Holter-monitooring

Holteri monitooring (või Holter) on kohene tehnika, mida kasutatakse patsiendi elektrokardiogrammi (EKG) pidevaks registreerimiseks teatud aja jooksul, tavaliselt 24 tunni jooksul. See võimaldab arstidel hinnata südame elektrilist aktiivsust reaalajas ja tuvastada mitmesuguseid arütmiaid ja kõrvalekaldeid, mis tavaliste lühiajaliste EKG-dega ei pruugi olla märgatavad. [ 1 ]

Siin on mõned Holteri monitooringu põhipunktid:

1. Eesmärk ja otstarve: Holteri monitorimise eesmärk on tuvastada ja registreerida arütmiaid, ebaregulaarseid südamerütme ja muid südamehäireid. See võib olla kasulik selliste seisundite diagnoosimisel nagu kodade virvendus, tahhükardia, bradükardia ja muud südameprobleemid.
2. Protseduur: Patsiendile paigaldatakse väike kaasaskantav monitor, mis salvestab EKG-d. Elektroodid kinnitatakse rindkere nahale ja ühendatakse monitoriga. Patsient peaks jälgimisperioodil elama normaalset elu.
3. Monitooringu kestus: Monitooringut tehakse tavaliselt 24 tunni jooksul, kuid võib kasutada ka pikemaid võimalusi, näiteks 48 või 72 tundi.
4. Tulemused: Pärast jälgimise lõpetamist analüüsib andmeid spetsialist (tavaliselt kardioloog), kes hindab EKG-d kõrvalekallete ja arütmiate suhtes. Tulemused aitavad arstil panna täpse diagnoosi ja otsustada, kas alustada ravi või korrigeerida olemasolevat ravi.
5. Ettevalmistus: Patsient ei vaja enne jälgimist mingit erilist ettevalmistust. Siiski on oluline jälgida jälgimisperioodi jooksul füüsilise aktiivsuse, sümptomite ja ravimite võtmise aega, et andmeid täpsemalt tõlgendada.

Holteri monitooring on kasulik meetod südame rütmihäirete ja kõrvalekallete diagnoosimiseks, mis statsionaarses ravis ei pruugi alati ilmneda. See test aitab arstidel südame seisundit täpsemalt kindlaks teha ja valida sobiva ravi.

Menetluse tähised

Holteri EKG jälgimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

1. Südame rütmihäirete diagnoosimine: Holteri monitooringut kasutatakse mitmesuguste südame rütmihäirete, näiteks kodade virvenduse, kodade virvenduse, tahhükardia, bradükardia ja ekstrasüstoolia avastamiseks ja diagnoosimiseks.
2. Ebaselgete sümptomite põhjuse hindamine: kui patsiendil tekivad sellised sümptomid nagu pearinglus, minestamine, õhupuudus, valu rinnus või rõhk, aitab jälgimine arstidel tuvastada südame elektrilisi kõrvalekaldeid, mis võivad nende sümptomitega seotud olla.
3. Ravi efektiivsuse jälgimine: Südame rütmihäirete või muude südameprobleemide esinemisel võib ravi efektiivsuse hindamiseks ja ravimiannuse kohandamiseks kasutada jälgimist.
4. Pikaajaliste arütmiate hindamine: Holteri monitooring võimaldab arütmiaid registreerida pika aja jooksul, tavaliselt 24 tunni või kauem, mis võib olla kasulik korduvate või juhuslike arütmiate avastamiseks, mis võivad lühiajalistel EKG-del avastamata jääda.
5. Kahtlustatava südame isheemiatõve uurimine: Kui kahtlustatakse südame isheemiatõbe (pärgarterite ahenemist), saab Holteri abil otsida isheemilisi episoode (südamelihase verevarustuse puudumist) ja nende seost arütmiatega.
6. Jälgimine pärast müokardiinfarkti: Pärast müokardiinfarkti või muid südamehaigusi aitab Holteri monitooring jälgida patsiendi seisundit ja avastada arütmiate kordumist.
7. Kiirete südamelöökide uurimine: kui patsient kaebab sagedaste ja ebaregulaarsete südamelöökide (näiteks ekstrasüstoolide) üle, aitab jälgimine arstidel hinnata nende kokkutõmmete olemust ja põhjust.

