Farüngiit: ravi

Farüngiidi ravimisel on kaks peamist eesmärki - saavutada neelamishäirete subjektiivsete tunnete leevendamine ja geriagnostika pildi normaliseerimine.

Farüngiidi ravi seisneb ravimite kasutamises ja protseduuride komplektides. Farüngiit on kurguvalu, mis on põhjustatud limaskesta ja neelupõletike põletikust. Sageli kaasneb jalgade kurnamine, kõõluse kõdumine, kuiv köha.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Haiglaravi näitajad

Patsiendid, kellel on neelupõletik ravi teostatakse tavaliselt ambulatoorselt. Patsiendid, kelle töö on seotud mõju erinevate kahjulikke tegureid, mis aitavad kaasa praeguse saab soovitav jätta töölt ravi ajal. Hospitaliseerimist võib nõuda üksnes ajal tugev vool hingamisteede nakkused, samuti juhul, kui äge nakkushaigus, mis on üks ilminguid põletiku ilmus neelu, nakkav ja kujutab ohtu teised (difteeria, leetrid, sarlakid).

Farüngiidi ravi mittemeditsiiniliste meetoditega

Ägeda farüngiidi ravi peaks algama ärritava (kuuma, külma, happelise, vürtsise, soolase jne) toidu, gaseeritud jookide väljajätmisega. Esmatähtsate kohtumiste seas on ka keeld suitsetamisest, alkoholist, soovitus järgida häälkäske.

Krooniline vorm võib olla seedetrakti rikke tulemus, samuti on see seotud sagedase ninakinnisusega, sunnitud suu kaudu hingamisega. Farüngiidi ravi hõlmab tasakaalustatud toitumist, soojusprotseduure - näiteks jalgade vannid, soojenemiskompressid (kui mitte kehamõõdu suurenemine). Tuleks võimalikult suures ulatuses välja jätta haiguse arengut põhjustavate negatiivsete tegurite mõju. Farüngiidiga on näidatud sissehingamist ja regulaarset loputamist. Erinevad resorptsiooni tabletid ei ole piisavalt aktiivsed, seega on need kõige tõhusamad haiguse kergete vormide korral.

Farüngiidi ravi meditsiiniliste meetoditega

Paikne ravi neelupõletiku seisneb narkootikume antiseptiliste, põletikuvastane, valuvaigistav toime. Loputamiseks levinumaid infusiooni salvei, kummel, kombineerides ekstraktid saialill lilled doosi, lilled kummeli ja maitsetaimed, raudrohi: heksetidiin, Bensüüldimetüül, miristoilamino-propillamiony, eukalüpt ravimi jne Efektiivne nakkusliku haiguse olemust pihustumine neelu erinevad aerosoolid. Fusafungine, taruvaigu deksametasoon + neomütsiini + polümüksiin B, povidoon-joodi + allantoiini, Biklotimol, stopangin, bensüdamiin. Leiavad rakendust mitmesuguste paikseks antiseptikud tablettidena (antiangin, amylmetacresol + diklorobensüülalkoholi, ambazone jt.), Lozenges (dükloniin), pastillid või pillid (strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) imemiseks suus. Tüüpiliselt, tabletid, pastillid või imemispastillideks suhteliselt madal aktiivsus, manustatakse neid kergemate vormide raviks.

Preparaadid, mis sisaldavad joodi (povidoon-, povidoon-joodi allantoiini +) ja sisaldas taimede eeterlike õlide ja antiseptikumid (Rotokan, septolete), kuigi tõhus, kuid nende eesmärk on vastunäidustatud allergilised. Selliste patsientide arv mõnes geograafilises piirkonnas on kuni 20% või rohkem. Valik optimaalset kohaliku antibakteriaalset toimeainet määrab selle antimikroobse aktiivsuse spektrit, puudumisel allergikute ja toksilist mõju. Kuid mõningatel juhtudel isegi kõige tõhusamal paiksed preparaadid ei asenda jäägitult süsteemseks antibiootikumiravi, eriti kombinatsioonis neelupõletiku tonsillitis põhjustatud beetahemolüütiliste streptokokk. Süsteemne antibiootikumravi on näidustatud, et vältida veritsuslikke komplikatsioone, kahanevat infektsiooni kõrgema temperatuuriga üldise reaktsiooni korral. Sellistel juhtudel on valitud ravimid penitsilliinirühma antibiootikumid, makroliidid, tsefalosporiinid.

