Hambumus

Mõiste "hambavalu" tähendab tavaliselt hammaste või lõualuude valu - peamiselt hammaste seisundi tagajärjel. Enamikul juhtudel on hambavalu põhjustatud hammastega seotud probleemidest, nagu näiteks igemehaigused, hamba lõhed, infektsioon, mis mõjutab hambajuur. Mida muud põhjustavad hambavalu, millised haigused see põhjustab?

Mis on hambavalu ja mida see põhjustab?

Madbaalse liigese (temporomandibulaarse liigesjada) häired võivad põhjustada ka hingamisteid. Hambapihavaravus võib ulatuda kroonilistest valudest kuni karmide ja valusteni. Valu võib suurendada närimise, külma või liigse kuumusega. Põhjalik uurimine, mis hõlmab röntgenkiirte, aitab kindlaks teha, mis on hambavalu põhjus: see areneb hammaste või lõualuude tõttu või probleemid on täiesti erinevad.

Mõnikord võib hambavalu põhjustada probleeme, mis ei puuduta hamba või lõualuu tervist. Hammaste ja lõualuude valu võib olla südamehaiguse sümptom (nt stenokardia või südameatakk), kõrvad (sise- või välise kõrvainfektsioon) ja kõhupuhitus. Näiteks valu stenokardiaga (hapniku ebapiisav jõud südame lihasele verele verele, mis südame arterite kitsendamise tõttu tekib), antakse tavaliselt rinnus või kätes. Siiski on mõnel stenokardiaga patsiendil hambahaige või lõualuu valu ainus südameprobleemide sümptom. Infektsioonid, kõrvahaigused ja ninakõrvarad võivad samuti põhjustada valu hammastel ja lõualuudes. Seega on vaja täpselt määratleda "hambavalu" põhjustavate haiguste olemust.

Hambahaiguste tõttu hambavalu põhjused

Ühine hambaravi põhjused hambavalu hulka hambakaariese, hambaravi mädanik, igemehaiguste, ärritus hambajuure, mõranenud hamba angiiniga (TMJ).

[1], [2]

Karisus ja hambahaigus

Kõige sagedasem hambavalu põhjustab hammaste lagunemist. Hambaravi on kahe hamba väliskihi avad, mida nimetatakse emaldeks ja dentiiniks. Enamel on hamba välimine valge tahke pind ja dentiin on kollane kiht, mis asub otse emaihe all. Mõlemad kihid kaitsevad hamba sisemist kude, kus asuvad veresooned ja närvid.

Mõned bakterid suuõõnes teisendavad lihtsaid suhkruid happedesse. Hape pehmendab ja (koos süljega) lahustab emaili ja dentiini, tekitades probleeme hamba õõnes. Hamba väikesed, madalad õõnsused ei saa põhjustada valu, ja inimene ei pruugi isegi neid märganud. Mida rohkem sügavaid õõnsusi hambaid mõjutavad bakterid, seda suurem on hambavalu tõenäosus. Hamba õõnsus võib bakterite või toidujäätmete kogunemise ja vedelike sissevoolu tõttu toksiine ärritada.

Rasked tselluloosi vigastused võivad põhjustada hammaste nakkuse (hambafaksi) tõttu tselluloosi koe hävitamist. Kummide väike paistetus võib olla ka hambavalu põhjus. Nende põhjuste tõttu on hambavalu hambaarsti külastamise kõige sagedasem põhjus.

[3], [4]

Hambaprobleemide tõttu hambavalu

Madala ja väikese töötlemine hamba õõnsuses sisaldab enamasti tihendeid. Suure õõnsuse ravi hammas sisaldab ka voodri või kroonidesse. Nakatunud õõnsuse ravi hõlmab rootokanali puhastamist või kahjustatud hamba eemaldamist.

