Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
HER-2 / neu kasvaja marker veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
HER-2 / neu kontsentratsiooni kontrollväärtus (norm) seerumis on alla 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - retseptor inimese epidermaalse kasvufaktori - valgu normaalsetes rakkudes leitud, epidermaalne päritoluga molekulmassiga 185 000. See koosneb kolmest funktsionaalsest osast: sisemine (tsütosooli), lühikese transmembraanse ja ekstratsellulaarse. Tsütoplasmaatilise osa retseptormolekuliks HER-2 / neu põie- ja vastutab signaali edastamiseks. Hüdrofoobne transmembraanse portsjoni ühendab rakusisese kinaasi ja ekstratsellulaarse retseptoriga otsad. Selle tulemusena proteolüütiliste töötleb ekstratsellulaarne osa retseptori HER-2 / neu siseneb vereringesse, kus ta saab identifitseerida. See on glükoproteiin molekulmassiga 97 000-115 000.
Alles hiljuti määrati HER-2 / neu retseptorite esinemine rinnavähki põdevatel patsientidel histoonikarakteristikuna pärast kasvaja punktsiooni. Neid retseptoreid leidub ainult 20-30% rinnavähiga naistel. Peamine eesmärk histochemical uuringu eesmärk on määrata Ravinäidustuste trastusumabiga (antikehad retseptorite HER-2 / neu), mis on näidatud kui see tuvastab üle 10% positiivsed rakud (2+ või 3+). Hiljem selgus, et märkimisväärne hulk rinnavähiga patsiente avaldab positiivset mõju trastuzumabi kasutamisele negatiivse histokeemilise tulemusega.
Praeguseks on testitud süsteemid HER-2 / neu kvantitatiivseks määramiseks seerumis, mis korreleerub hästi histokeemiliste andmetega. Rinnanäärmevähiga naistel on eriti suurenenud seerumi HER-2 / neu kontsentratsioon, eriti metastaaside olemasolul. Eraldumispunkti kasutatakse 15 ng / ml väärtust. Selle taseme kõrgemad väärtused näitavad HER-2 / neu-positiivset rinnanäärmevähki. HER-2 / neu kõrgenenud tase korreleerub tugevalt haiguse halva prognoosi, madala elulemuse ja agressiivse käiguga (sellised kasvajad omavad suurt proliferatiivset ja metastaatilist aktiivsust). Efektiivse spetsiifilise (trastuzumab), hormonaalse ja kemoteraapiaga kaasneb seerumi HER-2 / neu taseme langus.
Seerumi HER-2 / neu sisalduse määramine:
- metastaatilise rinnanäärmevähi jälgimiseks;
- valida konkreetse ravi saamiseks patsiendid (trastuzumab);
- rinnavähi retsidiivide diagnoosimiseks;
- määrama rinnavähi prognoosi ja kulgu;
- spetsiifilise ravi jälgimiseks, samuti hormonaalsete ja kemoterapeutiliste ravimite raviks.
[