Teiselt poolt, kuna milline paljudes eri vormides mittebakteriaalseid zabolevnaiya tekkimist üha rohkem ravimite suhtes resistentsete bakterite, samuti kahjulike mõjude general antibiootikumiravi, paikseks ravimite manustamist koos laia antimikroobse toimega, paljudel juhtudel on valikmeetodiks.

In ägeda neelupõletik kasutada ka immunomodulaatorid :. Koguhemoglobiin bakterite segu jne Nad aktiveerimiseks fagotsütoosi kaasa meelitada põletikuliste rakkude immunekompetentnyh põranda-, sisalduse tõstmiseks lüsosüümi ja sekretoorset IgA süljes. Vajadusel immunomodulaatorid hästi paikseks või süsteemseks antibiootikumid, mis aitavad vähendada taastumise aega ja hooldusega kohaliku immuunkaitse, mis on eriti oluline antibiootikumiravi, välja milline allergiline neelupõletik ette antihistamiinikumid.

Kroonilise farüngiidi ravi algab tihti krooniliste infektsioonikohtade ja ülemiste hingamisteede piirkonnas.

Tõhusalt lokaalne terapeutiline toime neelu limaskestale limaskestade ja kortsude puhastamiseks. Pakub levida inhalatsioonravimiseks: määrates sooja inhalatsiooni aerosoolina jämeda puljongit kummeli õied, lehed, salvei, eukalüpt, aluseline mineraalvesi kombinatsioonis Kibuvitsaõli, astelpaju jne Kasutamisel hüpertroofiline vormid loputamine sooja 0,9-1% naatriumkloriidi .. Sama lahendust saab teha inhalatsiooni ja pulveriseerumise neelu. Viimastel aastatel on sellel eesmärgil edukalt kasutatud merevee ettevalmistusi.

Vähendab limaskesta paistetust, tagumise nurga seina määrimist 3-5% hõbenitraati, 3-5% hõbevalku, 5-10% tanniini-glütseriini. Külmakahjustus, laser aurustamine, ultraheli lagunemine, kontsentreeritud 30-40% hõbenitraadi, polüuretsueeni kontsentreeritud saagimine on efektiivselt eemaldatud suuri graanuleid neelu- ja külgseintel.

Efektiivsete ravimite puhul peetakse nende koostises sisalduvaid antiseptikume ja eeterlikke õlisid. Tuleb märkida, et sellised ravimid on vastunäidustatud inimestele, kellel on allergiline reaktsioon õietolmule.

Ravis neelupõletik võib kasutada selliseid preparaate nagu strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen jt. Tugevad antibakteriaalne toime on taime pihustada angiini (saadaval ka tablettidena imemiseks).

Ravi käigus soovitatakse tasakaalustatud toitumist, et vältida limaskesta ärritust. Nagu teistegi hingamisteede haiguste puhul, on soovitatav rikkalik joomine, vitamiinide komplekside võtmine, regulaarne loputus, tee, moosid, mesi jne.

Enamikul juhtudel kasutatakse farüngiidi raviks kohalikke antiseptilisi ravimeid, ja arst võib määrata suukaudseid antibiootikume ainult juhul, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist.

Loputuslahused peavad olema sooja, mitte kuumad. Nendel eesmärkidel võib kasutada furatsilin, söögisooda, sool, puljongid salvei, kummel, eukalüpt, Rotokan, hlorofillipt jt. Rakendatud farüngiiti ka surub alkoholi kaela (ei tohi olla suurem kui 40 kraadi, et vältida põletamine oma nahka). Marli või mähkmeid saab niisutada näiteks viina abil, peate peal külge kinnitama sooja salli. Ravi ajal suitsetamine on vastunäidustatud, samuti on vajalik vältida hüpotermiat.

Kroonilise vormi farünüüdil on ravi mõnevõrra erinev iseloom. Lisaks loputamistele ja rikkalikule soojale joogile rakendatakse füsioteraapiat (fonoforeesi, sissehingamist, UHF-i) ja Lugoli ravib kurgu.