Holteri monitooringu ajastamise lähenemisviis sõltub patsiendi sümptomitest ja kliinilisest anamneesist. Arst otsustab, millal ja kui kaua monitooringut tehakse, et saada südameprobleemide diagnoosimiseks ja raviks kõige informatiivsemad andmed. [ 2 ]

Ettevalmistus

Holteri monitooringuks ettevalmistamise üldised juhised on järgmised:

1. Ravimite teave: teavitage oma arsti või tervishoiuteenuse osutajat kõigist ravimitest, mida te võtate. Mõned ravimid võivad teie jälgimistulemusi mõjutada ja arst võib otsustada, kas peate mõne ravimi võtmise ajutiselt katkestama.
2. Säilita normaalne aktiivsus: Jälgimise ajal on soovitatav säilitada oma tavapärane elustiil. Reaalsete südameandmete salvestamiseks püüa oma aktiivsust ega elustiili mitte muuta.
3. Igapäevased salvestused: Jälgimise ajal saate kaasas kanda kaasaskantavat monitori. Veenduge, et monitor on korralikult kinnitatud ja järgige meditsiinipersonali juhiseid selle kasutamise kohta.
4. Tegevuspäevik: Teil võib olla vaja pidada tegevuspäevikut, kuhu märgite üles tegevuse aja ja tüübi, oma sümptomid ja enesetunde. See aitab arstil sündmusi EKG-andmetega seostada.
5. Vältige vett ja niiskust: Monitori kandmise ajal püüdke vältida vee sattumist monitorile. Tavaliselt hoiatatakse selle eest monitori kasutamisel.
6. Elektroodide hooldus: Kui teile antakse juhiseid elektroodide hooldamise ja nende nahale kinnitamise kohta, järgige neid. See aitab tagada hea EKG-salvestuse.
7. Aja järgimine: Pärast jälgimise lõppu on oluline monitor tagasi panna määratud ajal.
8. Järgige oma arsti soovitusi: kui teil on arstilt Holteri monitooringuks ettevalmistamise ja läbiviimise kohta konkreetseid juhiseid, järgige neid täpselt.

Need juhised võivad teie arsti meditsiinipraktikast ja juhistest olenevalt veidi erineda. Holteri jälgimisprotseduuri korrektseks läbiviimiseks ja täpsete tulemuste saamiseks on oluline arutada kõiki küsimusi ja nõudeid oma arsti või meditsiinipersonaliga. [ 3 ]

Seade protseduuri läbiviimiseks

Holteri monitooringu protseduuri läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet, mida nimetatakse Holteri monitoriks. See on kaasaskantav elektrokardiograafiline seade, mida patsient kannab pikema aja jooksul (tavaliselt 24 tundi või kauem) ja mis salvestab südame elektrilist aktiivsust selle aja jooksul. Seejärel analüüsib meditsiinipersonal neid salvestisi kõrvalekallete ja arütmiate avastamiseks. [ 4 ]

Holteri monitor koosneb tavaliselt järgmistest komponentidest:

1. Monitor: See on seade, mida patsient kannab. See on tavaliselt väike kaasaskantav seade, mida saab kinnitada vöö külge või kanda spetsiaalses ümbrises kaelas.
2. Elektroodid: Elektroodid on väikesed kinnitatavad nahaelektroodid, mis asetatakse patsiendi rinnale. Need puutuvad kokku nahaga ja registreerivad südame elektrilist aktiivsust.
3. Juhtmed: Juhtmed ühendavad elektroodid monitoriga. Need edastavad signaale elektroodidelt monitori andmete salvestamiseks.
4. Aku: Monitori toidab tavaliselt aku, mis annab seadmele energiat jälgimisperioodi vältel.
5. Ekraan või juhtpaneel: Paljudel tänapäevastel Holteri monitoridel on ekraan või juhtpaneel, mis võimaldab patsientidel seadet jälgida ja vajadusel südamehaigusi märkida.
6. Andmete salvestamine: Holteri jälgimisseadmetel on sisseehitatud mälu või vahendid salvestatud südametegevuse andmete salvestamiseks.

