Eustahüütiit

Kui rääkida kuulmisorgani haigustest, siis üks diagnoos, mis tavaliselt pähe tuleb, on keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Tegelikult on kuuldeaparaat üsna keeruline süsteem, mis koosneb mitmest olulisest struktuurist. Kahjul neist igaühel on oma nimi. Niisiis on labürindiit sisekõrva põletik ja diagnoos "väliskõrvapõletik" viitab põletiku lokaliseerimisele kuulmekäigu piirkonnas trummikilest kuulmekile. Aga mis on kõrva eustahhiit? See haigus kuulub ju ka kõrva-nina-kurguarstide tegevusvaldkonda.

Üks kuulmislanguse põhjusi

Eustahiit (teine ​​turbo-otiidi nimi) on üks põletikulise iseloomuga kuulmisorganite haigusi. Haigusel on selge lokalisatsioon eustakia torus, mis on väliskuulmekanali pikendus ja ühendab kuulmisorgani (trummiõõne) ühte olulistest struktuuridest ninaneeluga.

Eustachia toru on keskkõrva kuulmekäik, mis täidab korraga mitut funktsiooni:

• limaskestade drenaaž ja eksudaadi eemaldamine (kõrva limaskest tekitab sekretsiooni, mis aitab niisutada ja eemaldada kuulmekäigust tolmu, võõrkehasid, surevaid epiteelirakke),
• õhuvahetus Trummiõõne ja ninaneelu vahel, mis toimub neelamise ajal (sel hetkel laieneb toru luumen);
• trummikile õõnes oleva rõhu ja välisõhu rõhu vahelise tasakaalu säilitamine (see on vajalik trummikile vibratsiooni õigeks juhtimiseks sisekõrva labürinti),
• antimikroobse sekretsiooni tootmine (mitu epiteeli näärmeid, mille arv suureneb neelule lähemal, tagavad kõrva ja ninaneelu antimikroobse kaitse).

Iga kuulmiskanali funktsionaalsuse rikkumisega kaasneb põletikuline protsess. Ja keskkõrvas paikneva eustakia toru limaskesta kahjustus muutub kergesti keskkõrvapõletikuks.

Välis- ja siserõhu tasakaalu rikkumine muudab kuulmisaistingut, seega on eustahüüti puhul peamiseks kaebuseks kuulmise halvenemine, kurtustunne, ebamugavustunne kõrva sees rääkimisel.

Põhjused eustahhiita

Põhjused võivad olla erinevad, kuid haiguse arengu mehhanism jääb muutumatuks ja koosneb mitmest etapist:

• Kuulmistoru läbilaskvuse täieliku või osalise kahjustuse tagajärjel (ja selle läbimõõt on vaid 2 mm, nii et isegi väike turse muutub suureks probleemiks) halvendab või peatab trumliõõne ventilatsiooni.
• Sellesse jääv õhk imetakse sisse, rõhk sees väheneb, mistõttu kuulmekile tõmbub tagasi.
• Trummiõõne rõhu languse tõttu tekib transudaadi efusioon, mis sisaldab fibriini, valku ja seejärel põletikulistes reaktsioonides osalevaid rakke, tekib katarraalne põletik.
• Ummikud valmistavad ette pinnase tinglikult patogeensete ja patogeensete mikroorganismide paljunemiseks, mis on alati meie kehas või satuvad sinna väljastpoolt (enamasti levib infektsioon kurgust ja ninast eustakia torusse ja keskkõrva). Madala immuunsuse taustal läheb haiguse katarraalne vorm kergesti mädaseks keskkõrvapõletik, samas kui eustahiit jääb kaasuvaks haiguseks.
• Mikroobide poolt esile kutsutud põletikulise protsessiga kaasneb turse, mis takistab veelgi ventilatsiooni, ei lase kuulmistorul normaalselt täita oma rõhutasakaalu säilitamise funktsiooni ning sellega omakorda kaasneb kuulmiskahjustus. Pikaajaline põletik muutub a riskifaktor adhesioonide tekkeks.

