat ravi.
• Piloodid ja meeskond, aga ka sukeldujad, sukeldujad ja teised, kelle tegevus toimub atmosfäärirõhu kõikumise tingimustes, peaksid võtma meetmeid kuulmisorgani kaitsmiseks äkiliste survemuutuste eest. Kaitske kõrvu basseinis ujudes veesse siseneva vee eest.

Eustachitis areneb sageli lapsepõlves. Vanematel on soovitada neid meetmeid oma laste haiguse ennetamiseks:

• Hoolitsege hingamisteede ja hingamisteede haiguste ravimise eest õigeaegselt.
• Riietage oma laps ilmastikuolude jaoks ja vältige ülekuumenemist ja hüpotermiat.
• Immuniseerige oma last regulaarselt vastavalt immuniseerimisplaanile.
• Vaadake oma lapse toitumist, mis peaks olema toitev, rikas vitamiinide ja mineraalide poolest.
• Ärge unustage regulaarseid jalutuskäike teha. Ventileerige tuba nii suvel kui ka talvel, kui last pole toas.
• Imetage oma last püstises asendis (see vähendab piima kõrvadesse sattumise riski).
• Loputage oma lapse nina õigesti, kui tal on külm. Kasutage aspiraati, et eemaldada lima ninast lastele, kes ei tea, kuidas nina puhuda. Vanemaid lapsi tuleks õpetada nina õigesti puhuma, kasutades iga ninasõõrme omakorda.
• Kaitske lapse kõrvu vee eest vannis, basseinis või avatud veekogudes supledes. Selgitage, et sukeldumisel katke nina ja vältige vee mõlemasse ninasõõrmesse tõmbamist.
• Eemaldage adenoidid õigeaegselt ja vältige mandlite pikaajalist kroonilist põletikku. Parem on need eemaldada ja kaitsta oma last krooniliste infektsioonide eest.
• Väikesed lapsed on paremini kaitstud rõhu kõikumiste eest (proovige last lendudest säästa, lüüa kõrvad hellitamisest jne).

Nii lapsi kui ka täiskasvanuid tuleks eustahhiidi suhtes ravida alles pärast meditsiinilist diagnoosi. Haiguse uurimine aitab kindlaks teha haiguse põhjuse, raskusaste, võimalikud komplikatsioonid. See aitab mitte ainult õiget tõhusat ravi, vaid ka meetodite ja vahendite valimisel vigu vältida.

Prognoos

Arstid peavad eustachütiid keeruliseks haiguseks. Nõuetekohase ravi korral saab selle siiski nädala jooksul lahendada. Kuulamise taastamine võib siiski võtta kauem aega. Veelgi enam, mida varem ravi alustatakse, seda madalam on kuulmise halvenemise oht, mille normaliseerimine rasketes olukordades lükatakse isegi kuue kuu jooksul, ehkki enamikul juhtudel kulub rohkem kui 3 nädalat.

Kui haigus jäetakse valesti töötlemata või ravitakse (nt kõrva soojendamine mädase eksudaadi juuresolekul või bakteriaalse eustaküidi korral keeldudes antibiootikumidest), on hea võimalus, et haigus muutub krooniliseks, kusjuures kuulmislangus muutub normiks.

Teine võimalus on kleepuva keskkõrvapõletiku väljatöötamine, millega kaasneb kuulmislangus, ummikud ja pidev tinnitus. Selle tulemusel moodustuvad kõrva sees tiheda sidekude, adhesioonid ja sulandumised, mis piiravad kuulmisossikulite liikuvust ja kõrva tundlikkust heli suhtes (kuulmislangus areneb). Haiguse ravi on pikk ja kui see on ebaefektiivne, kasutatakse kuuldeaparaate, et haardumist lahkab kirurgiline sekkumine või nende venitamine.

Nakkusliku eustahiidi oht on tingitud ka kuulmisorgani asukohast kolju. Nakkus võib levida sügaval elundisse endasse ja isegi jõuda ajumembraanidesse, põhjustades nende põletikuliseks muutumist. Seda tulemust võib oodata lapsepõlves.