Tehnika Holter-monitooring

Holteri EKG jälgimise tehnika hõlmab järgmisi samme:

1. Patsiendi ettevalmistamine:

   • Patsiendile selgitatakse, kuidas monitor töötab ja et ta peaks jälgimise ajal elama normaalset elu.
   • Elektroodide kinnitamise koha nahk rinnal peaks olema puhas ja kuiv. Kui karvad on pikad, saab neid elektroodide nahale paremini kleepumiseks kärpida.

2. Elektroodide kinnitamine:

   • Meditsiinipersonal kinnitab elektroodid patsiendi nahale. Tavaliselt kasutatakse 3 kuni 5 elektroodi, mis asetatakse rinnale ja mõnikord ka kõhule erinevatesse kohtadesse.
   • Elektroodid on ühendatud väikese kaasaskantava monitoriga, mida patsient peab kandma kindlaksmääratud aja jooksul (enamasti 24 tundi).

3. Monitori kandmine:

   • Jälgimise ajal peaks patsient elama normaalset eluviisi, sealhulgas töötama, füüsiliselt aktiivsed olema ja magama. Oluline on pidada arvestust sümptomite, füüsilise aktiivsuse ja ravimite võtmise aja üle.
   • Monitori saab kanda vööl, kaelas või taskus. Monitori kahjustamise vältimiseks on oluline vältida tugevaid magnetvälju ja kokkupuudet veega.

4. Monitooringu lõpuleviimine:

   • Kindlaksmääratud jälgimisperioodi (kõige sagedamini 24 tunni) lõpus naaseb patsient kliinikusse või haiglasse, kus meditsiinipersonal eemaldab elektroodid ja võtab monitorilt andmed kätte.
   • Seejärel analüüsib andmeid spetsialist (tavaliselt kardioloog), kes hindab EKG-d arütmiate ja kõrvalekallete suhtes.

Täpsemate testitulemuste tagamiseks peaks patsient jälgimise ajal järgima meditsiinipersonali juhiseid ning pidama sümptomite ja aktiivsuse kohta arvestust. [ 5 ]

Holteri monitooringu tüübid

Sõltuvalt jälgimise eesmärgist ja tüüpilistest ülesannetest on Holteri jälgimist erinevat tüüpi:

1. Standardne 24-tunnine jälgimine: see on Holteri monitooringu kõige levinum tüüp. Patsient kannab 24 tunni jooksul väikest kaasaskantavat monitori, mille külge on kinnitatud elektroodid. Selle aja jooksul registreeritakse südametegevust nii normaalse tegevuse kui ka une ajal. Seda tüüpi jälgimist kasutatakse mitmesuguste arütmiate avastamiseks ja südame elektrilise aktiivsuse hindamiseks erinevates olukordades.
2. 48-tunnine ja 72-tunnine jälgimine: Mõnel juhul võivad arstid otsustada pikendada jälgimist 48 või 72 tunnini üksikasjalikuma analüüsi saamiseks. See võib olla kasulik haruldaste või vahelduvate arütmiate tuvastamisel, mis võivad standardse 24-tunnise jälgimisega märkamata jääda.
3. Sündmuste jälgimine: seda tüüpi jälgimist kasutatakse EKG salvestamiseks ainult siis, kui patsiendil esinevad sellised sümptomid nagu valu rinnus, minestamine või pearinglus. Patsient aktiveerib monitori ise sümptomite ilmnemisel. See aitab tuvastada konkreetsete sümptomitega seotud arütmiaid.

4. Igapäevane vererõhu jälgimine: Patsiendi poolt päeva jooksul kantav monitor registreerib lisaks EKG-le ka vererõhku. See võimaldab hinnata arütmiate ja vererõhu muutuste vahelist seost.