Kuid miks mõnel inimesel tekib samade teguritega kokkupuutel põletik, teistel aga mitte? Ja siin mängivad juba suurt rolli sellised hetked nagu:

• nõrk immuunsus (tavaliselt krooniliste haiguste tagajärg),
• ebaõige toitumine,
• immuunpuudulikkused,
• halvad sotsiaalsed tingimused, keha- ja kätehügieeni puudumine,
• allergiline eelsoodumus,
• mõlema ninasõõrme sagedane puhumine samaaegselt pikaajalise nohu korral,
• krooniline köha, sagedased aevastamishood,
• Lapsepõlv, mil immuunsus pole veel piisavalt tugev ja sageli diagnoositakse adenoidide kasvu.

Nagu näete, on eustahiit multifaktoriaalne haigus, kuigi vastavalt statistika, enamasti on haigus ikkagi ENT-organite infektsioonide komplikatsioon. Esmane haigus vähendab igal juhul organismi vastupanuvõimet infektsioonidele ja ebaõige ravi avab sellele tee ainult sügavamale.

Ei tohiks olla üllatav, et lapsed on haiged turbo-kõrvapõletik (eustahhiit) sagedamini kui täiskasvanutel ja nende haigusel on väljendunud äge kulg.

Riskitegurid

Välised tegurid, mida tasub mainida, on järgmised:

• kurgu ja nina põletikuliste haiguste, eriti nakkusliku iseloomuga (kurguvalu, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp, leetrid, farüngiit, läkaköha, riniit, ebaõige ravi). sinusiit), eustahiit võib nimetada üheks tavaliseks külmetuse komplikatsiooniks,
• meditsiinilised protseduurid (pikaaegne nina tamponaad verejooksu peatamiseks, ENT organite kirurgiline ravi ja järelravi),
• rõhu langus (kiire sukeldumine või tõus sügavast veest, lennuki lend: tõus ja maandumine, lennuki allakukkumised, plahvatused ja muljumised).

Ükskõik milline ülalnimetatud põhjustest on a riskifaktoriks eustahiidi areng. Nende mõju ei põhjusta alati kõrvahaigusi, kuid suurendab kindlasti haiguse riski.

Pathogenesis

Eustachianiidi patogeneesis arvestavad arstid mitut tegurite rühma, mis võivad põhjustada eustakia toru põletikku. Sisemiste tegurite põhjuseks võib olla:

• kõrva ja ninaneelu kõrvalekalded (nina vaheseina kõrvalekalle, nina alumiste luude hüpertroofia, eustakia toru ebakorrapärane kuju või ahenemine jne),
• kasvajad (suurenenud adenoidid, nina polüpoos),
• allergilised reaktsioonid (nina limaskestade krooniline põletik - vasomotoorne riniit),
• Tarkusehammaste kasv, millega kaasneb tõsine põletik.

Sümptomid eustahhiita

Kuna haigust võivad põhjustada erinevad põhjused, võib erinevat tüüpi eustahiidi kliiniline pilt olla mõnevõrra erinev. See on eriti märgatav haiguse algstaadiumis. The esimesed märgid infektsioosse kammeljaspõletikku võib pidada põhihaiguse sümptomiteks, mis paiknevad kahjustuse piirkonnas: nohu, köha, kurguvalu.

Esmane (katarraalne) eustahiit on väga erineva algusega, kuigi enamasti piirdub kõik esialgu kerge ebamugavustundega haige kõrvas, selle ummikutundega, kõrvaliste helidega.

Täiskasvanute ägeda keskkõrvapõletiku tavalised nähud on:

• kuulmismuutused (kuulmiskahjustus, eriti madalate sageduste tajumine, müra ja helin kõrvas),
• peavalud, harvem kõrvavalu,
• oma kõne heli moonutatud tajumine (autofoonia), tundub, et heli kajab kõrvas, põhjustades valu,
• vee kogunemise ja ülevoolu tunne kõrvas.

Harvem kurdavad patsiendid raskustunnet silma piirkonnas, hingamisraskusi, pearinglust.

Patsiendid väidavad, et tunnevad kergendust närimisel, haigutamisel, sülje neelamisel, söömisel või pea kallutamisel. Selle põhjuseks on eustakia toru valendiku lühiajaline avanemine ja vedeliku taseme muutus. Abi võivad olla ka vasokonstriktori tilgad.