Juurekanalite puhastamise menetlus hõlmab kahjustatud paberimassi kudede eemaldamist (mis väldib hamba eemaldamist) ja asendab selle täidisega. Protseduuri kasutatakse kahjustatud hamba eemaldamiseks. Kui rootekanalit ei puhastata, hakkab viljaliha põlema ja hammas on väga haige.

Hammaste põletiku tõttu on tegemist hambahaigusega

Teine kõige sagedasem hambavalu põhjus on igemehaigus (periodontaalne haigus). Igemete põletik on pehmete kudede põletik ja samaaegne luukude kaotus, mis ümbritseb ja hoiab hambad oma kohale. Kummide põletikku põhjustavad toksiinid, mis eritavad mõnda bakterit "naastudesse", mis lõpuks kogunevad igemepikkuse nurga all. See tahvel on toidu, sülje ja bakterite segu.

Igemehaiguste varane sümptom on valu valueta valu. Valu on igemehaiguse hilisemate etappide sümptom. Näiteks luude kadumine hammaste ümber põhjustab igemete ümbritsevate sügavate "taskute" tekkimist. Nendes taskutes akumuleeruvad bakterid põhjustavad igemete nakkusi, turse, hambavalu ja luude edasist hävinemist. Igemete haigused võivad viia tervete hammaste kadu. Igemete põletikku raskendavad sellised tegurid nagu kehaline suuhügieen, igemehaiguste perekonna ajalugu, suitsetamine, diabeedi perekonna ajalugu.

Igemehaiguste ravi

Igemehaiguste ravi on alati seotud suuhügieeni ja bakteriaalse naastude eemaldamisega, samuti hambakivi (kõvendatud plekk). Mõõdukas ja raske igemehaigus nõuab tavaliselt hammaste ja hambajuurte hoolikat puhastamist. Hambaarsti esimene ülesanne on eemaldada naastud ja hambakivi ning ka ravida põletikuliste kummide kihti.

Mõlemad protseduurid viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesiaga ja nendega võib kaasneda antibiootikumide kasutamine igeme infektsiooni või abstsessi ravimiseks. Järgnev ravi võib vajadusel hõlmata mitmesuguseid hambaravi toiminguid. Igemehaiguse hilisemates etappides võib olla oluline luu hävimine ja hammaste vabastamine, siis võib vajalikuks osutuda hammaste eemaldamine.

Hambahoog tänu hamba tundlikkusele

Hambahaigus võib põhjustada hamba alasti juuri. Reeglina ei ole kahe hamba alumise kolmanda osa juured nähtavad. Bakteriaalsed toksiinid hävitavad luud ümber juurte ja põhjustavad igemete ja luude hävitamist, juurte avastamist. Hammaste juurte kokkupuute tingimust nimetatakse "majanduslanguseks". Hamba ahtri juured võivad muutuda äärmiselt tundlikuks külma, kuuma ja hapu toidu suhtes, sest igemed ja luud pole enam kaitstud.

Hambajuurte avastamise varajasi etappe võib töödelda fluori sisaldusega geelide või spetsiaalsete hambapastadega (näiteks Sensodyne või Denquel), mis sisaldavad fluoriide ja muid kasulikke aineid. Need mineraalid imenduvad juurte pinnakihi abil, nii et juured muutuvad tugevamaks ja vähem tundlikud bakterikeskkonna suhtes. Hambaarstid võivad tundlike alade tugevdamiseks kasutada ka köetavaid geeli avatud juurtega. Kui kokkupuude bakteritega põhjustab hamba sisekesta kahjustusi ja surma - tselluloosi, siis on vaja rootekanalit puhastada või hamba eemaldada.

Koorenud hammas - valu sündroom

"Kruupitud hammas" on ka hambavalu põhjus, mis ei ole seotud progresseeruva igemehaigusega. Hambumus hammaste murde piirkonnas võib põhjustada tõsise ägeda valu. Need hammaste murrud on tavaliselt tingitud kõvasid esemeid, nagu kõvad kommid, pliiatsid, pähklid jms.