Holteri monitori tüübi valik sõltub kliinilistest eesmärkidest, patsiendi sümptomitest ja arsti soovitustest. Igal monitori tüübil on oma eelised ja piirangud ning arst otsustab, milline monitori tüüp on konkreetses olukorras kõige sobivam. [ 6 ]

Holteri EKG jälgimine lastel

Holteri monitooringu kasutamine lastel võib olla eriti kasulik järgmistel juhtudel:

1. Arütmiad: Kui lapsel esinevad arütmia sümptomid, näiteks sagedased või ebatavalised südamelöögid, aitab Holteri monitooring arstil arütmia diagnoosida ja selle olemust kindlaks teha.
2. Seletamatuid sümptomeid: Kui lapsel esinevad seletamatud südamega seotud sümptomid, nagu pearinglus, minestamine või õhupuudus, aitab Holteri monitooring tuvastada arütmiaid või muutusi, mis võivad nende sümptomitega kaasneda.
3. Holteri monitooring: Mõnikord võib Holteri monitooringut kasutada laste arütmiate või südameprobleemide ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Holteri monitooringu protseduur lastel sarnaneb täiskasvanute protseduuriga. Lapsele kinnitatakse rindkere nahale elektroodid, mis ühendatakse kaasaskantava monitoriga. Monitor salvestab südametegevuse andmeid teatud aja jooksul, tavaliselt 24 tundi või kauem. Pärast monitori eemaldamist analüüsib arst või kardioloog andmeid diagnoosi panemiseks ja edasise ravi või jälgimise määramiseks.

On oluline, et lapsevanem ja laps järgiksid arsti või meditsiinipersonali juhiseid monitori ettevalmistamise ja kandmise kohta. Kui teil on küsimusi või muresid, arutage neid oma arstiga, kes saab anda vajalikku teavet ja juhiseid. [ 7 ]

Protseduuri vastunäidustused

Holteri monitooring on suhteliselt ohutu protseduur ja tavaliselt pole sellel tõsiseid vastunäidustusi. Siiski on mõned asjaolud, mille puhul võib olla vajalik ettevaatus või alternatiivsete diagnostiliste meetodite kasutamine. Holteri monitooringu vastunäidustused on järgmised:

1. Raske allergia elektroodikomponentide suhtes: kui patsiendil on teadaolev allergia elektroodide materjalide suhtes, võib see olla vastunäidustus.
2. Liigne nahakahjustus elektroodide kinnitamise piirkonnas: kui rinnal või muudel elektroodide kinnitamise aladel on nahal tõsiseid marrastusi, põletusi või infektsioone, võib jälgimine olla keeruline või põhjustada täiendavat ebamugavust.
3. Psühholoogilised probleemid: Patsiendid, kellel on tõsised psühholoogilised või neuroloogilised probleemid, mis võivad kujutada endast ohtu neile endile või teistele (nt kalduvus monitori rebida või kahjustada), võivad vajada erilist ettevaatust või alternatiivseid jälgimismeetodeid.
4. Suutmatus juhiseid järgida: kui patsient ei suuda juhiseid järgida ja monitori kanda või sümptomeid ja tegevust jälgimise ajal registreerida, võib see andmete tõlgendamist raskendada.

Enne Holteri monitooringu tegemist peaks arst alati patsienti hindama ja arvestama tema individuaalsete asjaoludega. Kahtluste või murede korral võib arst kaaluda alternatiivseid diagnostilisi meetodeid, et saada vajalikku teavet patsiendi südamehaiguse kohta. [ 8 ]

Tavaline jõudlus

Holteri monitorimise (EKG-Holteri) normaalsed väärtused võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja üldseisundist. Näidud võivad täiskasvanutel ja lastel erineda. Arst või kardioloog tõlgendab Holteri monitorimise tulemusi tavaliselt patsiendi individuaalsete omaduste ja kliinilise konteksti põhjal.