Äge mitteinfektsioosne eustahiit võib iseenesest mööduda, kuid see ei tähenda, et haigust tuleks ignoreerida. Nakkus võib ju hiljem liituda, sest sageli on mädapõletiku tekitajateks naha ja limaskestade pinnal elavad oportunistlikud patogeenid (streptokokid, stafülokokid jt).

Eustahiit lapsel

Tavaliseltesineb ägedas vormis erinevate sümptomitega:

• Kõrva-/kõrvakinnisus(pidev või katkendlik),
• kerge tuim valu kõrvades,
• valulikkus rääkimisel, mis on põhjustatud kõne heli võimendamisest, oma hääle "kajast",
• kõrvas voolava vee tunne, mis tuleb pidevalt tagasi,
• Lapsed ja täiskasvanud võivad kaevata ka a klomp kurgus.

Peavalud, iiveldus, tasakaaluprobleemid ja pearinglus on lastel sagedamini kui täiskasvanutel eustahiidiga. Temperatuur tõuseb harva ja subfebriili väärtusteni.

Imikutel esineb sagedamini subfebriili temperatuur, laps tunneb end halvasti, muutub pisaravaks, pahuraks, võib keelduda söömast. Laps ei maga hästi, näeb välja loid, sageli pärast söömist regurgiteerib.

Haiguse kroonilises vormis on sümptomid vähem väljendunud. Need intensiivistuvad ägenemisega. Kliiniline pilt laieneb, kui eustahiiti komplitseerib keskkõrvapõletik. Sel juhul võivad ilmneda muud sümptomid:

• temperatuuri tõus,
• pearinglus ja peavalud,
• suurenenud kõrvavalu,

Kuulmisteravuse vähenemine on pikaajalise eustahiidi üsna spetsiifiline sümptom. Patsiendid aga harjuvad ja ei otsi abi enne, kui ilmnevad haiguse muud ebameeldivad ilmingud.

Vormid

Eustahiidi põletikuline protsess mõjutab kõige sagedamini ainult paaris kuulmisorgani ühte külge. Kui kahjustatud on parem külg, parempoolne eustahiit areneb, samas vasakpoolne eustahiit diagnoositakse, kui vasaku kõrva eustakia toru muutub põletikuliseks. Kuid on juhtumeid, kui põletik levib korraga mõlemasse kõrva. Sel juhul räägime kahepoolne eustahiit.

Niisiis, vastavalt põletiku lokaliseerimisele võib eustahiidi jagada ühe- ja kahepoolseks. Kuid on ka teisi märke, mille järgi haigus klassifitseeritakse:

voolu vorm (etapid):

• äge eustahiit (kuni 3 nädalat)
• alaäge eustahiit (kuni 3 kuud),
• krooniline vorm (tugevalt nõrgenenud immuunsuse, ebaõige ravi või selle puudumise tagajärjel)

etioloogia (põhjused):

• nakkav,
• allergiline,
• Traumaatilised, sealhulgas barotraumad: õhk (aero-otiit) ja veealune (mareotiit).

Haiguse ägedat vormi iseloomustab sümptomite tõsidus, mistõttu on lihtsalt võimatu seda mitte märgata. See kujutab endast aktiivset põletikulist protsessi, mis enamasti kantakse üle neelust või ninast. Sellega kaasneb alati tugev turse, kuid õige lähenemisega ravile möödub see nädalaga.

Krooniline eustahiit võib olla asümptomaatiline, kuid selle tüsistused on ohtlikumad. Kui äge turbo-otiit jääb ravimata, võib see kergesti muutuda krooniliseks turbo-kõrvapõletikuks ja põhjustada kuulmislangust.

Barotraumaga seotud eustahhiit on sukeldujate, sukeldujate, pilootide ja lennutransporditeenuste kasutajate häda. Rõhu erinevus võib põhjustada kuulmekile depressiooni. Kui midagi ette ei võeta, tekib mitteinfektsioosne põletikuline protsess.