Hambaarst tuvastab hamba piirkonnas luumurd, rakendades hambaaukudele spetsiaalset värvainet või suunates spetsiaalse valguse hamba külge. Ravi hõlmab tavaliselt hambaravi kaitsmist kullaga ja / või portselanist või metallkeraamikast. Kui aga kroon ei leevendaks valu sümptomeid, võib osutuda vajalikuks juurekanali puhastamine ja sulgemine.

[5], [6]

Temporomandibulaarse liigeshaigused (TMJ)

Temporomandibulaarse liigesehaigused võivad põhjustada kõrva, kõrvade või alaosa lõualuu valu. Temporomandibulaarne liiges läheb kolju ja vastutab võime närida ja rääkida. Häired operatsiooni temporomandibulaarliigesega võib vallandada mitmesuguseid probleeme, nagu kahju (nt insult näol), artriit või lihaste väsimus tingitud kiristamine hammaste.

Harilik hammaste kinnihoidmine või kiristamine on seisund, mida nimetatakse "bruksismiks". See võib põhjustada valu liigeses, lõualuus lihastes, hamba valu. Bruksism (hammaste kraapimine) on tihti seotud pingetega, hammustada joondusi. Mõnikord kasutatakse närimise ajal temporomandibulaarse liigese ümber paiknevaid lihaseid. See seisund võib minna spasmile, mille tagajärjeks on haige pea ja kael, ja suu võib olla raske avada.

Need lihaste spasmid süvendavad närimist või stressi, mis põhjustab patsiendi hammaste kinnistamist ja lihaste jätkamist. Temporomandibulaarse liigese ajutist valu võib põhjustada ka hiljutine hambaravi või trauma pärast tarkusehammaste ekstraheerimist.

Temporomandibulaarse liigesevalu ravi hõlmab tavaliselt põletikuvastaseid suu kaudu mittesisaldavaid ravimeid, näiteks ibuprofeeni või naprokseeni. Teisteks ravivõimalusteks on soe niiske kompressioon, et lõõgastaks igemeid, vähendaks stressi ja / või pehmeid toiduaineid, mida ei tarvitse pikka aega närida.

[7], [8]

Hammaste ja küüniste sulgemine

Hambahaigus võib tekkida hammaste tõttu, mis kasvavad teise hamba all või mis puutuvad kokku mis tahes tegevusega (näiteks hammas ei saa välja tulla õiges asendis ja jääb teise hamba teise luu alla). Siis võivad hambad tunduda nagu fangid.

Kui hamba lõigatakse, võivad ümbritsevad igemed muutuda põletikuliseks ja turseks. Deformeerunud hambad põhjustavad valu, kui nad avaldavad survet teistele hammastele ja põlevad ja / või nakatavad. Hambaproteesimine nõuab reeglina antibiootikumide anesteetikumide või ravi (infektsioonide korral), samuti kirurgilist eemaldamist. See juhtub sageli tarkusehammastega.

Pulliit kui hambavalu põhjus

Pöörduv pulpit tuleneb tselluloosi põletikust, mis on tavaliselt tingitud kariisist, väikesed tselluloosi kahjustused varasema ulatusliku ravi või trauma tagajärjel. Sellisel juhul täheldatakse samu sümptomeid nagu kaarieses, kuid erinevalt kariidist ei saa patsient näidata kahjustatud hambaid. Ravi võib esile kutsuda kariesi või muud põhjust. Valuvaigistid aitavad tavaliselt, kuid maskeerivad sümptomeid, mille abil saate kindlaks teha põhjustava hamba.