Üldiselt hõlmavad tavalised Holteri seireväärtused siiski järgmist:

1. Südame rütm: Täiskasvanute normaalne südame löögisagedus on puhkeolekus tavaliselt 60–100 lööki minutis. Lastel ja noorukitel võib normaalne südame löögisagedus olla kõrgem.
2. Südame rütmihäired: Tavaliselt on võimalik tuvastada ainult füsioloogilisi rütmihäireid, nagu öine bradükardia (südame löögisageduse aeglustumine) ja siinusarütmia (normaalne RR-intervalli varieeruvus südamelöökide vahel).
3. Segmendid ja intervallid: EKG-salvestused peaksid kajastama PR-, QRS- ja QT-intervallide normaalseid väärtusi; nende muutused võivad viidata südamejuhtivuse probleemidele.
4. ST-segment: ST-segmendi muutused võivad viidata müokardi isheemiale (ebapiisav verevarustus).
5. Arütmiad: Holteri monitooring võib tuvastada ka erinevat tüüpi arütmiaid, näiteks ventrikulaarset või kodade ekstrasüstooli.

Oluline on mõista, et Holteri monitooringu tulemuste tõlgendamine nõuab eriteadmisi ja kogemusi ning ainult arst või kardioloog saab nende andmete põhjal lõpliku diagnoosi ja soovitusi anda. Kui teil on Holteri monitooringu tulemuste kohta küsimusi või muresid, arutage neid oma arstiga lisateabe ja nõustamise saamiseks.

Holteri monitooringu hindamine ja tõlgendamine

Holteri monitorimise (EKG) andmete hindamist ja tõlgendamist teostab südametegevuse analüüsimise erialase kvalifikatsiooniga arst. Selline hindamine hõlmab järgmisi aspekte:

1. Südamerütmi analüüs: Arst analüüsib südamerütmi ja tuvastab arütmiate, näiteks kodade virvenduse, kodade virvenduse, tahhükardia, bradükardia, ekstrasüstoolia ja teiste esinemise. Oluline on kindlaks teha, kas rütmis esineb kõrvalekaldeid või ebakõlasid.
2. Segmentide ja intervallide uurimine: Arst analüüsib ka EKG-s segmente ja intervalle, näiteks PQ-intervalli (PR), QRS-intervalli ja QT-intervalli. Nende parameetrite muutused võivad viidata südame impulsside juhtivuse probleemidele.
3. Südame löögisageduse mõõtmine: Arst määrab jälgimisperioodi jooksul keskmise südame löögisageduse (pulsi) ja hindab, kas löögisageduses esineb päeva ja öö eri aegadel kõikumisi.
4. Rütmipauside analüüs: Holteri monitooring registreerib südamelöökide vahelisi pause. Tavaliselt võivad südamerütmipausid olla lühikesed ega pruugi põhjustada mingeid sümptomeid. Siiski pöörab arst tähelepanu pikkadele või ebatavalistele pausidele, sest need võivad viidata südameriketele.
5. Seos sümptomitega: Samuti on oluline kindlaks teha seos teatatud arütmiate ja patsiendi poolt teatatud sümptomite (nt valu rinnus, pearinglus või minestamine) vahel.

Holteri monitorimisel esinevate pauside osas võivad normaalsed südamelöökide vahelised pausid varieeruda ja nende kestus sõltub patsiendi vanusest ja füsioloogilistest iseärasustest. Tavaliselt võivad lühikesed pausid (kuni paar sekundit) olla normaalsed ega tekita muret.

Kui aga jälgimine näitab pikki südamerütmi pause, eriti kui nendega kaasnevad sellised sümptomid nagu minestamine või pearinglus, võib see vajada arsti edasist tähelepanu ja hindamist. Pikad pausid võivad olla seotud impulsi juhtivuse häiretega südames ning vajada täiendavaid uuringuid ja ravi.

Oluline on meeles pidada, et ainult arst suudab Holteri monitooringu tulemusi õigesti hinnata ning anda soovitusi edasiseks raviks ja järelkontrolliks.