Tüsistused ja tagajärjed

Äge eustahhiit on ebameeldiv haigus, mille õigeaegne ravi võimaldab kuulmistoru funktsionaalsust taastada vaid nädalaga. Kui haigus on katarraalse vormiga, siis arvatakse, et see võib iseenesest üle minna, kui põletik, mida mikroobid ei toeta, taandub. Kuid juba ventilatsiooni halvenemine ning eksudaadi ja transudaadi stagnatsioon kõrvas võib põhjustada eustahiidi bakteriaalset tüsistust, mis ilma ravita võib levida edasi kesk- ja sisekõrva. Ja sisekõrva kahjustus võib põhjustada püsivat kuulmislangust ja isegi kurtust.

Nakkuslikku eustahiiti tuleb ravida, eriti kui see on bakteriaalse iseloomuga ravimata külmetuse tagajärg, nagu kurguvalu, läkaköha või adenoidiit. Adenoidide kasvu seostatakse lümfoidkoe põletikuga, kuhu koguneb mitu patogeeni. Suurenenud adenoidid võivad ise ummistada eustakia toru suu, häirides selle äravoolu ja funktsionaalsust, põhjustades kuulmiskahjustusi. Samuti võivad need muutuda kogu keha nakkusallikaks, mis võib levida mitte ainult ninaneelu, vaid ka kuulmisorgani sees.

Kõik see on väga ebameeldiv, kuid arstid on välja töötanud tõhusa ravi mis tahes etioloogiaga turbootiidi jaoks. Kui midagi ette ei võeta või ei rakendata ebapiisavat ravi, võib haigus pikeneda. Kaebused selle kohta eustahhiit ei möödu, on enamikul juhtudel seotud ebaõige raviga. Mitte ainult see, et inimene ei jää pikka aega obsessiivseteks müra ja kõrvade urisemise sümptomiteks, vaid tema enda vestlus põhjustab ebamugavust ja valu kuulmisorgani sees, nii et pikaajaline põletikuline protsess muutub lisaks ja adhesioonide põhjuseks.

Arvestades eustakia toru äärmiselt väikest läbimõõtu, on selge, et isegi väikesed kiulised koetraktid selles takistavad normaalset ventilatsiooni ja sekretsiooni. Nad ei "lahustu" iseenesest, need tuleb kirurgiliselt eemaldada, vastasel juhul väheneb kuulmine järk-järgult kuni kurtuseni.

Sama on näha, kui põletik levib sisekõrva struktuuridesse ja tekib labürindiit.

Kõrvade kinnine tunne ja kuulmiskahjustus eustakia sündroomi korral võivad püsida pikka aega isegi pärast ravi edukat lõppu. Arusaadavalt on paljud inimesed mures millal nende kuulmine taastub?

Arstid ei saa sellele küsimusele kindlat vastust anda. Mõnedel patsientidel täheldatakse ägeda, piisavalt ravitud turbootiidi vormis kuulmislangust 1-3 nädala jooksul. Keerulisel käigul võib selleks kuluda kuid: enamasti kuni 3, kuid juhtub, et kurtus ei möödu isegi kuue kuu jooksul. Krooniline vorm põhjustab adhesioonide tõttu eustakia toru seinte järkjärgulist kleepumist, kuulmine halveneb ja ei saa iseseisvalt normaalseks taastuda. Igasugune ägenemine ainult süvendab olukorda. Nii et põletik on ohtlik isegi kõrvakanalis rangelt lokaliseeritud protsessi korral.

Diagnostika eustahhiita

Enamik eustahiidi diagnoosiga patsiente pöördub arsti poole kurguvalu, nohu ja muude külmetusnähtude kaebustega või raviti seda eelmisel päeval. Ja alles siis, kui on väljendunud kõrvade ummistus, ebamugavustunne ja oma hääle heli moonutatud tajumine, hakkab inimene mõtlema, et haigus pole ninaneelus ja kuulmisorgan. Ja kuna see on keeruline organ ja patoloogiline protsess võib lokaliseerida selle erinevates osades, on ilma spetsialistide abita võimatu täpset diagnoosi panna.