Atroofilise farüngiidi ravi hõlmab igapäevast eemaldamist limaskestade limaskestade limaskesta pinnalt ja limaskestadest. Selleks loputage 0,9-1% naatriumkloriidi, lisades 4-5 tilka 5% joodi alkoholilahust 200 ml vedeliku kohta. Samuti on tõhus kasutada merevee preparaate. Neeluplaatide süstemaatiline ja pikaajaline niisutamine niisutab limaskesta ärritust, vähendab sümptomite raskust. Arvukus keemiline sõmeraid läbi inhalatsiooni proteolüütiliste ensüümide (6-10 päeva), järgnevatel inhalatsiooni kandidaadi taimeõlides, mis sisaldavad retinool, tokoferool atsetaat, askorbiinhape. Subatroofse farüngiidi korral saavutatakse hea efekt neelu loputamisega B.S. Lahusega. Preobraženski (70% etüülalkohol, glütseriin ja piparmünt ühtlaselt, 1 tl, segu 1/2 tassi keedetud vett) pärast söömist 3-4 korda päevas.

Korrapäraselt viia läbi kursused, mis lubavad limaskestad 0,5% Lugol glütseriiniga. Võimalikud on ka muud ravimkoostised neelu, oliiviõli, virsiku ja jõesõliõli limaskestale kandmiseks. Kuid atroofilise farüngiidi korral peate vältima kuivatamist, näärmete sekretsiooni pärssimist. Täpsemalt sobimatut kasutamist naatriumvesinikkarbonaadi kuna see vähendab aktiivsust näärmete sekretsiooni ja eukalüpt, mentool ja õlid astelpaju kuna neil on kuivatava toimega. Positiivne efekt on Novocaini blokaadide kasutamine tagumise nurga seina külgsektsioonides.

Gastroösofageaalse refluksi ja kroonilise farüngiidiga patsientidel toimub ravi gastroenteroloogi juhendamisel.

Üks võimalikke põhjuseid raske voolava krooniline neelupõletik võib olla soole dysbacteriosis, kusjuures soovitav soovita patsiendi uuring soole mikrofloora ja ravida (hilak forte baktisubtil jt.).

Arvestades asjaolu, et põhjuseks kroonilisel neelupõletik võib olla endokriinse ja hormonaalsete häirete, haiguste veresoonkond, kopsud, neerupuudulikkus, võib tekkida vajadus osaleda ravis patsiendi vastavate spetsialistide (endokrinoloog, kardioloog pulmanoloogi, nefroloogi, jne).

Meetodite hulgas kasutatakse füsioteraapiat elektroforeesanalüüsi submandibulaarset piirkonnas 3-5% kaaliumjodiidi, infrapunalaserile kokkupuutest limaskesta tagumise neelu seina ja submandibulaarset lümfisõlmed, esi- või parafiini vannid submandibulaarset piirkonnas. Ravis kroonilise atroofilise neelupõletik elektroforeesi kujutatud 0,5% niatsiini submandibulaarset regioon (15-10 min menetluse ajaks, ravikuuri 20. Ravi).

Farüngiidi ravi kirurgiliste meetoditega

Kroonilise farüngiidi korral võetakse meditsiinilisi meetmeid nina hingamise taastamiseks (adenotoomia, sinusiidi ja hüpertroofilise riniidi ravi, polüpotoomia, septoplastia jne). Kroonilise farüngiidi ja kroonilise tonsilliidi kombineerimisel lahendatakse individuaalselt küsimus tonsilliidi kirurgilise ravi soovitatavuse kohta igal konkreetsel juhul. Mandalilli läätse valenurga patoloogiline sekretsioon põhjustab perifeersete limaskesta püsivat ärritust ja toetab selle kroonilist põletikku. Seetõttu toneillektomiya näidatud, kuid tuleb meeles pidada, et operatsioonijärgsel perioodil, mõned patsiendid lähikuudel ja isegi aastaid pärast operatsiooni on täheldatud erineva raskusastmega subatrophic muutus neelu limaskesta.

Edasine juhtimine

Kroonilise farüngiidi korral ilmneb kliimatingimustes piirkondades, kus on õhu suur õhurõhk ja hüdroeroondiobioonid: mererand, mägised alad. Sanatooriumi- ja spaaprotseduur viiakse läbi niiskes kliimas, kus on olemas muda ja vesiniksulfiidi ressursid.

Farüngiit sisaldavate meditsiiniliste meetmete kompleks peab eelkõige olema suunatud selle tekitanud põhjuste kõrvaldamisele. Ägeda ja kroonilise farüngiidi korral on näidustatud otolaringioloogi määratud sümptomaatiline ravi.

Farüngiidi ravi ei pruugi olla vajalik, kui haigus on ennetav, mis hõlmab keha karmistamist, valamist ja sportimist. Samuti on vaja loobuda kahjulikest harjumustest, taastada ja ravida siseorganeid. Samuti ei takista keha immuunsuse taastamine ja säilitamine.