Tüsistused pärast protseduuri

Holteri monitooring (EKG) on suhteliselt ohutu protseduur ja tüsistused on haruldased. Harvadel juhtudel võivad siiski esineda järgmised tüsistused:

1. Elektroodide ärritus või allergiline reaktsioon: Mõnedel patsientidel võib tekkida nahaärritus või allergiline reaktsioon elektroodide kinnitamiseks kasutatud materjalide suhtes. See võib avalduda sügeluse, punetuse või lööbena. Sellistel juhtudel on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole probleemi hindamiseks ja lahendamiseks.
2. Ebamugavustunne monitori kandmisel: Mõned patsiendid võivad monitori pikaajalisel kandmisel kogeda ebamugavust või ebamugavustunnet. See võib hõlmata raskustunnet, sügelust või ebamugavustunnet nahal. Need sümptomid kaovad tavaliselt pärast monitori eemaldamist.
3. Elektroodide kahjustused: Harvadel juhtudel võivad elektroodid jälgimise ajal lahti tulla või kahjustuda. See võib põhjustada valeandmete kogumist ja vajada kordusprotseduuri.
4. Monitori rike või andmete kadu: Kuigi tänapäevased monitorid on üldiselt töökindlad, võib mõnikord esineda seadmete rikkeid või andmete kadu. See võib vajada uuesti jälgimist.
5. Psühholoogiline ebamugavustunne: Mõnedel patsientidel võib monitori kandmisega seoses tekkida psühholoogiline ebamugavustunne, eriti öösel. See võib põhjustada unetust või lisastressi.

Üldiselt on Holteri monitorimise tüsistused äärmiselt haruldased ja enamik patsiente talub protseduuri probleemideta. Oluline on teavitada oma arsti kõigist ebatavalistest sümptomitest või probleemidest, mis võivad monitorimise ajal või pärast seda ilmneda, et saaksite asjakohast abi ja nõu.

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast Holteri monitorimist (EKG-Holter) ei ole erilisi piiranguid ega hooldusnõudeid. Siiski on mõned üldised juhised, mis võivad teid pärast monitori eemaldamist aidata:

1. Elektroodide eemaldamine: Pärast protseduuri lõppu eemaldage elektroodid nahalt. Seda saab teha õrnalt, et vältida nahaärritust. Kui nahale on jäänud elektroodiliimi jääke, saab need eemaldada õrna õli või spetsiaalse liimieemaldaja abil.
2. Nahahooldus: Kontrollige nahka, kuhu elektroodid on kinnitatud. Mõnel juhul võib esineda kerget ärritust või punetust. Ärrituse korral võite naha rahustamiseks kasutada õrna kreemi või losjooni.
3. Säilita normaalne aktiivsus: Kui monitor on eemaldatud, võid naasta tavapärase tegevuse juurde. Füüsilist aktiivsust pole vaja piirata.
4. Arsti teavitamine: Pärast protseduuri analüüsib Holteri monitorimise tulemusi teie arst või kardioloog. Pärast tulemuste saamist võib arst teile monitorimise käigus saadud andmete põhjal tagasisidet ja soovitusi anda.
5. Soovituste järgimine: Kui arst on teile Holteri monitooringu tulemuste põhjal andnud soovitusi või määranud ravi, järgige neid juhiseid. See võib hõlmata ravimite võtmist või elustiili muutmist.
6. Andmete salvestamine: Holteri monitooringu andmeid salvestatakse tavaliselt elektrooniliselt. Kui teil on neile andmetele juurdepääs, salvestage need või arutage tulemusi oma arstiga vastuvõtul.