ENT-organite diagnoosimist ja ravi teostab otolaringoloog. Ta viib läbi patsiendi füüsilise läbivaatuse, kuulab ära kaebused, uurib põskkoopa, neelu, neelu, mandlite seisundit (rino-, larüngo- ja farüngoskoopia). Anamneesi kogumine aitab suuresti selgitada eustahüüti etioloogiat, sest nakkusliku, allergilise ja traumaatilise turbootiidi ravil on oma eripärad.

Standard testid ei anna haigusest täielikku pilti. Vereanalüüs võib näidata ainult põletikku, kuid selle lokaliseerimine jääb saladuseks. Immunoglobuliinianalüüs võib aga anda piisavalt teavet põletiku olemuse ja selle alguse ajastuse kohta.

Spetsiifilisem on neelust võetud tampooniproov või nina ja kurgu eraldumise laboratoorne uuring, kus haigusetekitaja tavaliselt leitakse. Erinevat tüüpi turbo-kõrvapõletiku sümptomid on sarnased, kuid patogeense mikrofloora olemasolu määrdumises võimaldab teil öelda, et haigus on olemuselt nakkav, ja tuvastada haiguse põhjustaja, et õigesti valida. ravimid. Kui kahtlustatakse allergilist turbo-kõrvapõletikku, tehakse allergiatestid.

Otoskoopia, mille käigus sellised muutused tuvastatakse, võimaldab diagnoosida kuulmistoru funktsionaalsuse häireid:

• trummikile tagasitõmbumine,
• selle hägusus ja punetus,
• valguskoonuse deformatsioon,
• kõrvakanali kitsendamine.

Järgmisena tuleb uurida kuulmistoru funktsionaalsust:

• Kuulmistoru läbilaskvuse määramiseks kasutatakse: Valsava test, kuulmistoru puhumine ballooniga Politzer (kõrge rõhu all trummiõõne puhumine), Levy test, test tühja kõriga ja kinnise ninasõõrmetega (Toynbee test).
• Kõrva manomeetria (tympanomanometry) uurib kuulmistoru ventilatsioonifunktsiooni ja mõõdab spetsiaalse kõrvamanomeetriga rõhku Trummiõõnes.
• Audiomeetria uurib muutusi kuulmisfunktsioonis (kuulmislangus esineb tavaliselt madalatel sagedustel kuni 25-30 dB). Kasutatakse kõneteste ja kuulmisteravuse mõõtmist elektroakustilise audiomeetriga.
• Impedantsomeetria on instrumentaalne diagnostika meetod, mis annab teavet kõrva sisestruktuuride kohta: keskkõrv, kuulmistoru, sisekõrv, kuulmis- ja näonärvid. See võimaldab väga täpselt määrata põletiku lokaliseerimise.

Kuna eustakia toru läbilaskvuse halvenemine võib olla seotud kasvajaprotsessidega, määratakse patsientidele sellise kahtluse korral täiendavad uuringud. CT ja MRI eustachianiidi korralvõimaldavad määrata kasvaja olemasolu ja täpsustada selle lokaliseerimist, ilma selle eemaldamiseta on kuulmistoru funktsionaalsust võimatu taastada. Biopsia annab vastuse küsimusele: kas see on healoomuline kasvaja või vähkkasvaja.

Diferentseeritud diagnoos

Eustahiit on kõrvahaigus, kõige sagedamini muude patoloogiate tüsistus, mistõttu selle kliiniline pilt, eriti haiguse alguses, võib olla ähmane, ebaselge, ebaiseloomulike ilmingutega. Diferentsiaaldiagnostika võimaldab panna täpset ja lõplikku diagnoosi, eristades turbo-kõrvapõletikku sarnastest haigustest sümptomite poolest.

Seegalõualuu põskkoopapõletik (lõualuu põskkoopa põletik) võivad kaasneda peavalud, kinnine nina ja kõrvad peale puhumist, puhitustunne, tinnitus, levimine põsekoobastest silmadesse ja kõrva sisestruktuuridesse. Eustahhüiidi korral täheldatakse identseid sümptomeid, kuid rinoskoopia näitab põletikulise eksudaadi kogunemist ülalõuakõrvalurgetesse, samal ajal kui trummikile jääb puutumata.

