Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hepatiit B PCR
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Materjalis puudub HBV tavaliselt.
Ligikaudu 510% maksatsirroosi ja teiste krooniliste maksahaiguste põhjustatud kroonilise B-viirushepatiidi markerid aktiivsust need haigused ei HB e Ag ja viirusliku DNA vereseerumis.
PCR võimaldab määrata HBV DNA nii kvalitatiivselt kui ka kvantitatiivselt testitavas materjalis (veres, puntras-maks). HBV kvalitatiivne määramine materjalis võimaldab kinnitada viiruse olemasolu patsiendi kehas ja seeläbi haiguse patogeneesi. Kvantitatiivne meetod HBV DNA sisalduse määramiseks katsematerjalis annab olulist teavet haiguse intensiivsuse, ravi efektiivsuse ja viirusevastaste ravimite resistentsuse arengu kohta. Diagnoosimiseks viirushepatiit PCR seerumi praegu kasutatavate testsüsteeme, nende tundlikkus oli 50-100 koopiat proovi kohta, mis võimaldab nende tuvastamist viiruse kontsentratsioonis 5 x 10 3 -10 4 koopiat / ml. PCR viirusliku HBV-ga on kindlasti vajalik, et hinnata viiruse replikatsiooni. HB e Ag puudumisel tuvastatakse 50% -l patsientidest seerumi viiruse DNA . HBV DNA tuvastamise materjaliks võib olla seerum, samuti lümfotsüüdid ja hepatobiobaptaam. HBV DNA uuringu tulemuste hindamine on suuresti sarnane viirusliku hepatiit C-iga kirjeldatuga.
HBV DNA tuvastamine materjalis PCR abil on vajalik järgmistel juhtudel:
- seroloogiliste uuringute küsitavate tulemuste lahendamine;
- haiguse ägeda faasi tuvastamine ülekantud nakkuse või kontaktiga võrreldes;
- viirusevastase ravi efektiivsuse jälgimine.
On olemas seos ägeda viirusliku hepatiidi B ja HBV DNA kontsentratsiooni vahel patsiendi veres. Madalatel tasemetel vireemia (vähem kui 0,5 pg / ul) krooniline nakkus protsess on nullilähedane, HBV DNA kontsentratsioonid 0,5-2 pg / ml krooniliseks protsess toimub 25-30% patsientidest, samas kõrgetasemelise vireemia (rohkem 2 pg / ml) äge viirushepatiit B muutub sageli krooniliseks.
Ravinäidustuste kroonilise B-hepatiidi tuleks kaaluda alfainterferoon markerite esinemine aktiivse viiruse replikatsiooni (avastamis- HB s Ag, HB e Ag ja HBV DNA seerumi eelnenud 6 kuud). Kriteeriumiks hindamise ravi efektiivsusele on kadumine HB e Ag ja HBV DNA taseme tõusu veres, mis kaasnevad tavaliselt normaliseerimiseks transaminaaside aktiivsuse ja pikaajalise haiguse taandumisel.
[