Holteri monitooringu kliinilised soovitused

Võib varieeruda olenevalt konkreetsest kliinilisest olukorrast ja uuringu eesmärkidest. Holteri monitooringu kasutamise erinevate stsenaariumide jaoks on siiski olemas üldised juhised:

1. Arütmia diagnoosimine: Holteri monitooringut kasutatakse sageli südame rütmihäirete avastamiseks ja klassifitseerimiseks. See võib hõlmata arütmia tüübi, kestuse, sageduse ja selle seose patsiendi sümptomitega analüüsimist. Holteri monitooringut on soovitatav kasutada, kui kahtlustatakse arütmiaid, näiteks kodade virvendust või kodade virvendust.
2. Ravi efektiivsuse hindamine: Pärast arütmiate või muude südamehaiguste ravi alustamist võivad arstid soovitada Holteri monitooringut, et hinnata ravi efektiivsust ja teha kindlaks, kas sümptomid ja arütmiad on vähenenud.
3. Sümptomite tuvastamine: Kui patsiendil tekivad südameprobleemidega seotud sümptomid nagu valu rinnus, pearinglus või minestamine, võivad arstid soovitada Holteri monitooringut nende registreerimiseks ja hilisemaks analüüsimiseks.
4. Südame jälgimine kogu päeva jooksul: Mõnel juhul, eriti kui kahtlustatakse öiseid arütmiaid või südame aktiivsuse muutusi päeva eri aegadel, võib olla soovitatav jälgida südame löögisageduse ja rütmi kohta teavet 24 tunni või pikema aja jooksul.
5. Jälgimine: Patsientidele, kellel on varem diagnoositud arütmia või muud südameprobleemid, võidakse soovitada regulaarset jälgimist südame tervise ja ravi efektiivsuse pikaajaliseks jälgimiseks.

Holteri monitooringu läbiviimise ja selle kestuse otsuse peaks tegema arst patsiendi konkreetsete kliiniliste sümptomite ja anamneesi põhjal. Samuti on oluline järgida arsti juhiseid monitori ettevalmistamise ja monitori kandmise kohta kindlaksmääratud aja jooksul.

Mida ei tohiks Holteri monitooringu ajal teha?

Holteri monitooring on protseduur, mis tavaliselt ei piira patsiendi igapäevast tegevust märkimisväärselt. Siiski on mõned soovitused, mida tuleks jälgimise ajal täpsete andmete saamiseks vältida või arvesse võtta:

1. Niiskus ja monitori kuivana hoidmine: Püüdke vältida monitori kokkupuudet veega, kuna niiskus võib seadet kahjustada. Duši all käies hoidke monitori kindlasti kuivana või kasutage spetsiaalset kotti niiskuse eest kaitsmiseks.
2. Vältige elektromagnetilisi allikaid: tugevad elektromagnetväljad, näiteks võimsatest magnetitest või magnetresonantstomograafia (MRI) seadmetest, võivad monitori jõudlust mõjutada. Kui teil on plaanis MRI-uuring, teavitage sellest eelnevalt oma arsti ja meditsiinipersonali.
3. Vältige ristsignaale: Mõned seadmed, näiteks juhtmeta telefonid või metallidetektorid, võivad monitori tööd häirida. Vältige selliste seadmetega lähedast kokkupuudet.
4. Kandke monitori õigesti: veenduge, et monitor oleks korralikult teie kehale kinnitatud, nii et elektroodid püsiksid kindlalt nahal.
5. Pöörake tähelepanu märkmetele: kui teil tekivad südamega seotud sümptomid (nt valu rinnus, südamepekslemine, pearinglus), proovige teha märkmeid nende sümptomite ajastuse ja olemuse kohta päevikusse, kui see on olemas.
6. Järgige oma arsti soovitusi: Kui arst on teile andnud jälgimise kohta juhiseid või soovitusi, järgige neid täpselt.

Oluline on mõista, et Holteri monitooring on loodud südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks igapäevaelu reaalsetes tingimustes. Seetõttu püüdke säilitada normaalset eluviisi ja aktiivsuse mustrit, et saada kõige täpsemad tulemused. Kui teil on konkreetseid küsimusi või muresid, arutage neid enne Holteri monitooringu protseduuri oma arstiga.

Kasutatud kirjandus

Axelrod AS, Chomakhidze P.Sh., Syrkin AL - Holteri EKG jälgimine: võimalused, raskused, vead. 2010

Holteri monitooring. 4. trükk. Makarov LM 2016