Pressitav tunne peas, kinnine nina ja kõrvad, eriti puhumisel, on iseloomulikud erinevatele kehatüüpidele. sinusiit, kui üks ninakõrvalurgetest on põletikuline. Nagu eustahüütiit, areneb haigus kõige sagedamini nakkusliku iseloomuga hingamisteede patoloogiate komplikatsioonina. Ninakäikude endoskoopiline uurimine ja otoskoopia võivad täpselt määrata põletiku lokaliseerimise ja välistada tuberkuloosi.

sisselarüngiit kurgus on tükitunne, mis on ka eustahüüti puhul, aga kõrva kinni ei jää, vedeliku ülevoolu tunnet pole, hääl ise muutub (muutub kähedaks või kähedaks), aga mitte selle taju. Larüngoskoopiaga avastatakse kõri limaskesta ja häälepaelte punetus, nende turse.

keskkõrvapõletik on eustachianiidi sagedane tüsistus, kui eustakia toru põletik levib sellega kokkupuutuvatesse keskkõrva struktuuridesse. See on iseloomulik haiguse nakkuslikule tüübile. Pole üllatav, et eustachianiidi diagnoos tehakse sageli koos keskkõrvapõletikuga. Viimast iseloomustab üsna tugev valu kõrvas (turbo-kõrvapõletikuga on valu tavaliselt tühine), kuulmislangus, iiveldus (lastel), kehatemperatuuri tõus koos intrakraniaalsete tüsistustega. Otoskoopia näitab punnis, erütematoosset trummikilet ja valgusrefleksi nihkumist.

Kui kaasatud on mastoidprotsess, on diagnoos " mastoidiit", mille sümptomid on sarnased keskkõrvapõletikule. Selle haiguse puhul ei täheldata alati kuulmislangust ja otoskoopia ei näita eustahhüiidile iseloomulikku pilti. Kahtluse korral aitavad diagnoosi täpsustada ajalise piirkonna radiograafia ja tomograafia.

Eustahiidi diagnoosimisel on väga oluline mitte ainult diagnoosi kinnitamine, vaid ka võimalike tüsistuste tuvastamine (keskkõrvapõletik, mastoidiit, kuulmislanguse areng). Kui ninaneelus on põletikuline protsess, tuleb seda ravida samaaegselt kõrvadega.

Ravi eustahhiita

Eustahiidi ravi võib alustada alles pärast põletiku olemuse kindlakstegemist. Bakteriaalne põletik nõuab antimikroobsete ainete kasutamist, seenpõletik nõuab seenevastaseid aineid, viiruspõletik üldise ja lokaalse immuunsuse tugevdamist. Barotraumade tagajärjed viitavad drenaaži (puhumise) parandamisele, hemorraagiate tagajärgede likvideerimisele ja mäda tekke vältimisele kuulmistorus. Kuid allergilise turbo-otiidi ravi on võimatu ilma antihistamiinikumideta, mis vähendavad mitteinfektsioosse põletiku raskust.

Loe ka:

• Eustahiidi ravi tablettide, tilkade, füsioteraapiaga
• Eustahiidi ravi kodus

Lisateavet erinevat tüüpi eustahiidi ravi kohta. Haiguse terapeutilise ravi eesmärgid on järgmised:

• kuulmistoru ventilatsiooni parandamine,
• Nakkuse kontrolli all hoidmine ja tüsistuste ennetamine,
• kuulmise taastamine ja haiguse ebameeldivate sümptomite kontroll.

Eustahiit, mille põhjustajad on viirused, hõlmab immunostimulantide ja viirusevastaste ainete (Ingavirin, Ergoferon, Viferon) kasutamist. Viiruslik turbo-kõrvapõletik kulgeb katarraalses vormis ja möödub sageli iseseisvalt. Kuid ilma arstita, kes määrab haiguse põhjustaja: viirused või bakterid, on see võimatu. Lisaks on nõrgenenud immuunsusega inimestel (näiteks külmetushaigus või lapsed) raske iseseisvalt haigusega võidelda ning see avab tee bakteriaalse infektsiooni kinnitumisele, mida tuleb ravida antibiootikumidega.

