Fibrinogeeni suurenemise ja vähenemise põhjused

Fibrinogeeni kontsentratsiooni suurenemine või selle vähenemine on täheldatud järgmistel tingimustel ja haiguste korral.

• Hüperkoagulatsioon tromboosi, müokardi infarkti ja ka raseduse viimastel kuudel pärast sünnitust pärast kirurgilist operatsiooni.
• Põletikulised protsessid, eriti kopsupõletik. Sellega seoses kasutatakse fibrinogeeni kontsentratsiooni määramist plasmas paralleelselt ESR-i määramisega, et jälgida põletikulise protsessi kulgu.
• Neoplastilised protsessid, eriti kopsuvähiga.
• Hepatiidi kergeid vorme (fibrinogeeni kontsentratsiooni võib suurendada). Raske maksakahjustus (äge hepatiit, tsirroos) kaasneb fibrinogeeni kontsentratsiooni vähenemisega.
• Primaarne fibrinolüüs (fibrinogeeni kontsentratsioon on vähenenud).
• DIC-sündroom, mille puhul muutused fibrinogeeni kontsentratsioonis sõltuvad protsessi vormist ja etapist. DIC-sündroomi kroonilise vormi korral, samuti ägeda DIC-sündroomi esimeses faasis, suureneb fibrinogeeni kontsentratsioon. Hiljem toimub fibrinogeeni kontsentratsiooni vähenemine, mis näitab protsessi üleminekut järgnevatele (II ja III) etappidele ja seda selgitab suurenenud tarbimine. DVS-i sündroomi II staadiumis väheneb fibrinogeeni kontsentratsioon 0,9-1,1 g / l ja III-s on see väiksem kui 0,5 g / l või seda ei määrata üldse. Uuringute tulemuste hindamisel tuleb arvesse võtta mitte ainult fibrinogeeni kontsentratsiooni absoluutset, vaid ka suhtelist vähenemist võrreldes esialgsete suurenenud indeksitega. Ägeda DIC-sündroomi II-III staadiumis väljendunud fibrinogeeni suurenenud järkjärguline langus loetakse ebasoodsaks märgiks, kuid seisundi paranemisega kaasneb selle suurenemine.

Gypa (a) fibrinogeneemia

Harvaesinev pärilik pärilik retsessiivne pärilik pärilik pärilik koagulopaatia, mida iseloomustab väike fibrinogeeni sisaldus veres.

Hüpoglükeemia (a) fibrinogeemia kliinilises pildis on ülekaalus trauma (nabaväädi lõigatud, tsefalomeematoomide jms) seotud raske verejooks.

Hüpoglükeemia (a) fibrinogeemia diagnoos põhineb hüübimisaja märkimisväärsel suurenemisel tavalisel veritsusajal. Trombotsüütide arv ja PV on normaalsetes piirides, kuid APTT, TV ja autokoagulatsiooni testi väärtused suurenevad. Fibrinogeeni sisaldus on järsult vähenenud (afibriinogeemia korral, selle täielik puudumine).

Disfibririnogeneemia

Pärilik disfibrinogeneemia - haruldane patoloogia, seda sagedamini kohtlevad enneaegsed imikud, sageli sügavad. Fibrinogeeni tase on normaalne, kuid funktsionaalselt fibrinogeen on ebapiisav. Täheldatud on traumaatilise verejooksuga - nabaväädi kõhu verejooks, tsefalohematemeta jne Fibrinogeeni anomaalia tuvastatakse elektroforeesi teel.

[1], [2], [3], [4]

Hüpoglükeemia (a) fibrinogeemia ja düsfibrinogeemia ravi

Raviks hüpoglükeemia (a) ja fibrinogenemia disfibrinogenemy läbi asendusravi: antihemofiilseks plasma 10-20 ml / kg intravenoosselt või kontsentreeritud fibrinogeen (100 mg / kg intravenoosselt) või verehüübimisfaktoriga preparaadi VIII (krüopretsipitaadi) sisaldab fibrinogeeni ( 1 annus - 300 mg fibrinogeeni, 100 mg / kg intravenoosselt tilguti).