Pöördumatu pulpit põhjustab pärast ärritust hambavalu ilma ärritava või pikaajaliseta valu. Tavaliselt on patsientidel raske haiguslikku hambaid määrata. Arst määrab kindlaks põhjusliku hamba, asetades talle jääle ja eemaldades kohe, kui valu tekib, jää. Tervisliku hamba korral peatub valu kohe. Mõne sekundi pikkune hambavalu näitab pöördumatut pulpit. Valuvaigistid on vajalikud kuni hamba endodontiliseks raviks või selle eemaldamiseks. Patsiendid, kes sageli kogevad traumaid või kellele hambaarst ei ole ravitud, võivad välja kirjutada opioidid. Survekreos on tavaliselt pulpiti tagajärg, sest tselluloos on ümbritsetud dentiiniga. Tavaliselt põletikuline tselluloos on nekrootiline, mis viib valu katkestamiseni. See asümptomaatiline ravi võib kesta mitu tundi nädalat. Tulevikus tekib põletik juure ja / või nakkusprotsessi tipus (apikaalne periodontiit). Infektsiooniprotsess reeglina areneb suuõõne mikrofloora mõjul. Apikaalse periodontiidi korral ilmneb valu, kui nibbleeritakse ja näritakse. Tavaliselt võib patsient näidata haige hambaid. Kui patsient leiab, et see on raske seda näidata, määrab hambaarst hambaarst hamba löökpillide abil, kuni valu ilmneb. Kui ravi on edasi lükatud, määratakse antibiootikumid ja valuvaigistid.

Hammaste põletikulised haigused

Periapiline abstsess võib tekkida töötlemata kariesi või pulpituse tagajärjel. Kui see mädanik on väljendunud (pehme) kõikumine, seda kurnatakse sisselõike kaudu, mis toimub kõige ilmekam punkti kõikumised kirurgilise skalpelliga № 15. Harva läbi välise drenaaži. Pentsiaalset protsessi, mis kestab alla 3 päeva, saab paremini ravida penitsilliiniga, ja seda, mis kestab üle 3 päeva, saab paremini ravida klindamütsiiniga.

Tselluliite võib täheldada töötlemata hammastega. Harva tekib kõhupiirkonna tüve või Ludwigi stenokardia tromboos. Nende kahe tingimuse puhul on eluohtlik ja see nõuab viivitamatut haiglaravi, põhjustava hamba eemaldamist ja parenteraalsete antibiootikumide manustamist, millele mikrofloor on tundlik.

Sinusiit võib kahtlustada, kui paljud või kõik molaarsed on löögi ajal ühel küljel valulikud või kui patsiendil on valu, kallutades pea alla.

Raskused teething

Hamba või selle kinnihoidmise raskused, eriti 3 molaarsed, võivad olla valulikud ja põhjustada ümbritsevate pehmete kudede põletikku (perikoronariit), mis võib tulevikus põhjustada raskema põletiku tekkimist. Ravi koosneb loputamisest kloorheksidiini lahusega või hüpertoonilise soolalahusega (üks soola soola kuuma vee klaasi kohta - mitte kuumem kui kohv või tee, mida patsient jookseb). Enne jahutamist hoiab soola vesi haige poolel suus, seejärel valatakse välja ja kohe värvatakse uue suu. Päeva jooksul kasutatakse loputamiseks 3-4 prõki, mis võimaldab hammaste ekstraheerimisel põletikku peatada. Kui ravi on edasi lükatud, määratakse antibiootikumid.

Harvem esineb juhtumeid äge põletik suuõõnes sealhulgas parodondi abstsess, tsüsti Üha kasvavate, allergia, süljenäärme juha ummistus või peritonsillaarabstsessid põletiku ja infektsiooni. Lastel olevate hammaste valu võib kaasneda liigne süljevool ja palavik. Atsetaminofeen, mis põhineb lapse kaalul, aitab sümptomeid peatada.

Hambavalu, nagu näete nüüd, võib tekkida mitte ainult haigete hammaste tõttu, vaid ka muudel põhjustel. Nende kindlakstegemiseks on soovitatav koheselt arstiga tutvuda, et mitte piinata.