Bakteriaalset (mädast) eustahiiti ei saa ravida ilma antibiootikumideta. Selle põhjuseks võivad olla streptokokid, stafülokokid, pneumokokid ja muud patogeenid, millega immuunsüsteem ei suuda toime tulla. Seda saab mõista juba selle järgi, et bakteriaalne turbotiit on sekundaarne hingamisteede infektsioonidele. Kui infektsioon läks kurgust või ninast kaugemale keha sisemusse, näitab see kaitsevõime puudumist.

Antibiootikumid määratakse pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, kuid enamasti eelistatakse laia toimespektriga ravimeid. Paikselt määratakse kombineeritud ained tilkade kujul, mis sisaldavad nii antimikroobseid komponente kui ka põletikuvastaseid ravimeid (GCS).

Haiguse seente vorme tuleks ravida mitmekomponentsete preparaatidega, mis sisaldavad antimükootilist ainet (näiteks "Candibiotic").

Igat tüüpi eustahiidi, sealhulgas barotraumast põhjustatud eustahiidi puhul kasutatakse põletiku ja valu vähendamiseks paikselt manustatavaid põletikuvastaseid ja valuvaigisteid:

• GCS kombinatsioonis anesteetikumidega (tilgad " Otipax"),
• Antihistamiinikumid ("Tavegil", "Loratadiin", "Suprastin", "Claritin", "Diazolin"), mida võib põletiku ja turse leevendamiseks välja kirjutada nii allergilise eustahiidi kui ka muud tüüpi eustahhüiidi korral.
• Vasokonstriktorid ("Naftisin", Vibrocil, Sanorin ja " Nazonex"), et aidata turse kontrolli all hoida.

Küsimusele pole ühemõttelist vastust kui kaua eustahiiti ravitakse. Tavaliselt möödub haigus nädalaga. Aga kui me räägime bakteriaalsest infektsioonist, siis peate arvestama, et antibiootikumravi kulg võib olla erinev. Antimikroobseid ravimeid määratakse tavaliselt 5-7-päevase kuurina, kuid küsimus on selles, millal patsient neid võtma hakkas, sest kõik ei kiirusta esimeste sümptomite ilmnemisel arsti juurde.

Võitlus haigusega võib pikeneda ka viirusnakkuste korral, kui on oht bakteriaalsete tüsistuste tekkeks (nt ebaõige ravi või nõrgenenud immuunsuse korral). Pikem kulg on omane ka neile, kelle organismi nõrgestavad pikaajalised korduvad haigused.

Kui eustahiit on muutunud krooniliseks, viiakse ravi ägenemiste korral läbi kursuste kaupa. Remissiooni perioodil on vaja läbi viia ennetavaid meetmeid, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi.

Ärahoidmine

Eustahiit on haigus, mida on raskem ravida kui selle arengut vältida. Seetõttu soovitavad meditsiinitöötajad järgida üldtunnustatud ennetusmeetmeid:

• Kõvenemine kui tervise ja organismi vastupanuvõime alus infektsioonidele.
• Tervislik eluviis: mõõdukas füüsiline aktiivsus, halbade harjumuste vältimine.
• Keha tugevdamine füüsiliste harjutuste komplekti, regulaarsete jalutuskäikude kaudu värskes õhus, õige toitumise, vitamiinide ja mineraalide rikka.
• Immuunsuse parandamine ja hingamisteede infektsioonide ennetamine: immunostimulaatorid ja vitamiinikompleksid epideemiate ajal, marjade ja puuviljade tarbimine, mis sisaldavad rohkesti C-, A-, E- ja muid vitamiine,
• Nina loputamine kohe pärast kokkupuudet haigete inimestega või rahvarohkes ruumis viibimist ägedate hingamisteede infektsioonide suurenenud esinemissageduse perioodil.
• Mis tahes nakkushaiguste, eriti hingamisteede haiguste õigeaegne ja tõhus ravi. Sinusiit, riniit, ülalõua põskkoopapõletik, farüngiit, tonsilliit ja muud haigused võivad põhjustada eustahiiti ja kuulmislangust. Igal juhul ei tohiks ninakinnisust ignoreerida.
• Allergia ravi, st allergeeni tuvastamine ja sellega kokkupuute piiramine. Ennetavad visiidid kõrva-nina-kurguarsti juurde, eriti epideemiate ajal. See aitab avastada haigust selle varases staadiumis, kui sümptomid veel puuduvad, ja alustada selle tõhusat ravi.
• Piloodid ja meeskond, samuti sukeldujad, sukeldujad ja teised, kelle tegevus toimub kõikuva atmosfäärirõhu tingimustes, peaksid rakendama meetmeid kuulmisorgani kaitsmiseks äkiliste rõhumuutuste eest. Kaitske kõrvu basseinis ujudes vee sattumise eest kuulmistorusse.

Eustahiit areneb sageli lapsepõlves. Vanematel võib soovitada võtta järgmisi meetmeid, et vältida laste haigust:

• Hoolitsege hingamisteede ja hingamisteede haiguste õigeaegse ravi eest.
• Riietage oma laps ilmastikutingimuste järgi ning vältige ülekuumenemist ja hüpotermiat.
• Vaktsineerige oma last regulaarselt vastavalt immuniseerimiskavale.
• Jälgige oma lapse toitumist, mis peaks olema toitev, rikas vitamiinide ja mineraalainetega.
• Ärge unustage regulaarselt jalutuskäike teha. Tuuluta tuba nii suvel kui talvel, kui beebi toas pole.
• Imetage last püstises asendis (see vähendab piima kõrva sattumise ohtu).
• Loputage korralikult lapse nina, kui tal on külm. Kasutage aspiraatorit, et eemaldada ninast lima lastele, kes ei tea, kuidas oma nina puhuda. Vanemaid lapsi tuleks õpetada õigesti puhuma nina, kasutades kordamööda iga ninasõõret.
• Kaitske oma lapse kõrvu vee eest vannis, basseinis või avatud veekogus suplemisel. Selgitage, et sukeldumisel katke nina ja vältige vee tõmbamist mõlemasse ninasõõrmesse.
• Eemaldage adenoidid õigeaegselt ja vältige pikaajalist kroonilist mandlite põletikku. Parem on need eemaldada ja kaitsta last krooniliste infektsioonide eest.
• Väikesed lapsed on paremini kaitstud rõhukõikumiste eest (püüdke säästa last lendudest, hellitusest kõrvade löömisest jne).

Nii lastel kui ka täiskasvanutel tuleb eustahiidi ravi alustada alles pärast meditsiinilist diagnoosi. Arstlik läbivaatus aitab kindlaks teha haiguse põhjuse, raskusastme, võimalikud tüsistused. See aitab mitte ainult valida õige tõhusa ravi, vaid ka vältida vigu meetodite ja vahendite valikul.

Prognoos

Arstid peavad eustahhiiti keeruliseks haiguseks. Nõuetekohase ravi korral võib see aga nädalaga laheneda. Siiski võib kuulmise taastamiseks kuluda rohkem aega. Veelgi enam, mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on kuulmiskahjustuse oht, mille normaliseerumine rasketes olukordades viibib isegi kuus kuud, kuigi enamikul juhtudel ei kulu see rohkem kui 3 nädalat.

Kui haigust ei ravita või ravitakse valesti (nt kõrva soojendamine mädase eksudaadi korral või antibiootikumidest keeldumine bakteriaalse eustahiidi korral), on suur tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks ja kuulmislangus muutub normiks. .

Teine võimalus on kleepuva keskkõrvapõletiku teke, millega kaasneb kuulmislangus, ummikud ja pidev tinnitus. Selle tulemusena tekib kõrva sees tihe sidekude, adhesioonid ja sulandused, mis piiravad kuulmisluude liikuvust ja kõrva helitundlikkust (kujuneb kuulmislangus). Haiguse ravi on pikk ja selle ebatõhususe korral kasutatakse kuuldeaparaate, kirurgilist sekkumist adhesioonide lahkamiseks või nende venitamiseks.

Nakkusliku eustahiidi oht on tingitud ka kuulmisorgani asukohast koljus. Nakkus võib levida sügavale elundi endasse ja jõuda isegi ajumembraanideni, põhjustades nende põletikku. Seda tulemust võib oodata lapsepõlves.